髂内动脉介入治疗绒癌宫颈出血

患者女，22岁，已婚，因葡萄胎清宫术后1年，阴道不规则流血1月，阴道流恶臭分泌物15天，于1996年1月2日入院。1年前因停经3月伴阴道不规则流血到当地医院就诊，诊为葡萄胎，予以清宫术，术后无特殊不适。1月前出现阴道不规则流血，10天后阴道流血加重，两次到当地医院行清宫术，术后刮出组织未送病检，术后阴道流血停止。15天前阴道流出恶臭洗肉水样分泌物，不伴咳嗽、咯血，为进一步治疗来我院就诊。     

宫颈残端血管肌纤维母细胞瘤一例

病例患者,女,47岁,已婚。因子宫次全切除术后8月余,阴道不规则出血50d,加重1d于2005年7月29日入院。患者2004年11月因下腹痛伴阴道大流血,B超提示“子宫肌瘤”,在当地医院急诊行子宫次全切除术,术后未做病检。术后半年后曾有性生活一次,无接触性出血。入院前50d无诱因出现阴道流血,量多,色鲜红,10d前当地诊所予以药物治疗（具体治疗方案不详）,血止后出现阴道排液,水样,色黄,     

宫颈妊娠保守治疗后足月妊娠分娩1例

患者,30岁,G2P0.因停经65 d,行早孕检查,B超提示“葡萄胎、宫颈妊娠？”,于2002年4月19日入院.该患者既往月经规律,末次月经2002年2月11日,停经后无恶心、呕吐等不适,无腹痛及阴道流血.查体：T 36.6℃,P 84次/min,R 21次/min,BP 100/60 mm Hg.一般情况好.妇科检查：外阴未产式,阴道通畅,宫颈光,子宫前位如孕50＋ d大小且软、饱满,双附件未触及.     

动脉栓塞治疗侵蚀性葡萄胎1例

患者，25岁，G2P0A2，因停经3个月，阴道流血40d，加重5h入院。既往月经规律，末次月经2003年8月7日，停经40余天出现恶心呕吐，自测尿HCG（＋），停经50d阴道流血量多伴血块，于中医医院疑不全流产，予吸宫后阴道流血停止，仍感恶心，15d前复阴道流血，下腹痛于中医医院刮宫，病理示“水泡状胎块”，嘱随诊，5h前又阴道流血，血块多，伴恶心呕吐，头晕乏力入院。     

侵蚀性葡萄胎发展为绒癌1例

1病例报告 患者28岁，住院号641201，因“侵蚀性葡萄胎术后4年，发现绒癌腹壁转移1周”于2003年5月13日入院。患者1999年8月28日因“停经68天，少量阴道流血8天”在当地医院诊断为葡萄胎，并于B超下行吸宫术，吸出物送病检证实为葡萄胎。术后未随访，患者阴道流血时有时无，偶伴下腹胀痛，10月12日因无明显诱因出现咳嗽、咯血4天，     

T型节育环致子宫穿孔2例分析

1病例介绍 例1：患者37岁，放置T型环7年，月经量多3年，因月经来潮5日，阴道大量流血1日入院。入院体检：一般状况好，BP100／70nlm№，P80次／分，心肺无异常，轻度贫血貌。妇科检查：外阴、阴道血染，宫颈光滑，柱状，宫颈外口见节育环尾丝，宫体前位正常大小，双附件无异常。即行取环术加诊断性刮宫术，宫深8．5cm，节育环位置下移，取出铜T22030#节育环1枚，     

中期妊娠胎盘植入致子宫破裂1例

患者，女，28岁，已婚，农民，孕3产0，因停经16余周．持续性下腹痛7h，加重2h，门诊拟诊“中期妊娠，先兆流产（晚期）．腹痛原因待查”于2004年1月5日4：30收入院。患者平素月经规律，末次月经2003年8月27日。停经后有轻度的恶心、呕吐等早孕反应，持续30d自行消失。20d前因有少量的阴道流血，无腹痛、腹胀来医院行B超检查，B超显示：单胎妊娠．宫颈机能不全，其余未见异常。住院行宫颈内口环扎术，手术经过顺利，住院5d治愈出院。该患者分别于2000年。2002年因早孕药物流产而行清官术，术后恢复尚可。     

宫颈原发性淋巴瘤1例

患者女,53岁,因"下腹坠痛伴阴道流血水半年"于2006年3月18日入院。病人半年前始出现下腹坠痛,伴肛门坠胀,阴道间断流血水样分泌物,当地B超示:子宫肌瘤。未予治疗,上述症状逐渐加重,伴体重下降10kg左右。     

剖腹产术后子宫切口疤痕妊娠6例临床分析

我院妇科从2003年4月～2007年4月共收治经阴道超声检查诊断为剖宫产术后子宫切口疤痕处早期妊娠6例,其中3例经手术和病理确诊。现对6例进行回顾性分析如下。1临床资料例1:30岁,孕3产1。停经52天,阴道少量流血7天,疑为难免流产,在当地医院性行刮宫术,术中发生阴道大出血转本院。查血绒毛膜促性腺激素(HCG)水平为206 u/L。阴道B超检查示子宫前壁峡部妊娠,胚囊变形,局部血流丰富,考虑子宫切口疤痕妊娠。     

甲氨蝶呤致腹膜炎1例

患者，女，24岁，因“停经44天，阴道流血10天”于2007年5月22日入院，既往无腹痛，平时月经规律，末次月经2007年4月8日。20岁结婚，G2P1，2005年12月剖宫产1次，术后未避孕。入院体格检查示体温37．2℃，余无异常，腹软，无压痛。妇科检查示宫颈外口关闭、光滑，宫颈阴道部不膨大，子宫前位，50^＋d孕大小，宫体与腹壁粘连固定，双侧附件未见异常。     

带环合并子宫肌壁间妊娠1例

患者31岁,孕2产1,因停经40余天,阴道不规则流血4个月于2008年9月12日入院。该患者停经40余天后,阴道不规则流血,淋漓不尽,无腹痛和明显早孕反应。就诊于当地医院,查尿HCG阳性,超声提示早孕。给予消炎止血药无好转,仍有阴道点滴出血。于2008年5月28日因阴道流血增多,并伴有明显腹痛行清宫术＋取环术,诉刮出胎盘组织,术后腹痛减轻,但阴道流血症状无明显好转。于8月7日行第2次清官术,诉未刮出组织。术后超声回报：子宫实性占位。门诊以子宫肌瘤收入院。     

宫颈病变宫腔镜电切术后宫颈机能变化的研究

目的探讨宫颈病变宫腔镜电切术对宫颈机能的影响。方法选择100例宫颈病变宫腔镜电切术后的患者为研究对象,术后3个月阴道B型超声（B超）监测宫颈长度、宫颈内口及宫颈管宽度;Hegar扩张器探查宫颈内口;Foleg导管牵拉试验。并对术后妊娠的72例用腹部B超追踪监测宫颈情况至分娩。结果阴道B超：宫颈长度〉3.0cm25例,3.0～2.5cm75例;宫颈内口宽度1.9～1.5cm15例,均有阴道足月分娩史,1.5～1.0cm85例。Hegar扩张器探查宫颈内口,可通过5号扩张器的70例,6号的18例,7号12例勉强通过。Foleg导管牵拉试验,无1例通过。72例妊娠者B超监测：宫颈长度为3.0～2.5cm,宫颈内口宽度〈1.5cm,宫颈管中段宽度〈0.6cm,没有胎囊突入宫颈内口的。结论宫腔镜电切宫颈良性病变对宫颈机能没有影响,值得临床推广应用。     

子宫切除术后并发肺栓塞2例分析

例 1,5 5岁 ,因绝经 5 a,接触性阴道出血及水样白带 30d于 1999年 11月 16日入院 ,既往体健。入院时体格检查 :BP:19.95 / 13.30 k Pa,心肺未闻异常。阴道穹窿部质硬 ,宫颈上有 5 cm× 5 cm× 4 cm大的菜花状赘生物向阴道突起 ,灰白色、质脆、触血。宫体萎缩 ,活动度好 ,肛诊未触异常。于北京宣武医院宫颈活组织检查病理报告鳞状细胞癌 (角化型 )。B超示宫颈增粗 ,诊断宫颈癌 a期。于 1999年 11月 2 3日行广泛性子宫切除 +盆腔淋巴结清扫术。术后立即给予酚磺乙胺 4 g入液静脉滴注 ,术后 4 d拔除腹壁切口引流管 ,下床活动 ,因切口裂开于 …     

剖宫产后再妊娠双胎阴道分娩一例

1病例报告孕妇31岁。因孕37周,阴道流液4h,规律性腹部疼痛3h,于2006年7月17日入院。孕期顺利,孕早期仅行1次B型超声波(B超)检查,未行正规产前检查。25岁结婚,孕3产1。2001年9月因胎儿窘迫、羊水过少行剖宫产术(手术     

异位妊娠误诊1例

1临床资料患者32岁。药物流产后不规则阴道流血57天，剧烈腹痛半小时，于2003年10月17日入院。末次月经7月12日，平素月经规律，停经40天(2003年8月22日)尿HCG( )，未行B超检查而予药物流产，未见绒毛流出，行清宫术仍未见到绒毛。此后阴道流血一直淋漓不净，无腹痛，经抗炎治疗及激素止血无效，     

宫颈前唇妊娠不全流产1例

患者 ,3 1岁 ,因停经 72ｄ后不规则阴道流血 40余ｄ ,加重半天急症入院。末次月经 :1999年 4月 2 8日 ,停经 5 0ｄ后曾有轻微厌食症状 ,72ｄ开始下腹隐痛伴阴道少量流血 ,持续 10ｄ ,突然腹痛加重流血量增多 ,自述见流出一如“拇指腹”大的肉样组织 ,此后阴道流血呈点滴状。 8月 15日突然大量流血 ,伴恶心、呕吐、乏力 ,到乡镇医院行阴道填塞纱布条后急来我院。平素健康 ,月经规律 ,经期 4～ 5ｄ ,周期 3 0～ 5 0ｄ ,2 5岁结婚 ,Ｇ4 Ｐ1 。入院查体 :ＢＰ 12 8ｋＰａ ,贫血貌。取出纱布条见阴道壁无异常 ,宫颈肥大 ,前唇尤甚 ,前唇于鳞柱状…     

阴腹联合彩色多普勒超声及经血管途径介入治疗宫颈妊娠1例

患者 ,女 ,2 4岁 ,未婚 ,因“不规则阴道流血 2 4d”入院。入院前在当地县医院就诊 ,尿 -hCG ( ) ,B超提示 :宫腔内未见妊娠及宫颈处包块。两次行诊刮术 ,均仅见刮出少许肉样组织 ,因术中流血过多 ,此时考虑宫颈妊娠 ,停止操作 ,转入我院进一步诊治。检查 :贫血貌 ,精神差 ,Hb     

宫内与单侧输卵管同时妊娠1例

患者，26岁，停经51天时，阴道淋漓流血10天，B超示宫内妊娠伴宫腔积液，门诊以“难免流产”行清宫术。术后检查吸出物，肉眼见绒毛组织。1周后患者复诊，清宫术后患者一直阴道淋漓流血。查体：Bp13．7／10．3kPa。妇科检查：阴道内见少量血性液体，宫颈软，紫蓝着色，举痛阳性，子宫体水平位稍大，压痛阳性，右附件未及包块，无压痛，左附件可触及及蛋黄大小包块，压痛阳性，后穹隆穿刺抽出2ml不凝血，实验室检查：     

早孕子宫浅肌层胎盘绒毛浸润人工流产术子宫穿孔1例

1病例介绍 患者28岁,已婚,农民,停经43天,少量阴道流血伴下腹痛2天,加重45分钟,于2007年2月17日入院。患者末次月经为2007年1月4日,停经后无恶心、呕吐等早孕反应,8天前出现无痛性少量阴道流血,当天自停,来我院就诊。检查尿HCG阳性,B超探及明显孕囊图象。2天前性生活后出现下腹正中胀痛,并伴少量阴道流血,量少于平时月经量,未治疗自停。停经后不伴畏寒、发烧、咳嗽、咯痰等。入院前当日下午再次来门诊就诊,     

结肠癌宫颈转移1例

1病例报告患者女,44岁,因不规则阴道流血半年,加重0.5 h于2010年12月16日入院。既往月经规则,5～6/30 d,量中等,无痛经。3年前出现性生活后阴道流血,量少,无异常阴道排液,未重视。2010年4月因结肠癌在外院行右半结肠切除术,术后病理：右半结肠隆起型黏液肿瘤,