鲁南地区大气花粉及其致病性探讨

目的 探讨鲁南地区气传花粉的种类，分布，数量及其致病性。方法 采用空气曝片的方法，连续2年收集气传花粉，在光学显微镜下进行阅片鉴定，并将采集到的花粉处理后，制备成花粉变应原疫苗，进行皮肤试验。结果 2年共收集花粉10813粒，18个科属，每年3－5月和8－9月出现飘散高峰。主要致敏花粉是蒿属，Lu草，杨树及松树花粉。结论 鲁南地区的气传花粉主要包括Lu草属，松属，杨属，蒿属，藜属，柳属，榆属，禾本科，地肤，臭椿属，蓖麻属，柏科，核桃，向白葵属，栎属，桦属，银杏属，豚草等，以Lu草，松属，杨属，蒿属，藜属，禾本科花粉量较大，占70％。主要致敏花粉是蒿属，Lu草，杨树及松树花粉。     

外伤后甲亢危象临床分析

甲亢危象也称甲状腺危象，是甲状腺毒症病情极度加重，危及患者生命的严重并发症，本病不常见，但死亡率很高。甲亢危象一般可占住院甲亢病人数的1％～2％。本症可发生于任何年龄，儿童少见。其发生原因可能与循环内FT3水平增高，心脏和神经系统的儿茶酚胺激素受体数目增加，敏感性增强有关。本症的主要诱因包括感染，手术，放射碘治疗，创伤，严重的药物反应，心肌梗死等。临床表现为原有的甲亢症状加重，包括高热（〉39℃），心动过速，心率140～240次／分，伴房颤或房扑，烦躁不安，呼吸急促，大汗淋漓，厌食，恶心，呕吐，腹泻等；严重者出现虚脱休克，嗜睡，谵妄，昏迷，甚至有心力衰竭，肺水肿，偶有黄疸。     

活血化瘀在中医伤科中的运用

活血化瘀，是伤科临床中常见用法之一，是根据气血学说的理论，运用活血药物，而达到治疗的目的。人体损伤后，筋骨和软组织损伤，出血致血液泛溢于皮肉筋骨之间，使经络阻滞不通，肢体局部青紫，肿胀，瘀斑，疼痛以及功能障碍。应用活血化瘀法可以调节机体，改善血液循环，疏通气血，促进瘀血吸收，以消肿止痛，舒筋活络，而达到病愈的目的，取得满意的效果。     

解读人格障碍--表演型人格障碍

病例：小琴，女，２０岁，营业员。从小娇生惯养，动不动就使小性子，哭闹无常。自幼就非常喜欢在各种热闹场合抛头露面，耍小聪明，来博得客人的夸奖，别人越夸，她越来劲。参加工作后，表现较好，但好吹捧自己的毛病仍旧未改，总是有意无意地标榜自己。恋爱期间，吹嘘帅哥是怎样欣赏她、追求她，而她又是如何刁难他们，大放厥词。为了引人注意，哗众取宠不顾尊严。性格喜怒无常，高兴时劲头十足，稍有不顺，即大吵大闹，搞得朋友及同事时，有人用话刺激了她一下，精神顿时萎靡不振，觉得非常难过。然而难过归难过，以后仍然我行我素。心理…     

重复胃1例

重复胃是国内外罕见的先天畸形，现就我院所见的1例报告如下：患者，男，22岁，于1993年8月7日前来我院就诊。其症状为：上腹部不适，饱胀，嗳气，反酸，疼痛，时有恶心，呕吐，多发生于下午2时左右，服用抗溃疡的药物，明显好转。体检：心肺隔未见异常。腹部平软，未触及肿块。上消化道钡透：食管未见异常改变。钡剂经食道后进入胃腔，主胃显影，呈“无力型”，粘膜显示规则，胃壁柔软．蠕动缓慢，排空延迟。钡剂排出主胃后进入副胃，副胃显影，开始呈管状（似十二指肠扩张时的形态），渐渐充盈扩张呈囊袋状，张力低于主胃，蠕动异常缓慢，…     

大鼠大脑皮质向脊髓与红核投射的比较

目的 比较大脑皮质向脊髓与红核发出投射的区域并探讨是否有分支投射存在。方法 将。TB及NY分别注入大白鼠的脊髓与红核内，在大脑皮质观察比较标记细胞出现的部位。结果 FB标记细胞出现在24，10，8，6，4，3，1，2，23，29b，29c，18，7，13，39区。NY标记细胞出现于6，4，3，1区，10区的尾侧部及7，18区的颅饲部亦有少量存在。无发现双标记细胞。结论 大脑皮质向脊髓发出投射的区域非常广泛，向红核发出投射的区域全部重叠于皮质脊髓神经元分布的区域内，皮质脊髓神经元无分支投射到红核。     

183例小儿川崎病合并症的临床特点

目的 探讨小儿川崎病合并症的发生与年龄的关系及各个系统合并症发病的特点。方法 183例川崎病中，按年龄分组，统计各年龄组各个系统合并症发生情况。结果 183例患儿中，心血管系统损害共92例，占50.3%，包括有冠状动脉扩张，动脉瘤，心脏扩大，心包积液及心肌酶升高等。消化系统损害共74例，占40.4%，包括肝大，肝功能异常等。呼吸系统损害共39例，占21.3%，包括肺部渗出性病变，胸腔积液等。泌尿系统并发症共56例，占30.6%，包括轻微血尿，蛋白尿，白细胞尿等。神经系统损害主要表现为脑血管顺应性下降，脑血流异常。血液系统损害共159例，占86.8%，包括贫血，血白细胞升高，血小板升高。结论 川崎病合并症的发生率与年龄显著相关，年龄越小，合并症的发生率越高。     

老年性痴呆

72岁的春梅阿婆，她的记忆力极差，说过的话做过的事，一会儿就忘了，而且死不认账，自己放的东西找不到，硬说是别人偷走的。她的猜疑心特别大，常说老伴串通别人要陷害她，公安人员要抓她，有时吓得浑身发抖躲藏起来，有时莫名其妙大喊大叫，有时情绪显得异常激动。还怀疑老伴和别的女人相好，甚至说老伴和儿媳通奸，如果老伴反驳，她就大吵大闹，还要动手打人。她的睡眠节律颠倒，总是白天卧床，夜间活动。一到晚上，老伴要睡觉，她却忙忙碌碌，来回走动，坐立不安。     

非手术治疗单纯性胸腰椎骨折

目的 改进非手术治疗胸腰椎压缩性骨折方法，提高疗效。方法 手法整复，垫枕固定法，腰背肌和四肢肌肉锻炼，中药分期辩证施治，对骨折复位，胸腰椎骨折稳定性，体征改善的疗效。结果 优40例，压缩椎体高度恢复，脊椎生理曲度正常，腰部活动自如，正常工作，良8例，脊椎生理曲度正常，压缩骨折大部分恢复，腰部活动自如，有时腰背痛症状，无效2例，压缩骨折未恢复，脊椎生理曲度未改变，仍有后突的畸形，腰背痛症状明显。结论 综合保守治疗，内外兼治，易于接受，安全可靠，疗效满意。     

耳鸣的诊断和治疗

耳鸣为患者的主观症状，病因繁多。涉及耳部和全身的多种疾病，临床多见。耳鸣可以只限一耳，也可两耳同时发生。它可以是间歇性的，也可以昼夜不停，耳鸣虽不危及生命，但扰得人一刻不得安宁，以致坐卧不安，心烦意乱，干扰工作，影响睡眠，给人带来的痛苦也不亚于耳聋。多年来对耳鸣不重视，研究甚少，治疗困难。专科医师也往往一知半解。实际中要么束手无策。要么乱投药石，成为临床“老大难”。其实只要专科医师运用专业理论为指导，详细询问病史，认真检查，针对病因进行耐心恰当治疗，多数耳鸣是可以得到解决的。     

解析亚健康状态--便秘

姜女士，女，４６岁，近年来渐渐出现排便不规律，粪便成颗粒状，坚硬，排便困难，服用药物后好一点，但一旦停药，又恢复原状，三四天解１次大便，便秘成了一大负担。伴随出现了失眠乏力，烦躁不安，时而出现胃痛，西医看不好，看中医，中医看不好再看西医，十分痛苦。不知怎么办好。便秘是一种临床症状，而非疾病。无器质性原发病因的慢性便秘，属一种亚健康状态。便秘是排便困难，现代医学认为，排便规律消失，排便间隔超过４８小时，粪质坚硬，排便时感觉不适，就说明发生了便秘。我国调查资料显示约有１２％的人患有不同程度的便秘。女…     

等一杯开水凉下来

起初，谁都不看好他们的婚姻。俩人不和谐的地方太多。他们还是走到一起，婚后不久，他的缺点暴露出来：性子急，动不动火冒三丈。这时候，她就成了他的出气筒。每次，他对她大喊大叫，她不争执，也不辩解，只默默转身，到厨房里，倒一杯白开水。杯在手中，热气袅袅，她静静地看着，眼里含着泪花。     

东垣升阳法运用举隅

金元四大家之一的李东垣，积毕生临床经验，以脾胃立论，著《脾胃论》，书中出示方剂六十三首，而以升阳为法者，有二十八首，几近半数。由此可看出，东垣治脾胃注重升降，升降之关键又在升阳。用药强调辛甘合用，善用辛味的升麻、柴胡，重用甘温的参、蔑、术、草，使阳升土健，斡旋得力，脾胃乃和。笔者将升阳法用于临床，每获应授之效。病例一李某，男，56岁。患习惯性便秘多年，大便不干硬，但努挣难出，便后心悸汗出，伴气短乏力二面由神疲，舌淡而胖，脉虚无力。此乃中气虚，阳不升，浊不降。诊为气虚便秘，治以补中益气汤加味：黄茂15…     

老年支气管哮喘临床特点

目的 探讨老年人哮喘症状，体征，并发症等的临床特点。方法 回顾分析例老年哮喘病人的临床资料。结果 老年哮喘患者的呼吸困难，紫绀，哮鸣音，湿罗音更明显。且发病年龄大，病程长，并发冠心病，糖尿病，高血压等疾病，中、重度发作者多。结论 老年哮喘更易并发呼吸衰竭，伴发疾病多，治疗困难。应加强对老年哮喘患者的教育，管理。     

万事尽力即可

做事当然要尽力而为。各人对尽力而为的标准是不一样的。我的尽力而为留有许多余地，去到极限，不过如此，所以一生平平，可是舒服。有家长某，每日接送子女往名校，来回来回，天天走四次车，在途中花三个小时，一听，只觉匪夷所思，伊说“名校尚有空位，你也来呀”，不不不，谢谢你，不可能。     

五味麝香丸

【性状】本品为棕褐色的水丸；具麝香特异的香气，味微苦、涩、麻。 【功能主治】消炎，止痛，祛风。用于扁桃体炎，咽峡炎，流行性感冒，炭疽病，风湿性关节炎，神经痛，胃痛，牙痛。 【用法用量】睡前服或含化，一次2—3丸，一次／天；极量5丸。 【注意事项】本品超量有毒，慎用，孕妇忌服。     

止痛良药 延胡索

相传，唐朝末年，在浙江省江东阳有座青山，名叫西门岩。有一天，一位老人上山采药时，不慎失足滚落下山，昏迷不醒。当他的儿孙们闻讯赶到时，只见他鼻青眼肿，身上青一块，紫一块，伤势严重。当老人苏醒过来后，他自觉遍体疼痛，动弹不得。于是，他就让后辈挖出自己身旁野草的球茎，自己嚼食。     

大鼠大脑皮质向脊髓及延髓巨细胞网状核的分支投射

目的：比较大脑皮质向脊髓及延髓巨细胞网状核的投射并探讨是否有分支投射。方法：将颗粒蓝(GB)及核黄(NY)分别注入大鼠的脊髓和延髓的巨细胞网状核，在大脑皮质观察标记细胞出现的部位。结果：GB标记细胞出现在24，10，8，6，4，3，1，2，23，29b，29c，18，7，13，39区。NY标记细胞出现于24，6，4，3，1，2区。4，3区内发现少量双标记细胞。结论：大鼠大脑皮质向巨细胞网状核发出投射的神经元的分布区域，重叠于皮质脊髓神经元的分布区域内，4区和3区内有少量向2者发出分支投射的神经元，约占同区内皮质脊髓神经元的5％～10％。     

预防精神病患者自杀护理体会

精神病患者在多数情况下无主诉能力，护理过程中稍有疏忽，极易发生意外事件，而自杀是精神科最严重的不良后果，提高护士的整体素质是非常必要的。现结合典型病例总结以下护理体会。1典型病例例1，女，20岁，精神分裂症。病情活跃期出走，缺乏正常人应有的理智，用污了少女的贞操。病情缓解后，回忆起病态行为，精神苦恼，企图自杀，值班护士发现后及时制上。做法：①帮助患者正确对待疾病中的行为，并表示为其保密。②心理疏导。鼓励患者勇敢面对人生。例2，女，40岁，神经衰弱症。住院1个多月护士晚上发药时，见患者双眉紧锁，坐立不安，…     

家庭失火应急十要

一、初起火最易扑灭，在消防车未到前，如能集中全力抢救，常能化险为夷，转危为安。 二、要早报警，报警愈早，损失愈小。牢记“119”火警电话。 三、要先救火，后搬运财物，片刻延误，易成巨灾。失火时，不宜先抢救财物，易被烟呛窒息而死或失去逃生的时机。 四、要沉着冷静，严守秩序，才能在火场中安全撤退。倘若争先恐后，互相拥挤，阻塞通道，导致自相践踏，会造成不应有的惨剧。