Keller截骨术治疗外翻11例报告

了解应用Keller截骨治疗外翻的疗效 ,对采用第一跖趾关节半关节切除成形术同时切除第一跖骨头内侧骨赘的11例的随防观察。结果 :11例 18足随访 7个月～ 4年 ,平均 19 2个月。所有病例术后均获得满意效果。Keller手术是治疗外翻的有效术式之一。     

Keller截骨术治疗Mu外翻11例报告

了解应用Keller截骨治疗Mu外翻的疗效，对采用第一跖趾关节半关节切除成形术同时切除第一跖骨头内侧骨赘的ll例的随防观察。结果：ll例18足随访7个月～4年，平均19．2个月。所有病例术后均获得满意效果。Keller手术是治疗Mu外翻的有效术式之一。     

Keller截骨术治疗(足母)外翻11例报告

了解应用Keller截骨治疗(母)外翻的疗效,对采用第一跖趾关节半关节切除成形术同时切除第一跖骨头内侧骨赘的11例的随防观察.结果:11例18足随访7个月～4年,平均19.2个月.所有病例术后均获得满意效果.Keller手术是治疗(母)外翻的有效术式之一.     

髋关节骨性关节炎的手术治疗

目的讨论髋关节骨性关节炎的手术治疗.方法根据患者的临床表现结合检查结果进行诊断并使用手术方法进行治疗.结论对于疼痛明显而关节的破坏尚不大严重的病人,可考虑施行髋关节神经切断术或股骨近端截骨术;对于关节损坏严重或合并有半脱位者,应考虑作关节成形术或全人工关节置换术.     

胫骨高位楔形截骨治疗膝关节骨关节病21例

骨关节病是中老年常见疾病，目前药物镇痛、微波理疗、药物离子导入等多种方法治疗，可暂时缓解症状，但极易复发。晚期治疗采取上述方法多不能缓解症状，多采用手术治疗，如膝关节楔形截骨矫形术，人工关节置换术，以及关节融合术等，其中楔形截骨矫形术，具有手术简单、能明显缓解症状等优点。本院自1990～1995年采用胫骨高位楔形截骨治疗膝关节骨关节病21例，经随访取得了较满意的疗效，现结合病例及随访结果分析如下。     

脊柱椎间关节成形术

脊柱椎间关节成形术 (spinalarthroplasty)是最近 2 0多年颇受瞩目的一个新概念 ,借鉴于人工关节成形 /置换术 (artificialjointarthroplasty)。它是相对于脊柱融合术 (spinalfusion)而言的 ,旨在恢复脊柱节段的活动和负载功能 ,从而使术后的脊柱更符合人体的解剖生理要求。包括了人工椎间盘置换术 (arti ficialdiscreplacement,ADR)、人工髓核置换术 (prostheticdiscnucleus,PDN)和后关节成形术 (facetjointarthroplasty)。讲到脊柱椎间关节成形术 ,不能不讲到脊柱融合术。应该承认 ,脊柱融合术用于治疗下腰痛患者是一种安全的手术 ,至…     

第一蹠骨基底部外侧楔形截骨矫形治疗拇外翻术后疗效观察

对135例185足拇外翻曾先后采用 Keller 术、改良 McBride 术及第一蹠骨基底外侧楔形截骨术三种方法手术.经85足随访,认为第一蹠骨基底部外侧楔形截骨矫形术效果优于 Keller 和 MeBride 术.我院自1963年～1987年共手术治疗135例185足拇外翻,曾先后采用 Keller 术、改     

人工膝关节置换术与腓骨近端截骨术治疗老年膝关节骨关节炎疗效Meta分析

目的:探讨老年膝关节骨关节炎采用人工关节置换术与腓骨近端截骨术的疗效及安全性,系统评价2种不同治疗方法选择差异.方法:计算机检索PubMed、万方数据库、中国知网(CNKI)等数据库,收集有关老年膝关节骨关节炎行人工关节置换术与腓骨近端截骨术的临床随机对照试验(RCT),提取纳入研究的手术前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、特种外科医院(HSS)膝关节评分、住院时间、住院费用等数据资料,对其进行质量评价分析,并采用Stata13软件对纳入研究结果进行Meta分析.结果:纳入6个临床随机对照试验,其中人工关节置换组159例,腓骨近端截骨组141例.人工关节置换组与腓骨近端截骨组相比较,手术操作时间(Z=13.37,P<0.001)、术中出血量(Z=2.68,P=0.007)、住院时间(Z=7.16,P<0.001)及住院费用(Z=4.81,P<0.001)腓骨近端截骨组均低于人工关节置换组,差异均有统计学意义.术后VAS评分(Z=2.16,P=0.031)、术后HSS评分(Z=3.52,P<0.001),腓骨近端截骨组均低于人工关节置换组,差异均有统计学意义.结论:腓骨近端截骨术具有创伤小、费用低、住院时间短及术后疼痛缓解明显等优点,但膝关节功能的改善不如人工膝关节置换术.     

股骨头坏死的中心减压术

目前开展的手术主要有以下 10种方法 :( 1)钻孔中心减压术。适用于 I～ 期病人。( 2 )植骨术。包括游离植骨和带蒂植骨。( 3)截骨术。包括减小应力的截骨术和使坏死灶移出负重区的截骨术。( 4 )血管移植术。( 5)钻孔减压植骨和电刺激综合治疗。( 6)双杯成形术。( 7)头颈切除术。( 8)髋关节融合术。( 9)人工股骨头置换术。( 10 )全髋关节置换术。这些手术方法均有其适应症 ,疗效如何 ,还有待研究和取决于手术技术的进一步完善。中心减压术的手术方法是在患侧股骨大粗隆下端向股骨颈、头钻孔。钻孔的深度达到病变区 ,同时钻两个减压孔 ,达到…     

人工全髋关节置换术后晚期松动

假体无菌松动是人工全髋关节置换术后晚期的主要并发症 ,严重影响了此类手术的远期效果。一般认为界面的疲劳损伤、磨损碎屑和应力遮挡是导致假体松动的原因。1　历史回顾骨水泥于 50年代初由 Haboush首先用于人工全髋关节置换 ,以后 Charnley大量使用和推广 ,到 60年代骨水泥已被广泛用于固定各类人工关节。全髋关节置换术保留了关节功能 ,明显提高了病人的生活质量。随着对骨水泥在人工全髋关节置换术中应用的深入研究及骨水泥寿命的提出 ,骨水泥固定 (机械固定 )产生的并发症如老化、碎裂、接触性骨坏死 ,下沉导致的人工关节松动等问题…