类风湿关节炎诊治指南

类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis，RA)是一种病因不明的自身免疫性疾病，多见于中年女性，我国的患病率约为0．32％～0．36％。主要表现为对称性、慢性、进行性多关节炎。关节滑膜的慢性炎症、增生形成血管翳，侵犯关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱等，造成关节软骨、骨和关节囊破坏，最终导致关节畸形和功能丧失。     

类风湿关节炎-间质性肺疾病的识别和治疗

类风湿关节炎(RA)是一类以对称性多关节炎为主要临床表现的慢性全身性自身免疫性疾病,发病率约1%～2%,将近50%的患者会出现关节外表现,包括皮肤、眼、心脏和肺,其中RA并间质性肺疾病     

类风湿关节炎中医药治疗概况

类风湿关节炎(RheumatoidArthritis,RA)是一种以关节病变为主的全身性自身免疫性疾病,属难治性疾病,常反复发作,病程缠绵,致残率高,影响患者的正常生活和功能活动。本病属于中医“痹证”,也称为“痹病”的范畴,因其证候的特点,又有“历节”、“骨痹”、“痹”“顽痹”之称。长期以来,针对RA的治疗一直是人们在不断探索的课题,特别是如何早期合理用药,控制病情进展,阻止骨关节破坏的发生,更是当前国内外研究的热点。多年来应用中医药方法治疗本病取得了显著的疗效,显示了良好的态势。现将近年有关本病的中医药治疗研究报道综述如下。1病因…     

类风湿关节炎的中医药诊治体会

类风湿关节炎（RA）是一种以关节滑膜炎为特征的慢性系统性自身免疫性疾病，早期表现为对称性关节炎，病程呈进行性，最终出现关节畸形，伴有不同程度的关节功能障碍或丧失。中医属“痹证”范畴，主要以气血不足、肝肾亏虚为本，以外邪侵袭、湿邪壅滞及痰瘀互结为标，阐述中医治疗中的独特优势及体会。     

类风湿关节炎患者护理

类风湿性关节炎是一种慢性、进行性、对称性多关节炎为主要表现的全身性疾病。属于自体免疫性疾病，临床发病率高，且女性多于男性。病理改变是受累关节滑膜炎由急性转为慢性的过程，随着病情的发展可出现关节破坏、畸形，从而导致关节功能障碍直至丧失，严重威胁健康，致残率极高。临床上早期症状为受累关节疼痛、肿胀；晚期为关节强直、畸形和功能障碍，使患者工作和生活受到很大影响，甚至不能自理。我科对2006年11月～2007年9月收住的152例患者采用药物、心理支持、休息、饮食指导、功能锻炼等治疗与护理方法，针对其入院相关因素，我们制定了相应护理措施，收到一定的效果，现将护理体会介绍如下。     

由病例分析看类风湿关节炎关节外表现的诊断与治疗

类风湿关节炎（rheumatoild arthritis，RA）是一种病因不明的全身性自身免疫性疾病，主要表现为对称性、慢性、进行性多关节炎，关节外表现也不少见。一般RA的关节病变只能致残，罕见致死，但关节外表现或其并发症则有致死的可能。全面了解RA的关节外表现，才能尽量避免误诊，做到早期治疗，改善预后。     

类风湿关节炎治疗新进展

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis．RA）是一种以慢性进行性关节滑膜病变为特征的全身性自身免疫性疾病。主要表现为进行性侵蚀性关节炎及晨僵．部分患者可以出现发热、贫血、皮下结节和淋巴结肿大．如不给予及时治疗，最终会导致受累关节强直、畸形和功能丧失．严重影响生活质量．     

类风湿关节炎干细胞移植的临床研究

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)是致残性很强的自身免疫性疾病，在我国的发病率高达0．36％，疾病导致患者功能丧失并带来相当大的经济负担。传统的治疗方法包括非甾体类抗炎药、免疫抑制剂、糖皮质激素、生物制剂等，虽能使部分患者的病情活动得以控制，但不能治愈，而且部分复发性、难治性RA患者对上述治疗反应较差，临床疗效     

应该加强对类风湿关节炎的诊断与治疗研究

类风湿关节炎 ( RA)是一种以关节慢性炎症为主要表现的自身免疫病。国外 RA患病率为 1 %～2 % ,个别地区高达 5 %。初步调查我国 RA的患病率为 0 .3%～ 0 .45 % ,虽低于国外 ,但由于我国人口众多 ,估计此病患者约有 40 0万之多。基于 RA致残率很高 ,严重影响患者的生活质量 ,然而至今有关RA的病因、发病机制仍不明 ,亦无根治方法 ,在诊断和治疗方面有许多问题值得探讨 ,因此应加强对RA的临床研究。1　关于 RA的诊断RA的诊断主要依据患者的临床表现、受累关节的放射学改变以及血清类风湿因子 ( RF)的检测 ,依据 1 987年美国风湿病学…     

温阳扶正法治疗类风湿关节炎

类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎症病变为主要特征的反复发作的慢性自身免疫性疾病，中医属“痹证”，“顽痹”等范畴。病因至今尚未明确，是世界公认的疑难疾病。在其治疗上，中医以辨证论治为主，特别是从多层次、     

老年类风湿关节炎临床特点分析

目的讨老年类风湿关节炎(ERA)的临床特点。方法对47例年龄≥65岁的老年RA(ERA)及55例非老年RA(NERA)的临床症状和常用实验室检查项目进行对比分析。结果与NERA组相比,ERA组起病较急,男性患病比例较高,具有较高的病情活动度;类风湿因子(RF)阳性率较低;抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体阳性率较高(P<0.05)。抗角蛋白抗体(AKA)阳性与病情活动程度有关。关节外表现以肺间质病变及心理异常多见。结论ERA患者早期症状不典型,早期诊断、早期治疗有利于阻止病情恶化。     

类风湿关节炎的护理体会

类风湿关节炎（RA）是一种病因不明的自身免疫性疾病。主要表现为：小关节对称性炎性及进行性多关节炎。侵犯关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱等，造成关节软骨、骨、关节囊破坏，最终导致关节畸形和功能丧失。我院自2002—2005年共收此类患者44例；经正规抗风湿治疗及护理、心理调适等，病情均取得好转。     

类风湿关节炎研究新进展

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）是以关节滑膜慢性、进行性炎症损害为特征,进行性及侵蚀性的关节炎为主要临床表现的慢性致残性自身免疫性疾病。随着类风湿因子的发现以及泼尼松和其他免疫抑制剂应用于临床治疗,其研究有了一个飞跃性的发展,现已进入免疫学和分子生物学的崭新阶段。     

类风湿关节炎研究新进展

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）是以关节滑膜慢性、进行性炎症损害为特征,进行性及侵蚀性的关节炎为主要临床表现的慢性致残性自身免疫性疾病。随着类风湿因子的发现以及泼尼松和其他免疫抑制剂应用于临床治疗,其研究有了一个飞跃性的发展,现已进入免疫学和分子生物学的崭新阶段。     

他汀类药物对类风湿关节炎炎症因子影响的Meta分析

目的研究他汀类药物对类风湿关节炎(RA)炎症因子的影响。方法从以下电子数据库中检索相关的随机对照试验:PubMed(1966年1月至2011年8月),CENTRAL(Cochrane Controlled Trials Register,2011年第3期)和EMBASE(1984年1月至2011年8月)。两个独立的评审系统通过审核随机对照试验,提取、处理数据。确定他汀类药物对RA患者的炎症因子的影响。结果共包括7项对照试验,共279例患者。RA炎症水平由红细胞沉降率(ESR)和C-反应蛋白(CRP)的水平进行评估。他汀类药物使用对降低CRP产生积极影响[均数-0.58×标准差(x-0.58s),95%CI为(-1.08,-0.09),P=0.02],而没有降低ESR水平[x-3.62s,95%CI为(-12.15,4.92),P=0.41]。结论他汀类药物治疗RA对患者炎症因子部分降低具有积极作用。建议进行更多的随机对照试验加以证实。     

下丘脑-垂体-肾上腺轴在类风湿关节炎中的功能改变及其作用

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种典型的慢性全身性自身免疫性疾病。临床表现为对称性、慢性、进行性多关节炎,主要累及手足小关节,表现为红、肿、热、痛及功能障碍,病情迁延反复。主要的病理变化为关节滑膜的慢性炎症,增生,血管翳形成,软骨和软骨下骨破坏,最终造成关节畸形和强直,功能丧失。此外,尚可有类风湿结节、血管炎、心、肺、肝脏及眼部受累等的关节外表现。该病的发病机制十分复杂,与多种因素有关。近年来,神经-内分泌-免疫网络途径在RA的发病机制中越来越受到重视。业已证实,神经内分泌系统对RA发病的免疫调节主要是通过下丘脑-垂体-肾上腺轴(hypothalamic pituitary-adrenal axis,HPA)轴实现的。     

120例类风湿关节炎患者护理体会

<正>类风湿关节炎是一常见的以关节组织慢性炎性反应性病变为主要表现的自身免疫性疾病。主要病理变化为关节滑膜细胞浸润,滑膜翳形成,软骨及骨组织的侵蚀,滑膜反复炎性反应,最终导致关节结构的破坏、畸形、和功能丧失。其病情是     

59例幼年型类风湿关节炎患者家属遵医行为调查与分析

幼年型类风湿关节（Juvenile rheumatoid arthritis,JRA）是幼年时期发生的以慢性关节滑膜炎为主要特征的全身性自身免疫性疾病,多发生于16岁以下的儿童,以原因不明的慢性滑膜炎为主要特征.JRA的临床表现主要以关节炎症及关节功能受损为主,伴发发热、皮疹、肝脾肿大、等症状,常急性发作与缓解交替出现、病程迁延数年.遵医行为是指患者及家属在求医后其服药、饮食控制或改变生活方式等与临床医嘱相符合的程度.     

类风湿关节炎的临床综合诊治

临床表现 类风湿关节炎的临床表现多种多样,主要包括关节症状和关节外症状. 关节症状类风湿关节炎最初往往为隐匿缓漫起病,表现为乏力、不适、弥漫性关节肌肉疼痛等非特异性症状,可以关节症状首发,也可首先表现为关节外症状,甚至是乏力等非特异性表现.