种植体周围骨基质中非胶原蛋白的表达及其作用

种植体骨界面的形成和改建与种植体周围骨基质中非胶原蛋白和生物材料的粘附及应力的作用关系密切。本文就近年来骨基质中非胶原蛋白在种植体骨愈合和功能负载阶段的表达及作用的研究作一综述。     

负载骨结合式牙种植体的骨构建实验研究

目的 观察骨结合式牙种植体与骨髓基质成骨细胞(MSO)及松质骨基质(CBM)支架复合人工骨皮下移植后，新骨的形成及与种植体的愈合情况。方法 将骨结合式牙种植体置于圆柱状的CBM中，在其表面及孔洞内接种培养扩增的MSO，形成负载骨结合式牙种植体的骨髓基质成骨细胞-藻酸盐-松质骨基质复合人工骨(MCCAB)，然后植入裸鼠背部皮下组织中，对照组植入负载骨结合式牙种植体的藻酸盐-松质骨基质复合物。植入4、8周取材，通过大体标本观察、X线检查、组织学观察和组织学定量分析评价新骨形成情况。结果 负载骨结合式牙种植体的MCCAB皮下成骨效果明显优于负载骨结合式牙种植体的藻酸盐-松质骨基质复合物组。复合人工骨标本内有大量新骨形成，兼有膜内成骨和软骨内成骨的特点，并以前者为主；种植体与新骨结合。对照组成骨作用不明显，为单纯软骨内成骨，与种植体未见结合。结论 骨结合式牙种植体与复合人工骨复合植入后，在支架材料与种植体表面均有大量新骨形成，并可与种植体结合，表明用组织工程学方法进行颌面部骨修复时，可以同期植入种植体。     

兔下颌钛种植体周多糖-蛋白复合物及糖基在骨愈合中的动态研究

目的：研究钛种植体周结缔组织中多糖－蛋白复合物在肌愈合过程中的变化规律及可能的作用机制。方法：采用爱尔蓝及生物素标记的植物血凝素方法对兔下颌钛种植体周围组织中的多糖－蛋白复合物及糖基进行观察。结果;钛种植体周结缔组织膜、新生骨基质及成骨细胞中此物质的含量较高。结论：多糖－蛋白复合物在钛种植体形成骨附着及维持钛的生物相容性方面可能具有重要作用,并推测其与骨代谢活性密切相关。     

氟对鼠颅骨成骨细胞基质蛋白表达的影响

目的研究低浓度氟环境对体外培养的胚胎鼠颅骨成骨细胞中的各类非胶原蛋白和胶原蛋白的表达。方法应用免疫细胞化学方法对成骨细胞中的骨涎蛋白，骨钙蛋白，骨桥蛋白，碱性磷酸酶和Ｉ型胶原表达进行检测。结果本研究可见胶原和非胶原蛋白在骨基质发育中的表达部位和作用有所不同；且在氟组的表达均要早于对照组。结论结果表明低浓度氟对较早期的成骨细胞具有一定的促增殖作用；同时氟可能还加速了成骨细胞的表型发育以及胶原和非胶原蛋白的合成，从而对骨基质的发育产生促进作用     

口腔种植体界面骨基质生长因子调控及基因表达

口腔种植体植入牙槽骨内,机械创伤使周围骨组织释放大量骨生长因子（ｂｏｎｅｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ,ＢＧＦ）,启动骨修复,达到种植体周围骨骨性融合（ｏｓｅｏｉｎｔｅｇｒａｔｉｏｎ）。口腔种植体界面骨基质与骨组织其他部位一样,时刻处在骨生成与骨吸收的动态...     

促进口腔种植体骨整合因素研究进展

口腔种植体骨性结合是牙种植成功的标志，运用骨引导再生膜、骨基质明胶、骨形成蛋白、羟基磷灰石涂层、激素、高压氧、电磁场等用以诱导和促进种植体－骨界面骨的形成和生长，加速和改善骨结合，取得成效。     

成骨细胞特异性转录因子OSF2/CBFA1

文章介绍了CBFA基因编码的OSF2/CBFA1转录因子的结构、对成骨细胞生长分化的影响、对骨基质中非胶原蛋白表达水平的调控以及OSF2/CBFA1与遗传性骨病的关系。OSF2/CBFA1作为一种成骨细胞特异性转录因子调控着骨形成过程中成骨细胞的分化,其详细机理有待深入研究。     

细胞外基质蛋白在种植体表面功能化改性的研究进展

牙科种植技术已成为牙列缺损或缺失的重要修复方法之一.常规种植体植入后,骨结合时间久,而且部分种植体因骨结合不良而导致种植失败.种植失败的主要原因是种植体骨界面初期稳定性不够和种植体长期疗效有待提高.现有解决的方法主要有种植技术和方法的改进,种植材料和结构的研发.而骨-种植体界面已成为增加种植体长期稳定性中最薄弱的环节.近年来,人们采用种植体表面涂层构建方法以促进周围骨再生,种植体表面生物功能化修饰被认为是行之有效的提高种植成功率的方法.细胞外基质是构成细胞外微环境的主要成分,在机体组织中发挥着重要作用.细胞外基质蛋白(胶原蛋白、纤连蛋白、层粘连蛋白、弹性蛋白和骨涎蛋白等)具有一定的促进种植体周围细胞附着、迁移、增殖和分化的能力,已被广泛用于种植体表面修饰以提高种植体骨结合.不同的细胞外基质蛋白促进种植体骨结合的作用机制不尽相同.本文将对细胞外基质蛋白促进种植体骨结合的机制以及在种植体表面的应用加以综述.     

细胞外基质蛋白在种植体表面功能化改性的研究进展

牙科种植技术已成为牙列缺损或缺失的重要修复方法之一.常规种植体植入后,骨结合时间久,而且部分种植体因骨结合不良而导致种植失败.种植失败的主要原因是种植体骨界面初期稳定性不够和种植体长期疗效有待提高.现有解决的方法主要有种植技术和方法的改进,种植材料和结构的研发.而骨-种植体界面已成为增加种植体长期稳定性中最薄弱的环节.近年来,人们采用种植体表面涂层构建方法以促进周围骨再生,种植体表面生物功能化修饰被认为是行之有效的提高种植成功率的方法.细胞外基质是构成细胞外微环境的主要成分,在机体组织中发挥着重要作用.细胞外基质蛋白(胶原蛋白、纤连蛋白、层粘连蛋白、弹性蛋白和骨涎蛋白等)具有一定的促进种植体周围细胞附着、迁移、增殖和分化的能力,已被广泛用于种植体表面修饰以提高种植体骨结合.不同的细胞外基质蛋白促进种植体骨结合的作用机制不尽相同.本文将对细胞外基质蛋白促进种植体骨结合的机制以及在种植体表面的应用加以综述.     

骨组织对不同处理的种植体表面早期反应的分析研究

目的 比较骨组织对两种不同处理的种植体表面早期反应的不同.方法 种植体分为喷砂、双重酸处理组(A组)和喷砂、双重酸、双氧水、热处理组(B组),然后随机植入兔子股骨远心末端,2、4、8周后制作带种植体的骨组织样品,采用带能谱分析的扫描电镜观察分析.结果 植入2周后在两组种植体表面均见到有机骨基质层,4～8周时B组种植体表面新生骨组织比A组附着多,EDX分析显示富含钙磷.结论 两组种植体表面在植入早期骨反应大致相同,均在表面形成有机骨基质层,但B组种植体表面比A组种植体表面在植入后期更能促进新骨形成.     

骨形成蛋白(BMP)复合材料的研究进展

骨形成蛋白(BMP)是一种广泛存在于骨基质中的高效骨诱导物质,在骨科及口腔领域有广阔的应用前景。利用 BMP 及其它生物材料(无骨诱导能力)各自的优点,将二者复合应用将大大提高其骨诱导能力并可避免各自的不足之处。本文较系统地回顾了近年来将 BMP 分别与多孔生物陶瓷(如TCP、HAP、BGC 等)、煅石膏(PLP)、纤维蛋白粘接剂(FS)、牛皮胶原、不溶性非胶原蛋白(iNCP)、钛种植体以及多乳酸多羟基乙酸共聚物(PLA/PGA)等材料复合应用的研究情况,并分别总结了这些 BMP 复合材料作为一种骨诱导物的优、缺点、复合方法以及在实验或临床中的可能用途。     

成骨细胞特异性转录因子OSF2／CBFA1

文章介绍了ＣＢＦＡ基因编码的ＯＳＦ２／ＣＢＦＡ１转录因子的结构、对成骨细胞生长分化的影响、对骨基质中非胶原蛋白表达水平的调控以及ＯＳＦ２／ＣＢＦＡ１与遗传性骨病的关系。ＯＳＦ２／ＣＢＦＡ１作为一种成骨细胞牧民性转录因子调控着骨形成过程中成骨细胞的分化，其详细机理有待深入研究。     

上颌窦提升术中单独应用牛无机骨基质(Bio-Oss)或人冻干脱钙骨的临床评价

目的：评价Bio—Oss骨粉和同种异体冻干脱钙骨在上颌窦底植骨提升中的应用。方法：采用牛无机骨基质(Bio—Oss)和人冻干脱钙骨对56例患者共60侧上颌窦行植骨提升术，同期或延期行牙种植术：种植修复后随访36～48个月。结果：术后半年X线检查发现，两种骨移植材料和移植物周围正常骨组织界线变模糊。在所植入95枚种植体中共有1枚种植体松动脱落，其余种植体均和新形成的骨组织形成良好的骨结合，种植体周围未见明显骨吸收阴影，种植体3年成功率为98．9％：结论：Bio～Oss骨粉或同种异体冻干脱钙骨在上颌窦底提升术中单独作为植骨材料是可行的。     

胶原蛋白海绵在穿牙槽嵴上颌窦底提升中应用效果的研究

目的 验证胶原蛋白海绵在穿牙槽嵴上颌窦底提升中应用的临床效果,通过CBCT及Mimics软件测量分析术后短期内成骨效果,并分析上颌窦内成骨的影响因素。方法 选择自2019年12月至2021年12月于大连医科大学附属第一医院口腔科就诊均采用磨除法进行穿牙槽嵴上颌窦底提升的14例患者(24个种植位点),由胶原蛋白海绵和种植体共同维持上颌窦底提升空间,记录术中上颌窦底黏骨膜穿孔情况。术后即刻及术后6个月拍摄CBCT并测量上颌窦底提升高度(lifting length,LH)、种植体突入上颌窦腔内的长度(protruded length,PL),术后6个月测量上颌窦内新增骨高度(new bone height,NBH)。将CBCT数据导入Mimics软件,建模配准计算出上颌窦内新增骨体积及高度,对成骨影响因素进行单因素方差分析和逐步多元线性回归分析。结果 植入的24颗种植体短期留存率为100%,3个种植位点在预备种植窝洞时出现了上颌窦底黏骨膜穿孔,穿孔率为12.5%,但在填塞胶原蛋白海绵和植入种植体的过程中无穿孔,所有种植体在术后6个月的放射线检查中均取得良好的骨结合并成功负荷;术后6个月上颌...     

钛种植体表面微弧氧化处理后的生物力学及组织形态学研究

目的对表面微弧氧化(MicroarcOxidation ,MAO)处理后的纯钛种植体进行动物种植实验研究,评估改进的MAO工艺应用于钛种植体的实际效果。方法建立犬下颌缺牙模型,设计纯钛材料种植体,分别经两种MAO处理(MAO - 1和MAO - 2 )后,植入犬下颌骨,采用拉出测力实验、扫描电镜观察、种植体-骨界面X射线能谱扫描的研究方法,对植入3、6、12周种植体的生物力学稳定性及界面特点进行评价,以未经处理纯钛种植体作为对照,实验数据以SPSS软件进行统计分析。结果各组种植体的骨结合力随时间逐渐升高,在所测试的3个时间点内,各组间的骨结合力都有明显统计学差异,MAO - 1组>MAO - 2组>纯钛对照组;X射线扫描结果表明,MAO处理后的种植体-骨界面附近钙磷含量较高,提示新生骨基质钙化良好。结论MAO处理工艺可以提高种植体表面氧化层的生物活性,纯钛种植体经改进的MAO处理后的可以进一步缩短骨结合时间,提高骨结合力。     

下颌牵张成骨术髁状突软骨基质的组织化学研究

目的 研究下颌牵张成骨术对髁状突软骨基质的影响。方法 在下颌双侧牵张成骨术固定期的不同阶段（0w、2w、4w、8w)取材，通过组织化学方法，观察关节软骨基质中胶原和蛋白多糖含量的方法。结果 随着术后时间的延长，髁状突软骨胶原蛋白和蛋白多糖含量都降低，在维持一段时间后两者的含量逐渐增加。结论 下颌牵张成骨术可引起局部关节软骨基质合成的变化。这个变化虽然持续较长时间，但在适宜的牵张速率下是可逆的。     

不同骨移植材料应用于犬拔牙位点保存的实验研究

目的 探究不同比例松质骨、皮质骨混合的同种异体骨、去蛋白牛骨矿物质(DBBM)在位点保存中的牙槽嵴保存效果及对种植体骨结合的影响.方法 拔除两只比格犬双侧第二、三、四前磨牙,12个牙位,随机分为A、B、C、D 4组.A组空白组;B、C、D 3组分别填塞松质骨:皮质骨:脱钙骨基质(DBM)质量比分别为0:9:1和3:6:1的同种异体骨1、同种异体骨2和DBBM.位点保存术后3个月在每个牙位的远中根牙槽窝中央环钻取柱状骨,植入种植体.比较位点保存术后3、6个月拔牙窝高度和宽度的变化.通过组织学分析柱状骨标本的新生骨、剩余材料和结缔组织及其他成分的比例.种植体植入3个月后通过Van?Gieson染色,观察种植体周围骨结合.结果 术后3、6个月各组的颊侧牙槽嵴高度、宽度均降低,经方差分析4组间差异有统计学意义(P<0.05),组间两两比较,A组与其他3组相比差异有统计学意义(P<0.05).位点保存术后3个月,各组新生骨比例差异无统计学意义.A组的种植体骨结合率小于B、C、D组(P<0.05),其余3组间差异无统计学意义.结论 在比格犬的拔牙位点保存术中使用同种异体骨和DBBM均有保存牙槽嵴形态的作用,也对后期种植体骨结合有积极作用.     

补骨合剂促进口腔种植体骨性结合的组织形态学研究

目的 :通过观察补骨合剂对口腔骨内种植体骨性结合的组织形态学指标的影响 ,探讨补骨合剂促进骨性结合的作用机理。方法 :成年杂种犬20只 ,拔除左侧下颌第二、三、四前磨牙 ,3个月后植入CDIC种植体3枚,随机分为实验组与对照组。实验组每日予补骨合剂1ml/kg灌胃 ,分别于术后1、2、4、8、12周取出标本行组织形态计量学分析 ,观察种植体 -骨界面骨性结合情况。结果:实验组第1周成骨细胞指数和骨矿化沉积速率显著高于对照组(P<0.01) ;第2、12周实验组骨融合指数比对照组显著提高(P<0.05) ;第2周实验组骨缺损面积显著减少(P<0.05)。结论 :补骨合剂可以促进口腔骨内种植体骨性结合,①可增加早期成骨细胞的数量与活性 ,促进骨基质的合成 ;②提高早期骨矿化沉积速率 ,促进钙磷酸盐的沉积     

骨髓基质成骨细胞-松质骨基质复合人工骨皮下移植成骨作用的实验研究

目的：观察骨髓基质成骨细胞－松质骨基质复合人工骨皮下移植的成骨作用，探索骨髓基质成骨细胞和松质骨基质分别作为骨组织工程种子细胞和支架材料的可行性。方法：成年新西兰兔骨髓细胞体外培养，诱导后，经混匀，接种，固化，形成骨髓基质成髓细胞－藻酸盐－松质骨基质复合人工骨，并植回取材兔背部皮下，对照组分别植入藻酸盐－松质骨基质复合物和松质骨基质，植入4，8周取材，行X线摄片，组织学检查和组织学定量分析，观察骨形成情况，结果：骨髓基质成骨细胞－藻酸盐－松质骨基质复合人工骨皮下成骨效果明显优于藻酸盐－松质骨基质复合物组和松质骨基质组，复合人工骨标本兼有膜内成骨和软成骨，以膜内成骨为主，对照组仅见不得软骨成骨，结论：采用组织工程方法形成的复合人工骨皮下成骨作用明显，骨髓基质成细胞和松质骨基质可以分别作为种子细胞和支架材料而用于组织工程骨的构建。     

神经生长因子对促进种植体骨结合的研究进展

［摘要］ 神经生长因子（nerve growth factor,NGF）广泛分布于中枢神经系统及周围神经系统中,具有促进血管生长、创伤愈合和神经系统发育以及骨形成的作用。影响种植体骨结合稳定性的因素很多,种植体表面的性质是影响种植体骨结合的主要因素。NGF在种植体骨结合过程中具有增强骨细胞活性,促进成骨细胞分化、矿化,以及促进周围神经、血管形成的作用,它能够有效地促进种植体周围骨愈合,从而缩短口腔种植体骨愈合时间。本文就神经生长因子促进种植体骨结合的研究进展进行综述。