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病案是医院的重要信息资源 ,是医疗诊治过程、方案等的原始记录 ,是处理医疗纠纷、医疗事故的重要依据。加强病案管理 ,提高病案质量 ,既是医院管理的重要内容 ,也是提高医疗服务质量 ,更好地为医疗、教学、科研及病人服务的需要。随着医疗行业改革的不断深入 ,各级各类医疗机构竞争更加激烈 ,提高病案质量 ,加强医院管理、促进医院发展已成为人们的共识。在具体工作实践中 ,当人们谈到提高病案质量时 ,许多医务人员就认为这是病案管理人员的事情。不可否认 ,病案管理人员在提高病案质量中起着重要作用。但从我们多年的工作实践来看 ,医护人… 相似文献
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病案是某种疾病发生发展的重要信息资源,每份病案都是临床实践的经验总结,它是医院的宝贵财富,是医疗、教学和科研工作不可缺少的原始资料,也是评价和衡量医院技术管理水平和医疗质量的重要依据.随着医疗科学技术的不断发展,病案管理的作用也越来越被医院管理层所重视.从总体出发,病案的使用价值是多方面的. 相似文献
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病案是医院医疗活动信息的集合体,是医院发展的重要组成部分,病案质量直接标志着一个医院管理和医疗总体水平,病案是知识的结晶和信息资源,是历史发展与社会实践的真实记录,对医院建设与发展起着举足轻重的作用. 相似文献
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病案是某种疾病发生发展的重要信息资源,每份病案都是临床实践的经验总结,它是医院的宝贵财富,是医疗、教学和科研工作不可缺少的原始资料,也是评价和衡量医院技术管理水平和医疗质量的重要依据.随着医疗科学技术的不断发展,病案管理的作用也越来越被医院管理层所重视.从总体出发,病案的使用价值是多方面的. 相似文献
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病案是医疗全过程的客观记录,反映了医院的管理水平、医疗质量和医师的业务水平;病案具有法律效力,是医疗举证过程的重要证据。病案质量的管理也成了医院一项常抓不懈的重要医疗质量管理的手段之一。手术科室医疗风险较大,加强手术科室的病案管理,现将手术科室病案质控情况回顾分析如下。 相似文献
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病案质量是衡量医疗质量的客观依据,也是医疗质量管理的热点和难点工作.病案首页浓缩了整份病案中的重要内容,是医院医疗质量和管理质量的集中体现.病案首页是病人住院后诊断与治疗的总结,也是疾病分类和医疗统计工作的原始资料.病案首页的设计集中体现了病人身份识别,病案资料检索,医院管理,医疗质量评价,统计等各方面的需要.因此病案首页的填写准确,完整与否对病案管及医院管理影响很大. 相似文献
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浅析医院病案及医疗环节的质量管理与措施 总被引:1,自引:0,他引:1
病案内涵质量控制与医疗环节质量管理是医院医疗质量管理的一个核心问题 ,而病案内涵质量控制则是贯穿于系列医疗质量的主要环节 ,系列医疗环节质量管理的好坏直接影响到一个医院的生存与发展。本文根据我院近几年来病案质量管理与医疗环节质量管理实践 ,重点讨论病案内涵质量和医疗环节质量的管理与措施。1 病案内涵质量控制内容1 1 病案记录的准确性和及时性 :病案质量不仅要求书写形式和格式有一定的规范 ,更重要的是其深层次的内涵 ,也就是病案记录的准确性、及时性。尤其是病程的长短一定要准确客观 ,这不仅是医疗的需要 ,同时也与医… 相似文献
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浅谈病案质量控制及提高病案书写质量的体会 总被引:6,自引:2,他引:4
病案是医务人员在诊疗护理活动的原始记载,记载着有关疾病的发生、发展及变化过程,是诊疗经过和效果诸方面的重要资料.病案书写质量不但真实地反映一所医院的管理水平、医疗质量和医护人员的业务素质,也是临床教学、科研、信息管理不可缺少的资料,更是重要的医疗法律文书,也从一个侧面反映了医护人员的技术水平、工作态度、责任心.因此,必须严格按规范的病案书写标准书写.加强病案书写管理,提高医疗质量已经成为广大医院管理者、医疗工作者的共同目标. 相似文献
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病案管理在医院管理中的作用 总被引:12,自引:8,他引:4
现代医学管理中,病案管理是医院管理的重要组成部分,病案是医疗、教学、科研信息的重要载体.一份高质量的病案,不仅能够真实地反映医院的医疗水平,科技管理的情况和服务质量,而且也是医疗行政部门制定诊疗标准、评价医疗质量、医院管理和经济效益可靠依据.随着医疗制度改革,医疗付款方式的变化,以及人们对医疗保护意识增加和医疗记录的依赖,病案作为医疗最原始信息资料,对其进行科学管理将日益显示其重要性.因此,要做好病案管理工作,提高病案质量,以促进医院医疗工作的全面发展. 相似文献
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医疗质量即医疗服务的效果 ,是医院各个环节质量的综合反映。提高医疗质量是医院各项管理工作的出发点 ,也是最终目的 [1 ]。因此 ,医疗质量的评价问题也就成为医院管理工作的中心环节。而病案质量管理是全面的医疗质量管理的基础 ,病案首页又是对病案的主要内容和重要信息的高度概括。病案首页质量的好坏 ,不仅影响着医院的技术建设 ,还关系到医院管理 ,所以病案首页内容作为主要原始数据 ,是医院医疗管理各项统计数据的主要来源。为此 ,笔者对我院 2 0 0 0年 1~ 12月全院出院病案随机抽查 5 186份病案首页进行了检查 ,发现了不少带有普遍… 相似文献
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做好病案管理工作保证病案资源的开发和利用 总被引:2,自引:0,他引:2
病案属于科技档案之一,是医疗档案的重要组成部分。每一份病案都是临床实践的经验总结。它是医院的宝贵财富。是医疗和科研工作不可缺少的原始资料。也是评价和衡量医院技术管理水平和医疗质量的重要依据,病案的使用价值是多方面的,它涉及医疗、教学、科研、医院管理、法律、统 相似文献
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病案属于科技档案之一,是医疗档案的重要组成部分。每一份病案都是临床实践的经验总结。它是医院的宝贵财富。是医疗和科研工作不可缺少的原始资料。也是评价和衡量医院技术管理水平和医疗质量的重要依据,病案的使用价值是多方面的,它涉及医疗、教学、科研、医院管理、法律、统 相似文献
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病案质量管理的五个环节 总被引:1,自引:0,他引:1
病案作为载体,是疾病诊治的全程记录。病案体现了一所医院的医疗质量,科技水平和经营管理的能力。抓好病案质量是提高医务人员业务素质的基本途径和加强医疗质量控制的重要环节,也是医院现代化建设的重要内容。随着医院改革的深化和医学科技的发展,医院经营和管理模式、诊疗和服务模式迅速变化。病案质量管理必须适应这个变化,适应医疗改革和医院发展的需要。我院的成功经验是病案质量的五个环节管理。 一、第一环节:医务科在全院组织以《江苏省病历书写规范》(第三版)为标准,在全院医务人员中开展了“五个三”教育活动。“五个三”即:病人做到 相似文献
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电子病案应用对医疗质量的负面影响及对策 总被引:2,自引:1,他引:1
电子病案是医院信息体系的重要组成部分。电子病案具有显著的优点,但随着电子病案的发展,其对医疗质量的负面影响也逐渐显现。本文系统分析了医院实施电子病案后对医疗质量带来的负面影响,提出了相应的对策。 相似文献
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有关病案首页填写的一些思考 总被引:2,自引:1,他引:1
病案是医护技人员在医疗活动中形成的应归档保存的医疗信息载体。随着医学科学的发展,病案管理工作在医院实行现代化管理中已成为医疗信息的重要组成部分。病案资料的质量涉及到病案形成的各个环节。而病案首页是病案中信息最集 相似文献
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