医学教育对促进乡村医生向执业医师转化作用的研究

目的:探讨医学教育对促进乡村医生向执业(助理)医师转化的作用.方法:采用分层抽样现况(问卷)调查方法,对乡村医生医学教育和取得执业(助理)医师资格等情况进行分析.结果:乡村医生中专以上学历教育不足和执业(助理)医师转化率较低,医学教育与执业(助理)医师转化有直接关系,现行继续医学教育与执业医师资格准入制度存在不相适应之处.结论:调整和制定相关政策,积极发展乡村医生医学学历教育,以促进乡村医生向执业(助理)医师转化.     

《意见》出台 村医“乍暖还寒”

<正>为进一步加强乡村医生队伍建设,国务院办公厅近日印发《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》(国办发﹝2015﹞13号,以下简称《意见》)。该《意见》进一步明确了村卫生室、乡村医生职责和配置标准,要求新进入村卫生室医务人员,应当具备执业医师或执业助理医师资格,同时结合乡村医生队伍实际建立乡村全科执业助理医师制度;加强和规范对乡村医生考核和教育培养,加强农村订单定向医学生免费培     

村卫生室医生执业化调查与分析

目的调查我国村卫生室医生执业现状,找出村卫生室医生向执业(助理)医师过渡存在的问题,并提出对策建议。方法通过问卷调查方法收集样本地区12个县村卫生室医生的基本资料。结果①村卫生室医生的素质偏低,年龄、学历和职称结构不合理;②村卫生室医生执业化进程进度缓慢;③低学历、低收入限制其向执业(助理)医师过渡。结论需要加强村卫生室医生的培训和教育;改革执业医师资格考试办法,对村卫生室医生应有所照顾;建立村卫生室医生养老保险制度。     

村卫生室医生执业化调查与分析

目的 调查我国村卫生室医生执业现状,找出村卫生室医生向执业(助理)医师过渡存在的问题,并提出对策建议.方法 通过问卷调查方法收集样本地区12个县村卫生室医生的基本资料.结果 ①村卫生室医生的素质偏低,年龄、学历和职称结构不合理;②村卫生室医生执业化进程进度缓慢;③低学历、低收入限制其向执业(助理)医师过渡.结论 需要加强村卫生室医生的培训和教育;改革执业医师资格考试办法,对村卫生室医生应有所照顾;建立村卫生室医生养老保险制度.     

中国乡村医生队伍的现状与发展

目的:分析乡村医生队伍的现状与问题,并提出相关发展建议。资料来源:历年中国卫生统计年鉴、国家卫生服务总调查研究报告、《中国乡村医生历史回顾与现状研究》数据、《乡村医生队伍发展的关键问题策略研究》资料和相关研究文献。结果:当前,我国乡村医生队伍面临着:身份与其承担的职能相矛盾;队伍年龄老化,整体素质偏低,向执业(助理)医师转化困难;乡村医生收入偏低,待遇无保障;乡村医生"老无所养"问题严重等。建议:本问题出4点相关建议:明确乡村医生身份定位,逐步纳入事业编制管理;加强乡村医生教育培训,增设"乡村医生执业助理医师考试";多渠道保障乡村医生合理收入;政府主导,地区选择建立适宜的乡村医生养老保险。     

乡镇卫生院临床医生向执业(助理)医师过渡问题与对策研究

目的：研究乡镇卫生院临床医生执业现状，找出乡镇卫生院临床医生向执业（助理）医师过渡过程中存在的主要问题并提出对策建议．方法：采用典型抽样．对全国共6个省的12个县进行全面调查。每县按照经济发展的高、中、低水平选择3个乡镇对乡镇卫生院院长及部分临床医生进行重点调查。以问卷调查和现场观察的形式进行。结果：（1）乡镇卫生院临床医生的素质较低。年龄、学历和职称结构不合理。保障水平低是农村卫生队伍年龄老化的重要原因。（2）无证执业现象仍然存在，主要是由于考试资格门槛过高、考试方式与内容不切合农村实际；（3）超范围执业现象普遍。结论：（1）制定全国统一的医师资格准入标准；（2）对新选人员严把准入关，对现在在职但不具备执业（助理）医师资格的人员采取不同策略；（3）修改《执业医师法》中有关执业医师全国统一考试的规定：（4）设立农村全科医学专业；（5）逐步改善乡镇卫生院医生工资待遇，制定培训经费保障和减免专项政策。     

乡村医生从业管理条例

(2003年8月18日)第一章总则第一条为了提高乡村医生的职业道德和业务素质 ,加强乡村医生从业管理 ,保护乡村医生的合法权益 ,保障村民获得初级卫生保健服务 ,根据《中华人民共和国执业医师法》(以下称执业医师法)的规定 ,制定本条例。第二条本条例适用于尚未取得执业医师资格或者执业助理医师资格 ,经注册在村医疗卫生机构从事预防、保健和一般医疗服务的乡村医生。村医疗卫生机构中的执业医师或者执业助理医师 ,依照执业医师法的规定管理 ,不适用本条例。第三条国务院卫生行政主管部门负责全国乡村医生的管理工作。县级以上地方人民政府卫…     

临床执业助理医师资格考试测试题

卫生部颁发的(2001～2010年全国乡村医生教育规划)指出，进一步提高乡村医生学历层次和业务水平，并使其逐步向执业助理医师转化，是适应新形势下农村卫生改革与发展的需要，是乡村医生教育工作面临的紧迫任务。为帮助乡村医生掌握执业助理医师考试的相关内容，本刊特推出“自我测试”栏目，系统地刊登执业助理医师考试测试题，使广大读者学有所练，练有所成，早日实现向执业助理医师的转化。     

临床类医师资格实践技能考试成绩分析

目的：了解2001年临床类执业医师和执业助理医师资格实践技能考试情况。方法：对我校考点所有考生的实践技能成绩进行分析。结果：显示不同的学历水平和工作环境是目前影响考试成绩的主要因素，指出医师临床能力培训的重要性。结论：提示现行的考试标准有待完善。     

商丘市乡村基层医生继续教育现状的调查与研究

目的分析农村基层医生继续教育现状,发现乡村基层医生教学教育中存在的问题,寻求适合农村基层医生继续教育的方式。方法对170个乡村基层医生的基本情况、接受继续教育的愿望、培训项目和内容、培训的形式和妨碍继续教育的因素等方面开展问卷调查。结果学历普遍偏低,大部分医生都没有职称或者仅有初级职称,个体诊所从医人员是乡村医师的主体,44.71%的人无执业医师资格;67%～79%认为常见病多发病的诊断和治疗、执业医师(助理执业)医师考试辅导、临床用药和专题讲座的的继续教育很必要;对继续教育有强烈愿望的占63.53%;接受函授和短期培训继续教育方式的占50%和32.35%;缺乏适宜继续教育形式和医务繁忙,无时间和精力及缺乏规范化要求是妨阻碍乡村医生参继续教育的主要因素。结论乡村医师继续教育的管理要规范,培训目标要明确,内容要有针对性,教学模式要快捷方便,才能使农村基层医生不断提高专业知识和技术水平。     

Appropriate training and retention of community doctors in rural areas: a case study from Mali

Background  

While attraction of doctors to rural settings is increasing in Mali, there is concern for their retention. An orientation course for young practicing rural doctors was set up in 2003 by a professional association and a NGO. The underlying assumption was that rurally relevant training would strengthen doctors' competences and self-confidence, improve job satisfaction, and consequently contribute to retention.     

我国"乡聘村用"政策典型地区实践经验与启示

目的:分析我国"乡聘村用"政策进展和典型地区实践经验,分析推进"乡聘村用"政策的问题与挑战,为推进乡村医生队伍建设提供政策建议。方法:利用我国卫生健康统计年鉴相关数据进行定量分析;收集我国典型地区政策、报告等资料,进行案例分析。结果:"乡聘村用"在我国具有一定的政策基础,在全国范围内已经具有一定实践规模。从人员资质、人事管理和养老保障及资金来源方式等角度看,在典型地区的实践对推进"乡聘村用"政策的挑战是增加财政支出、乡村医生队伍老龄化和县乡管理能力不足。结论与建议:典型地区经验表明"乡聘村用"政策是转变乡村医生身份、解决乡村医生养老等社会保障问题的有效途径。建议各地借鉴典型经验积极推进"乡聘村用"政策,加大地方财政支持力度;加强县级和乡镇卫生院管理能力;同时,稳步推进政策,避免各类乡村医生之间产生矛盾。     

Locational decisions of physicians in rural North Carolina.

Recent literature suggests that there is a rural-urban imbalance of doctors in the United States. In order to investigate this maldistribution, a survey was conducted of 504 physicians in eastern North Carolina. The objective was to determine the factors which most influenced doctors' decisions to locate their practice. A conceptual framework was used to highlight the influence of the community, medical schools and the physician's personal preferences. A discriminant analysis of rural and urban physicians revealed the doctor's personal characteristics to be most important, followed by community and medical school factors. In particular, physicians raised in smaller communities showed a greater preference for practicing in rural areas. Tactics for recruiting rural doctors and other policy recommendations are suggested.     

广东省乡镇卫生院医生培训现状分析

目的：了解广东省乡镇卫生院医生培训的现状，为广东省农村卫生人员素质的整体提高提供决策依据。方法；采用现场问卷调查的方法，对全省随机抽样的18家乡镇卫生院的486名医生培训情况进行调查。结果：广东省乡镇卫生院医生有10．2％未参加过任何形式的培训，有67．6％的人认为目前急需的是专业新知识、新技术的培训．有40．6％的乡镇卫生院医生认为经费有限影响其参加培训。结论：广东省乡镇卫生院医生对培训的需求较高．经费有限是影响培训的最主要原因。建议加强政策配套，落实乡镇卫生院医生的在职培训。     

基于双因素理论的乡村医生工作满意度及影响因素调查

目的 调查乡村医生工作满意度及影响因素,并提出改善措施。方法 于2020年6月,使用自行设计调查问卷,对潍坊市7个县市区737名乡村医生进行调查。采用SPSS 22.0软件对数据进行统计分析,采用χ²检验和Kruskal-Wallis H秩和检验及Logistic回归分析法分析乡村医生工作满意度影响因素。结果 737名乡村医生工作满意度为16.55%。在保健因素方面,生存现状满意度、养老保障满意度是主要影响因素(P<0.05);在激励因素方面,近3年培训次数、是否愿意长期从事乡村医生工作是主要影响因素(P<0.05)。结论 潍坊市乡村医生工作满意度较低。建议从改善生存现状、提升养老保障水平、关注培训需求、增强职业获得感等方面综合提高乡村医生工作满意度。     

甘肃省部分地区乡村医生现状及培训状况调查

目的对参加甘肃中医药大学2017年乡村医生进修培训的乡村医生进行调查,了解甘肃省乡村医生的基本情况、在岗培训情况和对本次培训的满意度及建议,提出相关的对策和建议。方法从参加甘肃中医药大学2017年乡村医生进修培训的乡村医生中随机抽取629人进行问卷调查,回收有效问卷574份。调查内容包括乡村医生队伍的基本情况、在岗培训情况、本次培训在学时安排和授课等方面的满意度及建议等。调查结果采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果我省乡村医生队伍老龄化现象已有所改善,35～55岁占79.96%;学历结构偏低,本科及以上学历仅占0.17%;执业化程度较低,执业(助理)医师仅占9.93%,低于全国平均水平;工作量较大,日工作时间8 h及以上占57.14%,78.92%的村医既从事乡村医生工作又务农;收入较低,85.89%的村医月收入在2 000元以下,76.31%的村医无养老保险;在岗培训情况不理想,55.23%的人员未参加过培训;本次培训调查学员对培训的时间、地点和师资均比较满意,理论培训课程学时安排满意度平均得分(4.08±0.06)分,教师授课满意度平均得分(4.14±0.13)分。结论乡村医生队伍依然是我省医疗卫生服务体系的薄弱环节,应继续加强乡村医生队伍的建设;保障乡村医生的收入,完善乡村医生的养老制度;根据乡村医生的实际工作需求加强乡村医生在岗培训。     

湖北省乡村医生人力资源现状分析

目的：了解湖北省乡村医生人力资源情况。方法：采取调查问卷和访谈的形式,对其基本情况、收入及培训教育等现况进行调查,数据收集后采用excel2003和SPSS12.0进行统计分析。结果：乡村医生人力资源面临人口老龄化、无养老保障、资质偏低、收入不稳定和缺乏相关培训等问题。结论：需要妥善解决乡村医生老有所养的问题,对乡村医生的资格考试作适当调整,并且完善对乡村医生的补助,加强相关培训。     

部分省份乡村医生养老保障现状调查

目的：了解尚未出台乡村医生养老保障政策文件的省份乡村医生养老保障现状。方法：从尚未出台乡村医生养老保障政策文件的12个省份中各选具有代表性的2个县（市、区）,对其乡村医生养老保障覆盖情况、参保类型进行典型调查和统计分析。结果：调查地区乡村医生参保率为81.4%,参保率地区间差异较大,参保类型以城乡居民养老保险为主,占参保人数的57.1%,乡村医生普遍反映养老保障水平偏低,参保意愿不强。结论：乡村医生养老保障机制亟待健全,政府责任有待加强,应当实施分类指导,多种模式并进,逐步提高其养老保障水平,解决乡村医生养老保障问题。     

浙江省慈溪市乡村医生现状的动态分析与对策研究

通过对浙江省慈溪市三轮乡村医生培训报名资料的动态分析,发现乡村医生年龄急剧老化,学历层次偏低,执业（助理）医师数量偏少。建议政府改变乡村医生管理策略,切实解决行医保险、退休保障等问题,提高乡村医生收入,加强教育培训,吸引高等医学院校毕业生进入乡村医生队伍。