透明质酸钠治疗膝骨性关节炎的临床观察

1999年 6月～ 2 0 0 1年 2月 ,我院采用关节腔内注射透明质酸钠治疗膝骨性关节炎 (osteoarthritis,OA) 4 0例 ,经8～ 12周随访 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 40例 ,男 15例 ,女 2 5例。年龄 40～ 76岁 ,平均 5 6岁。双膝 5例 ,单膝 35例 ,X线片均证实为膝 OA。本组均采用透明质酸钠注射液 (山东正大福瑞达制药有限公司生产 ) ,在无菌操作下行膝关节腔内注射 ,每次 2 ml。注射后用消毒敷料贴盖注射处 ,每周 1次 ,共 5周。1.2　临床观察指标临床观察指标包括疼痛、压痛、肿胀及膝关节功能 ,其记分标准见附表。　　疗…     

针刺配合透明质酸钠治疗膝骨性关节炎疗效观察

膝骨性关节炎是中老年人常见病、多发病,它是以膝关节软骨的退行性变和骨质增生为主的关节病变.在临床上主要表现为膝关节疼痛和不同程度的功能障碍,严重影响患者的生活和工作.自2003年1月以来,我们采用针刺配合透明质酸钠关节腔内注射治疗本病,疗效满意,现报道如下.     

关节腔冲洗配合透明质酸钠注射治疗膝骨性关节炎72例

我们采用关节腔冲洗配合透明质酸钠注射及手法点穴治疗膝骨性关节炎取得了较好的疗效,现报告如下.     

透明质酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的长期随访观察

我院自1998年4月至今，选择门诊膝骨性关节炎(OA)患者100例137个膝关节，均符合1995年美国风湿病协会(ACR)制订的膝关节OA的临床症状和体征的诊断标准，行关节腔内注射透明质酸钠(sodium hyaluronate，SH)治疗，经长期随访，疗效满意，报告如下。     

透明质酸钠治疗膝骨性关节炎的临床效果及分析

目的　观察透明质酸钠 (sodium hyaluronate,SH)关节腔内注射治疗膝骨性关节炎 (osteoarthritis,OA)的临床效果及治疗前后关节液中自由基和炎性介质含量的变化。　方法　 92例 (111膝 ) OA患者 ,其中男 30例 ,女6 2例 ;年龄 2 1～ 71岁 ,平均 4 7.5岁。分轻度组 5 1膝 ,中度组 35膝 ,重度组 2 5膝。关节内每周注射 SH2 0 mg一次 ,共 5次 ,按 L ysholm膝关节功能评分比较治疗前后关节症状和功能的改善情况 ,并测定第 1、2和 5周 SH注射前和注射后 3个月抽取的关节液中一氧化氮 (nitric oxide,NO)、超氧化物歧化酶 (superoxide dismutase,SOD)、丙二醛 (malonicdialodehyde,MDA)和白细胞介素 1β(interlukin1β,IL- 1β)、肿瘤坏死因子 α(tumour necrosis factorα,TNF- α)的含量。　结果　随访 3个月 ,治疗效果优 4 2膝 ,良 38膝 ,可 2 1膝 ,差 10膝 ,优良率 72 .1%。病情越轻 ,治疗见效越早 ,疗效越好。SH治疗后轻、中度组患者关节液中 ,氧自由基含量和 IL- 1β、TNF- α含量明显下降 (P<0 .0 5 ) ,重度组变化不显著 (P>0 .0 5 ) ;SH对 NO含量影响较小 ,只有轻度组治疗后 3个月较治疗前明显减少 (P<0 .0 5 ) ,中、重度组变化不大 (P>0 .0 5 )。　结论　 SH关节腔内注射治疗膝 OA,可缓解临床症状 ,改善     

关节镜手术治疗膝骨性关节炎的体会

[目的]探讨膝关节镜下有限清理联合透明质酸钠注射治疗骨性关节炎的疗效。[方法]本院2003年9月～2004年10期间治疗的45例（52膝），采用关节镜下清理术联合透明质酸钠注射治疗，术后早期功能锻炼。[结果]参照Lyscholm评价标准，经1a随访，优良率93．3％，未出现感染、血肿、血管及神经损伤等并发症。[结论]关节镜术下有限清理联合透明质酸钠注射治疗膝骨关节炎，术后疗效满意，笔者认为在把握好手术适应证的基础上，该方法应该作为膝骨性关节炎的首选治疗方法。     

膝关节灌洗结合透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的 探讨关节灌洗对透明质酸钠治疗膝骨性关节炎疗效的影响.方法 对64例膝关节骨性关节炎分别应用透明质酸钠或关节灌洗合并透明质酸钠治疗.结果 配合关节灌洗的关节腔注射透明质酸钠在治疗开始后1周症状明显改善,5周疗效达到最佳效果,9个月后疗效明显下降.单纯关节腔注射透明质酸钠在治疗开始后1周症状改善较不明显,在5周疗效达到最佳效果,6个月后疗效明显下降.结论 关节灌洗可以明显提高透明质酸钠关节腔注射对膝关节骨性关节炎的疗效,配合关节腔灌洗的关节腔注射透明质酸钠较单纯关节腔注射透明质酸钠起效更快、疗效更好,疗效持续时间更长.     

曲安奈德联合透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎的Meta分析

目的系统评价使用曲安奈德联合透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎的有效性。 方法依据Meta分析要求,对CBM、CNKI、PubMed、Springer、Embase、万方、维普、Cochrane Library、中国科技论文统计与分析网、专利数据库等进行检索,严格评价纳入以曲安奈德联合透明质酸钠作为主要干预措施,治疗膝关节骨性关节炎的研究文献质量,并收录相关有效的数据资料,检索年限从建库至2019年03月运用Review Manager5.3、Stata/MP 15.1对总有效率和Lysholm膝关节评分进行Meta分析。 结果最终纳入18篇文献,受试者共1576人,16篇文献报道了总有效率,5篇报道了Lysholm膝关节评分。对于膝关节骨性关节炎的治疗,曲安奈德联合透明质酸钠的总有效率（95% CI：2.79~5.25,P<0.01）高于透明质酸钠;Lysholm膝关节评分（95% CI：0.84~1.65,P<0.01）优于透明质酸钠,差异均有统计学意义。 结论在治疗膝关节骨性关节炎时,曲安奈德联合透明质酸钠具有更高的总有效率,治疗后的膝关节功能评分要优于单独使用透明质酸钠。     

关节镜治疗膝骨性关节炎随访观察

1998年5月2004年6月应用膝关节镜做关节清理术，治疗膝关节骨关节炎100例（112膝），随访6个月-6年，疗效满意，现总结如下。     

口服氨基葡萄糖联合关节腔内注射治疗膝骨性关节炎

目的 探讨口服氨基葡萄糖联合关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的疗效.方法 门诊选取膝骨性关节炎患者402例,将患者按第1次关节腔内注射药物的不同分为透明质酸钠关节腔内注射组(214例)和三联针(透明质酸钠、醋酸曲安奈德、盐酸利多卡因)关节腔内注射组(188例),并在治疗后1、2、3、5周对患者按预先设定的疗效评价标准进行随访.结果 治疗后两组患者西安大略麦马斯特大学骨性关节炎指标可视化量表 (WOMAC) 疼痛指标和机体功能指标均明显下降,而且随观察时间延长,呈逐渐下降趋势,组间比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗后第1周随访,三联针关节腔内注射组疼痛指标下降趋势更明显,两组治疗期间塞来昔布用量比?差异有统计学意义(P<0.05).两组的不良反应发生率分别为8.9%(19/214)和8.5%(16/188),主要表现为轻中度的胃肠道不适和便秘.结论 口服氨基葡萄糖联合关节腔内注射在短期内能有效减轻膝骨性关节炎患者疼痛,改善关节功能,第1次关节腔内注射三联针能更快、更有效地缓解疼痛,减少了塞来昔布的用量.     

透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎

我院使用国产透明质酸钠制剂治疗膝关节骨性关节炎53例,疗效满意,现报告如下。1　临床资料本组53例共58个膝关节。男13例,女40例;年龄40～77岁;病程3月～2年。Ｘ线检查可见:关节间隙狭窄,软骨下骨板致密,关节边缘及关节内结构尖锐,边缘骨赘形成;关节软骨下骨质内可见囊性?..     

膝骨性关节炎基因多态性研究进展

随着人口老龄化问题日趋严重,膝骨性关节炎逐渐成为中老年常见骨科疾病,统计研究表明,该病发病率有逐年上升趋势,并且中晚期患者生活质量受到严重影响,因而对于膝骨性关节炎的预防、早期诊断与治疗迫在眉睫。目前研究虽不能完全阐明该病发病机制,但随着近年来研究的逐步深入,对该病的认识更加深入。近年来较多学者提出,基因位点的突变可能增加该病的易感性,并且最新的研究成果已经证实上述观点,该研究成果有望作为膝骨性关节炎预防与早期诊断与治疗的重要理论依据。本文旨在总结近年来膝骨性关节炎发病相关基因多态性的研究进展,为研究发病机制和临床治疗提供一定参考。     

关节清理加术后注射透明质酸钠治疗膝骨性关节炎

目的：观察关节清理术加术后注射透明质酸治疗膝骨关节炎的疗效，方法：对24例膝骨性关节炎和关节清理术，后术每周关节腔内注1%身南酸钠2.5ml，结果：术后平均随访1．5年，优8膝，良12膝，可4膝，差0膝，优良率83．3％，结论：关节清理加术后注射透明质酸钠治疗骨性关节炎，效果满意。     

关节内注射透明质酸钠治疗膝骨性关节炎

自2002年4月-2004年4月采用膝关节腔内注射透明质酸钠结合功能锻炼治疗膝关节骨关节病160例170膝,均获随访,疗效满意,现报告如下。1临床资料本组160例,男64例,女96例;年龄44~72岁,平均59·2岁。双膝10例,单膝150例;出现症状时间2个月~8年,平均4·9年。膝关节疼痛多于行走、久站     

以玻璃酸钠注射为主治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的观察以玻璃酸钠关节腔内注射为主的综合性治疗措施对膝骨性关节炎的治疗效果。方法对625例（867膝）膝骨性关节炎病例,采用关节腔冲洗、玻璃酸钠关节腔内注射、手法松解并结合功能锻炼等综合性方法进行治疗。结果本组867膝经治疗后,临床控制255膝,显效394膝,有效146膝,无效72膝,有效率91.69%。结论以玻璃酸钠关节腔内注射为主的综合性治疗方法对早中期膝骨性关节炎的治疗效果确切。治疗策略应着眼于早诊断、早治疗,在患者出现症状而关节软骨尚未发现明显病变,关节间隙尚未变窄前即开始预防及综合性治疗。     

骨创伤治疗仪治疗膝骨性关节炎临床疗效观察

目前各种疗法尚不能彻底根治膝骨性关节炎,只能以缓解症状、改善功能、提高生活质量为目的[1],即便外科手术治疗也只是补救措施,人工关节置换不可能真正模拟并替代复杂的人体关节。因此,本研究为探讨骨创伤治疗仪治疗膝骨性关节炎的临床疗效,自2006年6月～2007年2月,笔者收集符     

膝关节冲洗联合臭氧注射治疗膝骨性关节炎

<正>随着年龄增长和老年化的进程加剧,膝骨性关节炎发病率明显增高,严重危害着老年人的健康,临床上对此病的治疗方法很多,疗效各异,我科近年采用膝关节内冲洗联合注射臭氧,再辅以功能锻炼治疗膝骨性关节炎,取得一定疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组120例,男46例,女74例,年龄42~87岁,其中右膝关节78例,左膝关节42例,病史6个月~30年,临床表现为膝关节疼痛,活     

中医外治法治疗膝骨性关节炎最新进展

目的查阅中医外治法治疗膝骨性关节炎的相关文献,发现并总结临床治疗新方法。方法检索2010年至2015年期间的CNKI、万方、维普、pubmed数据库中采用针灸、推拿、小针刀、热敷、熏洗、敷贴药、膏药外涂和中药离子导入等方法治疗膝骨性关节炎的文献,筛选出影响力大、代表性强、治疗方法新颖的文献,将各种方法进行分类,概括总结得出结论并分析临床应用现状。结果国内外对于中医外治法治疗膝骨性关节炎的报道数量呈现逐年增多的趋势,但较内治法而言还相对不足。国内相关治疗方法集中在针灸、推拿、小针刀、热敷、熏洗、敷贴药、膏药外涂和中药离子导入等八个方面,主要通过中医基础理论辨证施治。国外相关报道主要在针灸、推拿和小针刀等三个方面,尤其在针灸的应用上尤为广泛。结论中医外治法治疗膝骨性关节炎在临床中有较高的疗效,可以缓解膝关节疼痛、肿胀等临床表现。但仍缺乏相对科学、准确的数据,有待进一步研究,以期为临床治疗提供更加有力的依据。     

中药熏蒸治疗膝骨性关节炎51例疗效观察

20 0 1年采用华亨中药汽疗仪 (无锡华亨实业 (集团 )公司生产 )对 51例膝骨性关节炎患者进行跟踪治疗 ,报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 51例 ,男 2 3例 ,女 2 8例 ;单侧 41例 ,双侧 1 0例。病程 3天至 1 5年。1 2　症状与体征51例患者均有髌骨下疼痛 ,主动伸屈膝关节时出现疼痛 ,30例同时伴有摩擦音 ,被动伸屈时无疼痛 ;1 5例患者出现关节反复肿胀 ,男性关节肿胀多于女性 ;2 1例患者出现关节畸形 ,关节骨缘增大关节主动及被动活动范围减少 ,关节不能完全伸直。 34例患者有不同程度的股四头肌萎缩 ,与患病时间成正比 ,3例患者出…