肺癌脑转移的放疗及综合治疗

采用单纯放疗、手术加放疗和放疗加化疗对３３例肺癌脑转移进行了治疗。放疗采用全脑加（或）局部放疗，全脑照射量３５－５１Ｇｙ，部部１０－２０Ｇｙ，肿瘤量为３５－６１Ｇｙ／１８－３０ｆ（３６－７０ｄ），化疗采用ＶＭ２６１００ＭＧ，１、３、５ＡＫｅＣＣＮＵ１００－１５０ｍｇ－ｄ。ｐｏ１次，放疗前或放疗后用。     

肺癌脑转移83例临床分析

我所内科１９８８￣１９９３年收治肺癌患者１００６例，脑转移８３例，占８．２５％，由于治疗方法不同，其预后极其不同。手术切除加放疗化疗与单纯放疗化疗的生存率有显著性差异（Ｐ〈０．０５），放疗化疗综合组疗效预后好于单一治疗组（Ｐ〈０．０５）。因此在肺癌确诊后应常规作脑影像学检查，可早期诊断，这是提高疗效和生存捏的重要因素。     

肺癌转移不同治疗方法疗效分析

目的：回顾性分析肺癌脑转移不同治疗方法的疗效。探讨肺癌脑转移的治疗对策,方法：对1987年1月－1995年12月156例肺癌脑转移患单纯放疗,单纯化疗,手术加化疗,手术加放疗和未治疗的患进行生存分析,探讨不同治疗方法的疗效及影响生存的因素,结果：手术加放疗疗效最好,未治疗组疗效最差（P＜0．001）,手术加放疗中位数生存期8．3个月和1年发生率33．3％优于单纯放疗组的4．7个月和2．0％（P＜0．05）,影响肺癌脑转移患生存的主要因素为原发灶是否控制和病理类型及是否有颅外转移。结论：对肺癌脑转移的患应采取积极的治疗措施,肺癌转移采用手术加放疗的疗效比单纯放疗好。     

放疗加化疗综合治疗中晚期食管癌96例疗效观察

目的：比较放疗加化疗综合治疗与单纯放疗对中晚期食管癌的闻效。方法：对确诊的９６全名晚期食管癌患者随机分为放疗加化疗组（化放组）和单纯放疗组（单放组）,各４８例。放疗均采用６ＭＶ－Ｘ线体外照射肿瘤量６０￣７０Ｇｙ／３０￣３５次／６￣７周,化放组在放疗第１、５周各予５－ＦＵ、顺铂联合化疗共２个周期。结果：化放组完全缓解（ＣＲ）率４５．８％,总有效率８３．３％,单放组ＣＲ率２５．０％,总有效率６４．６％     

高剂量率腔内近距离放疗配合外照射治疗鼻咽癌44例

采用高剂量率腔内放疗配合外照射治疗鼻咽癌４４例，Ｔ１￣Ｔ２ ３７例，颅外Ｔ３ ７例。常规外照射剂量７０￣７５Ｇｙ，Ｔ３病例缩野加量１０￣１２Ｇｙ。腔内照射在外照射剂量达６０￣６５Ｇｙ时进行，每周一次，５￣７Ｇｙ，共２次，总剂量为１０￣１４Ｇｙ。在治疗后已有３０个月的病例有３１例，其生存率为８７％（２７／３１），Ｔ１￣Ｔ３局部控制率为９３．５％（２９／３１），Ｔ３局部控制率为６６．７％（４／６），主     

43例脑转移瘤的放射治疗

脑转移瘤系身体其他部位的恶性肿瘤转移至颅内的晚期肿瘤。所有癌症患者中，脑转移的发生率为25％～35％。其中来自肺癌（50％）和乳腺癌（20％）的最多，其次为胃肠癌，恶性黑色素瘤等。随着对原发灶控制率提高，生存期延长，脑转移发生率亦有提高。传统的单纯放疗和化疗对减轻症状，改善生存质量和延长生存期虽然有着积极的意义，但总的效果不令人满意。本院近几年采用手术加放疗及放疗加化疗的综合治疗方法治疗脑转移瘤同单纯放疗比较疗效明显改善，现总结如下。     

放化疗对21例肺癌脑转移的疗效观察

目的：了解单纯化疗和化疗＋放疗综合治疗对肺癌脑转移的疗效比较。方法：总结21例肺癌脑转移患的不同治疗方法，单纯化疗；采用司莫司汀（Me-CCNU)150mg口服4－6w一次和（或）威猛100mg静滴每日一次连用3天，28天重复，共用4－6周期，放疗＋化疗综合治疗：放疗采用60Co或8mV X线全脑外照射DT30－40Gy/2-3w，单发转移灶再缩野局部追加DT15G/1.5-2W,化疗方法同单纯化疗组，结果：放疗＋化疗综合组疗效优于单纯化疗组。结论：肺癌脑转移采用放疗＋化疗症状迅速得到控制，可以提高患生存质量。     

乳腺癌保乳综合治疗的疗效观察

目的：探讨乳腺癌保乳手术加根治性放疗的治疗原则，观察近期疗效。方法：２０例乳腺癌患者施行了肿瘤切除和腋淋巴结清扫术，手术后２￣４周接受放疗。外照射用对穿切线野照射全乳腺５０Ｇｙ／５周，瘤床部位组织间插值＾１９２Ｉｒ针管，一次性放疗８Ｇｙ／１．０￣１．５ｃｍ，或用电子束２Ｇｙ／次，共８次。如患者乳房肿瘤位于乳房乳晕区或腋淋巴结阳性，则内乳淋巴结及锁骨区接受放疗。平均随访时间为１４个月。结果：２０例患     

恶性肿瘤颈部转移的热,放疗与单纯放疗效果对比

将６０例恶性肿瘤颈部转移患者随机分为热、放疗组（微波加温合并￣６０Ｃｏ放疗）和单纯放疗组，每组３０例。热、放疗组￣６０Ｃｏ照射剂量为Ｄ＿Ｔ６０～６５Ｇｙ，局部加温（肿瘤表面温度达４２～４３℃）每周２次，每次４０ｍｉｎ。单纯放疗组外照射总剂量Ｄ＿Ｔ５５～７５Ｇｙ，每周５次，每次２～２．５Ｇｙ，近期疗效显示，热、放疗组肿瘤全消率大于７０％，单纯性放疗组为３３．３％，二组差异显著（Ｐ＜０．０１）     

放射治疗皮肤癌147例分析

皮肤癌１４７例，单纯放疗９０例，术后放疗４０例，术后复发放疗１０例和复发后再手术放疗７例。采用深部Ｘ线和＾６０Ｃｏ外照射。单纯放疗组和手术复发组中，鳞癌放疗量为６５￣７０Ｇｙ／６．５￣８周；基底细胞癌及手术后放疗组放疗量为６０￣６５Ｇｙ／６￣７周。全组５ａ生存率为７１．４％（１０５／１４７）。术后放疗组预后好干单纯放疗组和术后复发放疗组，５ａ生存率差异有统计学意义。     

29例髓母细胞瘤术后放射治疗

目的：回顾２９ 例髓母细胞瘤术后放疗,对影响生存情况的因素进行分析。方法：手术后病理证实的２９例髓母细胞瘤,先行卡氮芥（ＢＣＮＵ）化疗,再行６０钴常规分割照射：全脑剂量（ＤＴ）２２～４０ Ｇｙ;原发病灶追加ＤＴ１５～２２ Ｇｙ;全脊髓轴ＤＴ２５～３５ Ｇｙ。结果：１、３、５、８ 年生存率分别为８９．６％ （２６／２９）、５５．２％ （１６／２９）、３０．４％ （７／２３）、２５．０％ （４／１６）。结论：病人生存期长短与手术切除范围、术后接受放疗时间、放射剂量及是否行化疗有关。     

晚期鼻咽癌108例综合治疗分析

对晚期鼻咽癌１０８例采用放化综合治疗，其中男８６例，女２２例，Ⅲ期５６例，Ⅳ期５２例。根据是否配合化疗分为两组，综合组于放疗前或放疗后或放疗前后配合化疗，单放组为不配合放疗。放疗方法：两组均用＾６０Ｃｏγ线，按鼻咽癌常规布野放疗，５０￣７０ｄ的总剂量为６５￣７５Ｇｙ／３５￣３８Ｆ，颈部先切线后垂直，颈部剂量５０￣５５Ｇｙ。化疗采用ＣＰＭ及ＣＯＦ／Ｍ方案，放疗前化疗系在放疗前２周先冲击化疗１￣２个周     

小细胞肺癌综合治疗32例远期生存分析

目的：分析小细胞肺癌不同综合治疗方式（手术合并化疗及放疗合并化疗）远期生存结果。方法：搜集1989－1999年采用手术或放疗加化疗综合治疗小细胞肺癌32例进行远期生存比较。结果：手术加化疗组中位生存期19．9月，放疗加化疗组中位生存期13．8月；局限期病例中位生存期分别为20．8月，18．3月，Ⅲ期病例中位生存期分别为12．2月，20．2月，经统计学处理，无显著差异，P＞0．05，结论：局限期小细胞肺癌[综合治疗采用手术加化疗及放疗加化疗远期生存无差异。Ⅲ期病例两组中位生存期虽无统计学差异，但放疗加化疗组生存期绝对值明显长于手术加化疗组，提示对Ⅲa期小细胞肺癌局部治疗手段采用放疗可能优于手术。小细胞肺癌预后与TNM分期有关，建议临床作局限，广泛及TNM共同分期。     

脑转移瘤的X-刀立体定向放射治疗

目的 对比分析Ｘ－刀立体定向放射治疗（ＳＲＴ）联合全脑放疗与单纯ＳＲＴ对脑转移疗效及影响因素。方法 脑转移瘤患者６９例行ＳＲＴ加全及放疗３２例,单纯ＳＲＴ３７例,ＳＲＴ等中心剂量１４～２２Ｇｙ,全脑放疗３０～４０Ｇｙ／３．５～４．３ｗｋ。民单纯ＳＲＴ组比较,ＳＲＴ加全脑放辣其局部复发率低（３％ｖｓ３５％,Ｐ〈０．０５）和中位复发时间和９１０．５ｍｏ ｖｓ ４ｍｏ Ｐ〈０．０５）,但局部控制率（９４     

食管癌放疗加光动力学疗法随机研究结果

１９９１年１０月至１９９２年１２月，作者在前期研究的基础上，采用食管癌放疗加光动力学疗法６０例随机分组研究。对照组：３０例，单纯体外放疗ＤＴ６０～６６Ｇｙ／６～７周；实验组：３０例，体外放疗同对照组，只是当Ｄｒ４０Ｇｙ／４周时加用ＰＤＴ。结果显示：对照组和实验组近期疗效（Ⅰ＋Ⅱ级Ｘ线片）、１、３年生存率对照组分别为：６６．７％（２０／３０）、４６．７％（１４／３０）、１６．６％（５／３０）；实验组分别为：８３．３％（２５／３０）、７６．７％（２３／３０）、３０．０％（９／３０）。实验组高于对照组，其中１年生存率实验组明显高于对照组，（Ｐ＜０．０５）。作者认为放疗加光动力学疗法优于单纯放疗，是治疗中晚期食管癌的一种有效方法。     

肺癌脑转移的介入治疗：附4例报告

肺癌脑转移的介入治疗（附４例报告）湖南省湘潭市中心医院（４１１１００）曾伟华，刘平，康友根，王道德，杜运生，潘云燕关键词肺癌，脑转移，介入治疗分类号Ｒ７３４．２肺癌易发生脑转移，且大部分为多发性转移灶，治疗方法包括化疗、放疗、手术治疗，目前尚无满意的...     

肺癌脑转移60例临床分析

目的：探讨对肺癌脑转移患者行手术、放疗及辅以联合化疗后的疗效比较。方法：对1999年1月～2005年12月间我院收治的经头颅CT和／或MRI检查、手术后病理学证实的肺癌脑转移60例进行回顾性分析。结果：手术＋放化疗组、放疗＋化疗组的中位生存期分别为12个月、11个月,1年生存率分别为25．0％、21．8％;单纯放疗组、单纯化疗组分别为5个月、6个月,及7．69％、0,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：肺癌脑转移采用以放疗为主的综合治疗是一种比较合理的治疗方法,可延长生存期、提高疗效。     

康莱特加放疗治疗非小细胞肺癌的临床评价

目的：观察康莱特注射液加放射治疗非小细胞肺癌的疗效。方法：１９９６年１月￣１９９７年１２月用康莱特注射液加射治疗非小细胞肺癌研究。５２例随机分为两组：Ａ组放疗加康莱特注射液治疗,Ｂ组单纯放疗。两组照射剂量为６０￣７０Ｇｙ。结果：近期疗效：Ａ组完全缓解３３．３３％,部分缓解５８．８５％,总有效率８５．１８％,Ｂ组完全缓解１６％,部分缓解４４％,总有效率为６０％。１、２、３年的生存率Ａ组分别为８１．４     

脑胶质瘤^125I填隙近距放疗初步观察

脑胶质瘤￣（１２５）Ｉ填隙近距放疗初步观察马玉波，邓敬兰西京医院核医学科李安民，吴声伶西京医院神经外科孙朝阳，王志祥西京医院放疗中心西安７１００３３关键词脑肿瘤；放射疗法；近距离；卡氮芥中图号Ｒ８１７．８脑胶质瘤手术加常规放疗或辅以化疗等传统综合治疗...     

鼻咽癌颈淋巴结转移放疗配合热疗的临床研究

将１００例鼻咽癌颈淋巴结转移（Ｎ２～Ｎ３），随机分成放疗加热疗组（实验组），单纯放疗组（对照组），两组再分３～４ｃｍ、５～７ｃｍ两个Ａ、Ｂ组。热疗４～８次，２ｈ内放疗。ＤＴ６０Ｇｙ时统计消退率，实验Ａ组为９２％（２３／２５），Ｂ组８０％（２０／２５）；对照Ａ组６０％（１５／２５），Ｂ组５６％（１４／２５）。ＤＴ７０Ｇｙ时，实验组全消率１００％（５０／５０），对照组７４％（３７／５０），差异均具有显著性（Ｐ＜０．０５），实验组优于对照组