小儿鼻管吸氧氧浓度计算方法探讨

目前小儿鼻管吸氧时吸入气体氧浓度 (Fi O2 )计算多沿用成年人的计算公式 :Fi O2 =(2 1 氧流量 L× 4) % ,但此计算值与小儿实际 Fi O2 相差甚远 ,且年龄越小 ,差别越大 [1 ]。例如一个体重 (W)为 10公斤的婴儿 ,当呼吸频率 (R)为 30次 /分 ,吸呼比为 1∶ 1.5 ,吸氧流量 (L )为 1升 /分时 ,其 Fi O2 约为 38% ,与有关文献结果 [2 ,3 ]相近 ,但与传统方法计算值 (2 5 % )相差13% ;当 L为 2升 /分时其 Fi O2 约为 5 5 % ,与传统计算值(2 9% )相差 2 6 %。因此按成年人吸氧浓度计算公式来计算小儿 Fi O2 ,既不合理而且不准确。本文根据…     

导数—分光光度法测定小儿胺散的含量

小儿胺散中磺胺二甲基嘧啶(SM_2)和磺胺脒(SG)的含量,可用银量法与重氮化法测定,但该法操作繁琐。另有报道用正交函数一分光光度法及双波长法也可测定二者含量。本文用导数法测定SM_2,用分光光度法测定SG的含量,结果比较满意。由紫外吸收光谱图(图1)可知,在SM_2吸收峰300 nm左右,SG的干扰吸收近似为     

耳内窥镜在诊断小儿分泌性中耳炎的应用

目的 :了解硬质耳内窥镜在诊断小儿分泌性中耳炎中的作用。方法 :用硬质耳内窥镜和声阻抗鼓室图分别检查门诊分泌性中耳炎患儿250例共500耳。结果 :硬质耳内窥镜诊断阳性398耳 ,声阻抗鼓室图诊断阳性400耳。两者对诊断小儿分泌性中耳炎差异无显著性。结论 :硬质耳内窥镜与声阻抗鼓室图在诊断小儿分泌性中耳炎中具有同等作用 ,特别是对年幼儿童 (<6岁 )尤为方便。     

彩色多普勒超声诊断小儿先天性肌性斜颈

目的探讨彩色多普勒超声诊断小儿先天性肌性斜颈的价值。方法回顾性分析我院超声诊断并经临床证实的小儿先天性肌性斜颈46例的声像图特征。结果本组46例先天性肌性斜颈患儿均发现异常声像图改变。根据声像图特征,46例先天性肌性斜颈分为两种类型:肿块型25例(54.3%),弥漫型21例(45.7%)。14例(30.4%)先天性肌性斜颈内显示低速高阻动脉血流,阻力指数0.169～0.187。结论彩色多普勒超声对小儿先天性肌性斜颈有明确的诊断价值。     

介绍一种小儿剂量折算尺

药剂科在调配处方时,必须对小儿用药剂量进行折算,尤其是麻醉、毒限剧药品更为重要.为了方便剂量的计算,研制了小儿剂量折算尺.此尺经我院多年使用,证明确有优点,现介绍如下:如图所示,先将各种数据写于纸上,粘在硬纸板上(作为滑标及定尺)然后用刀刻去滑标中间部份,另取硬纸板剪成滑标同样作为底板,再剪两条硬纸板放在滑标及底板中间上下两端粘合即成.如下图     

HPLC法测定小儿平喘配方颗粒和煎剂颗粒中桂皮醛的含量

目的:测定小儿平喘配方颗粒及煎荆颗粒中桂皮醛的含量。方法:采用高效液相色谱法,Hypersil ODS2柱,乙腈- 0.1%磷酸溶液(40:60)为流动相,检测波长250 nm。结果:桂皮醛在(0.089～0.89)μg范围内与峰面积之间线性关系良好(r =0.999 9);桂皮醛在小儿平喘配方颗粒中的回收率为101.40%,RSD为1.42%。结论:配方颗粒与煎剂颗粒的色谱图基本一致,配方颗粒中桂皮醛含量高于煎剂颗粒。     

高频超声诊断小儿肠系膜淋巴结炎的临床应用价值

目的:探讨高频超声诊断小儿肠系膜淋巴结炎的临床应用价值.方法:采用5～10 MHz高频线阵探头对腹痛患儿检查,存留图像并做回访分析.结果:113例小儿肠系膜淋巴结炎声像图表现为腹腔内数个大小不等的椭圆形低回声结节,皮髓质分界清楚,长径与横径比值(C/T)＞2,治疗1～2周后复查,肿大淋巴结减小或数目减少、消失.结论:高频超声诊断小儿肠系膜淋巴结炎有重要临床应用价值.     

小儿豉翘清热颗粒治疗小儿上呼吸道感染的系统评价

目的系统评价小儿豉翘清热颗粒治疗小儿上呼吸道感染的疗效及安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆(2012年第2期)、EMBase、PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)(各数据库检索时间均为从创建日至2012年7月)关于小儿豉翘清热颗粒治疗小儿上呼吸道感染的随机对照试验(RCT)。由2名数据员按纳入与排除标准进行独立筛选试验,并评价纳入研究的方法学质量,提取资料;用RevMan 5.14软件对数据进行Meta分析。结果共纳入12篇RCT,包括1 609例患者。Meta分析结果显示,小儿豉翘清热颗粒有效率优于利巴韦林[RR=1.19,95%CI(1.15,1.23),P<0.01],退热时间短于利巴韦林[MD=-18.47,95%CI(-24.00～12.94),P<0.01],症状缓解优于利巴韦林(P<0.01);调节免疫指标优于利巴韦林(P<0.01),不良反应发生率低于利巴韦林[OR=0.32,95%CI(0.02～5.22,P=0.42]。结论基于现有临床证据,小儿豉翘清热颗粒治疗小儿上呼吸道感染有效、安全性好。但由于纳入研究质量不统一,本结论尚需更多大样本、高质量临床随机对照试验予以证实。     

高频超声在小儿肠系膜淋巴结炎诊断中的应用价值

目的 评价高频超声在小儿肠系膜淋巴结炎诊断中的应用价值。 方法 对2013年1月至2014年8月就诊的30例临床初步诊断为小儿肠系膜淋巴结炎的患儿(观察组)进行高频超声检查,选择同期在本院门诊体检的健康儿童30例作为对照组,观察两组高频超声检查声像图改变。 结果 小儿急性肠系膜淋巴结炎典型的声像图特征是腹部探及数个肿大淋巴结,观察组肠系膜淋巴结较对照组明显肿大,差异有统计学意义(P <0.05)。 结论 高频彩色超声检查可作为诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎的重要辅助检查手段。     

生物检定效价比值计算诺模图

V/W～R关系图是生物检定平行线测定简算法中(2·2)及(3·3)法效价比值计算的诺模图。在实验设计符合简算法的条件,供试品(T)和标准品(S)的高剂量(ds·dr)相等时,(T)和(S)     

用CNDO/2法计算分子静电势程序设计

本文试图用量子化学CNDO/2法获得的波函数进行分子静电势计算。依据分子静电势的计算公式,推导并展开了计算积分的计算公式,并用FORTRAN—Ⅳ和BASIC语言设计了计算机程序CMEP,其中近似2计算后绘出的分子静电势图与从头计算(STO—3G)所获静电势图重合较好。此方法为药物和生化分子的静电势研究提供了便利的工具。     

小儿金宁口服液的HPLC指纹图谱研究

目的:建立小儿金宁口服液的高效液相色谱(HPLC)指纹图谱,为小儿金宁口服液的质量控制提供依据。方法:色谱柱为HederaTMODS-2C1(8250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-0.4%磷酸(梯度洗脱),检测波长为300nm,柱温为30℃。不同批次样品之间的相似度根据《中药色谱指纹图谱相似度评价系统》(2004A版)计算。结果:建立了小儿金宁口服液HPLC对照指纹图谱,以隐绿原酸峰为参照峰,标示了17个共有峰,10批被测样品的色谱指纹图谱的整体相似度在0.972以上。结论:本方法精密度高、重复性好,可为小儿金宁口服液的质量评价提供依据。     

2005年唐庄镇6个月至2岁小儿营养性贫血调查分析

由于传统习惯及农民自身文化因素的影响,使得农村6个月至2岁小儿的营养性贫血患病情况相当严重,现将笔者的调查结果报告分析如下:1资料来源及结果2005年7～9月在唐庄镇范围内,笔者开展了对6个月至2岁小儿的营养性贫血患病情况普查工作,小儿营养性贫血诊断标准参照1989年小儿血液组营养性贫血诊断标准(血红蛋白<110g/L)。全镇共有该年龄组小儿1437人,参加普查的1206人(83.9%);结果其他原因所致贫血2人(0.2%)。血红蛋白≥110g/L(正常)78人(6.5%),90g/L～(轻度贫血)132人(11.0%),60g/L～(中度贫血)989人(82.1%),30g/L～(重度贫血)5人(0.4%);…     

彩色多普勒超声在小儿脓胸诊治中的应用价值

目的探讨小儿脓胸超声声像图特征在临床合理诊治中的作用。方法对376例小儿脓胸超声声像图,与穿刺、手术所得脓液;痰及外周血细菌涂片培养结果,手术病理对照,进行回顾性分析。结果小儿脓胸声像图特征表现:1急性脓胸229例,占61%;慢性脓胸147例,占39%;2病因:以细菌感染为主;3部位:单侧多发,尤其右侧常见;4所有病例均通过抗感染配合胸腔穿刺抽液、闭式引流;手术治疗痊愈,超声诊断符合率100%。结论小儿脓胸声像图特征性改变可为临床诊断治、疗效观察和预后评估提供有价值的诊断依据。     

小儿腹部创伤42例诊疗分析

目的总结小儿腹部创伤的诊疗经验。方法对42例小儿腹部创伤的病因、伤情、诊治进行分析a结果手术治疗35例，其中术后并发肺炎3例(占8．6％)，刀口感染2例(占5．7％)，多器官功能障碍综合征(MODS)2例(占5.7％)，治愈40例(占95．2％)，死亡2例(占4．8％)。结论腹穿是诊断腹部创伤简便可靠的手段，对小儿的治疗应考虑小儿的生理特点，以维护正常脏器生理功能。     

喉罩在50例小儿短小手术麻醉中的临床应用观察

目的 观察喉罩在小儿短小手术麻醉中的使用情况,为小儿喉罩在本地区的推广应用提供依据.方法 选择50例在我科进行的短小手术患儿(预计手术时间≤2小时),术中采用喉罩(LMA)通气,七氟烷诱导及维持.记 录喉罩置入前后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳浓度(PET CO2)及术中...     

小儿腹部肿块的超声诊断与鉴别诊断

目的 通过对78例小儿腹部肿块的声像图分析,探讨小儿腹部肿块的超声诊断与鉴别诊断.方法 回顾性分析78例小儿腹部肿块的声像图特征,结合手术、病理及细胞学检查对比的结果,探讨各种小儿腹部肿块的声像图特征及鉴别要点.结果 非肿瘤性肿块31例,占39.7%(31/78);肿瘤47例,占60.3%(47/78),其中恶性肿瘤44例,占所有病例56.4%(44/78),占肿瘤病例93.6%(44/47).超声诊断与病理对照,符合率79.5%(62/78);与手术对照,定位准确率92.3%(72/78);诊断不明确12例;误诊4例.结论 超声检查可提示腹部肿块的大小、部位、来源、性质、与毗邻脏器的关系及有无转移灶、并发症等,是小儿腹部肿块重要的检查方法之一.     

保留小儿头皮针输液法

小儿头皮静脉输液是临床上常用的操作方法。但是,由于小儿血管较细,静脉穿刺不容易,尤其是烧伤等患儿,需要持续输液就更为困难了。为此,我们采用保留小儿头皮针输液法,取得了较好效果。用物同一般小儿头皮针输液法,另加吸有0.1～0.125％枸橼酸钠5毫升注射器一个。有玻璃球的胶管一个(以下简称针栓塞,见图)。     

中西医结合治疗小儿疱疹性咽峡炎60例临床观察

目的观察干扰素α-2b雾化吸入联合小儿豉翘清热颗粒治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效。方法将120例疱疹性咽峡炎患儿随机分为2组,在对症支持治疗的基础上,对照组给予利巴韦林静脉滴注,治疗组口服小儿豉翘清热颗粒联合干扰素α-2b雾化吸入。比较2组患儿的临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率(95.0%)显著高于对照组(80.0%),差异有统计意义(P0.05);治疗组患儿发热、疱疹消失时间均短于对照组,差异均有统计意义(P0.05)。结论干扰素α-2b雾化吸入联合小儿豉翘清热颗粒治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效肯定,临床症状消失快,使用方便,且安全性好,值得临床推广应用。     

氨溴索对小儿体外循环炎症介质和呼吸功能的影响

目的探讨氨溴索对小儿心肺转流(CPB)术后炎症介质和呼吸功能的影响。方法31例CPB下行室间隔缺损修补术患儿随机分为氨溴索(A)组(n=15)和对照(C)组(n=16)。A组术前3d及术后2d静脉滴注氨溴索20mg.kg-1.d-1并行雾化吸入;C组使用等量生理盐水。分别在CPB前(T1),CPB结束(T2)和CPB结束后2h(T3)、4h(T4)及18h(T5)采集桡动脉血,测定血浆IL-6、IL-8、TNF-α浓度,计算呼吸指数(RI)和氧合指数(OI)。结果 T2-T5时点,两组血浆IL-6、IL-8和TNF-α浓度均较T1时增加,C组高于A组(P<0.05)。CPB后两组RI和OI均较CPB前升高,C组高于A组(P<0.05)。结论氨溴索能够通过抑制炎症因子的产生减轻小儿CPB引起的肺损伤和功能障碍。