高脂血症大鼠肝肾阴虚证动物模型实验研究

[目的]建立一种可操作性、重复性好的高脂血症大鼠肝肾阴虚证动物模型。[方法]将24只SD大鼠分为模型组和正常组,模型组12只予以高脂饮食及长期激怒,模拟高脂血症及中医肝肾阴虚证的病因,复制高脂血症大鼠肝肾阴虚证动物模型。[结果]模型组大鼠出现明显消瘦、活动减少、竖毛少泽、食欲减少、弓背、扎堆等现象,生化检测结果TC（总胆固醇）、TG（甘油三酯）、LDL-C（低密度脂蛋白-胆固醇）显著升高;血浆cAMP（环腺苷酸）含量升高,E2（雌二醇）、E2/T比值显著升高。[结论]高脂饮食配合长期激怒,可使大鼠的症状、实验室指标均能体现所模拟的高脂血症肝肾阴虚证模型,符合临床实际,可将该方法作为中医高脂血症肝肾阴虚证动物模型的制作方案。     

原发性高血压肝阳上亢证和肝肾阴虚证的情绪测量比较

目的探讨高血压患者常见两种中医证侯的情绪特征。方法按病证结合的方式选择研究对象 ,采用中医肝脏象情绪量表进行情绪测量。结果高血压患者中医肝脏象情绪量表测值各项积分均明显高于健康人对照组 (P <0 .0 1 )。中医证型之间比较 ,中医肝脏象情绪量表肝经维度积分、焦虑维度积分、抑郁维度积分肝阳上亢证明显高于肝肾阴虚证 (P <0 .0 1 )。结论高血压患者两种证型中 ,肝阳上亢证焦虑、抑郁程度均高于肝肾阴虚证 ,肝阳上亢证以焦虑情绪状态为主。     

原发性肝癌肝肾阴虚证患者外周血单个核细胞的特征性差异基因

目的：探讨原发性肝癌肝肾阴虚证患者外周血单个核细胞的特征性差异基因。方法：选取肝肾阴虚证与非肝肾阴虚证肝癌患者作为研究对象,以肝肾阴虚证肝癌患者为试验组,以非肝肾阴虚证肝癌患者作为对照组;选用全基因组表达谱芯片,研究肝肾阴虚证的基因表达谱,并进行差异表达基因分析,基于GeneOntology（http：／／www．geneontology．org／）和KEGG（http：／／www．genome．jp／kegg／）数据库对差异基因进行功能（geneontology,GO）和通路（pathway）注释,并选取显著性差异基因构建共表达网络图。扩大样本量,运用实时荧光定量聚合酶链反应与蛋白质印迹法分别从mRNA及蛋白层面对显著性差异基因进行验证。结果：肝肾阴虚证组和非肝肾阴虚证组间存在差异基因表达特征图谱,获得差异表达的基因共615个。GO注释后,差异基因表达具有278个显著性功能差异,主要涉及跨膜转运、细胞周期停滞、细胞转录、诱导凋亡等。Pathway标记后,上调差异基因参与显著性信号转导通路16项,下调差异基因参与显著性信号转导通路10项,包括抗原加工与递呈转导通路、代谢途径转导通路、细胞周期转导通路、蛋白质输出转导通路等。用差异基因构建共表达网络图,筛选出3个显著性差异基因（SEC62[SEC62homolog（S．cerevisiae）]、CCNBl[cyclinB1]、BIRC3[baculovirallAPrepeat-containing3]）。扩大样本量进行验证,肝肾阴虚证肝癌患者SEC62、CCNBl、BIRC3基因的mRNA（P〈0．01）和蛋白（P〈0．01）表达水平均显著低于非肝肾阴虚证肝癌患者。结论：本研究从基因组学的角度反映出肝肾阴虚证肝癌患者与非肝肾阴虚证肝癌患者之间存在着差异表达基因,进一步证实了“证”是多基因在mRNA和（或）蛋白质水平发生改变并导致人体偏离正常状态的假说。     

原发性肝癌肝肾阴虚证患者外周血单个核细胞的特征性差异基因

目的:探讨原发性肝癌肝肾阴虚证患者外周血单个核细胞的特征性差异基因.方法:选取肝肾阴虚证与非肝肾阴虚证肝癌患者作为研究对象,以肝肾阴虚证肝癌患者为试验组,以非肝肾阴虚证肝癌患者作为对照组;选用全基因组表达谱芯片,研究肝肾阴虚证的基因表达谱,并进行差异表达基因分析,基于Gene Ontology( http://www.geneontology.org/)和KEGG(http.//www.genome.jp/kegg/)数据库对差异基因进行功能(gene ontology,GO)和通路(pathway)注释,并选取显著性差异基因构建共表达网络图.扩大样本量,运用实时荧光定量聚合酶链反应与蛋白质印迹法分别从mRNA及蛋白层面对显著性差异基因进行验证.结果:肝肾阴虚证组和非肝肾阴虚证组间存在差异基因表达特征图谱,获得差异表达的基因共615个.GO注释后,差异基因表达具有278个显著性功能差异,主要涉及跨膜转运、细胞周期停滞、细胞转录、诱导凋亡等.Pathway标记后,上调差异基因参与显著性信号转导通路16项,下调差异基因参与显著性信号转导通路10项,包括抗原加工与递呈转导通路、代谢途径转导通路、细胞周期转导通路、蛋白质输出转导通路等.用差异基因构建共表达网络图,筛选出3个显著性差异基因(SEC62 [SEC62 homolog(S.cerevisiae)]、CCNB1 [cyclin B1]、BIRC3[ baculoviral IAPrepeat-containing 3]).扩大样本量进行验证,肝肾阴虚证肝癌患者SEC62、CCNB1、BIRC3基因的mRNA(P＜0.01)和蛋白(P＜0.01)表达水平均显著低于非肝肾阴虚证肝癌患者.结论:本研究从基因组学的角度反映出肝肾阴虚证肝癌患者与非肝肾阴虚证肝癌患者之间存在着差异表达基因,进一步证实了“证”是多基因在mRNA和(或)蛋白质水平发生改变并导致人体偏离正常状态的假说.     

肝肾阴虚证病理组织学基础探讨

肝肾阴虚证病理组织学基础探讨任小巧，卢跃卿，蒋士卿（河南中医学院，郑州４５０００３）主题词肝肾阴虚／病理学，肝肾阴虚／超微结构，疾病模型，动物，大鼠肝肾阴虚证是诸多疾病中的一个病理阶段，探求其本质有重要的临床意义，我们曾对肝肾阴虚证进行过临床实验研究...     

补肾活血方对肝肾阴虚型红斑狼疮肾炎患者疗效及免疫功能影响

[目的] 探讨补肾活血方对肝肾阴虚型狼疮肾炎(LN)患者治疗效果及免疫功能影响。[方法] 36例肝肾阴虚型LN患者按随机数字表法分为基础治疗组及联合治疗组,两组均应用甲基泼尼松与环磷酰胺(CTX)冲击治疗,联合治疗组同时应用补肾活血方治疗,4个月后观察两组患者系统性红斑狼疮(SLE)疾病活动指数(SLEDAI)、补体C3、C4、24 h尿蛋白定量、内生肌酐清除率(Ccr)、 血尿素氮(BUN)、CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺ 水平。[结果] 联合治疗组患者的SLEDAI、24 h尿蛋白定量、尿素氮、日糖皮质激素用量均明显下降,CD8⁺ 水平下调,与基础治疗组比较有统计学差异(P<0.05).[结论] 补肾活血方能够显着改善肝肾阴虚型狼疮肾炎(LN)患者临床症状,减少糖皮质激素维持应用量,并可在一定程度上纠正免疫功能紊乱。     

攻补兼施法治疗慢性前列腺炎肝肾阴虚证的临床观察

目的观察攻补兼施法在慢性前列腺炎肝肾阴虚证病人中的治疗作用。方法65例慢性前列腺病人随机分成二组，研究组35例（中药口服等治疗），对照组30例（抗生素治疗），随访6周，对二组疗效进行观察分析。结果研究组总有效率为85．7％，对照组为66．7％，P〈0．05，二组有效率差异有显著性意义。结论攻补兼施法能改善慢性前列腺炎肝肾阴虚证的临床症状，有较好的治疗作用。     

论肝肾阴虚所致呕吐

呕吐是指胃失和降、气逆于上,胃中之物从口吐出的一种病症.呕与吐常同时发生,很难截然分开,故并称为呕吐,是一种常见病、多发病.     

滋阴潜阳汤治疗绝经过渡期肝肾阴虚证临床观察

目的：探讨滋阴潜阳汤治疗绝经过渡期肝肾阴虚证的临床疗效及其对女性激素水平的影响。方法：选择118例绝经过渡期肝肾阴虚证患者作为研究对象,给予滋阴潜阳汤（自拟方）治疗,比较治疗前后改良Kupperman评分法评分及性激素水平变化。结果：治疗前Kupperman评分为（26.11±7.58）分,治疗后为（6.46±3.81）分,治疗后较治疗前显著下降,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;治疗前后各项女性激素水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：滋阴潜阳汤治疗绝经过渡期肝肾阴虚证疗效显著,对女性激素水平无显著影响。     

六味地黄丸治疗慢性肾小球肾炎肾阴虚证探析

慢性肾小球肾炎的病机为本虚标实,其中本虚又以阴虚多见,作为补阴方药之祖,六味地黄丸在慢性肾小球肾炎偏肾阴虚的治疗上有着独特的疗效。     

芪贞降糖颗粒治疗糖尿病视网膜病变肝肾阴虚证疗效观察

目的 观察芪贞降糖颗粒治疗糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）肝肾阴虚型患者的临床疗效。方法 将60例DR肝肾阴虚型患者随机分为对照组和治疗组,每组30例,最终对照组完成28例,治疗组完成29例。对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用芪贞降糖颗粒治疗,观察两组患者治疗前后中医证候积分、视力疗效积分、眼底疗效积分变化情况,评估临床疗效;观察两组患者治疗前后空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）、餐后2h血糖（2-hour postprandial blood glucose 2hPG）、糖化血红蛋白（hemoglobin A1c,Hb1Ac）的水平变化情况,评价血糖改善情况;观察两组患者治疗前后血清血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）、细胞间黏附分子-1（intercellular cell adhesion molecule-1,ICAM-1）、白细胞介素-1β（interleukin-1β,IL-1β）水平变化情况,评价血管状态及炎症反应情况。结果 两组治疗后中医证候积分均较治疗前显著降低（P＜0.05）,治疗组中医证候积分降低程度较对照组更为显著（P＜0.05）。两组治疗后视力疗效积分、眼底疗效积分均较治疗前增加（P＜0.05）,治疗组视力疗效积分、眼底疗效积分增加程度较对照组更为显著（P＜0.05）。治疗组临床疗效优于对照组（P＜0.05）。治疗后两组FPG、2hPG、VEGF、ICAM-1、IL-1β水平均较治疗前显著下降（P＜0.05）,且治疗组下降程度较对照组更为显著（P＜0.05）;两组治疗前后以及两组间HbA1c水平比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 芪贞降糖颗粒可改善DR肝肾阴虚型患者的血糖和炎症因子水平,缓解患者临床症状,改善视力眼底水平,提高临床疗效。     

肾阴虚证研究概况

历代医药工作者对肾阴虚证的研究甚多,今从动物模型、形态学、相关指标及基因4个方面对肾阴虚证的研究情况进行归纳.     

肾阴虚证研究概况

历代医药工作者对肾阴虚证的研究甚多，今从动物模型、形态学、相关指标及基因4个方面对肾阴虚证的研究情况进行归纳。     

不同地域慢性乙肝肝肾阴虚证与肝功能及四诊信息的相关差异性研究

目的:以"天人合一"、"因地制宜"的中医整体观思想,结合肝脏"肝藏血"、"肝体阴而用阳"的生理特性,以慢性乙肝肝肾阴虚证为切入点,对不同地域慢性乙肝肝肾阴虚证的理化指标及四诊信息进行研究。方法:通过对泸州、咸阳、武汉三地中医院肝肾阴虚证150例患者临床调查研究,试图探讨发现不同地域肝肾阴虚证与有关检测指标及四诊信息的差异性。结果:ALT、AST、TBIL咸阳高于泸州、武汉,GLB武汉高于泸州、咸阳,另外年龄、发病季节、舌质、脉象、病情轻重在3个地域患者间存在显著差异(P<0.05)。结论:因地势高下湿燥之不同,地理环境、气候条件及饮食习惯对体质产生相应影响,从而不同地域患者的客观检查指标有差异。提示我们疾病的预防和治疗,应该根据不同地域患者的特点因地制宜。     

不同地域慢性乙肝肝肾阴虚证与肝功能及四诊信息的相关差异性研究

目的：以＂天人合一＂、＂因地制宜＂的中医整体观思想,结合肝脏＂肝藏血＂、＂肝体阴而用阳＂的生理特性,以慢性乙肝肝肾阴虚证为切入点,对不同地域慢性乙肝肝肾阴虚证的理化指标及四诊信息进行研究。方法：通过对泸州、咸阳、武汉三地中医院肝肾阴虚证150例患者临床调查研究,试图探讨发现不同地域肝肾阴虚证与有关检测指标及四诊信息的差异性。结果：ALT、AST、TBIL咸阳高于泸州、武汉,GLB武汉高于泸州、咸阳,另外年龄、发病季节、舌质、脉象、病情轻重在3个地域患者间存在显著差异（P〈0.05）。结论：因地势高下湿燥之不同,地理环境、气候条件及饮食习惯对体质产生相应影响,从而不同地域患者的客观检查指标有差异。提示我们疾病的预防和治疗,应该根据不同地域患者的特点因地制宜。     

六味地黄丸在肝/肾阴虚中老年Colles骨折中的应用

目的:探讨六味地黄丸在肝/肾阴虚中老年Colles骨折愈合中的作用。方法:选择106例50岁以上经中医辨证有肝/肾阴虚的中老年Colles骨折患者随机分为对照组(手法整复小夹板外固定)和治疗组(手法整复小夹板外固定结合六味地黄丸口服3个月),整复固定后第4周、8周、12周末行X线检查比较骨折断端骨痂生长情况;测定治疗前及治疗3个月后桡骨远端骨密度及血钙、血磷和血清碱性磷酸酶,评价骨质状态和骨代谢;所有病例随访6～24个月观察临床症状变化。结果:在骨痂形成时间和数量上治疗组均较对照组缩短和增多,平均骨折愈合时间提前(P<0.05);治疗组骨密度较治疗前和对照组均有所提高(P<0.05);组间及组内血钙和血磷比较无显著性差异;两组碱性磷酸酶治疗后均较治疗前有所升高(P<0.05);随访6～24个月后的治疗组优良率达98.1%,与对照组86.3%比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:在肝/肾阴虚中老年Colles骨折患者中应用六味地黄丸可缩短骨痂形成时间,增加骨痂形成数量,提高骨密度,升高碱性磷酸酶活性,可更好地调节骨代谢,改善骨结构。     

六味地黄汤治疗肾阴虚型慢性肾小球肾炎的临床研究

目的探讨六味地黄汤治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法将符合纳入标准的受试患者随机分成治疗组和对照组 ,分别以六味地黄汤联合西药对症处理及单纯给予西药对症处理治疗 ,两个月后 ,观察疗效。同时以 5 /6肾切除大鼠模型验证六味地黄汤的临床疗效。结果①六味地黄汤组及对照组均能明显改善患者证候 ,但六味地黄汤组疗效优于对照组 (P <0 .0 1 )。②六味地黄汤组及对照组均能有效减轻水肿 ,六味地黄汤组疗效优于对照组 ,两组间差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。③六味地黄汤组及对照组 ,均能明显减少尿蛋白 ,且六味地黄汤组疗效优于对照组 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。④六味地黄汤及对照组均能明显改善肾功能 ,但两组间差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论六味地黄汤治疗慢性肾小球肾炎 ,有良好的改善临床证候 ,消除水肿及尿蛋白 ,改善肾功能的作用     

六味地黄丸对肝肾阴虚干眼患者治疗效果及性激素水平的影响

目的:探讨六味地黄丸对肝肾阴虚干眼患者的治疗效果及其对性激素水平的影响。方法:选取2020年9月至2021年1月在浙江中医药大学附属第一医院眼科门诊被诊断为干眼的肝肾阴虚患者72例,随机分为对照组(n=37)和治疗组(n=35),对照组采用常规人工泪液治疗,治疗组在人工泪液的基础上加服六味地黄丸,对比两组患者治疗前后干眼主观症状评分(ocular surface disease index,OSDI)、泪膜破裂时间(tear breakup time,TBUT)、泪河高度(tear meniscus height,TMH)、泪液分泌试验(Schirmer I test,SIT)、角膜荧光素染色评分(cornea fluorescein staining,CFS)、雌二醇(estradiol,E_(2))浓度、睾酮(testosterone,T)浓度等变化情况。结果:治疗前,对照组和两组OSDI、TBUT、TMH、SIT、CFS、E_(2)、T等比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,对照组和治疗组的干眼主观症状评分、泪膜破裂时间、泪河高度、泪液分泌试验、角膜荧光素染色评分均显著优于治疗前(P<0.05);治疗组的干眼主观症状评分、泪膜破裂时间显著优于对照组(P<0.05)。对照组治疗前后雌二醇浓度、睾酮浓度变化比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后雌二醇浓度明显提高(P<0.05),睾酮浓度变化比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:六味地黄丸能显著改善肝肾阴虚干眼患者的眼部症状评分和泪膜破裂时间,改善泪膜稳定性,并提高患者雌二醇水平,提高治疗效果。     

慢性胃炎女性患者肾阴虚证型机理初步探讨

本文测定３３例慢性胃炎女性肾阴虚证型病人血清Ｅ２、ＤＢＨａｓｗ的２４小时尿１７－ＯＨＣＳ含量，并对２２名同年龄段正常妇性进行对照试验，结果病人组血Ｅ２和２４ｈ尿１７－ＯＨＣＳ显著低于对照组，而血ＤＢＨａｓｅ明显高于对照组，且Ｅ２与ＤＢＨａｓｅ呈负相关。