经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床观察

目的探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊疾病的临床疗效。方法将我院需要进行胆囊切除术的胆囊炎患者28例随机分为治疗组和对照组,对照组应用传统腹腔镜胆囊切除术,治疗组应用经脐单孔腹腔镜切除术,比较分析2组患者手术情况和治疗效果。结果治疗组的术中出血量、住院天数、所花费用以及术后不良反应发生率等均低于对照组（P〈0.05）。结论应用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊疾病安全可靠,具有手术创伤小等优势,值得推广。     

经脐单孔腹腔镜治疗重度烧伤合并胆囊炎58例分析

目的探讨经脐单孔腹腔镜在治疗大面积烧伤合并急性胆囊炎患者的手术经验总结。方法回顾性分析58例经脐单孔行单孔腹腔镜行胆囊切除术的大面积腹部烧伤患者的临床资料。结果 5例因肥胖和胆囊坏疽,周围渗出严重,胆囊三角暴露不清,改为传统三孔腹腔镜完成手术,其余均成功行经脐单孔腹腔镜手术,成功率91.38%,手术时间50～130min,无术后手术切口裂开、切口疝、腹腔内出血、迷走胆瘘、腹腔内感染和胆道损伤等并发症发生,出院前胆囊炎均痊愈。结论经脐单孔腹腔镜治疗腹部大面积烧伤合并胆囊炎的方法大大减少患者手术切口裂开几率,同时减轻患者二重感染的几率,并且手术安全可行,具有微创、美观、疗效确切等优点。     

针刺穿线胆囊悬吊与传统经脐单孔腹腔镜胆囊切除术临床对比分析

目的:探讨针刺穿线胆囊悬吊经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床价值。方法:选取200例良性胆囊疾病患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各100例。观察组给予针刺穿线胆囊悬吊经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,对照组给予传统经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,观察两组患者手术情况。结果:观察组手术情况及恢复情况均优于对照组(P0.05);观察组术后CRP水平、疼痛指数及凝血功能均优于对照组(P0.05)。结论:针刺穿线胆囊悬吊经脐腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、恢复快等优点,具有较好的应用前景。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术对胆囊炎疗效的影响研究

目的:探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊炎的临床效果。方法:选择2010年1月-2011年1月我院住院治疗的胆囊炎患者100例,随机分为观察组和对照组,观察组给予经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,对照组给予常规腹腔镜手术治疗,观察分析两组患者的胆管和肠管损伤、手术时间、麻醉时间、术后住院时间和再手术率和并发症等情况。结果:观察组在肠胆管损伤、出血量、抗生素应用时间、术后排气时间、进食时间和住院时间等方面明显优于对照组,两组比较各项指标均有显著性差异(P<0.05)。结论:胆囊炎患者采用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术安全可靠,具有突出的微创性、安全性、经济性、美观性、术后疼痛少等特点,是腹腔镜胆囊切除术开拓的新方向。     

经脐单孔与传统多孔腹腔镜胆囊切除术的对比研究

目的：探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性及应用价值.方法：将120例胆囊结石、慢性胆囊炎、胆囊息肉患者行胆囊切除术,其中,经脐单孔腹腔镜胆囊切除术（TUSPLC）和传统多孔腹腔镜胆囊切除术（LC）各60例.对比其切口长度、术中出血量、手术时间、术后并发症、下床活动时间、止痛剂使用及住院时间.结果：在术中出血量、手术时间、术后并发症及术后住院时间方面,TUSPLC与LC组之间的差异无明显统计学意义（P＞0.05）;而切口长度及止痛剂使用次数方面TUSPLC组明显优于LC组（P＜0.05）.结论：经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊良性疾病安全、有效,且更具微创性,美容效果更佳.临床应根据病情及患者需求选择其中更合适患者的手术方法.     

经脐单孔与三孔法腹腔镜胆囊切除术的临床疗效比较

目的 评估经脐单孔与三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗结石或息肉性胆囊炎的临床疗效.方法 将96例结石性或息肉性胆囊炎患者随机分为试验组与对照组,每组48例.其中试验组患者采用经脐单孔法,对照组患者采用三孔法进行胆囊切除,观察并比较两组患者的临床疗效.结果 经脐单孔法手术时间为(60.35±8.54) ain,长于三孔法[(37.18±7.98) ain],两组手术时间差异有统计学意义(P＜0.05).但单孔法患者疼痛程度与腹壁美容满意评分均优于三孔法患者,经脐单孔法在改善患者生理与心理满意度方面更具优势(P＜0.05).结论 与三孔法胆囊切除术相比,单孔法手术难度增加,手术时间更长.但在熟练掌握手术操作技术的前提下,单孔法疼痛程度减轻,且术后美容效果更好,可获得满意疗效.     

经脐单孔腹腔镜技术在肝胆脾外科的应用

目的探讨经脐入路单孔腹腔镜在肝胆外科应用的临床可行性。方法对320例胆囊疾病、17例肝脏疾病、2例脾脏疾病患者实施经脐单孔腹腔镜手术。于脐部作一长2～3cm皮肤切口,从左至右并排分别放入10mm Trocar、10mm Trocar和5mm Trocar芯。用电钩、ligasuer,腹腔内直线切割闭合器等器械顺利完成相应手术。结果 30～240min内顺利完成手术,出血量较少,术后2～10d出院,随访无并发症。结论经脐单孔腹腔镜手术具有安全可行、创伤小、恢复快、美容等优点。     

经脐单孔与三孔腹腔镜胆囊切除术的手术护理比较

目的:探讨经脐单孔与三孔腹腔镜胆囊切除术的临床护理方法。方法:选取腹腔镜胆囊切除术手术患者80例,其中经脐单孔组31例,三孔组49例,观察两组患者手术和护理效果。结果:单孔组患者手术时间明显长于三孔组,而疼痛指数、下床时间和平均住院时间均明显少于对照组,对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:经脐单孔腹腔镜胆囊切除术具有患者创伤小、术后恢复快、疼痛轻以及腹部无瘢痕等优点,值得进行进一步临床应用和研究。     

腹腔镜经脐单孔与三孔治疗结石性胆囊炎对患者胃肠功能及并发症的影响

目的 探讨腹腔镜经脐单孔与三孔治疗结石性胆囊炎对胃肠功能及并发症的影响.方法 选取2018年12月至2019年12月本院收治的60例结石性胆囊炎患者作为研究对象,采用随机数表法分为两组,各30例.单孔组采用经脐单孔腹腔镜手术,三孔组采用三孔腹腔镜手术,比较两组临床指标、肠胃功能及并发症发生率.结果 单孔组手术时间长于三孔组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于三孔组,差异有统计学意义(P<0.05);单孔组排便时间、肠鸣音恢复时间、进食时间、肛门排气时间均短于三孔组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义.结论 与三孔腹腔镜手术相比,经脐单孔腹腔镜手术治疗可促进结石性胆囊炎患者肠胃功能恢复,减轻术后疼痛,且安全性较高,值得临床推广运用.     

常规器械经脐单孔腹腔镜肝胆外科手术研究

目的探讨使用常规器械经脐单孔腹腔镜手术治疗肝胆外科疾病的可行性及临床应用前景.方法分析了2010年3月至2012年9月为415例患者(其中胆囊切除术370例,肝叶切除13例,肝囊肿开窗引流7例,腹腔探查13例,脾切除4例,胆囊切除+子宫全切术1例,胆囊切除+子宫肌瘤剥除术1例,腹股沟斜疝补片修补术6例)施行常规器械经脐单孔腹腔镜手术方法及临床效果.结果除1例全子宫切除时增加1个孔外,414例均成功完成单孔手术.结论常规器械经脐单孔腹腔镜手术是治疗肝胆外科疾病的一种安全有效的方法,由于解剖位置的限制,使用常规器械实施经脐单孔腹腔镜手术可以治疗肝胆外科大部分疾病,术者需具备单孔腹腔镜及传统腹腔镜肝脏手术的操作经验,随着可转向器械的改进,此项技术有望进一步推广应用.     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术的对比研究

<正>由于传统的腹腔镜手术在腹壁所做的多个穿刺孔愈合后仍会留下多个手术瘢痕,为了使手术更加微创,近年来腹腔镜无瘢痕手术应运而生,其目的是将微创与美观完美结合,体现术后疼痛小、恢复快等优点。随着腹腔镜手术技术的不断熟练与完善及手术器械的不断改进与更新,经脐单孔腹腔镜技术应运而生并取得迅速发展[1-2]。2011年5月至2012年8月,我们对单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术进行了对比研究,以探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的优缺点。     

改良经脐单孔腹腔镜技术在输卵管异位妊娠治疗中的应用研究

目的:研究改良经脐单孔腹腔镜技术在输卵管异位妊娠治疗中的应用效果.方法:选取我院2018年1月至2019年12月收治的120例输卵管异位妊娠患者为研究对象,按照随机数余数分组法分为常规腹腔镜组(40例)、经脐单孔腹腔镜组(40例)、改良经脐单孔腹腔镜组(40例),常规腹腔镜组采取常规三孔腹腔镜手术治疗,经脐单孔腹腔镜组...     

常规器械经脐单孔腹腔镜脾切除术8例报道

微创外科是当今外科学的发展方向，腹腔镜手术因创伤小、痛苦轻、恢复快、瘢痕小、疗效肯定等优点被广泛应用于腹部外科的各类手术中。自单孔腹腔镜技术被应用到腹部微创外科领域以来，因其较传统腹腔镜手术更小的手术创伤和更好的美容效果，该技术已受到越来越多的重视。经脐入路内镜手术（trans umbilical endoscopic surgery，TUES）由朱江帆等于2007年提出，并于2008年通过动物实验验证了该技术在腹腔镜脾切除术中的可行性， Barbaros ， Targarona于2009年各报道了2例经脐入路的腹腔镜脾切除术。云南省第一人民医院医院在成功实施300余例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的基础上，于2011年4月至2013年8月成功实施8例经脐单孔腹腔镜脾切除术，现报告如下。     

常规器械经脐单孔与三孔腹腔镜胆囊切除术效果比较

目的对比分析常规器械经脐单孔与三孔腹腔镜胆囊切除术的临床效果。方法抽取2014年2月至2015年11月郸城县人民医院收治的86例结石性胆囊炎患者作为研究对象,随机分为两组,各43例。对照组行传统器械经脐三孔腹腔镜胆囊切除术,观察组行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术。对比两组手术时间、术中出血量、切口疼痛程度及患者对术后腹壁美观效果满意度、住院时间、手术费用等。结果两组术中出血量、住院时间、手术费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间长于对照组(P<0.05),VAS、腹壁美观效果评分优于对照组(P<0.05)。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术能够有效缓解患者切口疼痛,腹壁美观效果较佳,但手术时间长于三孔腹腔镜胆囊切除术。     

经脐单孔腹腔镜全子宫切除术和传统腹腔镜全子宫切除术的临床护理措施比较

比较行经脐单孔腹腔镜全子宫切除术和传统腹腔镜全子宫切除术患者的临床资料,总结经脐单孔腹腔镜全子宫切除术围手术期的护理经验.经脐单孔腹腔镜全子宫切除术技术上安全可行,护理人员掌握单孔腹腔镜全子宫切除术的特点、做好围手术期护理,对确保患者康复起到重要的作用.     

经脐单孔腹腔镜阑尾切除术32例应用体会

目的探讨经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的临床应用和治疗体会。方法为32例急慢性阑尾炎患者行阑尾切除术,应用普通腹腔镜器械及改良Trocar,经脐单孔完成手术。结果28例成功完成经脐单孔腹腔镜阑尾切除术,手术时间25～55min,平均40min。4例转为三孔法腹腔镜阑尾切除术,无中转开腹。术后恢复顺利,无出血、肠漏等并发症出现,平均住院4d。术后随访3个月,无并发症发生,切口美容效果满意。结论经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术具有微创化、充分体现患者创伤小、痛苦少、恢复快、隐蔽性及美容效果好等特点。改良Trocar普通器械行经脐单孔腹腔镜阑尾切除术安全可行,便于推广,但较高的操作难度要求在部分病例中选择应用。     

丝线法经脐单孔腹腔镜胆囊切除术34例

目的 探讨丝线法经脐单孔腹腔镜技术在胆囊切除术中的应用及疗效,评价其可行性.方法 自2010年10月至2011年2月,我院采用普通腹腔镜操作器械共完成34例丝线法经脐单孔腹腔镜胆囊切除.结果 34例无中转开腹,2例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术因操作困难中转为二孔法腹腔镜胆囊切除术.术后未发生胆漏、腹腔感染、切口感染等并发症.术后平均5d出院.手术切口瘢痕隐蔽,病人对美容效果十分满意.结论 丝线法经脐单孔腹腔镜胆囊切除术可实现腹壁无瘢痕化,美容效果极佳,可以在临床选择应用.但操作难度较大,还需进一步改良手术方式及技巧.     

改良经脐单孔腹腔镜手术治疗较大和巨大卵巢良性肿瘤疗效观察

目的 探讨改良经脐单孔腹腔镜手术治疗较大和巨大卵巢良性肿瘤的临床效果。方法 选择2019年10月至2021年4月新乡医学院第一附属医院收治的118例肿瘤直径≥8 cm的卵巢良性肿瘤患者为研究对象,根据手术方式将患者分为传统腹腔镜组(n=40)、经脐单孔腹腔镜组(n=39)和改良经脐单孔腹腔镜组(n=39)。传统腹腔镜组患者采用传统腹腔镜手术治疗,经脐单孔腹腔镜组患者采用经脐单孔腹腔镜手术治疗,改良经脐单孔腹腔镜组患者采用改良经脐单孔腹腔镜手术治疗。记录并比较3组患者手术时间、术中出血量、术后最高体温、术后首次排气时间、术后住院时间;采用数字评价量表(NRS)评估3组患者术后24 h疼痛情况;术后1个月采用身体意象问卷中美容量表(CS)评分评估3组患者对术后切口瘢痕美观满意度。分别于术前、术后1个月采用放射免疫分析法检测血清雌二醇(E₂)、卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)水平。比较3组患者术后发热、切口愈合不良及月经异常等并发症发生情况。结果 改良经脐单孔腹腔镜组患者手术时间显著短于经脐单孔腹腔镜组和传统腹腔镜组,术中出血量显著少于经脐单孔腹腔镜组和传统腹腔...     

临床护理单孔腹腔镜胆囊切除围手术期护理体会

目的 总结105例"三点法"经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的护理体会.方法 回顾分析105例胆囊良性疾病患者"三点法"经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的围手术期护理方法及效果.结果 105例手术全部使用传统腹腔镜器械完成,除2例因操作困难增加操作孔外,其余103例患者均获成功,术后无并发症,通过围手术期对患者的宣教及心理疏导,使患者...     

经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术的疗效比较

目的：通过比较经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜切除胆囊效果,探讨经脐单孔腹腔镜行胆囊切除的可行性及优势。方法对江西省星子县人民医院40例行经脐单孔腹腔镜切除胆囊的脐单孔组和38例行传统腹腔镜胆囊切除的传统组进行对比分析,比较2种方法在手术时间、术中出血量、术后住院时间、总住院费用及并发症等方面的差异。结果脐单孔组在手术时机、术中出血量等指标上差于传统组,差异有统计学意义（P＜0.05）,而在术后住院时间、总住院时间及患者满意度方面要明显优于传统组,差异有显著统计学意义（P＜0.01）。2组患者在术后并发症上差异无统计学意义。结论经脐单孔腹腔镜行胆囊切除安全有效,在手术成本上要优于传统腹腔镜切除术。随着手术器械的发展以及操作技术的成熟,经脐单孔腹腔镜行胆囊切除技术优势将越来越突出,极具普及推广价值。