肠易激综合征与应激

肠易激综合征(IBS)系指一组包括腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常表现的临床综合征,持续或反复发作,且经检查排除引起这些症状的器质性疾病。其发病原因包括多个方面,如胃肠动力异常、食物因素、遗传因素、感染等因素等。本文主要综述近年来应激与IBS之间关系的研究发展。     

肠易激综合征和应激

肠易激综合征 (IBS)是一种常见的以腹痛 /腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病 ,缺乏形态学和生化学改变的生物学标志。其病因和发病机制复杂 ,一般认为是个体特异性的多病因的异质性疾病。其常见的病因为 :精神因素的作用 ,应激 ,感染 ,神经功能紊乱 (内脏敏感性增高 ) ,胃肠激素分泌紊乱 ,饮食的作用等。下面就IBS与应激的关系综述于下。应激是指机体受到内外各种环境因素刺激时所出现的非特异性全身反应。任何刺激原 ,只要达到一定的强度 ,除了引起刺激因素直接相关的特异性变化外 ,都可以引起一系列与刺激因素的性质无直接关系…     

肠易激综合征与睡眠障碍相关性研究

目的分析肠易激综合征患者的睡眠质量,探讨IBS患者的睡眠特征。方法采用罗马Ⅲ标准诊断IBS,阿森斯睡眠障碍量表(Athens Insomnia Scale,AIS)进行自我评估,分析睡眠障碍与IBS之间的关系。对IBS患者(63例)及健康体检志愿者(51例)进行问卷调查。采用χ2检验和Spearman等级相关检验研究IBS与睡眠障碍的关系。结果睡眠障碍在IBS患者和体检者中的发生率分别为36.5%(23/63)和15.7%(8/51),IBS组存在睡眠障碍比例高于体检组,差异有统计学意义(P<0.05);IBS组AIS总均分高于体检组,有显著性差异(P<0.05)。进一步统计分析发现,IBS组女性、脑力劳动者、高学历和曾遭遇精神打击者发生IBS几率高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IBS患者常存在睡眠障碍,尤其是女性、脑力劳动者、高学历和曾遭受精神打击者。IBS患者存在睡眠异常,主要表现在入睡时间、夜间苏醒和总睡眠质量3个因子和AIS总分异常。     

胆汁酸代谢异常与肠易激综合征相关性研究

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯和粪便性状改变为主要表现的胃肠功能紊乱性疾病,临床上根据排便特点和粪便的性状可分为腹泻型、便秘型和混合型。IBS的发生与胆汁酸代谢密切相关,胆汁酸具有促进结肠运动的功能,胆汁酸产生过多、重吸收减少会导致腹泻发生,相反,胆汁酸产生过少、重吸收增加则会引起便秘。与健康人群相比,IBS患者在粪便胆汁酸含量、血清C4水平、结肠运动频率等方面均有显著改变。治疗胆汁酸相关性IBS的思路主要在于调节胆汁酸代谢,通过负反馈机制直接调节胆汁酸的分泌,或通过胆汁酸转运机制影响胆汁酸的重吸收率,或间接通过调节益生菌恢复胆汁酸代谢都是治疗IBS的有效机制。     

肠易激综合征与应激关系的研究进展

肠易激综合征（IBS）是常见的功能性肠道疾病,其发病机制复杂,与应激关系十分密切。其中,脑肠轴对应激反应的不同环节失调,以及应激所致免疫激活和持续是IBS已得研究确证的重要病理机制。近年来肠道菌群和应激的相互作用对IBS的影响也得到重视。IBS与应激关系的研究进展对IBS的诊断与治疗提供了有益的提示。     

肠易激综合征与糖尿病的相关性

目的:比较肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)患者与对照者糖尿病的发生情况.方法:随机选择在扬州大学医学院附属医院消化内科就诊的201例IBS患者及220例健康体检者.2型糖尿病作为两组的排除诊断标准.采用酶联免疫法测空腹血糖、2 h血糖、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL-C)、低密度脂蛋白(low-density lipoprotein,LDL-C)和甘油三酯(triacylglycerol,TG).结果:与对照组相比,IBS组患者糖尿病发生率明显增多,TC(4.44 mmol/L±0.87 mmol/L vs 3.64 mmol/L±0.9 mmol/L)、HDL-C(1.51mmol/L±0.16 mmol/L vs 0.93 mmol/L±0.13mmol/L)、LDL-C(3.02 mmol/L±0.19 mmol/L vs2.50 mmol/L±0.15 mmol/L)水平升高(P0.05),TG无明显差异(P0.05).年龄、糖尿病家族史、体质量指数(肥胖指标),差异均无统计学差异(P0.05).结论:排除糖尿病其他高风险因素,IBS组糖尿病发生率明显增多,IBS可能是糖尿病发病的一项高风险因素.     

细菌性痢疾与肠易激综合征相关性分析

目的:探讨细菌性痢疾与肠易激综合征(IBS)的相关性.方法:通过对建湖县第三人民医院2003-09/2005-10确诊为IBS的98例患者中曾患细菌性痢疾的22例患者进行性别、年龄、痢疾的类型(急性与慢性)及IBS类型(腹泻型、便秘型、混合型)等资料相关性分析及相对应比较.结果:在有菌痢病史的22例IBS患者中,女性(n=15,68.2%)明显多于男性(n=7,31.8%);31-35岁(n=15,68.2%)多于10-30岁(n=3,13.6%)及45岁以上(n=4,18.2%);急性菌痢(n=18,81.8%)明显多于慢性菌痢(n=4,18.2%);腹泻型(n=14,63.6%)、便秘型(n=6,27.3%)及混合型(n=2,9.1%)中,以腹泻型为主.结论:细菌性痢疾与IBS有相关性.与菌痢相关的IBS患者中,以腹泻型为主,女性、中年、急性菌痢患者与IBS更具有相关性.     

肠易激综合征与炎症性肠病相关性研究进展

肠激综合征和炎症性肠病是两类不同的疾病,但近年来的基础研究和临床观察发现,两者存在相互联系.这为今后两种疾病的诊断、治疗、随访提出了新的要求.也为胃肠道功能性疾病的研究提出了新的思路.此文主要就肠易激综合征和炎症性肠病在发病机制和临床表现上的异同作一阐述.     

炎症性肠病与肠易激综合征的相关性研究进展

炎症性肠病（IBD）患者发病早期或缓解期时常表现为肠易激综合征（IBs）样症状,且研究发现IBS患者肠黏膜存在低度炎性过程,因而IBD与IBS的相关性引起了广泛关注。此文就IBD与IBS的临床表现、病理生理机制、治疗方面的异同作一综述。     

应激在肠易激综合征发病中的作用

应激是许多疾病发生扣病情加重的共同病理生理学机制,任何躯体性刺激和心理性刺激,只要达到一定程度都有可能引起应激反应。在对肠易激综合征(IBS)患者的发病机制研究中发现,从中枢神经、内分泌到免疫系统等方面,应激在IBS发病中起着重要作用。     

应激在肠易激综合征发病中的作用

应激是许多疾病发生和病情加重的共同病理生理学机制，任何躯体性刺激和心理性刺激，只要达到一定程度都有可能引起应激反应。在对肠易激综合征(IBS)患者的发病机制研究中发现，从中枢神经、内分泌到免疫系统等方面，应激在IBS发病中起着重要作用。     

肠易激综合征与肠黏膜低度炎症相关性的研究进展

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是以腹痛或腹部不适,伴有大便性状及排便习惯改变为特征的功能性肠道疾病,是消化科常见的疾病之一,症状持续或间歇发作,但又缺乏可以解释的异常形态学或生化检查.我国的一项流行病学调查[1]显示普通人群IBS患病率为5.7％.陈新宇等[2]曾调查浙江地区各级医院IBS患者662例,其中老年患者84例,占12.7％.虽然IBS在老年人群发病率相对较低,但随着社会人口老龄化,老年IBS患者在临床亦不少见[3].目前IBS的发病机制尚未完全明确,大多数研究认为IBS的发病与肠道动力异常、内脏感觉异常、炎症、感染、神经-内分泌、遗传、饮食等多种因素的综合作用有关,其中肠黏膜低度炎症(low grade mucosal inflammation,LGMI)被认为是IBS的主要病理学基础,肠黏膜潜在的免疫激活是LGMI的主要表现[4].本文对LGMI与IBS的关系进行综述.     

肠易激综合征

胸苷酸合成酶和拓扑异构酶-1及Ki-67对伊立替康联合5-氟脲嘧啶治疗晚期大肠癌的预测价值；氟西汀和多塞平治疗难治性肠易激综合征；谷参肠安胶囊与思密达对肠易激综合征腹泻型临床疗效观察；马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征的疗效和安全性研究；     

肠易激综合征

肠易激综合征 (ｉｒｒｉｔａｂｌｅｂｏｗｅｌｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＩＢＳ)是一种身心疾患 ,主要表现为胃肠功能紊乱 ,具有与排便相关或排便习惯改变相关的腹痛 ,并伴有不正常排便及腹胀的症状。临床上分为腹泻型、便秘型和混合型。1　流行病学ＩＢＳ相当常见 ,而且是世界性的。近年英美进行大样本调查中ＩＢＳ分别占普通人群的 2 2 %和 11.6 %。国内缺少大样本的调查。最初北京文碧珍、潘其英等调查了北京地区 2 33例非患者人群 ,发现具有腹痛而便后缓解者占2 2 .8% ,有腹痛而便后不缓解者占 6 % ,经常排稀便者占6 .4% ,有排便费力、粪便干结…     

肠易激综合征

肠易激综合征(IBS)是消化系统常见病.然而,该综合征的确切定义、病因学以及发病机制仍未明确.现就其研究现状、诊断及治疗综述如下.目前对IBS尚未提出一致的病理生理学标准,因此仅根据临床表现下定义.不少学者认为无器质性病变的肠功能紊乱即为IBS.近年来已注意到IBS可能并非单一的综合征,可分为几种亚型(表1),各型的病理生理学改变亦截然不同.例如,痉挛性结肠型的临床表现为与排便有关的腹痛和大便秘结、直肠空虚,有时尚出现间歇性腹泻等;腹泻型可能不伴有腹痛或便秘;而便秘型亦可伴有结肠低张和肠腔     

肠易激综合征

肠易激综合症(IBS)是一种常见的功能性肠病,该病可影响全世界所有人种,其发病率大约为10％～15％,给患者带来了生活和工作的精神压力,但其病因和发病机制尚不十分清楚,其治疗也面临巨大的挑战.在刚刚结束的美国消化疾病周( DDW)会议中,来自世界各地的研究者围绕其发病原因,治疗方法等方面探讨了IBS研究的进展与新发现.综述如下.     

应激在肠易激综合征致病机制中的作用

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是世界上最常见的功能性胃肠道紊乱疾病之一,以慢性间歇性腹痛,结肠动力障碍及排便习惯改变为特点,影响着大量患者的生活.内脏敏感性和消化道通透性增高是IBS中的重要病理生理机制但IBS确切的致病机制仍不清楚,目前认为涉及多种因素.精神心理因素尤其是应激在IBS的发生、发展和调节中占重要地位.本文综述了应激与IBS动物模型的关系以及应激在IBS内脏高敏、消化道高通透性机制中的作用,以期为进一步研究IBS的发病机制提供参考.     

肠易激综合征与支气管哮喘发病机制的相关性研究

肠易激综合征(IBS)是常见的功能性胃肠病,其发病机制尚未完全阐明,部分IBS患者的治疗效果还不满意.近年研究陆续发现一些与IBS发病有关的病理生理学改变,对IBS是否属于功能性疾病提出强烈质疑.有流行病学调查发现IBS与支气管哮喘的流行病学具有相关性.此文就IBS和支气管哮喘的发病机制中的变态反应、炎症、内脏高反应性...     

肠易激综合征与食物不耐受相关性的研究现状

<正>肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是临床常见的功能性胃肠病,其确切的发病机制仍不清楚。近年来食物不耐受(food intolerance,FI)在IBS中的作用受到广泛关注,根据特异性IgG抗体检测结果调整饮食方案,可有效改善患者不适症状,为IBS的诊断和治疗提供了新思路。本文在国内外研究的基础上,就IBS与FI相关性的研究现状作一综述。     

高FODMAPs食物摄入与肠易激综合征的相关性研究

目的 了解人群高FODMAPs食物摄入比例及相关饮食和生活习惯与肠易激综合征(IBS)症状的关系,为IBS的预防控制提供参考依据。方法 采用回顾性病例-对照研究方法对2022年8月-2022年10月在福建省立医院就诊的113例IBS患者和同期福建省立医院体检中心的138例健康志愿者进行问卷调查。结果 病例组每日高FODMAPs食物摄入比例38.56%±12.66%,高于对照组(23.55%±8.46%),两者具有显著性差异(P=0.000);病例组IBS-SSS总分(r=0.665,P=0.000)、每10天中腹痛发作天数(r=0.577,P=0.000)、腹痛程度(r=0.471,P=0.000)、腹胀不适程度(r=0.503,P=0.000)与高FODMAPs食物摄入比例存在正相关。多因素logistic回归分析显示高FODMAPs食物摄入比例(OR1.14, 95%CI 1.099～1.182)、睡眠障碍(OR 3.72,95%CI 1.762～7.853)、急性胃肠炎病史(OR 4.45,95%CI 1.808～10.995)、过度进食(OR 2.62,95%CI 1.003～...