人工气道患者支气管镜吸痰的护理

目的总结呼吸衰竭人工气道患者应用纤维支气管镜吸痰的护理方法,提高临床护理质量。方法分析56例呼吸衰竭人工气道患者,进行102次纤维支气管镜吸痰治疗的病例资料,并进行护理经验总结,主要护理措施有操作前调节呼吸机参数、操作过程预防患者气道压增高、吸痰操作要轻柔、注意患者心率变化等。结果通过对患者精心的护理,102次纤维支气管镜吸痰操作顺利,所发生并发症经过及时治疗护理均好转。结论使人工气道以及机械通气患者在进行纤维支气管镜吸痰时更安全,并在呼吸衰竭患者的救治中发挥重要作用,离不开精心细致的护理。     

重症肺炎机械通气患者行纤支镜的配合与护理

总结我院ICU54例重症肺炎患者在有创机械通气下行纤维支气管镜吸痰的配合与护理。探讨床旁纤支镜吸痰技术在重症肺炎机械通气患者气道管理和治疗上的重要价值。操作前充分准备,操作中密切配合,操作后加强护理,使床旁纤支镜检查顺利高效完成,在重症肺炎的诊断、治疗、护理方面起到了重要的作用。     

纤维支气管镜吸痰结合浅部吸痰方式对ICU病房人工气道患者肺通气及肺部感染的影响

目的 探讨纤维支气管镜(FB)吸痰结合浅部吸痰方式对ICU人工气道患者护理效果。方法抽取2017年4月至2018年12月入住江南大学附属医院ICU并建立人工气道行机械通气辅助治疗的患者86例进行回顾性研究,按照吸痰护理方案不同分为两组,行FB吸痰与浅部吸痰相结合的吸痰护理管理患者为研究组,行常规吸痰护理管理患者为对照组,比较两组患者第1、7天动脉血气指标及呼吸力学指标,以及患者气道黏膜损伤、肺部感染的发生率。结果 建立人工气道第1天,两组患者P动脉血气05);建立人工气道第7天研究组患者PaO2与SaO2以及气道峰压显著升高,PaCO2与气道平台压、平均气道压、吸气阻力显著降低,且改善程度均优于对照组(均510%5))。(均研P究0组0发5)生。气结道论黏膜采损用伤F与B肺吸部痰感结染合发浅生部率吸(1痰6护27理%方、1案8对60 I%C)U均人显工著气低道于患对者照进组行(干67预44可%提、     

机械通气患者纤维支气管镜吸痰的护理

吸痰是机械通气患者呼吸道护理的重要内容。传统吸痰只是对大气道分泌物盲吸，部分病例效果不确切，而纤维支气管镜下吸痰范围可以扩至小气道，并能直视下冲洗吸出痰栓，保证了小气道通畅，可以迅速改善呼吸功能。我院2004年1月～2007年12月对45例使用机械通气的患者行62次纤维支气管镜吸痰，效果显著。现将护理体会总结分析如下。     

COPD呼吸衰竭患者支气管镜吸痰灌洗的口鼻咽护理体会

文章在COPD呼吸衰竭患者的口鼻咽护理中进行优化,观察患者床旁支气管镜吸痰灌洗治疗效果.结果显示,口鼻咽专项护理方案能更有效地预防操作中呼吸道不适的发生,提高COPD呼吸衰竭患者的舒适度,促进治疗效果.     

床旁纤维支气管镜在ICU机械通气患者气道管理中的应用

目的探讨纤维支气管镜（纤支镜）在ICU机械通气患者气道管理中的应用价值。方法回顾总结本院ICU对64例呼吸衰竭机械通气患者进行153次纤支镜操作的经验。结果41例重症肺部感染患者经纤支镜进行肺部感染的病原学诊断、吸痰、支气管清洗治疗,症状均有不同程度改善;6例吸入性肺炎经纤支镜治疗,5例痊愈,1例好转;行纤支镜引导下经鼻气管插管22例,经口气管插管1例,经口气管插管改为经鼻气管插管10例,均一次成功;另外,对6例气管插管易位、大气道阻塞、咯血患者的诊治也取得了明显效果。结论纤支镜在ICU建立人工气道及机械通气患者气道管理中有重要价值,是安全、有效的。     

床边纤维支气管镜治疗术后急性肺不张25例临床分析

目的探讨床边纤维支气管镜在术后急性肺不张中的应用.方法对25例急性肺不张患者行急诊床边纤维支气管镜检查、吸痰、灌洗和注药.结果19例肺不张患者肺复张痊愈,6例好转,未发生意外情况.结论床边纤维支气管镜在危重患者中应用能明确诊断,有效清除血、痰和气道分泌物,缩短病程,操作方便,是术后治疗急性肺不张的重要措施之一.     

纤维支气管镜下吸痰及灌洗在机械通气中的运用及护理

目的探析纤维支气管镜下吸痰及灌洗在机械通气的运用及护理。方法选取2011年3月—2012年6月72例患者行纤维支气管镜吸痰,所有病例均在心电、血压、无创血氧饱和度仪器监测下进行。操作前后均记录患者血压、心率、血氧饱和度值。计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果本组72例患者经纤维支气管镜吸痰后,呼吸困难、发绀等症状明显好转,血氧饱和度和心率均有不同程度的变化。术后自觉症状明显改善,血氧饱和度[(98.02±2.52)%]有明显改善,与操作前[(96.07±3.15)%]比较差异有统计学意义(P<0.05)。无一例出现心率失常、气管损伤、喉头水肿、气道痉挛、出血等并发症。结论对患者采用纤维支气管镜及灌洗术直接、简单有效,但纤维支气管镜下吸痰应加强对血压、心率、血氧饱和度的监测,值得在临床推广。     

纤维支气管镜在机械通气合并肺部感染中的应用

目的总结纤维支气管镜检查和支气管肺泡灌洗对机械通气合并肺部感染患者的临床疗效.方法对58例因各种原因呼吸衰竭行机械通气合并肺部感染患者应用纤维支气管镜检查气道、负压吸除气道分泌物、取痰细菌培养、支气管肺泡灌洗等治疗.结果纤维支气管镜检查并活检发现腺癌1例;发现气管狭窄2例;明确了出血部位2例;痰培养阳性50例.58例经纤维支气管镜治疗,治疗后PaO2、PaCO2、SaO2明显好转,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),机械通气时间明显缩短.结论纤维支气管镜检查和支气管肺泡灌洗在机械通气合并肺部感染中的应用是安全、有效的治疗方法.     

观察纤维支气管镜吸痰对于重症肺部感染患者的护理干预效果

目的:分析纤维支气管镜吸痰对于重症肺部感染患者的护理干预效果.方法:在本次研究中选择近三年在我院接受纤维支气管镜吸痰治疗的90例重症肺部感染患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,分别给予基础护理和优质护理干预措施,对护理干预效果进行分析.结果:对照组的护理总有效率为64.4％,观察组的护理总有效率为88.9％,观察组的护理优势明显高于对照组,组间数据比较具有统计学意义(p＜0.05).结论:对接受纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部感染患者采用优质护理措施,其优势明显,能有效改善护理质量,值得推广和应用.     

人工气道患者痰菌谱分析及护理对策

目的通过对人工气道患者痰菌谱的调查分析,探讨预防和减少肺部感染的护理措施。方法对68例人工气道且机械通气时间>48 h的患者,采用一次性封闭式吸痰管经气管导管吸痰或纤维支气管镜无菌毛刷采样留取痰标本136份,进行细菌培养,并对培养结果进行分析统计。结果培养出病原菌14种51株,其中革兰阴性杆菌28株,占54.90%,以铜绿假单胞菌为首,占13.73%;革兰阳性球菌11株,占21.57%,以肺炎链球菌为首,占7.85%;真菌12株,占23.53%,以白色假丝酵母菌为首,占13.73%。结论革兰阴性杆菌是人工气道机械通气患者气道内主要的定植菌或致病菌;口咽部的分泌物吸入是导致机械通气患者肺部感染或革兰阴性杆菌定植的主要原因;加强口腔冲洗、及时清除口咽部分泌物,做好呼吸机管道的消毒是预防和减少肺部感染的有效途径。     

机械通气治疗重症哮喘的护理体会

目的　提高机械通气治疗重症哮喘的综合护理水平。方法　对 2 8例重症哮喘合并呼吸衰竭的患者 ,在常规治疗无效情况下 ,进行机械通气治疗 ,并密切观察病情变化 ,采取有效护理措施。结果　未出现护理并发症 ,取得满意效果。结论　掌握好气道管理方法 ,包括气道湿化、加温、雾化、气囊护理及吸痰方法 ,还需做好留置胃管及心理的护理 ,可有效预防护理并发症。     

重危病人床边纤维支气管镜吸痰的临床观察及护理

目的探讨床边纤维支气管镜（以下简称纤支镜）吸痰对重危病人的临床效果及护理措施。方法回顾性分析中山大学附属第二医院2004年8月-2006年2月进行床边纤支镜吸痰治疗的60例患者的临床资料。结果治疗前后血气分析提示：动脉血氧分压（PaO2）明显升高，动脉血二氧化碳分压（PaCO2）明显下降，pH有不同程度的改善。治疗前后X线胸片检查提示：肺不张及肺部病灶，治疗后有不同程度的吸收。结论做好床边纤维支气管镜吸痰的术前准备，加强术中、术后的护理，操作前后测动脉血气，操作中严密观察病人各项生命体征，是减少纤支镜检查并发症的主要措施。     

经纤维支气管镜灌注治疗食管癌手术后严重肺部感染的疗效分析

目的　探讨纤维支气管镜吸痰和支气管肺泡灌注治疗食管癌手术后严重肺部感染的临床应用价值。方法　将食管癌手术后肺部感染6 8例患者随机分为经纤维支气管镜灌注治疗(A)组,单纯常规治疗(B)组。A组患者在床旁应用便携式纤维支气管镜进行吸痰、支气管肺泡灌洗术并取痰细菌培养,B组单纯常规治疗。结果　A组治疗有效率高,治愈时间短。与对照组比较,结果有显著性差异(P <0 .0 5 )。没有明显并发症发生。结论　应用纤维支气管镜治疗合并重症肺部感染的食管癌手术后患者,是一种安全而有效的方法,具有推广和应用价值。     

纤维支气管镜肺泡灌洗联合抗生素治疗COPD合并呼吸衰竭患者血气及氧代谢影响

目的:探讨纤维支气管镜肺泡灌洗联合抗生素治疗COPD合并呼吸衰竭患者血气及氧代谢影响.方法:回顾性选取2019年2月～2019年12月于本院收治的C O P D合并呼吸衰竭的患者162例作为研究对象,所有患者分为实验组(纤维支气管镜下肺泡灌洗+抗生素)和对照组(常规吸痰+抗生素),各81例,分析两组患者氧代谢指标的变化...     

改良吸痰装置在高压氧治疗患者中的应用效果

目的探讨改良吸痰装置在高压氧治疗患者气道吸引中的应用效果。方法选择2017年9月至2018年9月收治的存在清理呼吸道无效、行高压氧治疗的患者94例(2 880次),按随机数字表法分为观察组48例(治疗1 418次,吸痰45次)和对照组46例(治疗1 448次,吸痰49次)。对照组采用传统吸痰装置吸痰,观察组采用改良吸痰装置吸痰。比较两组吸痰操作流程所需的时间,吸痰后7 min血氧饱和度的变化。结果观察组备物及吸痰时间短于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组吸痰后7 min血氧饱和度明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论应用改良吸痰装置吸痰,能缩短备物时间,简化操作流程,快速地清除气道内分泌物,预防窒息,保证高压氧治疗的有效性及安全性,提高高压氧护理质量。     

开胸手术围手术期呼吸道的护理

目的探讨开胸手术病人呼吸道管理的意义。方法对50例开胸手术病人进行术前指导,指导其术前戒烟,积极治疗呼吸道疾病,练习深呼吸及有效咳嗽,术后给予病人气道湿化,鼓励有效咳嗽,采取胸部叩击等方法促进有效排痰,对因痰液阻塞深部气道致肺不张者,在病情允许情况下,行纤维支气管镜吸痰。结果 50例病人无肺部感染发生,1例肺不张病人经纤维支气管镜吸痰后,肺功能得以恢复。结论加强呼吸道管理是减少开胸手术病人术后肺部并发症、促进病人康复的有效措施。     

床旁纤维支气管镜吸痰支气管灌洗治疗气管插管患者肺部感染临床分析

目的探讨气管插管患者并肺部感染纤维支气管镜治疗的效果。方法回顾性分析经纤维支气管镜吸痰+灌洗治疗肺部感染62例。观察对比治疗前后呼吸、心率及血气分析中血氧饱和度等变化。结果 62例治疗前后呼吸、心率及血气分析中血氧饱和度等各项指标均明显好转(P<0.05)。结论纤维支气管镜吸痰+灌洗治疗气管插管患者肺部感染疗效肯定。     

意识清醒患者纤支镜引导下气管插管的临床应用

目的讨论意识清醒患者纤维支气管镜引导下经鼻气管插管建立人工气道的临床价值。方法对需要建立人工气道的意识清醒患者,分别采用纤维支气管镜引导下经鼻气管插管155例(纤支镜组)及喉镜直视下经口气管插管53例(喉镜组)建立人工气道,比较两组一次插管成功率、插管成功所需时间、插管过程中最低血氧饱和度(SaO_2)、并发症等。结果纤支镜组各方面指标均优于喉镜组。结论纤维支气管镜引导下经鼻气管插管为意识清醒患者建立人工气道,操作简单、快速准确、安全舒适,值得临床推广应用。     

意识清醒患者纤支镜引导下气管插管的临床应用

目的讨论意识清醒患者纤维支气管镜引导下经鼻气管插管建立人工气道的临床价值。方法对需要建立人工气道的意识清醒患者,分别采用纤维支气管镜引导下经鼻气管插管155例(纤支镜组)及喉镜直视下经口气管插管53例(喉镜组)建立人工气道,比较两组一次插管成功率、插管成功所需时间、插管过程中最低血氧饱和度(SaO_2)、并发症等。结果纤支镜组各方面指标均优于喉镜组。结论纤维支气管镜引导下经鼻气管插管为意识清醒患者建立人工气道,操作简单、快速准确、安全舒适,值得临床推广应用。