卫生机构（组织）类别代码使用中的问题

对《卫生机构（组织）分类与代码》结构、编码方法及分类原则,指出在实际操作中《卫生机构（组织）分类与代码》的主码“卫生机构（组织）类别代码”存在的问题,根据具体问题提出具体的修改建议和方法。     

食管癌疾病和手术分类的探讨

根据食管癌的病因病理临床表现和手术方式,探讨其疾病分类和手术分类的原则和具体编码。     

国外知名出版社生物医学图书分类的比较及建议

对3家医学领域的知名出版社Lippincott Williams ＆ Wilkins,Springer,Elsevier的图书分类进行比较分析,指出其图书分类存在的问题,提出改善其图书分类的具体建议。     

卵巢恶性肿瘤疾病和手术分类探讨

根据卵巢恶性肿瘤的病理、临床表现和手术方式,探讨其疾病分类、手术分类的原则和具体编码,旨在指导编码人员正确编码。     

关于医院医用耗材分类的标准和方法

本文对医院医用耗材的分类标准和方法进行了研究,并提出了具体的分类标准和方法.     

探讨医疗耗材的分类及编码

本文介绍了国家有关部门制定的医用耗材分类的标准方法,对医院医用耗材的分类标准和方法进行了研究,结合本院的自身情况,提出了具体的分类标准和方法.     

中医古籍语言系统分类体系的构建

介绍了古籍分类的历史沿革,制定了古籍分类的目的、原则,参照中医药学语言系统的分类体系及古代分类注解《内经》的经验,结合具体古籍概念语义类型加工使用概况,采用自上而下和自下而上相结合的方法,初步拟定了十二大类的古籍语言系统的框架结构。     

髋关节置换术及置换修复术的ICD-9-CM-3分类

目的对髋关节置换术和置换修复术进行合理的ICD-9-CM-3分类。方法分析临床对髋关节置换术中具体置换方法,与ICD-9-CM-3对该手术的分类进行对比。结果髋关节置换术、髋关节表面置换术、髋关节置换修复术分类在不同的章节、亚目,各术式又根据不同的置换或修复成分分类在不同的细目。结论对髋关节置换术及置换修复术进行ICD-9-CM-3编码时要注意髋关节置换的具体成分及其假体的材质,仔细翻阅病例和手术记录,做到准确编码。     

角膜屈光手术在ICD-9-CM-3中的分类

目的参照临床分类方法,对角膜屈光手术进行ICD-9-CM-3分类。方法分析临床角膜屈光手术的具体手术方法,与ICD-9-CM-3分类进行对比。结果不同的角膜屈光手术分类在亚目11.7下的不同细目。结论手术编码时通过加强对英文的了解,对照中文翻译,查阅相关文献进行对比、分析,有利于准确编码。     

制定分类细则提高分类质量

我馆使用《中图法》二版时,因没有明确具体的分类细则,出现了分类前后不一致的现象.为吸取教训,在改用三版后,根据我馆的实际分类需要,制定了分类细则,以下是我馆细则中的几个主要方面.     

ICD疑难编码研究与技术性处理

目的收集研究ICD-10编码工作中的疑难编码,解决ICD分类无法编码及误码问题,减少误码率,提高ICD-10的分类水平。方法对收集于2004年1月1日至2005年9月1日的326例疑难编码进行原因分析。应用大量的临床专著及文献资料对疑难编码的疾病进行病因、病理、解剖、临床类型的分析研究,然后检索ICD-10分类专著及文献资料,应用灵活的分类技巧,最后确定编码。结果研究解决的编码分三种,“可确定编码”、“基本确定编码”、“拟定编码”。其中“可确定编码”213例,占65.3%；“基本确定”编码76例,占23.3%；“拟定编码”37例,占11.3%。结论全部疑难编码中由于临床诊断与ICD有差异引起的最多,其次是ICD-10未收录的疾病。因此,规范临床诊断,提高编码员的ICD分类技能,根据我国的情况补充ICD编码及索引,对解决疑难编码,提高ICD分类水平有积极的推动作用。     

关于中毒ICD编码分析

目的 了解中毒疾病分类编码不准确性的问题,分析错误原因,探讨对策.方法 利用医院现有的病案首页管理信息系统,检索2010年-2013年中毒疾病分类编码,并与相关病案进行逐一核对,从而统计错误编码量,计算错误率.结果 2010年-2013年共有中毒疾病分类编码619例,其中91个主要编码编错,错误率14.7％,201例附加编码存在错误,错误率32.4％.结论 病案编码人员应严格把握疾病分类编码的质量关,定期抽查编目质量,建议增加编码信息质量控制程序,提高编码准确性.     

中国疾病预防控制信息系统中编码系统的实现与管理

随着中国疾病预防控制信息系统应用系统的不断增长，编码系统也得到逐步完善和推广。编码维护从业务系统竹独多层次维护编码向统一管理的编码工作模式转变，这样可大大减少和降低编码维护对业务应用系统带来的风险和损失，避免了很多编码重复维护和大量的编码兀余、不一致及出错概率。主要从编码管婵系统的操作方式、用户分析和功能描述，公共编码维护的工作内容和机制及编码维护工作面临的问题和解决方法蔓个方面进行论述。     

套用ICD字典库编码模式弊端讨论

目的 倡导使用ICD编码工具书编码模式,提升编码准确性.方法 对563例心血管介入手术ICD编码进行回顾性分析.结果 经核对185例偏差手术编码中181例为直接套用ICD字典库中类似名称的编码模式造成.结论 一味套用字典库中类似名称的初级编码模式易导致编码偏差,通过各种学习途径充分了解疾病与手术操作方式内涵并使用ICD编码工具书以实现精准ICD编码.     

浅谈多胎妊娠减胎的疾病与手术编码

多胎妊娠的母婴并发症明显高于单胎妊娠,而多胎妊娠减胎术是避免母婴并发症发生的一种重要的补救方法.本文从以下5个方面讲解了多胎妊娠减胎的疾病编码,分别是：O31.1与O31.2的区别、O31.1与O31.0的区别、为行减胎术而入院的疾病编码、减胎术后复入院的疾病编码、多胎妊娠减胎后分娩结局的编码.关于多胎妊娠减胎手术,列举了当前常用的手术方法,并对手术编码的选择与查找展开讨论.多胎妊娠减胎的编码比较复杂,编码员要熟练掌握相关的编码原则和方法,才能做到编码的准确.     

慢性肾功能衰竭ICD-10编码质量调查分析

目的通过调查我院慢性肾功能衰竭的ICD-10编码质量,提高我院ICD-10编码的准确性。方法根据慢性肾衰竭的临床分期,结合ICD-10编码规则,回顾性对我院2009年1月1日至2011年12月31日所有出院的慢性肾衰竭病例编码质量逐一调查分析。结果调查的慢性肾衰竭病例有495例,编码错误149例,误码率30.1%。错误编码原因由于出院诊断太笼统,编码人员对专科知识掌握不够,对慢性肾衰竭的临床分期不清楚,没有仔细查阅病案,只笼统地根据出院诊断编码,分类原则不熟练等原因。结论加强临床医师的国际疾病分类知识及诊断书写标准培训,提高编码人员的专业知识水平及加强责任心,方能提高ICD-10编码的准确性。     

产科疾病诊断编码案例分析

在审查校正编码过程中发现,编码人员只看病案首页,不详细阅读、分析病案资料,因此造成编码错误。本文根据国际疾病分类原则选择最容易出现错误的四个案例进行分析,探讨产科诊断编码,指导编码人员准确编码,提高产科诊断分类质量。文章提示,解决产科编码问题应综合分析各并发症之间的关系,加强与临床医师的沟通,耐心细致阅读各种检查结果及病案描述,才能保证编码的准确性和科学性。     

慢性阻塞性肺疾病ICD-10编码探讨

慢性阻塞性肺疾病涉及了慢性支气管炎、肺气肿和慢性支气管哮喘一大类疾病。医师在病案首页中往往将涉及的几个诊断分开书写,编码员通常是从计算机中直接对应这些诊断分别查找编码,从而忽略了ICD的合并编码原则导致编码错误。ICD-10类目J44是慢性阻塞性肺疾病的编码,明确规定包括：慢性支气管炎、阻塞性肺气肿等情况,是下呼吸道疾病发展较深（重）的一组聚类的疾病编码。如果把肺气肿等分开编码则不能体现慢性阻塞性肺疾病的状况。因此对慢性阻塞性肺疾病编码时必须遵照编码原则,不能对ICD明确规定其包括的各个疾病分别进行编码。     

158例神经胶质瘤编码分析

目的 分析某三甲医院神经胶质瘤错误编码,提高神经胶质瘤编码准确性.方法 以"M938-M948"为检索区间,筛选某三甲医院2019年1月1日-2020年5月31日出院病案,按照ICD-10编码原则及相关临床病理知识对检索出的病案进行逐个核查.用excel软件统计错误编码、错误类型以及相关临床病理内容.结果 全院符合条件...     

血液透析手术操作编码的探讨

目的 通过对血液透析患者的手术操作编码的常见错误及正确编码进行对比和分析,为编码工作提供正确指导.方法 本文根据某医院病案编码工作实践,对血液透析手术操作的常见错误编码、正确编码及其查找过程进行阐述.结果 行股静脉穿刺置管术的血液透析患者手术操作编码应为38.95与39.95,行血管内瘘吻合术的血液透患者的手术操作编码应为39.27与39.95.结论 在血液透析手术操作编码工作中,依靠计算机检索容易导致错误编码甚至漏掉重要编码.为保证编码准确完整,编码员需注重使用ICD-9编码工具书,正确选择、变换主导词,以及相关临床知识的学习和积累.