慢性乙肝患者血清标志物临床意义的研究

本文应用新的定量ＰＣＲ方法研究慢性乙肝血清标志物的临床意义。1　材料和方法1.1　临床资料　研究对象为 1999～ 2 0 0 0年住院 12 1例患慢性乙型肝炎的患者。男 97例 ,女 2 4例 ,年龄 5～ 67岁。临床诊断采用 1995年全国传染病寄生虫病学术会议修订的诊断标准。1.2　特异性检测　全部患者均采集清晨静脉血 ,血清标志物用ＥＬＩＳＡ法。血清ＨＢＶ ＤＮＡ应用荧光定量ＰＣＲ法 ,结果如小于1× 10 5拷贝 /ｍｌ报阴性 ,如大于该值报实测值 ,并转化成对数值。2　结　果12 1例慢性乙肝血清ＨＢＶ标志物与ＨＢＶ ＤＮＡ情况见表1。抗 -ＨＢｓ(+…     

肝癌患者HBV血清标志物与HBV DNA检测的临床意义

为了解肝癌患者乙型肝炎病毒血清标志物 (ＨＢＶＭ )与ＨＢＶＤＮＡ情况 ,我们对 6 8例肝癌患者进行了观察 ,现将结果报告如下。一、对象和方法1.对象　经确诊的肝癌患者 6 8例 ,男 6 1例 ,女 7例 ,年龄 2 8～ 83岁。2 .方法　所有病例均抽取静脉血 ,分离血清用酶联免疫吸附试验 (ＥＬＩＳＡ)进行ＨＢＶＭ (ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗 ＨＢｓ、抗 ＨＢｅ、抗 ＨＢｃ)检测 ,试剂由上海实业科华生物技术有限公司提供 ;ＨＢＶＤＮＡ用聚合酶链反应 (ＰＣＲ) ＥＬＩＳＡ法检测 ,试剂由上海浩源生物制品有限公司提供 ;所有操作步骤按说明书…     

40例HBsAg阴性HBeAg阳性乙型肝炎病人血清学调查与分析

４０例ＨＢｓＡｇ阴性ＨＢｅＡｇ阳性乙型肝炎病人血清学调查与分析耿全林（南京市第二医院检验科，南京２１０００３）关键词乙型肝炎病毒乙型肝炎表面抗原乙型肝炎Ｅ抗原我们在对３４５６０例病人血清标本进行乙型肝炎标志物（ＨＢＶＭ）检测时，发现其中有４０例ＨＢｓ...     

成人与儿童HBV感染的检测报告

为了解ＨＢＶ感染的成人与儿童血清标志物的分布有何不同 ,笔者对 1 996～ 1 998年间门诊感染病人中成人 2 5 37例 ,儿童 1 0 2 0例 ,共计 35 5 7例的血清中ＨＢｓＡｇ ,抗ＨＢｓ ,ＨＢｅＡｇ ,抗ＨＢｅ ,抗ＨＢｃ用上海实业科华生物技术有限公司提供的ＥＬＩＳＡ法试剂盒检测 ,严格按说明书要求操作 ,并设立阴性 ,阳性质控血清 ,用意大利ＤＶ99ＯＢＶ4酶标仪读取ＯＤ值 ,其结果见附表。附表　ＨＢＶ五项标志物的阳性数和阳性率 (% )人群ＨＢｓＡｇ抗ＨＢｓＨＢｅＡｇ抗ＨＢｅ抗ＨＢｃ成人 185 9(73 2 8) 4 83(19 0 4) 5 36 (2 1 13) 1381(5…     

乙型肝炎感染患者B型超声图像分析

我们于 1 996年 2月至 1 999年 1 1月在疗养保健体检中 ,对 1 30例乙型肝炎感染患者肝、胆超声图像进行了观察 ,现将结果报告如下。资料与方法本组男 89例 ,女 4 1例 ;年龄 2 3～ 57岁 ,平均 38.6岁。均经血清免疫学检测乙肝病毒 (ＨＢＶ )标志物(ＨＢｓＡｇ ,ＨＢｅＡｇ ,抗—ＨＢｓ,抗—ＨＢｅ ,抗—ＨＢｃ)证实为大三阳 4 6例 ,小三阳 84例 ,其中伴有谷丙转安酶升高( >50单位 ) 9例。病程 1个月至数年不等 ,均无明显临床症状及体征。用ＢＩＯＳＯＵＮＤＣＦＭ/ＩＩ型彩色多普勒显像仪和ＡＬＯＫＡＳＳＤ 630型超声显像仪 ,扇形和线形探头…     

拉米夫定治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎疗效观察

近年来 ,拉米夫定 (ＬＡＭ )作为新一类抗病毒药物用于治疗慢性乙型肝炎 (ＣＨＢ)已取得了一定疗效 ;治疗 1年后 ,ＡＬＴ的复常率为 4 1%～ 72 % ,ＨＢｅＡｇ/抗ＨＢｅ血清转换同时ＨＢＶＤＮＡ阴转者为 16%～17% [1] 。但有关ＬＡＭ治疗ＨＢｅＡｇ阴性 /ＨＢＶＤＮＡ阳性 (前Ｃ区变异 )ＣＨＢ患者鲜见报道 ,作者等对ＬＡＭ治疗该类患者的疗效和不良反应作了观察 ,现报道如下。1　材料与方法1.1　病例选择　 12 0例ＣＨＢ患者为 1999年 1月至2 0 0 0年 6月本院门诊和住院病人 ;男 84例 ,女 36例 ,平均年龄 38.5 (16～ 5 5 )岁 ,ＨＢＶＤＮＡ…     

死胎心脏组织中HBV DNA表达的初步研究

乙型肝炎病毒 (ｈｅｐａｔｉｔｉｓｖｉｒｕｓＢ ,ＨＢＶ)的垂直传播是导致新生儿发育不良和死亡的重要因素 ,也是形成人群中众多慢性无症状携带者的重要原因[1] 。ＨＢＶＤＮＡ已被证明是ＨＢＶ复制的标志[2 ,3 ] 。为了解胎儿心脏组织中是否有ＨＢＶＤＮＡ存在 ,我们进行了以下工作。1　材料和方法1 1　产妇分娩前静脉血ＨＢＶ标志物检测　全部乙型或非乙型肝炎产妇分娩前均测静脉血ＨＢｓＡｇ、抗ＨＢｓ、ＨＢｅＡｇ、抗ＨＢｅ、抗ＨＢｃ ,采用ＥＬＩＳＡ ,试剂盒由深圳华元医学生物工程公司提供。1 2　死胎心组织中ＨＢＶＤＮＡ检测　采…     

荧光定量聚合酶链反应检测乙型肝炎表面抗体、E抗体及核心抗体阳性人群HBV-DNA临床意义

乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)感染后 ,有复杂的乙型肝炎病毒标志 (ＨＢＶＭ)变化 ,其临床意义不同 ,我们用荧光定量聚合酶链反应 (ＦＱ ＰＣＲ) [1] 对普通人群中 12 8例乙型肝炎表面抗体(ＨＢｓＡｂ)、Ｅ抗体 (ＨＢｅＡｂ)、核心抗体 (ＨＢｃＡｂ)均阳性的血清 ,进行了乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸 (ＨＢＶ ＤＮＡ)定量检测 ,以进一步探讨其临床意义 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　观察对象　观察组① 12 8例为 2 0 0 0年 12月至 2 0 0 1年7月 ,我院进行健康查体时发现ＨＢＶＭ呈ＨＢｓＡｂ、ＨＢｅＡｂ、ＨＢｃＡｂ均阳性的普通人群 ,否认既往有…     

不宜采用混合血清以ELISA检测HBsAg

有少数检验部门为了减轻工作量、节省成本 ,采取将 5人份或 10人份血清等体积混合后再测ＨＢｓＡｇ(以下简称混合法 ) ,有关文献[1] 也指出其方法不妥 ,但该文献[1] 对结果的解释尚欠完整。为此我们对采用混合法检测ＨＢｓＡｇ的影响原因进行了实验探讨。1　材料与方法1 1　试剂　ＨＢＶ血清标志物 (ＨＢｓＡｇ、抗 ＨＢｓ)检测试剂为科华公司 (批号 :ＨＢｓＡｇ2 0 0 0 0 5 0 5 ;抗 ＨＢｓ 2 0 0 0 5 2 5 )。1 2　仪器　Ｅｌｘ80 0酶标仪 (ＢＩＯ ＴＥＫ)。1 3　方法1 3 1　ＨＢｓＡｇ强阳性和抗 ＨＢｓ强阳性混合血清标本的制备　将每次…     

横山县1182名中学生HBV感染检测结果分析

ＨＢＶ感染已成为学校卫生工作中的一个严重问题 ,因此对学生作ＨＢＶ标志物和ＡＬＴ的检测常作为学生健康体检的重要内容 ,现将 2 0 0 0年我县 118 2人被抽检中学生的ＨＢＶ标志物和ＡＬＴ检测结果分析报告如下。对象与方法1 对象 :辖区内中学随机抽查 1 8个班共 1 1 82人。其中男生 697人 ,女生 485人。年龄 1 2 - 1 5岁51 8人 ,1 6- 1 9岁 664人。2 方法 :ＨＢＶ标志物 (ＨＢｓＡｇ、ＨＢｓＡｂ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢｅＡｂ、ＨＢｃＡｂ)采用ＥＬＩＳＡ法测定 ,试剂由上海实业科华生物技术有限公司生产 ,ＡＬＴ采用改良赖氏法测定 ,试剂由…     

荧光信号引物PCR定量测定血清HCV—RNA的实验室评价

目的对Ａｍｐｌｉｓｅｎｓｏｒ荧光标记ＨＣＶ定量ＰＣＲ方法进行实验室考核。方法２８例抗ＨＣＶ（＋）、定性ＰＣＲ（＋）的血清标本，用于重复性测定；２０例健康人血清用于正常值测定；５例定性ＰＣＲ（＋）和５例定性ＰＣＲ（－）标本用于Ａｍｐｌｉｓｅｍｓｏｒ和ｂｒａｎｃｈ－ＤＮＡ两种方法的比较。结果孔间变异系数（ＣＶ）为 ２０．６％，操作者间ＣＶ为 ４３．８％，批内 ＣＶ为 ６１．９％，批间ＣＶ为８５．１％。２０例健康人血清测定值均小于最小检测浓度，即１０２拷贝／ｍｌ。用Ａｍｐｌｉｓｅｎｓｏｒ和ｂｒａｎｃｈ－ＤＮＡ两种方法对５ 例定性ＰＣＲ（－）标本测定，Ａｍｐｌｉｓｅｎｓｏｒ和ｂｒａｎｃｈ－ＤＮＡ均为阴性；对５ Ｎ定性ＰＣＲ（＋）标本测定，Ａｍｐｌｉｓｅｎｓｏｒ均为阳性，ＨＣＶ－ＲＮＡ的浓度为 ２． ５ × １０５拷贝 ／ｍｌ～ １． ７ ×１０６拷贝 ／ｍｌ， ｂｒａｎｃｈ－ＤＮＡ方法有 ２例未能检出。结论 Ａｍｐｌｉｓｅｎｓｏｒ ＨＣＶ定量 ＰＣＲ方法特异性和灵敏度均好，可用于临床疾病的研究和抗病毒药物疗效的评估。由于批内、批间变异系数较大，试验与操作均应严格规范。     

抗HBe阳性慢性乙型肝炎96例分析

随着对乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)分子生物学认识加深 ,慢性乙型肝炎可进一步分成不同的类型。一类是典型的慢性乙型肝炎患者 (Ｃｌａｓｓｉｃａｌｔｙｐｅ) ,病变活动期血清ＨＢｅＡｇ和ＨＢＶ ＤＮＡ阳性 ,当血清ＨＢｅＡｇ转换为抗ＨＢｅ时通常伴随疾病缓解。另一类非典型患者 (ａｔｙｐｉｃａｌｔｙｐｅ)。尽管血清ＨＢｅＡｇ( -)抗ＨＢｅ( ) ,但ＨＢＶ ＤＮＡ( ) ,疾病仍持续活动 ,这类慢性肝炎患者多见于地中海国家和远东地区 ,如西班牙、意大利、希腊及亚洲地区 ,少见于西欧国家 ,如法国和美国 ,我国也十分常见。现将我院近 7年来收治 …     

经输血传播疾病的实验室检测及其进展

目前 ,已知的输血传播疾病有十几种 ,其中主要有乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病 (ＡＩＤＳ)、梅毒、人类Ｔ淋巴细胞白血病病毒Ⅰ /Ⅱ型 (ＨＴＬＶ Ⅰ /Ⅱ )感染和巨细胞病毒感染 (ＣＭＶ)等。目前 ,大多数国家已规定必须对献血者及血液筛查这 6种病原体。现就目前这几种主要输血传播疾病的实验室检测及其新进展情况作一概述。一、血清免疫学检测1 乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)感染检测[1] :对献血者ＨＢＶ感染的检测 ,大多数国家通常只检测ＨＢＶ表面抗原 (ＨＢｓＡｇ)。检测ＨＢｓＡｇ方法有间接免疫凝集试验 ,如间接血凝试验(ＩＨＯ)、乳胶凝集试验…     

赛洛金治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎临床观察

乙型肝炎病毒(ＨＢＶ)相关性肾炎(ＨＢＶＧＮ)是由于乙型肝炎抗原所形成的免疫复合物在肾脏沉积而导致的肾小球肾炎,国内外报道治疗该疾病的方法很多,但至今尚无理想的特效方法。尤其皮质激素的治疗可促使ＨＢＶ在机体的复制更为人们所关注。本文报道我院自1997～1999年使用赛洛金(ＳＩＮＯＧＥＮ,ＡＩＢ型基因工程干扰素)治疗ＨＢＶＧＮ27例,现将治疗效果及临床观察资料整理如下。1　临床资料本组27例,男19例,女8例;年龄在5～12岁,临床表现均为原因不明的血尿、蛋白尿或肾病综合征,血清标志物ＨＢＶ二项以上阳性或多次检查阳性(ＨＢｓＡｇ…     

乙型肝炎病毒携带者外周血T淋巴细胞亚群的测定

笔者对我院传染科门诊８４例乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)携带者进行外周血Ｔ细胞亚群检测 ,以了解这类人群细胞免疫功能的变化。１资料与方法１．１研究对象８４例ＨＢＶ携带者均为１９９５年３月～１９９８年６月在本院门诊就诊者。男６５例 ,女１９例 ,平均年龄３０．０５岁。所有病例均ＨＢｓＡｇ( +) ,肝功能检查正常 ,于两周内分别或同时检测ＨＢＶ血清标志物和Ｔ淋巴细胞亚群。分为 :组１:ＨＢＶ -ＤＮＡ（ +）、ＨＢｅＡｇ( +) ;组２ :ＨＢＶ -ＤＮＡ( +)、抗 -ＨＢｅ( +) ;组３ :ＨＢＶ -ＤＮＡ( -)、ＨＢｅＡｇ( -)。１．２方法采用肝素…     

慢性乙型肝炎患者胃镜检查的意义

1　资料与方法　1.1　病例选择　 33例慢性乙型肝炎患者均为 1999年 10月～ 2 0 0 1年 10月在我院传染科门诊及住院患者 ,其中男性 19例 ,女性 14例 ,年龄 15岁～ 6 0岁 ,诊断均按 1995年北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订的方案为标准。其中轻度 10例 ,中度18例 ,重度 5例 ,血清ＨＢＶＭ检测、ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ或抗 -ＨＢｅ ,抗 -ＨＢｃ阳性。ＨＢＶＤＮＡ检测为采静脉血用美国Ｒｏｃｈｅ诊断有限公司生产的定量ＰＣＲ仪检测 ,结果阳性 2 8例 ,阴性 5例。Ｂ超检查均无门脉高压症表现。1.2　仪器和方法　胃镜为日本产Ｏｌｙｍ…     

大学新生HBV感染和HB疫苗接种的研究

大学新生入学进行健康复查时,常规地要做肝功能和ＨＢＶ标志物的检测。许多大专院校的报告证明大学生中ＨＢＶ感染是学校卫生工作中的一个严重问题。我们在以前工作的基础上着重探讨大学新生中ＨＢ疫苗接种情况与ＨＢＶ感染规律,以便为控制ＨＢＶ感染采取有效措施。对象和方法1对象:1998级本科和专科学生共10个班527人,年龄为18～22岁,其中城市学生214人,农村313人。2方法:ＨＢＶ标志物ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢｓＡｂ、ＨＢｅＡｂ、ＨＢｃＡｂ等五项指标)应用ＥＬＩＳＡ法检测。用北京邦定生物试剂公司的试剂盒。肝功能检测取ＡＬＴ和…     

杂交酶联定量PCR检测HBV DNA的初步应用

乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)ＤＮＡ定量检测已越来越受到临床的重视[1～3] 。我们采用聚合酶链反应(ＰＣＲ)杂交定量检测试剂测定乙型肝炎 (乙肝 )患者血清ＨＢＶＤＮＡ含量 ,并且对检测试剂作初步评价和临床应用观察 ,现报道如下。材料和方法一、检测对象乙型肝炎患者 5 3 8例 ,男 40 2例 ,女 1 3 6例 ,平均年龄 3 5岁。二、ＨＢＶＰＣＲ杂交酶联定量检测1 .试剂　由上海浩源生物科技有限公司提供 ,按说明书操作。2 .仪器　ＢＩＯ -ＲＡＤ5 5 0型酶标仪 ,ＭＪ - 1 0 0热循环仪。结果一、扩增效率由于ＰＣＲ反应的定量结果与ＰＣＲ平均效率直接有…     

HBsAg阴性的慢性HBV感染47例报告

１９９５年１月～１９９７年１２月 ,我院共收ＨＢｓＡｇ阴性的慢性ＨＢＶ感染者４７例。本文就其肝功能检查 ,并合并丁型肝炎、丙型肝炎和重型肝炎的发生率 ,结合有关文献分析如下。对象和方法一、对象ＨＢｓＡｇ阳性组３２０例中 ,男２６７例 ,女５３例 ,平均年龄４２．１岁 ;ＨＢｓＡｇ阴性组４７例 ,男３４例 ,女１３例 ,平均年龄３１．５岁。以上诊断均符合１９９５年５月修定的病毒性肝炎防治方案 (试行 )。二、方法所有病例均检测病毒性肝炎血清标志物、血清总胆红素 (Ｔ．ＢＩＬ)、丙氨酸氨基转移酶 (ＡＬＴ)、天门冬氨酸氨基转移酶…     

乙肝标志物中ＨＢｓＡｇ“阴性”结果的探讨

我们随机对在我院就诊患的５６１２份血清标本进行了乙肝标志物（ＨＢＶＭ）五项指标（ＨＢｓＡｇ、抗—ＨＢｓ、ＨＢｅＡｇ、抗—ＨＢｅ、抗—ＨＢｃ）的检测，并着重对ＨＢｓＡｇ阴性而其他标志物阳性的血清标本进行了探讨，同时观察了ＨＢｓＡｇ的滴度与其他标志物阳性的关系。