小儿单纯性肥胖症胰腺内分泌功能研究

目的:探讨单纯性肥胖(SO)患儿胰腺内分泌功能。方法:采用放射免疫分析法测定SO患儿空腹和摄入液体实验餐60 min时外周血胰岛素、胰高血糖素和生长抑素(SS)水平。结果:与对照组比较,SO患儿空腹时血中胰岛素、胰高血糖素明显升高(P<0.01),而SS水平无明显差异(P>0.05),其餐后血中胰岛素、胰高血糖素也明显升高(P<0.01),而SS水平则明显降低(P<0.01);空腹与餐后比较,SO患儿餐后血中胰岛素水平明显升高(P<0.01),胰高血糖素及SS水平无明显变化(P>0.05),对照组则血中胰岛素和SS水平升高(P<0.01),胰高血糖素水平无明显变化(P>0.05)。结论:SO患儿存在明显的胰腺内分泌功能紊乱,应引起高度重视。     

小儿腹泻病血胃泌素、胃动素和生长抑素含量变化与胃肠运动功能的关系

目的：探讨小儿迁延性及慢性腹泻病血中胃泌素（GAS），胃动素（MOT）和生长抑素（SS）的变化情况和它们与胃肠动力紊乱的关系。方法：应用放免法对28例迁延性及慢性腹泻病患儿治疗前和恢复期晨空腹及餐后1小时的血GAS，MOT和SS水平进行测定，并用实时超声显像法对他们餐后的胃运动及胃排空进行研究，同时与22例正常儿童作比较。结果：患儿治疗前空乃和餐后的血清GAS和血浆MOT水平高于恢复期和对照组（P＜0．001），空腹的血浆SS水平尽管前者亦高于后两者（P＜0．05），但餐后差异无显著性（P＞0．05），患儿治疗前空腹和餐后的GAS／SS和MOT／SS比值明显大于恢复期和正常儿童（P＜0．05），患儿病期的胃体蠕动频率（FB），胃窦收缩频率（FA）和30，60，90，及120分钟胃排空率（GER）明显增快，而且120分钟GER与空腹和餐后的血浆SSI 各组都呈负相关，与GAS／SS和MOT／SS的比值则呈正相关。结论：迁延性及慢性腹泻小儿血中的GAS和MOT水平升高，GAS／SS和MOT／SS比值增大，而且GAS，MOT和SS分泌失调与胃肠动力异常有密切的关系。     

颅脑损伤患者血浆胃动素、血清胃泌素含量变化的观察

目的　探讨颅脑损伤患者血浆胃动素 (MTL)、血清胃泌素 (GAS)水平变化。方法　将颅脑损伤患者分为轻度损伤组和重度损伤脑出血组 ,用放射免疫分析法测定其入院当日、第 5d、第 15d血浆MTL、血清GAS水平 ,并与正常对照组比较。结果　入院当日轻度损伤组和重度损伤脑出血组患者MTL、GAS均较对照组明显升高 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ;第 5dMTL、GAS与入院当日比较 ,轻度损伤组无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,而重度损伤脑出血组明显升高 (P <0 0 5 ) ;第 15d轻度损伤组MTL、GAS降至正常 (与对照组比较P >0 0 5 ) ,而重度损伤脑出血组MTL、GAS升高更加显著 (与入院当日比较P <0 0 1)。结论　颅脑损伤患者血MTL、GAS水平越高 ,表明脑损伤越严重 ,测定血浆MTL、血清GAS对颅脑损伤患者的治疗及预后的观察具有重要的临床价值。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对生长激素分泌的影响

【目的】　探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)影响体内生长激素 (GH)分泌水平的内在关系。　【方法】　 3 4例确诊为OSAS的患儿行睡眠多导仪 (PSG)监测 ,并在深睡期采静脉血待测生长激素 (GH ) ,术后 16例患儿复查GH、PSG ,并和正常儿童GH测值进行比较分析。　【结果】　OSAS患儿GH值明显低于正常儿童 (P <0 .0 1) ,经手术治疗后 ,睡眠结构趋于正常 ,GH值术后较术前明显上升 (P <0 .0 1) ,与正常儿童无明显差异 (P >0 .0 5 )。　【结论】　OSAS患儿因上呼吸道梗阻 ,严重影响睡眠质量 ,导致GH分泌下降 ,而术后解除其呼吸道梗阻 ,患儿睡眠结构趋于正常 ,其GH分泌水平亦趋于正常。     

结肠水疗和针刺治疗慢传输型便秘与胃动素、生长抑素的关系研究

目的 观察结肠水疗联合针刺治疗慢传输型便秘(STC)的临床疗效以及对血浆胃动素(MTL)和生长抑素(SS)水平的影响.方法 选择确诊为STC患者36例为治疗组,给予结肠水疗联合针刺治疗,并设正常对照组30例.采用放射免疫法(RIA)测定治疗组治疗前、后空腹血浆胃动素和生长抑素水平,并与正常组测得值对比.结果 治疗组临床症状总有效率为88.9%.治疗前血浆SS水平比正常组显著增高;血浆MTL水平比正常组显著降低,治疗后血浆SS及MTL水平均有显著改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).表明结肠水疗联合针刺治疗慢传输型便秘(STC)可明显降低血浆SS及升高血浆MTL水平.结论 结肠水疗联合针刺治疗STC患者疗效显著,能调节血浆SS及MTL水平,推动肠道蠕动,促进肠道排空.达到改善患者临床症状的目的.     

沐舒坦在早产儿呼吸窘迫综合症中的疗效分析

【目的】　观察沐舒坦治疗早产儿呼吸窘迫综合症疗效 ,分析其在基层应用的可能性。　【方法】　符合观察条件的早产儿 5 9例 ,按性别、胎龄、出生体重、病情分层后随机分成观察组和对照组 ,所有患儿均按早产儿常规给予护理及按需治疗 ,沐舒坦仅在观察组中应用。　【结果】　观察组患儿应用沐舒坦疗效明显好于对照组 ,差异有非常显著性 (P <0 .0 1) ;住院天数明显缩短 ,差异有非常显著性 (P <0 .0 1) ) ;病死率减少 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。　【结论】　沐舒坦治疗早产儿呼吸窘迫综合症疗效较好 ,可明显改善临床进程 ,适合基层应用     

行为测定在评价新生儿高胆红素血症脑损伤中的意义

【目的】　了解行为测定在新生儿高胆红素血症脑损伤中的临床意义。　【方法】　采用NBNA测定法对 3 5例新生儿高胆红素血症 (以后简称新生儿高胆 )患儿和 3 0例足月正常新生儿进行 3次行为测定 ,7个月时采用CDCC进行测定 1次。　【结果】　高胆组 3次NBNA测定均值都低于对照组 (P <0 .0 5 ) ,有 10例总分 <3 7分 ,而对照组无 1例 (P <0 .0 1)。高胆组黄疸高峰期NBNA均值明显低于生后 2 8d者 (P <0 .0 5 ) ,总分 <3 7分的例数在出生2 8天明显少于黄疸高峰期 (P <0 .0 1)。CDCC测定MDI和PDI得分结果高胆组均值明显低于对照组 (P <0 .0 5 ) .　【结论】　NBNA在评价新生儿高胆患儿早期轻微脑损伤中有重要的临床意义。     

营养干预对消化不良性腹泻患儿肠道菌群平衡和免疫功能的影响分析

目的分析营养干预对消化不良性腹泻患儿肠道菌群平衡和免疫功能的影响。方法选取该院2016年1月-2017年1月收治的280例消化不良患儿的临床资料进行分析,分为观察组和对照组,各140例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予营养干预,比较两组患儿治疗后的临床疗效。结果观察组患者总有效率(97. 86%)高于对照组的84. 29%(P0. 05)。两组患儿治疗前血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、血浆肥胖抑制素、胃促生长素、免疫功能水平组间比较,差异无统计学意义(P0. 05)。观察组患儿治疗后血浆肥胖抑制素、胃促生长素水平高于对照组,血清GAS、MTL水平低于对照组,免疫功能优于对照组(均P0. 05)。两组患儿治疗前肠道菌群情况组间比较,差异无统计学意义(P0. 05)。观察组患儿治疗后乳酸杆菌、双歧杆菌、类杆菌高于对照组,肠杆菌低于对照组(P0. 05)。结论对消化不良患儿采用营养干预可改善患儿失调的肠道菌群状况,调节胃肠激素水平,增强患儿免疫功能。     

新生儿缺氧缺血性脑损伤血胃动素和促胃液素水平的相关性研究

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑损伤（HIBD）对胃肠激素分泌的影响及其相关性的意义。方法 应用放射免疫分析法（RIA）测定67例新生儿窒息患儿（包括45例HIBD患儿和22例非HIBD患儿），病程2d内，3d～5d，7d～10d，12d～15d血浆胃动素（MTL）和血清促胃液素（GAS）的含量。据临床表现，将HIBD组分为3个观察组，将血MTL和GAS水平的动态变化与其阴性对照组比较，并对其数据进行统计学处理。结果①HIBD患儿在整个病程中，血MTL和GAS升高明显（P＜0．05）。②非HIBD新生儿血MTL和GAS与对照组比较，差异无显著意义（P＞0．05）。③伴有惊厥、胃肠功能降低、持续的胃肠喂养困难，血MTL和GAS水平升高明显，并较其他组下降缓慢。结论 HIBD患儿存在血MTL和GAS分泌异常，血MTL和GAS水平与脑损伤的程度、胃肠功能及病情的恢复密切相关。     

三酰甘油对代谢综合征患者餐后脂代谢的影响

目的 探讨空腹TG水平对代谢综合征患者餐后脂代谢的影响.方法 将40例代谢综合征患者分为空腹TG水平升高(≥1.70 mmol/L)组(MS+HTG组,24例)和空腹TG水平正常(＜1.70 mmol/L)组(MS-HTG组,16例),同时将20例健康者作为对照组.三组受试者分别进行口服脂肪容许量测试,于餐后2、4、6、8、10 h测定TG水平,并计算其餐后TG代谢的曲线下面积(AUC).结果 MS+HTG组餐后TG的高峰水平和餐后TG代谢的AUC[(6.83±2.81)mmol/L和(26.08±16.40)mmol/(L·10 h)]均显著高于MS-HTG组[(4.12±1.14)mmol/L和(12.71±7.05)mmol/(L·10 h)]及对照组[(3.14±1.26)mmol/L和(10.28±6.09)mmol/(L·10 h)].MS+HTG组餐后TG的高峰水平较其他两组延迟2 h.MS-HTG组餐后TG的高峰水平高于对照组(P＜0.05),MS-HTG组餐后TG代谢的AUC虽高于对照组,但差异无统计学意义.相关分析结果表明,餐后TG代谢的AUC与空腹TG水平及体重指数(BMI)相关(r=0.60,P＜0.01;r=0.27,P＜0.05).多元线性回归分析结果显示,仅空腹TG水平对餐后TG代谢的AUC有预测价值(P＜0.01).结论 代谢综合征患者的空腹TG水平及BMI与餐后高TG血症独立相关.空腹TG水平对餐后高TG血症有预测价值.空腹TG水平越高,餐后TG的清除越迟缓.     

神曲消食口服液对功能性消化不良小儿消化功能的影响

目的探讨神曲消食口服液对功能性消化不良(FD)小儿消化功能的影响。方法收集2018年6月-2019年6月盘锦市中医医院收治的小儿FD患儿60例,随机分为对照组和观察组各30例。对照组采用莫沙必利片治疗,观察组在其基础上加用神曲消食口服液,两组均治疗14d。比较两组患儿的临床症状、胃肠激素水平和胃排空能力改善情况。结果治疗后,观察组各症状缓解时间均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组胃泌素、胃动素水平高于对照组,而生长抑素水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组餐后30 min、60 min、90 min、120min胃排空率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神曲消食口服液能缩短FD患儿症状持续时间,且能从胃肠激素和胃排空方面改善消化功能,值得临床推广应用。     

早产儿血与胃液中促胃液素、胃动素的相关性研究

目的 动态监测早产儿生后第1、第3、第7天血、胃液中促胃液素（GAS）、胃动素（MOT）水平，并予以非营养性吸吮（NNS）干预，探讨早产儿血、胃液中GAS、MOT的动态变化及相关性。方法 需经间断鼻胃管喂养（INGF）早产适于胎龄儿60例，根据是否辅以NNS，随机分成无非营养性吸吮（N-NNS）组及NNS组；并以同期出生无窒息、无消化系统结构及功能异常足月新生儿25例为对照。放射免疫法（RIA）批量检测血及胃液GAS，MOT水平。结果 ①血及胃液中GAS，MOT水平分别呈直线正相关。②N-NNS组及NNS组血及胃液GAS，MOT水平均低于对照组；第1天N-NNS组、NNS组血GAS、血及胃液MOT与对照组比较；差异有显著意义（P＜0．05）；第3天N-NNS组及NNS组血GAS，MOT低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；N—NNS组血GAS低于NNS组，差异有显著意义（P＜0．05）；第7天N—NNS组血GAS、MOT均低于NNS组及对照组，差异有显著意义（P＜0．05）。结论 血及胃液中GAS，MOT水平分别呈直线相关。早产儿血及胃液中GAS，MOT水平低于足月儿，NNS能促进GAS，MOT分泌。     

窒息后新生儿血中胃泌素和胃动素水平变化及相关因素探讨

目的探讨新生儿窒息后血中胃泌素、胃动素的变化及临床意义,以及促使其恢复的可能相关因素。方法将100例窒息新生儿分为轻度窒息组及重度窒息组,其中重度窒息组随机分为禁食组(A)与微量喂养联合非营养性吸吮组(B),用放射免疫法对出生后第1日喂奶前及第5日空腹血中胃泌素、胃动素浓度进行了测定,与正常新生儿作对照。结果①轻度窒息组生后第1日血中胃泌素、胃动素与对照组比较无显著性意义(P>0.05)。②重度窒息组生后第1日血中胃泌素、胃动素水平则明显低于对照组,有显著性意义(P<0.01);生后第5日空腹血中胃泌素、胃动素浓度均较生后第1日喂奶前升高(P<0.05);其中A组仍低于同期对照组水平(P<0.05),B组其水平较A组明显升高(P<0.01),与同期对照组无显著性差异(P>0.05)。结论①轻度窒息新生儿生后第1日新生儿血中胃泌素、胃动素的水平基本同正常新生儿,提示可酌情给予早期胃肠营养。②重度窒息新生儿生后第1日血中胃泌素、胃动素的水平明显降低,微量喂养联合非营养性吸吮可缩短两种激素水平恢复时间。     

危重病新生儿血清胃泌素、胃动素变化的临床意义

[目的] 探讨危重病新生儿血清胃泌素、胃动素浓度水平的变化及临床意义。[方法] 采用放射免疫方法检测120例患病新生儿和60例正常新生儿血清胃泌素和血浆胃动素及治疗一周后危重病新生儿的血清胃泌素和胃动素浓度。[结果] 患病新生儿血清胃泌素、血浆胃动素均较正常对照组低(P＜0．01)；危重儿明显低于非危重儿及对照组(P＜0．01)。[结论] 新生儿血清胃泌素和胃动素的分泌程度与病情的严重程度有一定相关性，即病情越重，浓度越低。     

布拉酵母联合小剂量红霉素对功能性消化不良患儿血清胃动素及胃泌素的影响

目的研究布拉酵母联合小剂量红霉素对功能性消化不良患儿血清胃动素、胃泌素的影响。方法以某医院2017年8月—2018年10月收治的90例功能性消化不良患儿为研究对象,采用随机数字法将所有患儿分为对照组(n=45)、观察组(n=45)。对照组应用小剂量红霉素对患儿进行治疗,观察组在小剂量红霉素的基础上联合布拉酵母治疗。结果观察组恶心、呕吐、嗳气、腹胀及疼痛评分[(7.68±1.78)分、(6.42±0.92)分、(8.21±1.25)分、(8.34±1.33)分、(7.24±1.63)分]均低于对照组[(10.34±1.09)分、(9.42±1.18)分、(12.71±1.43)分、(13.70±1.36)分、(15.39±1.56)分],差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血清胃动素为(281.16±45.81)ng/L、胃泌素为(182.65±16.81)ng/L,高于对照组,总有效率(97.78%)高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论布拉酵母联合小剂量红霉素对功能性消化不良患儿治愈率显著,与其提高患儿胃动素、胃泌素的水平相关。     

不同喂养方式早产儿血胃动素、胃泌素及胃蛋白酶原浓度变化的研究

目的 动态监测早产儿开奶前、生后第3天、第7天及第14天血中胃动素、胃泌素及胃蛋白酶原的浓度变化,并予以三种不同的喂养方式干预,探讨早产儿血胃动素、胃泌素及胃蛋白酶原的动态变化及其与喂养方式的相关性,探讨合理的喂养方式.方法 需经间断鼻胃管喂养的胎龄34周以下的早产儿52例,随机分为三组,分别予以不同的喂养方式.放射免疫法批量监测血胃动素、胃泌素及胃蛋白酶原的水平.结果 （1）开奶前三组胃动素、胃泌素及胃蛋白酶原水平无明显差异,随喂养时间延长,非营养性吸吮组、滴服喂养组均高于单纯鼻胃管喂养组.非营养性吸吮组较明显,差异有显著意义.（2）早产儿血胃蛋白酶原的浓度变化与胃动素及胃泌素水平成正相关.（3）非营养性吸吮及滴服喂养组喂养不耐受的发生率减低,达全口喂养时间、黄疸持续时间及住院时间缩短.非营养性吸吮组更为明显.结论 早产儿血胃蛋白酶原的浓度变化与胃动素及胃泌素水平成正相关 非营养性吸吮及滴服喂养均可促进胃动素及胃泌素和胃蛋白酶原的分泌,促进胃肠功能的成熟,而非营养性吸吮作用更为明显.     

新生儿窒息血胃动素和胃泌素水平的相关性研究

[目的]探讨新生儿窒息患儿血胃动素（motilin,MTL）和胃泌素（gastric acid secretion,GAS）水平,及其与病程、病情及预后的关系.[方法]应用放射免疫分析法（RIA）测定67例窒息新生儿病程2d内、3～5d、7～10d、12～15d血MTL和GAS的水平,并与正常对照组比较.[结果]新生儿窒息患儿以出生2d内血浆MTL和血清GAS水平最高,随病程延长而逐步降低;轻度窒息患儿7～10d恢复正常;重度窒息患儿12～15d与正常对照组比较差异仍有显著性.根据临床表现将新生儿窒息组分为4个观察组,将血MTL和GAS水平的动态变化与正常对照组和其阴性对照组比较,均有统计学意义.[结论]血MTL和GAS水平与新生儿窒息患儿病程、病情密切相关,对预后判断有重要意义,亦能为临床治疗提供参考.