6例成人重症腺病毒肺炎的护理

目的：总结分析6例成人重症腺病毒肺炎的护理。方法对2013年12月－2014年2月确诊为重症腺病毒肺炎6例的临床资料进行回顾性分析。结果经积极治疗、对症护理、预防传播,6例患者均治愈出院,未发生并发症,无死亡病例及感染病例。结论积极有效的护理措施能提高成人重症腺病毒肺炎的治愈率,减少不良反应,促进患者身心康复。     

儿童腺病毒肺炎的临床特点分析及治疗

目的探讨儿童腺病毒肺炎的临床特点分析及治疗。方法分析我院收治的113例腺病毒肺炎患儿临床资料。结果重症患儿白细胞计数、肝酶、CRP、腺病毒分型与轻症患儿差异显著(P<0.05);重症患儿心肌损害、肝功能受损的比例与轻症患儿差异显著(P<0.05);重症患儿单侧病变、双侧病变、受累肺叶数>2、团簇状影、胸腔积液的比例与轻症患儿差异显著(P<0.05)。结论儿童腺病毒肺炎发病急、病情重、合并症多,早期发现、早期干预是改善预后、减少死亡的关键。     

重症患儿呼吸道的管理

目的探讨重症患儿呼吸道的护理管理措施及效果。方法以我院接收的128例重症患儿作为研究对象,以平均分配原则将128例研究对象分为观察组和对照组,每组64例,对照组研究对象采用常规呼吸道护理措施进行护理,观察组研究对象则采用综合呼吸道护理措施进行护理,比较两组研究对象的临床疗效。结果两组研究对象经不同的护理管理措施进行护理后其在呼吸机相关肺炎、呼吸道感染、坠积肺炎、痰液窒息等方面比较均有明显统计学意义(P<0.05)。结论给予重症患儿综合呼吸道护理措施进行护理可有效的确保患儿呼吸道及气道通畅,有助于促进患儿康复,值得推广应用。     

腺病毒肺炎患儿28例的护理

探讨腺病毒肺炎患儿的最佳护理措施。重点从病情观察,隔离,高热护理,皮肤护理,呼吸道管理,口腔护理,饮食护理,心理护理,用药护理等9个方面阐述了对腺病毒肺炎患儿的护理;只要采取有效的治疗护理措施,就会达到最佳的治疗效果。     

重症患儿呼吸道护理管理体会

目的探讨重症患儿呼吸道的护理管理体会。方法我们选取2010年3月至2010年9月入我院住院治疗的重症患儿200例为研究对象,把所有患者随机分为100例观察组（常规呼吸道护理联合综合呼吸道护理措施）和100例对照组（单纯常规呼吸道护理措施）,后进行统计及观察比较两组患儿的临床治疗效果情况。结果观察组在原发呼吸道感染、痰液窒息、呼吸机相关性肺炎、坠积肺炎等方面的临床治疗效果明显高于对照组,P〈0.05,差异有统计学意义。结论通过对重症患儿制定严密的呼吸道护理方案,加强实施呼吸道护理规程,能够保持患儿呼吸道和气道的通畅,为患儿提供呼吸支持,能有效促进患儿康复。     

纤支镜肺泡灌洗术在婴幼儿重症腺病毒肺炎中的应用价值

目的 研究将纤支镜肺泡灌洗术应用在婴幼儿重症腺病毒肺炎中的临床价值.方法 此次研究筛选医院2018年9月～2021年9月期间收治的30例婴幼儿重症腺病毒肺炎患儿,将纳入的病例通过随机数表法分成15例对照组与15例观察组,给予对照组患儿采取常规药物进行治疗;观察组治疗则在对照组治疗方案中加入纤支镜肺泡灌洗术,研究对比两组...     

重症腺病毒肺炎患儿临床特征和免疫指标分析

[摘要]目的：分析重症腺病毒肺炎患儿临床特征、炎症指标及免疫指标。方法：回顾性分析2018年6月至2019年12月湖南省儿童医院确诊的91例腺病毒肺炎患儿临床特征及免疫相关指标,根据患儿疾病严重程度分为重症腺病毒肺炎组（重症组）49例及非重症腺病毒肺炎组（非重症组）42例,重症组患儿根据是否发生闭塞性细支气管炎（BO）分为BO组和非BO组。所有患儿均给予止咳化痰、平喘及补液等对症支持治疗,合并感染或有感染高危因素者给予抗感染治疗,重症组给予丙种球蛋白、呼吸机辅助通气、甲泼尼龙抗炎及血液净化清除炎症介质等治疗。结果：腺病毒肺炎大多发生于<5岁患儿,占86.8%（79/91）,病死率5.5%（5/91）,其中重症为46.2%（42/91）。患儿年龄越小,病情越重,病死率越高,需机械通气及发生BO例数越多,住院时间及住ICU时间越长（P<0.05）。重症组中,71.4%（30/42）给予抗感染,54.8%（23/42）给予丙种球蛋白免疫治疗,47.6%（20/42）需机械通气及肺泡灌洗,38.1%（16/42）给予甲泼尼龙抑制机体炎症反应,19.0%（8/42）行血液净化清除体内炎症介质等,其中病死率为11.9%（5/42）,23.8%（10/42）发生BO。重症组患儿白细胞计数（WBC）、中性粒细胞计数（N）、C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）、降钙素原（PCT）、免疫球蛋白E（IgE）及白细胞介素6（IL-6）水平较非重症组高,淋巴细胞亚群及免疫全套指标（IgM除外）较非重症组低（P<0.05）。BO组WBC、N、CRP、IgE、IL-6水平较非BO组高,B淋巴细胞、CD3+、CD4+、Th/Ts、C3、IgA水平较非BO组低（P<0.05）。BO组支气管肺泡灌洗液中性粒细胞水平较非BO组高（P<0.05）。结论：重症腺病毒肺炎患儿体内存在较强的炎症反应和免疫功能紊乱,病死率较高且易导致BO,临床应早期监测各项炎症及免疫指标,以尽早采取免疫支持及抑制或清除炎症因子等干预措施和综合治疗,并重视BO防治,改善预后。     

儿童腺病毒性肺炎肺潮气功能特点分析

目的 分析儿童腺病毒性肺炎的潮气功能特点,指导临床对患儿病情的评估、治疗及预后判断。方法 选取2018至2021年在河北省儿童医院呼吸一科住院的腺病毒性肺炎患儿102例,按照中华医学会儿科学分会呼吸学组2013年制定的儿童社区获得性肺炎管理指南标准,分为重症腺病毒性肺炎组49例及非重症腺病毒性肺炎组53例,收集其肺潮气功能数据,进行对比分析。结果 腺病毒性肺炎患儿潮气功能特点以呼吸频率(RR)增快,每公斤体重潮气量(VT/kg)减小,呼气相各流量增快,呼气峰流量(PTEF)提前出现,达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)降低为特点,其中重症腺病毒性肺炎组RR快于非重症腺病毒性肺炎组(P<0.05),VT/kg、TPTEF/TE、VPEF/VE、呼出75%潮气容积时的呼气流量(TEF25)均低于非重症腺病毒性肺炎组(P<0.05)。腺病毒性肺炎潮气呼吸流量-容积曲线(TBFV)以阻塞性通气功能障碍为主要特征,呼气相降支后段向横轴倾斜,重症腺病毒性肺炎患儿小气道阻塞更重,TBFV呼气相降支中后段斜率偏大,呈现向横轴凹陷趋势。结论 腺病毒性肺炎患儿肺功能主要...     

静脉注射人免疫球蛋白治疗重症手足口病的观察和护理

目的探讨静脉注射人免疫球蛋白治疗小儿重症手足口病的效果及护理方法。方法对116例重症手足口患儿采用静脉注射人免疫球蛋白进行增强免疫疗法,并加强生命体征的监护,对症治疗,加强消毒隔离,做好心理、皮肤、饮食及口腔护理。结果116例患儿经正规治疗后疗效确切,1例放弃治疗,1例合并肺水肿转ICU治疗,2例转上级医院治疗。结论密切观察病情变化,积极配合抢救,及时、准确执行医嘱,细心护理,做好消毒隔离,是提高危重患儿治愈率的关键。人免疫球蛋白能有效地应用于重症手足口病的治疗,经及时有效的抢救治疗和护理措施可取得满意的治疗效果。     

25例重症手足口病患儿的护理

目的回顾分析25例重症手足口病患儿的临床特点,总结护理对策,以提高护理水平。方法回顾分析2008年7月至2011年5月25例重症手足口病患儿的临床资料,总结护理措施。结果 25例患者痊愈24例,死亡1例。结论对手足口病患儿进行及时隔离;在疾病初期,严密观察各项监测指标和病情的变化,做到早期干预;做好重症患者高热、脑炎、肺出血、肺水肿、心功能不全等并发症的护理;重视患儿的心理护理,对患儿家属进行健康教育。以上有效的护理措施,是促进重症手足口病患儿早日康复的关键,可提高抢救的成功率,降低病死率。     

腺病毒肺炎患儿发生重症的影响因素分析

目的 分析腺病毒肺炎患儿发生重症的危险因素,以期达到早期识别、针对性治疗、提高疗效的目的。方法选取2019年5月至10月柳州市妇幼保健院收治的97例腺病毒肺炎患儿作为研究对象,回顾性分析其重症肺炎的发病率及相关危险因素。结果 97例腺病毒肺炎患儿中诊断为重症肺炎者29例,占29.9%。单因素分析显示,重症肺炎和非重症肺炎患儿的年龄、发热时间、基础疾病、肺部实变、合并细菌感染、血红蛋白比较,差异有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic分析结果显示,年龄≤2岁（P=0.006,OR=9.003,95%CI:1.892～42.829）、肺部影像学提示肺部实变（P<0.001,OR=29.704,95%CI:6.284～142.305）的是发生重症肺炎的独立危险因素。结论 腺病毒肺炎患儿应根据自身情况进行个性化干预,尤其对于年龄≤2岁、肺部实变的患儿应给予更多关注。     

28例重症手足口病的护理体会

目的总结重症手足口病患儿的护理措施,以提高对本病的治疗效果。方法回顾性分析我院2012年1月至2012年7月收治的28例重症手足口病患儿的病例资料,并分析各种护理措施。结果 28例重症手足口病患儿,上呼吸机机械通气15例,CPR 2例,死亡2例,1例因呼吸循环衰竭而死亡,1例因神经源性肺水肿而死亡,成功脱机13例。结论对于重症手足口病患儿,应该做好消毒隔离以及急救护理,在护理过程中,还应该进行严密地观察患儿病情变化,观察该病导致的并发症,尽早发现、及时处理,提高抢救成功率,提高患儿的生存质量。     

米力农治疗52例重症肺炎合并心力衰竭婴幼儿的护理体会

目的 探讨米力农(milrinone)在重症肺炎合并心力衰竭患儿(以下简称肺炎合并心衰)中的护理安全应用措施。方法 对连续3~5 d输注米力农的52例重症肺炎合并心力衰竭的患儿,用药期间采取积极的护理措施进行干预,观察其治疗效果的同时,总结安全应用米力农的护理措施。结果 米力农用药期间护理干预措施得当,治疗效果明显(总有效率94%),无一例因使用不当、观察不及时等引起病情加重情况。结论 对于病程中需要使用米力农药物治疗的肺炎合并心衰患儿,做好药物的正确护理,可有效降低药物不良反应、减少或避免并发症的发生,保证治疗顺利、有效进行的同时,减轻患儿的痛苦,缩短住院时间,减少家庭经济负担。     

重症患儿呼吸道的护理管理

目的：探讨重症患儿呼吸道的护理管理。方法：对2009年1月～2010年3月收治的98例重症患儿呼吸道的护理管理方法进行总结。结果：98例重症患儿经系统呼吸道护理,未出现坠积性肺炎、痰液窒息、呼吸机相关性肺炎等呼吸道并发症。结论：重症患儿呼吸道的护理管理非常重要,通过制定周密的呼吸道护理计划,细致的呼吸道护理,精心的机械通气护理,能够维持患儿呼吸道通畅、保护气道通畅、提供良好呼吸支持,促进患儿康复。     

小儿支原体肺炎的护理

目的探讨儿童支原体肺炎的有效护理方法,总结相关护理经验,寻求最有效的护理措施。方法对支原体肺炎患儿实施心理护理、一般护理、保持呼吸道畅通的护理、发热护理及出院指导等多项护理措施。结果经过密切观察支原体肺炎患儿的病情,从而制定周密的护理计划,执行有效护理措施,130例患儿体温均恢复正常,并全部治愈出院。结论积极有效的护理措施可以减少并发症发生的几率,降低患儿的病死率,促进患儿早日康复出院。     

儿童重症腺病毒肺炎研究进展

腺病毒感染在小儿呼吸道感染中占12％～20％[1],6个月～5岁儿童多见,其中部分发展为重症.腺病毒具有较广泛的组织易噬性,除累及呼吸系统外,还可引起咽结膜热、脑炎、肝炎、心肌炎、胃肠炎、尿路感染等,免疫功能不全患者可出现严重的侵袭性感染.重症腺病毒肺炎病情进展快,病死率高,腺病毒是导致肺炎患儿死亡的首要病原,部分存活患儿预后不良,14％～60％可遗留不同程度的后遗症[2].本文就重症腺病毒肺炎相关研究进展作一综述.     

呼吸机相关性肺炎的预防和护理

目的探讨呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防及减少呼吸机相关性肺炎的有效护理措施。方法选择我院重症监护室机械通气患者60例,通过重症监护室环境管理、严格无菌操作,加强医护人员手卫生,气道管理及口腔护理,合理使用抗生素等措施,以减少呼吸机相关性肺炎的发生。结果60例机械通气患者通过积极预防与护理,12例发生VAP,47例成功脱机,8例病情恶化死亡,5例放弃治疗。结论采取积极有效的护理措施可以减少VAP的发生率。     

重症手足口病患儿的急救与护理

目的探讨重症手足口病患儿的抢救和护理方法。方法回顾性分析河南科技大学第一附属医院2009年2月至2011年4月住院的重症手足口病患儿的临床和护理资料。对重症手足口病患儿进行集中收治,严格消毒隔离处理,对患儿高热、皮肤、口腔、呼吸系统、神经系统、饮食和心理等方面进行针对性护理,严密监视患儿病情变化,做好急救准备。结果 94例患儿全部治愈出院,无任何后遗症。结论重症手足口病患者应随时准备好急救准备,做好护理,是提高重症手足口病患者治愈率的关键。     

换血治疗新生儿重症溶血病的护理

目的探讨换血疗法治疗新生儿重症溶血病的最佳护理措施。方法采用外周动静脉同步换血疗法,加强术前、术中及术后的监护,采取相应的护理措施。结果46例重症溶血病的患儿换血后血清胆红素明显下降,换血后无并发症发生。结论重症溶血病的患儿一经入院,护士即应作好换血疗法的急救准备,统筹安排时间,做好严密的监护,才能赢得抢救时机,减少并发症的发生。     

76例重症肺炎合并呼吸衰竭患者的护理观察

目的探讨新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭的护理观察。方法选取我院2011年3月至2012年7月76例新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭患儿,进行观察,同时确保呼吸道的通畅,强化抗感染治疗,口腔、皮肤、脐部护理,并观察其疗效。结果 76例患儿经过积极治疗、精心护理,有72例痊愈,4例因发生DIC而死亡。结论对重症肺炎合并呼吸衰竭患者护理进行疗效观察,疗效显著,值得推广。