新生儿脑损伤与外部性脑积水的相关性研究

目的对新生儿脑损伤与外部性脑积水的相关性进行分探讨。方法从医院收治的新生儿脑损伤病例中选取80例,利用回顾性分析的方法对患儿的临床资料与病情变化进行分析,定期对患儿进行头部CT的检查。观察新生儿脑损伤之后脑组织的临床变化,并对新生儿脑损伤与外部性脑积水(EH)之间的关系进行分析。(P<0.05)结果 80例新生儿脑损伤患儿中,新生儿出现缺血缺氧性质脑病有40例,其中出现外部性脑积水的有20例,并发神经系统症状的有5例。其中颅内出血的有11例,出现外部性脑积水的有4例,并发神经系统症状的有2例。其中蛛网膜下腔出血的有28例,出现外部性脑积水的有17例,并发神经系统症状的有6例。结论新生儿脑损伤患者在临床中可能出现外部性脑积水症状,不同的病因所引发的外部性脑积水的治疗预后具有较大差异。     

新生儿低血糖与脑损伤的关系

目的:探讨新生儿低血糖与脑损伤发生的关系.方法:回顾性分析64例新生儿低血糖持续时间、症状性低血精及糖尿病母亲婴儿与其发生脑损伤的关系.结果:反复发作性、症状性低血糖、糖尿病母亲妊娠期血糖控制不满意与脑损伤发生率均有显著性差异(P<0.05).结论:新生儿低血糖的持续时间和反复出现有症状性低血糖与脑损伤程度密切相关.严格控制母亲孕期血糖水平是降低新生儿低血糖发生率、减轻脑损伤的重要措施.     

Apgar评分与新生儿窒息脑损伤的关系

新生儿脑损伤是新生儿死亡、致残的最重要因素。Apgar评分是新生儿出生时有无窒息及窒息严重程度重要观察指标。目前国内外有较多报道，提出Apgar评分对正确、真实反应窒息程度及预测窒息后脑损伤有一定的局限性。本文对132例新生儿的观察，现报道如下。     

婴儿外部性脑积水与新生儿缺氧缺血性脑病的相关性探讨

目的 探讨婴儿外部性脑积水(EH)的病因。方法 对110例确诊为新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的患儿满3个月时复查头颅CT，其中58例确诊为婴儿EH的患儿满3周岁时再次复查头颅CT。结果 110例患儿中有90例CT确诊为婴儿EH，4例脑萎缩，5例硬膜下积液，11例正常。结论 新生儿HIE是婴儿EH的主要病因，其发病机制是围生期脑缺氧后局部脑组织发育的不平衡性引起。     

窒息新生儿脑损伤与肾损害的观察

目的 了解窒息新生儿脑损伤和肾损害。方法 通过对93例窒息新生儿临床观察和头颅CT检查了解窒息后新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）和颅内出血发生情况;检测血肌酐（Cr）和尿β－B－乙酰氨基葡萄糖苷酶（NAG）指数,了解窒息后肾功能损害。结果 93例窒息新生儿中发现HIE36例（38．7％）,颅内出血9例（9．7％）,13例（14．0％）,13例（14．0％）发生急性肾功能衰竭,43例（46．2％）尿NAG指数升高,15例（16．1％）同时有两个以上器官功能的损害。结论 窒息新生儿常合并脑损伤和肾损害,应密切观察,以便早期发现及时处理。     

136例新生儿脑积水临床分析

目的：探讨新生儿脑积水的临床特点。方法：应用儿科住院病历检索系统,检索2013年6月至2018年6月在重庆医科大学附属儿童医院新生儿科确诊的脑积水患儿136例,分为早产儿组78例和足月儿组58例。对两组患儿的临床特点、病因构成、治疗等进行回顾性分析。结果：早产儿组的颅内出血、新生儿窒息及凝血功能障碍发生率均高于足月儿组,而颅内感染、痫性发作发生率均低于足月儿组（P均<0.05）;两组在重度窒息、脑积水严重程度方面比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：颅内出血是新生儿脑积水的首要病因,尤其早产儿更容易发生颅内出血、窒息、凝血功能障碍等,而在足月儿中还需警惕颅内感染。此外,应积极处理重度脑积水,以减轻其对神经系统发育产生的不良影响     

新生儿颅内出血后脑积水诊疗进展

颅内出血后脑积水是早产儿常见的严重的并发症之一,可造成后遗症或病死。其发病机制繁杂、治疗手段多样、医治效果不一,目前尚无规范的诊疗指南。现翻阅国内外颅内出血后脑积水的相关研究,对其发病率、危险因素、发病机制、诊断及治疗作一综述,从而为颅内出血后脑积水的预防、诊断和治疗提供参考依据。     

新生儿血清S-100蛋白水平与脑损伤的关系

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑损伤血液中S-100蛋白的变化及其与预后的关系。方法出生后24～48h新生儿26例采集血标本各1份,检测其S-100蛋白含量,1周左右行头颅CT检查。结果影像学检查阳性与阴性两组血清S-100蛋白水平分别为1.24±0.57μg/L、0.51±0.12μg/L,两组间有显著差异(P<0.01),血清S-100水平与出生后1分钟Apgar评分呈负相关(r=-0.471,P<0.05)。结论S-100蛋白可作为临床早期评价新生儿脑损伤严重程度及预后的敏感指标。     

新生儿低血糖与脑损伤的相关分析

目的 探讨新生儿低血糖( Neonatal hypoglycemia)的危险因素(Risk factors),以减少脑损伤(Brain damage)的发生.方法 回顾性分析276例新生儿低血糖患儿的临床资料,并对低血糖水平、低血糖持续时间及症状性低血糖发生脑损伤的关系进行分析.结果 早产儿、小于胎龄儿、窒息缺氧、感染...     

早期干预对改善新生儿高胆红素血症患儿智力发育的研究

目的探讨早期干预对改善新生儿高胆红素血症患儿智力发育的影响。方法采用家庭干预为基础的干预模式，参照鲍氏早期教育资料对干预组进行干预并定期随访评估、行智能测定。结果干预组1岁、2岁时智力发育指数（MDI）、运动发育指数（PDI）比常规育儿组高（P〈0．05），干预组后遗症发生率为3％，常规育儿组后遗症发生率为25％，两组对比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论早期干预可促进新生儿高胆红素血症患儿智力发育，有效地防治高胆红素血症所致的后遗症。     

降钙素原对新生儿重症细菌感染的早期诊治意义

目的探讨降钙素原在新生儿重症感染中的表达水平,分析其临床价值。方法选取92例笔者所在科室住院治疗的新生儿,分为重症感染组37例及局部感染组55例,选取30例非感染性住院治疗的新生儿作为对照组,比较3组新生儿PCT与白细胞计数水平,分析其对于感染的早期诊断意义。结果重症感染组降钙素原高于局部感染组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);局部感染组降钙素原高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重症感染组,差异阳性率及分级情况明显高于局部感染组和对照组(P<0.05)。结论新生儿血清,差异水平的监测对疾病早期诊断、病情程度判断具有重要价值。     

产科母婴同室足月新生儿黄疸的早期干预

目的探讨母婴同室足月新生儿黄疸进行早期的动态监测,应用妈咪爱干预以减少其不必要的住院。方法我院980例产科母婴同室足月新生儿为研究对象,每日测经皮胆红素（TSB）筛查黄疸。建议TSB在生后第1天大于85μmol／L,第2天大于137μmol／L,第3-5天大于171μmol／L为黄疸的临界值进行早期干预,予妈咪爱口服。通过每天监测经皮胆红素观察其疗效。结果治疗组新生儿经皮黄疸指数低于对照组（P〈0．05）。结论妈咪爱用于新生儿黄疸早期干预,可迅速降低血清胆红素水平,明显缩短治疗时间,提高治疗有效率,对足月新生儿黄疸干预效果满意。     

新生儿猪霍乱沙门菌医院感染调查分析

目的防止和减少新生儿病房及监护室感染性疾病暴发流行。方法对本院新生儿室2006年9月8例新生儿猪霍乱沙门菌医院感染进行调查分析。结果猪霍乱沙门菌在免疫功能低下的新生儿中易引起流行，主要为肠炎型及败血症型。结论所有新生儿特别是早产儿均为易感儿。交叉感染是主要的感染途径。早期隔离是预防感染流行的重要因素。     

莫沙必利治疗新生儿黄疸疗效观察

目的：观察莫沙必利辅助治疗新生儿黄疸临床疗效。方法：将72例有黄疸的新生儿随机分为观察组和对照组,观察组36例给予服用莫沙必利、苯巴比妥,对照组36例仅服苯巴比妥。结果：观察组有效率为91.7%,对照组有效率为72.2%,两组比较,差异有统计学意义（χ2=4.59,P〈0.05）。结论：莫沙必利治疗新生儿黄疸疗效满意。     

胸外悬吊固定治疗新生儿漏斗胸3例报告

目的探讨自行设计胸外悬吊固定术治疗新生儿漏斗胸的手术方法及早期矫形效果。方法于2005年3月至2007年5月,对3例患漏斗胸的新生儿在心脏外科技术辅助下行胸外悬吊固定手术,并设计出个性化的弓型固定棒实施矫形。3例均为男性;年龄7、19、28d。结果3例均顺利完成手术,无术中并发症。手术时间20～30min,术中平均出血量〈5ml,术中、术后无并发症发生。术后平均住院6d。10d后畸形矫正、去除固定,外观满意。结论自行设计胸外悬吊固定术治疗新生儿漏斗胸安全可行,能在短期内取得良好的矫形效果。     

早期综合干预新生儿黄疸的临床疗效观察

目的探讨早期综合干预对新生儿黄疸的影响。方法将择期剖宫产第一胎的足月新生儿160例,随机分成干预组和对照组各80例。干预组采取诱导早期排便,腹部抚触,口服妈咪爱、茵栀黄口服液;对照组不给予早期干预。观察、测量并记录新生儿生后1～7 d经皮测量胆红素值,同时记录高胆红素血症的发生素。结果干预组经皮测量的黄疸指数和高胆红素血症的发生率明显低于对照组,两组比较差异有显著性,具有统计学意义(P<0.01)。结论早期综合干预可减轻新生儿黄疸的程度,使新生儿高胆红素血症的发生率下降。     

新生儿消化道出血的原因分析及护理

目的探讨新生儿消化道出血的原因及消化道出血的特点，提出针对性护理。方法对43例新生儿消化道出血的原发病、母亲孕期疾病等因素进行综合分析。结果原发病中缺血缺氧性脑病占34．9％，窒息占23．2％，新生儿肺炎占14％，宫内感染占11．6％，有缺氧史者占72．1％，母亲孕期有各种并发症者占74．4％。结论缺氧、感染与新生儿消化道出血关系密切，母亲孕期患各种疾病也要警惕新生儿消化道出血的发生，需针对各种高危因素，尽早留置胃管检查胃液，严密观察胃液颜色及性质以及大便性状，有利于消化道出血的早期发现和治疗；同时积极治疗原发病，消除应激因素，对防止胃肠功能衰竭、改善预后极其重要。     

血糖监测用于新生儿缺血缺氧性脑病的意义

目的 探讨血糖监测用于新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的临床意义.方法 对48例HIE患者和50名健康新生儿的血糖浓度进行动态监测,并根据血糖浓度调整输糖速度及浓度.结果 HIE患儿血糖异常率高于健康新生儿,HIE患儿既可发生高血糖也可发生低血糖.结论 高血糖发生的可能与HIE的轻重有关.临床上需动态监测血糖浓度,及时调整输糖速度及浓度,使血糖保持在正常值.     

梅县地区新生儿流行病学调查

目的 探究广东省梅县地区新生儿的流行病学,主要涉及疾病谱及转归.方法 将梅县2010年1月～2012年12月活产新生儿21 491例作为研究对象,对其进行回顾性分析.结果 梅县活产新生儿男女比例为1.11：1;住院新生儿2108例,新生儿患病住院率9.81％;早产儿占全县活产新生儿的4.47％,占住院新生儿的45.59％;发病率最高的疾病前五位分别是病理性黄疸、肺炎、早产儿、新生儿窒息、缺氧缺血性脑病;足月儿的病理性黄疸中,晚期足月儿的住院病例数比早期足月儿高;先天性心脏病的发病率0.62％;从转归看,住院新生儿疾病的治愈率58.11％,好转率在29.98％,自动出院率为8.44％,病死率3.46％;全县新生儿死亡率0.34％,死亡原因排第一位的是新生儿窒息.结论 在梅县地区活产新生儿中,新生儿患病住院率为9.81％,其中住院新生儿中早产儿的比重较高;社会群众对新生儿黄疸病理认识不够,足月儿病理性黄疸较多延迟就医;新生儿窒息是新生儿死亡第一原因,应加强基层医疗机构新生儿窒息新法复苏技术的学习推广.