上海市安宁疗护服务提供情况研究

目的上海市有着数量庞大的高龄老人,安宁疗护服务需求迫在眉睫。本研究拟了解上海市社区安宁疗护开展现状,总结现阶段情况,为进一步开展循证决策提供借鉴。方法项目组于2018年12月在上海市开展调查,覆盖所有16个区。调查形式为发放《老年医疗护理体系统计数据表》,内容包括本区内康复护理机构资源情况、医养结合机构资源情况及社区安宁疗护情况等,数据时限为截至2018年6月30日,2018年12月20日前全部回收。结果截至2018年6月30日,安宁疗护服务覆盖率较高,床位使用率整体较高,特别是中心城区较高,但服务转介数较低。结论建议进一步明确安宁疗护体系建设重点领域,不断丰富安宁疗护服务资源,建立上下联动、完善畅通的安宁疗护转介体系,以及提高安宁疗护公众和社会认知度。     

社区卫生服务中心安宁舒缓疗护服务现况调查

安宁舒缓疗护可以给晚期无治愈性的病患进行全方位积极照顾,加之我国人口老龄化日趋严重,晚期病患对安宁舒缓辽护的需求也逐年加剧,在国外此服务发展相对较早,近年来我国在各社区卫生服务中心相继开展安宁舒缓辽护服务工作。通过对上海部分社区卫生服务中心做出问卷调查,调查结果发现,现有的社区卫生服务中心的安宁舒缓辽护服务基本能满足社区范围内居民的需求,但仍面临许多问题。     

上海市社区安宁疗护服务困境

目的 分析上海市社区医护人员在提供安宁疗护服务中遇到的困难,为促进服务开展提出建议.方法 采用目的抽样法,选取14家社区卫生服务中心的26名参与安宁疗护服务的医护人员进行半结构式访谈,以社会生态模式为框架,采用质性内容分析法提炼主题.结果 影响安宁疗护服务开展的个人层面因素包括患者和家属的认知与观念、医护人员的工作能力...     

上海市社区卫生服务中心精神卫生服务提供分析

精神疾患在社区中十分常见,由于具有慢性化和致残的特点,对人们生活造成很大的影响,给社会、国家和人们造成很大负担[1].因此,精神病人的治疗和康复是一个重要的公共卫生问题,更是一个急需解决的社会问题.目前的医疗水平还难以做到对所有精神疾病进行有效而彻底的治疗.但是,社区精神卫生服务具有灵活性和实用性的显著特点,对于提高疗效、减轻病情、使患者逐渐适应正常生活、回归社会起着不可或缺的作用.世界卫生组织极力推荐精神病人实施以社区为基础的康复,而加大社区精神卫生服务发展的力度,已成为世界各国普遍重视的问题.本研究旨在了解上海市社区卫生服务中心精神卫生服务提供的状况,以期为社区精神卫生服务的发展提供参考依据.     

上海市社区卫生服务中心精神卫生服务提供分析

精神疾患在社区中十分常见,由于具有慢性化和致残的特点,对人们生活造成很大的影响,给社会、国家和人们造成很大负担[1].因此,精神病人的治疗和康复是一个重要的公共卫生问题,更是一个急需解决的社会问题.目前的医疗水平还难以做到对所有精神疾病进行有效而彻底的治疗.但是,社区精神卫生服务具有灵活性和实用性的显著特点,对于提高疗效、减轻病情、使患者逐渐适应正常生活、回归社会起着不可或缺的作用.世界卫生组织极力推荐精神病人实施以社区为基础的康复,而加大社区精神卫生服务发展的力度,已成为世界各国普遍重视的问题.本研究旨在了解上海市社区卫生服务中心精神卫生服务提供的状况,以期为社区精神卫生服务的发展提供参考依据.     

上海市社区临终患者的安宁疗护服务需求研究*

目的从需方出发研究安宁疗护需求,进一步完善安宁疗护服务内容。方法基于便利采样法由4名安宁疗护执行人对20位需方进行半结构化访谈,采集资料后分析确定需方对安宁疗护的需求,再邀请15名专家对需方的安宁疗护服务需求进行适宜性评价,并对评价结果进行数据分析。结果需方在症状控制、舒适照护、心理支持和人文关怀方面有44项需求,经专家咨询结果,适宜在社区安宁疗护中满足的需求有42项,另外2项不符合安宁疗护理念。结论除提供专科会诊和抢救服务两项需求与安宁疗护理念不匹配外,其他需方需求都有可行性,可纳入安宁疗护服务目录。     

上海市嘉定工业区社区卫生服务中心

嘉定工业区社区卫生服务中心位于嘉定区嘉朱公路1650号,是一所集预防、医疗、康复、保健、健康教育、计划生育技术指导为一体的公益类医疗机构,占地10666.67m2,建筑面积6380m2,承担着工业区78km2、16万多居民的公共卫生和基本医疗服务。中心信守"效益在顾客的笑容中"的经营理念,为嘉定工业区芸芸百姓营造相伴一生的健康驿站。嘉定工业区社区卫生     

上海市社区卫生服务补偿总量测算

社区卫生服务补偿关系到其可持续发展。目前上海市对社区预防保健项目的经费投入并不足够。本文对上海市社区预防保健项目的补偿总量进行了测算，这将有利于政府制定相关政策。     

上海市社区卫生服务补偿现状分析

上海市的社区卫生服务中心整体运行良好，收支平衡。但对药品收入依赖较大，从55%～70．7%不等。预防保健项目的补偿不足，会影响社区卫生服务的充分开展。     

上海市社区卫生服务中心可持续发展的研究

为探讨上海市社区卫生服务可持续发展的道路,对改制的五个社区卫生服务中心在组织网络、机构设置、服务网络、服务模式、服务内容、运行机制、社会效益等方面和未改制的街道医院进行比较研究,结果显示：社区卫生废烽完善了卫生服务策略后,拓展了服务功能,增加了服务项目,解决了社区近７５％的医疗卫生问题,有持续发展能力,是上海市社区卫生服务的必由之路。本文还就其它问题进行了探讨。     

上海市社区卫生服务中心绩效考核指标体系研究

目的:建立一套科学、简便、易用的上海市社区卫生服务中心绩效考核指标体系。方法:采用信函的方式进行两轮德尔菲专家咨询,请专家对拟定的指标做出评价、提供修改建议,根据专家咨询结果选择指标,计算指标权重,确定指标体系。结果:构建了以结构、过程和结果三大类指标为主要结构指标体系,包括一级指标3个,二级指标7个,三级指标73个。结论:整套指标体系能够体现现阶段上海市社区卫生服务中心绩效考核的核心思想。     

上海市金山区安宁疗护发展现状分析

【目的】分析城市郊区的安宁疗护服务发展现状以及存在的问题,为安宁疗护政策的制定提供依据。【方法】采用横断面研究,于2019年5—8月,对上海市金山区已经开展安宁疗护服务的8家医疗机构及其医务人员和316位社区卫生服务中心就诊患者进行定量与定性调查。【结果】全区安宁疗护核定床位80张,但实际开放只有53张,2017年全年收治人数189人。8家机构的安宁疗护服务资源配置和服务开展存在较大差异。各家机构建设初期均获得数量不等的上级财政支持,但机构日常运行无任何财政补助。安宁疗护医务人员中高级职称者仅占5%,继续教育薄弱,未获得岗位培训证书的人员占18%,工作压力较大,且后备人员不足。【结论】安宁疗护呈现潜在需要未满足,服务利用不足的矛盾现象;区内安宁疗护发展不平衡,缺乏有效激励机制;安宁疗护医护人员队伍建设有待加强。     

上海市安宁疗护政策扩散研究——基于56份安宁疗护政策的文本分析

安宁疗护在改善终末期患者及其家属的生活质量、提高医疗资源效率、提升社会福利水平上发挥着重要作用。本文以政策扩散理论为框架,以上海市2012—2021年56份安宁疗护政策文本为研究对象,利用NVivo、ArcGIS、ROST、UCINET软件,分别从时间、空间、内容、组织维度研究安宁疗护政策扩散现象,分析多重维度下上海市安宁疗护政策扩散的外部表现特征。研究发现：在时间维度上,政策扩散速度由慢变快再减慢,近似表现为“S”型分布;在空间维度上,呈现出吸纳—辐射相结合的试点型扩散;在内容维度上,既有政策领域的拓展,也有政策的细化与深化;在组织维度上,参与主体数量众多且类型多元、部门间协作紧密。该发现丰富了政策扩散理论知识图谱,拓宽了安宁疗护领域的研究视角,为深化开展全国安宁疗护服务工作提供借鉴。     

社区卫生服务机构安宁疗护服务项目的合理性分析* ——以上海市某社区为例

目的 分析我国口腔人力资源分布及缺口情况,为加强口腔医师规划发展提供科学的依据。方法 采用口腔医师人口密度、口腔医师地理密度、口腔医师人口比1:5 000的缺口计算以及相关性分析等方法分析我国口腔医师分布状况与GDP的相关性。结果 我国口腔医师人口密度年均增长率超过了10.00%,北京市最高,西藏自治区最低。口腔医师地理密度总体得到了增长,但是个别地区有所波动。我国口腔医师5年间增长了52 149人,总体还差89 379人。口腔医师人口密度与人均GDP、口腔医师地理密度和每平方千米GDP均具有相关性。结论 我国口腔医师缺口较大,需加大培养力度。口腔医师分布地区不平衡,要加大口腔医师政策规划和投入。口腔医师受地区经济影响较大,要通过发展地区经济、鼓励社会办医等方式完善口腔卫生服务体系建设。     

上海市嘉定区外冈镇社区卫生服务中心

在上海西郊的嘉定区外冈镇有着近1．33km^2的“华东第一腊梅园”,外冈镇社区卫生服务中心就紧邻这片华东区最大的腊梅园。中心经过近5年的快速发展,成功创建了2012年第一批上海市示范社区卫生服务中心。通过这次评审,使中心基本医疗和公共卫生服务水平得到了提高,提升了中心的内涵,为中心在新医改环境下的可持续发展奠定了良好的基础。     

上海市松江区永丰街道社区卫生服务中心

永丰街道社区卫生服务中心，地处松江新城西侧，服务面积24.6km^2,服务人口计6.4万，其中本地人口3.18万，外来人口3.2万，是一家一级甲等医疗机构，下设社区卫生服务站6个，卫生服务点6个。现年门诊量在7万人次，呈逐年递升的趋势。     

上海市松江区方松街道社区卫生服务中心

方松街道社区卫生服务中心占地面积9900m^2，建筑面积3280m^2，绿化率46％，属于一级医疗卫生机构，是上海市政府和松江区政府2004年实事工程之一，于2005年1月6日正式挂牌成立，服务面积34．1km^2，服务常住人口6．9万。     

上海市长宁区虹桥街道社区卫生服务中心

<正>上海市长宁区虹桥街道社区卫生服务中心成立于2010年,建筑面积5280m~2,开放床位48张,设有全科医疗科、预防保健科、中医科、康复医学科等,下设3个标准化社区卫生服务站,形成一个中心三个站的服务网络。中心分别荣获全国百强社区卫生服务中心、全国示范社区卫生服务中心、上海市中医药特色示范社区卫生服务中心。我们积极践行"根扎社区、情牵百姓、     

上海市徐汇区长桥街道社区卫生服务中心

上海市徐汇区长桥街道社区卫生服务中心是一所集预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育指导为一体的一级甲等社区卫生服务机构,荣获“上海市卫生系统精神文明单位”、“上海市中医药服务社区示范单位”、“上海市社区卫生服务中心老干部工作示范点”、“上海市残疾人康复服务先进集体”、     

上海市松江区岳阳街道社区卫生服务中心

近几年来，慢性病的防治已成为人们日益关注的问题。上海市松江区岳阳街道社区卫生服务中心在慢性病防治上取得了阶段性成果，中心的《社区慢性非传染性疾病综合防治模式建立与效果评估》课题已经通过了上海市医学重点社区项目的中期评估。2005年中心结合市课题项目，进行了慢性病自我管理模式的探索，建立了4个糖尿病及12个高血压自我管理小组，为社区的慢性病患者创造交流平台。中心围绕课题展开了4个子项目的研究，建立了社区支持环境，发动社区关键人员参与，提高社区居民对慢性病的防治意识，加强社区医务人员的培训，以提高其业务素质…