小儿腹腔镜阑尾切除术并发症的预防

小儿腹腔镜阑尾切除术与传统的开腹阑尾切除术相比具有创伤小、恢复快、误诊率低、并发症少等优点，但我们必须意识到LA发生严重并发症的潜在危险。应及时预见及预防。我院自2002年12月-2003年5月施行LA76例(其中1例中转开腹手术)。均痊愈出院，未出现严重并发症。现将LA并发症的预防体会报告如下：     

肥胖患者腹腔镜阑尾切除术并发症及预防

目的 探讨对肥胖患者腹腔镜阑尾切除术(Laparoscopic appendectomyLA)的并发症及其预防对策.方法 回顾分析本院215例肥胖患者施行LA的临床资料并总结术中,术后并发症.结果 LA术中阑尾系膜出血3例,皮下气肿1例,肠管电灼伤2例,穿刺孔感染4例,术后腹腔脓肿3例,残端瘘2例.结论 腹腔镜阑尾切除术并发症的发生与手术操作熟练程度及肥胖患者阑尾炎的严重程度有关.正确认识疾病的严重程度熟练规范的腹腔镜操作技术能有效减少肥胖患者LA并发症的发生.     

腹腔镜阑尾切除术后并发症及相应处理

目的:探讨腹腔镜阑尾切除术的并发症及其预防策略?方法:回顾分析377例患者的临床资料,并总结术中及术后并发症?结果:术后2例发生气腹相关并发症,经保守治疗后顺利出院;无患者出现腹腔出血;2例患者出现腹腔脓肿;2例患者术后出现肠粘连性肠梗阻;无患者穿刺孔感染;无患者出现阑尾残株炎;1例患者术后出现粪瘘,经保守治疗后顺利出院;1例患者术后出现神经损伤?结论:正确认识疾病的严重程度?熟练规范的腔镜操作技术能有效减少并发症的发生?     

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术并发症的比较

目的：腹腔镜阑尾切除与开腹阑尾切除术并发症的比较。方法：选260例阑尾切除手术患者。其中腹腔镜阑尾切除术患者132例,开腹阑尾切除术患者128例。腹腔镜组患者年龄在7岁～95岁,平均年龄48岁,开腹组患者年龄在15～82岁,平均年龄45岁。所有患者术中均诊断为急性阑尾炎,腹腔镜阑尾切除术住院时间在4-10d之间,开腹阑尾切除术住院时间在7～15d之间。结果：腹腔镜组患者术后阑尾残端漏1例,术中出现阑尾系膜出血1例,术后出现粘连性肠梗阻患者2例,术后出现脐部切口疝1例,出现并发症的患者通过保守治疗全部治愈。开腹组患者术后阑尾残端漏2例,术中出现阑尾系膜出血3例,术后出现粘连性肠梗阻患者4例,术后出现切口疝2例,术后切口感染2例。结论：腹腔镜阑尾切除比开腹阑尾切除术并发症少。     

预防腹腔镜阑尾切除术后并发症的体会

目的：研究预防腹腔镜阑尾切除术后并发症的体会。方法：通过对我院自2010-06～2011-06对所做的150例急性阑尾炎患者进行腹腔镜阑尾切除术患者预防术后并发症进行系统的预防研究。结果：对于所研究本组的150例急性阑尾炎患者成功的进行了腹腔镜阑尾切除术,术后出现切口感染2名,出现肠粘连2名,术后3d～10d内痊愈出院。术后随访1a～2a,均未发现术后出现肠梗阻及术后腹腔出血等其它并发症发生。结论：通过对腹腔镜阑尾切除术患者术后并发症的预防,本组腹腔镜阑尾切除术术后并发症的发生率明显下降、值得推广。     

腹腔镜阑尾切除术并发症原因分析与防治

目的:分析并探讨腹腔镜阑尾切除患者在术后出现并发症的原因。方法:回顾性分析行腹腔镜阑尾切除术67例患者的临床资料。结果:67例均顺利完成手术,无中转开腹病例,手术时间25～60分钟,术后住院2～7天,均痊愈出院;术后发生腹腔内出血1例,切口感染1例,腹腔脓肿1例,并发症发生率4.48%;随访12个月,未发现患者出现肠梗阻以及肠黏连并发症。结论:腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快等优点,规范操作、必要时及时中转开腹可减少并发症的发生。     

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术比较

目的 :探讨腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效与并发症情况.方法 :回顾性分析某三甲医院2014年12月-2015年12月进行阑尾手术的116例患者的临床资料.结果 :腹腔镜阑尾切除术与开腹手术相比具有手术时间短,肠道功能恢复早,平均住院时间短,切口感染率低的优势.结论 :在无明确禁忌证的情况下,可以优先选择腹腔镜阑尾切除术.     

腹腔镜阑尾切除术85例

我院自2003年6月以来行腹腔镜阑尾切除术(LA)85例,效果良好,现报告如下。临床资料1一般资料本组男45例,女40例,年龄14~76岁(平均38.4岁),术前诊断明确70例,腹腔镜探查15例。2手术方法取仰卧位,头低臀高,向左倾斜15。,气管插管全身麻醉或硬膜腔外麻醉(两孔法或三孔法)。先在脐孔上缘建立气腹戳孔伸入腹腔镜探查腹腔,确诊为阑尾炎后,在麦氏点戳一长0.5cm戳孔,放入器械协助寻找、提起,显露阑尾根部及系膜。若阑尾炎症轻,未化脓,回盲部较游离,可将阑尾通过套管鞘从脐部切口出处提出体外,结扎阑尾动脉,切除阑尾。残端用碘伏消毒,送入腹腔,不包埋…     

腹腔镜阑尾切除术的并发症及预防

[目的]探讨腹腔镜阑尾切除术(LA)的并发症及其预防对策。[方法]2003年1月~2007年4月完成LA 978例,对术中、术后并发症进行分析。[结果]LA术中阑尾系膜出血3例(0.31%),术后腹腔内脓肿4例(0.41%),穿刺孔感染4例(0.41%),肠瘘1例(0.10%),阑尾残株炎1例(0.10%),穿刺孔疝1例(0.10%),总共14例,并发症发病率为1.43%。[结论]腹腔镜阑尾切除术并发症的发生与阑尾炎的严重程度、手术操作熟练程度有关。正确认识疾病严重程度、严格掌握手术适应证、熟练规范的腔镜操作技术是减少LA并发症的关键。     

腹腔镜阑尾切除术

为探索腹腔镜阑尾切除术，我院自１９９４年５月以来，用三孔法行腹腔镜阑尾切除８例，其中急性阑尾炎７例。慢性阑尾炎急性复发１例。治愈８例，无１例发生并发症。腹腔镜阑尾切除术具有进一步明确诊断、减少术后感染和肠粘连、术后恢复快等特点，但费用较高。因此，我们认为，腹腔镜阑尾切除术不宜广泛推广。     

开放性阑尾切除术与腹腔镜下阑尾切除术临床效果比较

目的探究开放性阑尾切除术与腹腔镜下阑尾切除术的临床效果。方法选取台前县人民医院2017年1月至2018年1月收治的66例急性阑尾炎患者,按照手术方案分为两组,各33例。开放组行开放性阑尾切除术,腹腔镜组行腹腔镜下阑尾切除术,观察比较两组手术情况和并发症发生情况。结果腹腔镜组手术时间、住院时间和通气恢复时间均短于开放组,术中出血量少于开放组(均P<0.05);两组术后12 h内使用止痛药例数比较,差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组切口感染发生率低于开放组(P<0.05),两组肠粘连、肺部感染、肠瘘、腹盆腔脓肿发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论腹腔镜下阑尾切除术较开放性阑尾切除术可缩短手术时间、住院时间和术后通气恢复时间,减少术中出血量,降低切口感染发生率。     

谈阑尾切除术并发症

现就阑尾切除术的并发症、并发症的原因分析、预防及处理浅述如下：     

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术疗效比较

目的对比分析腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术对急性阑尾炎的治疗效果。方法选取2016年3月至2018年4月夏邑县人民医院收治的50例急性阑尾炎患者,按随机数表法分为对照组(25例)和观察组(25例)。对照组接受开腹阑尾切除术治疗,观察组接受腹腔镜阑尾切除术治疗,比较两组术后恢复指标(肠道功能恢复时间、肛门排气时间)和并发症(腹腔脓肿、肠梗阻等)发生情况。结果观察组肛门排气时间、下床活动时间、肠道功能恢复时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组并发症发生率为40.00%(10/25),观察组并发症发生率为8.00%(2/25),观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎效果显著,术后恢复快,并发症少。     

两孔法腹腔镜阑尾切除术体会

目的 探讨两孔法腹腔镜阑尾切除术的可行性.方法 回顾总结我院2006-2011年间两孔法腹腔镜阑尾切除术156例病人临床资料.结果 本组有148例顺利完成手术,8例中转手术,有2例切口感染,全组无严重并发症发生.结论 两孔法LA是操作简便,手术安全性高,可以适当推广.     

免夹腹腔镜阑尾切除术96例临床分析

目的探讨急慢性阑尾炎行免夹腹腔镜阑尾切除术（LA）的临床经验与应用价值。方法回顾性分析我院微创外科2011年5月-2013年9月96例行免夹腹腔镜阑尾切除术的临床资料。结果共治疗96例,无中转手术,手术时间平均45min,术后住院时间平均（4±2）d。术后随访1~24个月,并发盆腔小脓肿1例,经抗炎治疗痊愈,其余95例无并发症,效果满意。结论免夹腹腔镜阑尾切除术具有探查清楚、微创、康复快、美容、不易出现粘连性肠梗阻等优点,是值得推荐的手术方法。     

腹腔镜阑尾切除术

腹腔镜阑尾切除术的开展,为阑尾炎的手术治疗提供了一种新的方法。1983年,德国医生Semm在腹腔镜下行妇科手术的同时完成了非急性炎症阑尾的腹腔镜阑尾切除术,并报告了这一技术,当时开展腹腔镜阑尾切除术的医院很少。近几年来,由于腹腔镜胆囊切除术的飞速发展,腹腔镜外科技术有了极大的提高,腹腔镜下结扎、缝合技术已不成问题。腹腔镜下阑尾切除术已不断增多,国外许多医师已     

腹腔镜阑尾切除术

为探索腹腔镜阑尾切除术，我院自1994年5月以来，用三孔法行腹腔镜阑尾切除8例，其中急性阑尾炎7例，慢性阑尾炎急性复发1例。治愈8例，无1例发生并发症。腹腔镜阑尾切除术具有进一步明确诊断、减少术后感染和肠粘连、术后恢复快等优点，但费用较高。因此，我们认为：腹腔镜阑尾切除术不宜广泛推广。     

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾手术的对比研究

目的:比较腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾手术的优缺点.方法:采用腹腔镜阑尾切除术的患者34例,与传统开腹阑尾手术42例患者作对照,比较两者在手术时间、术后排气时间、住院时间和术后并发症等方面的发生率有无显著性差异.结果:2组在手术时间及并发症的发生率上均有显著性差异.结论:腹腔镜阑尾切除较开腹阑尾切除手术的术后排气时间、住院时间短,术后并发症少.     

经脐切口与脐周切口在腹腔镜阑尾切除术中应用效果比较

目的探讨经脐切口与脐周切口在腹腔镜阑尾切除术中的应用效果。方法回顾性研究2011—2012年度在我院接受腹腔镜手术的化脓性阑尾炎患者200例,采用随机数字表法将患者分为经脐组和脐周组,每组各100例。经脐组取脐切口,脐周组取脐周切口,均使用传统的腹腔镜阑尾切除术完成手术。观察两组患者手术时间、术中出血量、术后下床时间、住院时间、使用抗生素时间、曲马朵用量、疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、患者对伤口满意度及并发症发生情况。结果两组患者手术时间、术中出血量、术后下床时间、住院时间、使用抗生素时间、曲马朵用量、VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者对伤口满意度评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经脐组1例(1%)发生脐部感染,脐周组3例(3%)发生脐部感染,均无伤口疝、血肿形成,两组并发症发生率比较差异无统计学意义(χ2=1.020,P=0.312)。两组均无套管针插入造成器官伤害。结论经脐切口和脐周切口的并发症发生率是无区别,经脐切口是一种安全可行的替代方案,而且更容易操作,并具有更好的美容效果。