57例肾活检在肾脏疾病诊断中的应用

本文报道５７例肾活检，穿刺成功５３例，成功率９３．０％，结果提示肾活检对肾脏疾病病理改变，病变程度及预后判断具有临床指导价值。     

超声引导下肾活检的临床诊断价值

目的 探讨超声引导下经皮肾组织穿刺活检术对肾脏疾病的诊断价值.方法 对53例肾脏疾病患者在超声引导下经皮对肾下极进行穿刺,穿刺组织行病理检查.结果 53例共穿刺60针,取出组织条57条,长度0.4～1.8 cm,均有病理结果.结论 经皮穿刺肾活检对了解肾脏疾病的病理类型、指导临床治疗及判断疾病预后有重要意义,超声引导是成败的关键.     

肾活检348例病理分析

肾小球疾病是我国最常见的疾病之一,具有较高的患病率,占终末期肾脏病患者的54.4%[1].肾活检是诊断肾小球疾病的最可靠方法 ,通过肾活检可以直观地认识患者的疾病病变程度、指导治疗并判断预后.本资料总结我院自2006年5月-2011年2月收住院的348例肾脏疾病患者经皮肾活检病理结果 ,现报道如下.     

肾活检51例病理临床分析

目的探讨肾组织活检在肾脏疾病诊治中的价值。方法回顾性分析51例因肾脏疾病行肾活检的病历资料,分析其病理类型及其与临床表现的关系。结果51例患者中,原发性肾小球疾病占82.4%,继发性肾小球疾病占17.6%,原发性肾小球疾病以IgA肾病最多见,继发性肾脏疾病以狼疮性肾炎最常见。结论肾脏疾病患者进行肾活检十分必要,特别是在治疗和预后判断方面更具有指导意义。肾活检的适应证可以扩大。     

青少年肾活检临床病理分析

目的总结青少年患者肾活检病理类型特点及其临床意义。方法回顾性分析我院2000年1月～2011年1月收治的337例因肾脏疾病行经皮肾活检的青少年患者临床病理资料。结果原发性肾小球病占50.13%,最常见的是IgA肾病。继发性肾小球病占36.6%,最常见的是狼疮性肾炎。间质小管肾病占4.24%,遗传及先天性疾病占9.02%。本组资料中急性肾功能不全者39例,占11.57%;慢性肾功能不全患者58例,占17.21%。结论青少年肾活检病理类型多样,应及时行肾穿刺活检以明确诊断。     

肾皮质厚度与肾脏病各病理类型间关系的探讨

作者采用测量肾皮质厚度的方法，探讨肾皮质厚度与肾脏病各病理类型的关系。兹将检测结果报告如下。材料与方法对象88例均为住院患者，经肾活检确诊为原发性肾小球疾病且肾功能正常（血肌醉＜176．SPmol／L），其临床表现为高血压、血尿、肾病综合征、尿检异常，各病理类型病人     

经皮肾活检术在县级医院的推广应用体会

肾组织学活检广泛用于肾炎和肾病的诊断、病理分型等，对于肾脏疾病的诊断和鉴别诊断起到十分重要的作用，对肾脏疾病治疗、预后评估等方面的意义，早已被认识，我们结合县级医院的现有条件，自2004年9月至今，共对13例患者行肾活检术。现就我们的经验和体会，报告如下。     

肾活检348例病理分析

肾小球疾病是我国最常见的疾病之一,具有较高的患病率,占终末期肾脏病患者的54.4%[1]。肾活检是诊断肾小球疾病的最可靠方法,通过肾活检可以直观地认识患者的疾病病变程度、指导治疗并判断预后。本资料总结我院自2006年5月-2011年2月收住院的348例肾脏疾病患者经皮肾活检病理结果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料348例患者均为我院2006年5月-2011年2     

小儿经皮肾活检病理类型及临床意义分析

目的探讨经皮肾穿刺活检术在小儿肾脏疾病中的安全性和诊断治疗意义。方法在实时超声引导下对20例小儿肾小球疾病患者进行经皮肾活检术,标本做光镜、免疫荧光和电镜检查。结果20例患者仅1例发生一过性肉眼血尿。各种原发性肾小球疾病临床表现与病理差异较大。继发性肾小球疾病以紫癜性肾炎多见,大部分（5/9）病理类型为Ⅲ级。结论小儿经皮肾活检术成功率高,安全性好。对小儿肾小球疾病的诊断、治疗及评估预后有重要价值。     

肾脏穿刺活检病理标本的制作与体会

通过肾穿组织病理检查（肾活检）,可以明确某些。肾脏疾病的病理变化和病理诊断及类型,为肾脏疾病的临床诊断和治疗提供形态学依据。病理切片与染色的好坏直接影响病理切片的观察与诊断。因此,进一步提高肾活检标本的切片与染色制作技术至关重要。8年来笔者通过对肾活检病理技术的不断学习探索、改进,总结出以下的方法和体会,与同行交流。     

B超引导经皮肾组织活检及护理

肾脏病临床诊断与病理诊断有45％左右的不符合率,通过肾活检可修正诊断,使84％的患者达到确诊目的,并能指导治疗,判断预后,监测疾病的进展情况。本组肾活检后修正诊断达30．4％,可见肾活检对于明确肾脏疾病的病理变化和病理类型,结合临床各种表现和检查结果作出疾病的最终诊断。由于众多肾脏疾病具有共同的临床表现,     

肾脏疾病患者肾活检150例临床病理资料分析

目的分析并了解肾脏疾病患者肾组织病理类型的分布。方法对我院2010年1月至2012年12月间肾脏疾病患者150例肾活检病理资料进行回顾性分析。结果①150例肾脏疾病患者中原发性肾小球疾病104例,占69.33%;继发性肾小球疾病31例,占20.67%。②原发性肾小球疾病病理分型中最常见系膜增生性肾小球肾炎（47.12%）,其次为IgA肾病（17.31%）及局灶节段肾小球硬化症（12.50%）,微小病变占10.58%。③继发性肾小球疾病中狼疮性肾炎居于首位（45.16%）,其次为紫癜性肾炎（22.58%）;继发性肾小球疾病病理类型最常见局灶节段硬化性肾炎（32.26%）,其次为系膜增生性肾炎（22.57%）。结论目前原发性肾小球肾炎仍为最常见及主要的肾小球疾病,其中最常见病理类型为系膜增生性肾炎。肾脏疾病临床表现与病变程度往往不相一致,因此肾活检病理对临床明确诊断,指导治疗方案及评估患者的预后有重要意义。     

超声引导自动肾活检在儿科的应用

肾小球疾病是儿科的常见病和多发病，不同的病理类型决定治疗的效果和预后。肾组织检查是肾小球疾病最可靠的诊断方法，同时也为治疗提供指导，并可预测预后。肾活检术是获取肾组织最安全有效的方法，随着穿刺技术不断改进，省外自上世纪80年代起将此技术应用于儿科，从而带动了小儿肾脏疾病的整体知识和治疗水平的不断更新和提高。但肾活检术在我省儿科尚未普及，其临床意义及安全性并不为省内同仁了解和接受，本科自2005年2月起采用B超引导下自动活检枪为25例肾小球疾病实施了经皮肾活检术，效果满意。现报告如下。     

超声引导下肾活检的临床应用价值

目的探讨超声引导下经皮肾组织穿刺活检术对肾脏疾病的应用价值。方法对34例肾脏疾病患者在超声引导下经皮对肾下极进行穿刺,穿刺取出组织行病理检查。结果34例共穿刺76针,取出组织条76条,长度0.5～2cm,穿刺成功率100%,其中系膜增生性肾小球肾炎22例,Ⅱ型狼疮性肾炎3例,Ⅲ型狼疮性肾炎1例,Ⅳ型狼疮性肾炎4例,新月体肾炎1例,系膜增生性肾小球肾炎伴局限性肾小球硬化3例,1例术后出现肾周血肿。结论经皮肾组织穿刺活检术对了解肾脏疾病的病理类型,指导临床治疗及判断疾病预后有重要意义,具有安全、准确、并发症少及痛苦轻等特点     

59例肾活检病例临床与病理分析

目的：分析肾脏疾病经皮肾活检的病理类型构成比例,以指导治疗、判断预后。方法回顾总结2011年1月～2013年12月进行的肾活检穿刺病例,参照WHO肾小球疾病的组织学分型,通过光镜、免疫荧光、电镜检测明确病理诊断。结果59例肾活检患者中,原发性肾小球疾病34例,占57.63%,继发性肾小球疾病25例,占42.37%。原发性肾小球疾病类型中最多的是IgA肾病（32.36%）,其次是膜性肾病（29.41%）和微小病变肾病（20.59%）。继发性肾损害中狼疮性肾炎占首位（28.00%）,其次为糖尿病肾病（24.00%）。结论肾小球疾病中以原发性肾小球疾病最常见,尤以IgA肾病最为常见;继发性肾损害中以狼疮性肾炎最多见。随着肾活检技术的广泛开展,其他少见的肾脏疾病也有检出。     

78例肾小球疾病临床与病理

目的回顾性分析B超指引下肾活检穿刺术在肾小球疾病的诊断、治疗和估计预后方面的意义。方法在B超引导下肾活检穿刺78例。结果 78例肾小球疾病中临床与病理诊断相符共50例（64.1%）,明确诊断及修正诊断共28例（35.9%）,改变治疗30例（38.4%）,预后估计修正例24例（30.7%）。结论肾脏病理与临床有一定程度的相关性,B超引导下肾活检穿刺对明确诊断,指导治疗,判断预后有一定价值。     

肾穿刺五问

肾穿刺，也常称肾穿刺活检术或肾活检，是在B超引导下使用穿刺针取少量肾组织进行病理检验的检查。创伤小，安全性高，恢复快，是一项成熟的操作技术，对于肾脏疾病的诊疗具有重要的意义。     

婴幼儿肾穿刺临床病理分析

目的总结本科2003年4月—2009年3月间30例婴幼儿肾穿刺活检结果 ,分析其临床及病理情况。方法将30例患者临床和病理诊断分类统计。结果原发性肾小球疾病17例,其中IgM肾病12例;遗传性肾小球疾病11例,其中先天性肾病10例;本组纠正错误诊断4例。结论在婴幼儿肾小球疾病中,IgM肾病与先天性肾病最常见;在婴幼儿,肾活检对提高肾脏病诊断很重要。     

自动同步切割式穿刺枪在肾活检中的应用(附9例报告)

目的 探讨一种成功率高、并发症少、操作简便的肾活检技术。方法 通过应用TEMNO自动同步切割式穿刺枪在X线荧屏引导下行经皮肾活体组织穿刺检查术，改进了国内目前广泛应用于肾活检的Tru-Cut穿刺针的手动切割活检方式为自动同步切割活检。结果 9例患者均一次穿刺成功，所有标本符合病理检查要求，无肉眼血尿及脏器损伤，无腰背痛及肾周血肿。结论 本方法具有检取肾组织较多，成功率高，并发症少，操作简便而易于推广等优点。     

慢性肾病肾活检前后尿检结果变化及其相关因素分析

<正>肾小球疾病的病因十分繁杂,包括微生物感染、自身免疫反应、药物、遗传因素以及环境因素等,其病理类型多样,不同病理类型的肾小球疾病临床表现可以相似,也可以有较大差异。因此肾脏活检对肾小球疾病的诊断有着重要的意义。本文回顾了笔者所在医院2007～2011年肾活检患者,分析尿常规检验结果变化与病理类型间的关系,旨在为肾小球疾病的治疗提供帮助。