纤维结肠镜高频电凝切大肠息肉66例

息肉为大肠疾病中的常见病之一,常见的临床症状是便血,其危险性是可恶变,因此,应及早发现,予以摘除.经纤维结肠镜高频电凝切除大肠息肉,可以避免外科手术,并可提供病理组织学的分类研究.我院自1982年以来在纤维结肠镜下高频电凝切大肠息肉66例,共摘除109个息肉,现报告如下.一般资料66例中单发息肉47例,多发息肉19例.男性51例,女性15例,男:女=3.4:1.年龄6～70岁,以20～30岁组最多,共20例(30.3%),41～50岁和51～60岁组分别为15例(22.7%)和14例(21.2%),居2、3位.病程1个月～5     

肠镜检查前针刺合谷效果观察

我们1996年2月～12月,应用针刺合谷(双侧)代替结肠镜检查前用药,取得较好效果。1　对象和方法1.1　对象　本组男34例,女16例;年龄21～76岁;病程3个月～1年。以结肠镜下和细胞学诊断为标准:慢性溃疡性结肠炎12例,肠道易激综合征10例,慢性结肠炎18例,结肠息肉7例,结肠肿瘤2例,正常肠粘膜1例。1.2　取穴与操作方法　肠镜检查取卧位,50例均取双侧合谷穴配合内关穴位,选用4～6cm不锈钢毫针,常规消毒皮肤后针尖向下捻转刺入,深度为4～5cm,行先捻后提插手法,至局部有麻胀感为止,留针5～10min。2　结　果　　肠镜检查前2min针刺穴位,即开始进行纤维…     

纤维内镜下切除结肠息肉190例的体会

我们自1987年7月至1992年4月应用纤维结肠镜共检查病人726人次。发现息肉患者190例,息肉324颗。息肉发生率占26.2％,全部息肉患者均在结肠镜下摘除,取得良好效果。现简要报道如下。 1 临床资料:本组病例选自做结肠镜检查的门诊及住院患者。190例中,男性152例,女性38例。年龄分布为:30岁以下者21例,31～40岁者14例,41～50     

大肠黑病变临床诊治分析(附12例报告)

大肠黑病变是以结肠粘膜色素沉着为主要特征的结肠可逆性疾病〔1〕,我科 1995～ 2 0 0 0年在 32 5 6例纤维结肠镜检查中共发现 12例 ,现就其临床诊治情况报告如下 :1　临床资料本组 12例 ,占 32 5 6例纤维结肠镜检的 0 4 %。其中男性 7例 ,女性 5例 ;年龄 37岁～ 78岁。 12例中伴有直肠息肉 1例 ,结肠多发性息肉 1例 ,肝曲结肠癌 1例。 12例患者均有长期便秘病史 ,4 5年～ 37年 ,平均 7 6年。 3例患者有长期焦虑、睡眠障碍。服用泻药主要为蒽昆类药物 :如蕃泻叶、大黄苏打、美鼠李皮、芦荟等 ;时间 :3 5年～ 35 6年 ,平均 6 8年。纤维结…     

纤维结肠镜检查高原地区结肠疾病278例分析

纤维结肠镜检查高原地区结肠疾病２７８例分析（冯大成，等．西南国防医药杂志．１９９８，８（１）．５３～５５．）作者在海拔３６５８ｍ对２７８例患者（男２１５例，女６３例，汉族１９３例，藏族８５例，年龄７～６２岁），采用日本ＯＬＹＭＰＵＳ系列ＣＦ—ＭＢ３Ｗ...     

830例肛门直肠疾病指检与镜检结果分析

随着现代诊疗技术的不断更新,似乎纤维结肠镜检将取代传统的肛门指检。为探讨肛门指检在肛肠疾病诊断工作中的重要性,我们对2 0 0 3年1月至10月830例肛门直肠疾病门诊病人,分别采用肛门直肠指检和结肠镜检两种检查方法进行临床对比分析,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　830例病人均为我院门诊病人,其中男4 0 7例,女4 2 3例,最大年龄88岁,最小年龄12岁,平均年龄5 0岁。随机分为肛门直肠指检组和纤维结肠镜检组,肛门直肠指检4 5 2例病人,纤维结肠镜检查378例病人。1 2　检查方法　进行肛门直肠指检时,首先要选择恰当的体位,各种体位有…     

术前CT仿真结肠镜评价闭塞性结肠癌之近侧结肠

闭塞性结肠直肠癌(occlusive colorectal carcinoma,OCC)是指结肠远段或直肠的癌致肠腔狭窄,纤维结肠镜不能通过,又未产生肠梗阻者。为了评价术前CT仿真结肠镜(virtual colonoscopy,VCS)在检查癌灶近侧结肠中的作用,作者对29例(男16例,女13例,年龄46～83岁)经纤维结肠镜发现的OCC患者做了VCS检查。检查在纤维结肠镜后3小时内进行,螺旋CT扫描参数:110mA,110kV,层厚5mm,螺距1.25,矩阵512×512。可能时一次屏气扫描全部结肠,重建图像时间距2mm,层面重叠     

4—氨基水杨酸钠灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察

溃疡性结肠炎(UC)是一种原因不明,反复发作的慢性炎症性肠病。1993年8月～1996年8月,我们用4-氨基水杨酸钠(4-ASA)灌肠治疗溃疡性结肠炎,取得较好疗效。1　对象和方法1.1　对象　根据1993年6月全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会制定的诊断标准,本组63例均经纤维结肠镜证实为活动性溃疡性结肠炎,男48例,女15例,平均年龄40岁。病史3个月～5年。病变范围:直肠乙状结肠30例,左半结肠23例,右半结肠5例,全结肠3例,直肠2例。病情:轻度24例,中度36例,重度3例。初发41例,慢性复发22例。血红蛋白60～80g/L21例,90～110g/L36例,>110g/L6例。大便…     

结肠镜与钡灌肠检查在直肠癌诊疗中比较

目的：比较钡灌肠和纤维结肠镜在直肠癌诊治中的作用。方法：本研究对北京肿瘤医院1996年4月-1999年12月住院的直肠癌手术病人进行回顾性分析，共收集资料全面同时进行纤维结肠镜和钡灌肠检查的病人51例进行分析，对比两种检查方式对于直肠肿瘤及合并结肠疾病的诊断。结果：在51例直肠癌中，钡灌肠检查时漏诊2例，对于纤维结肠镜检查发现的8例合并存在的结肠息肉全部漏诊。结论：在直肠癌的术前检查中纤维结肠镜检查应该作为常规的检查项目，而钡灌肠检查除非特殊情况下，一般不宜用这种方法检查同时合并的结肠病变。     

手术治疗腹腔结核74例

腹腔结核并非少见。我院近12年来手术治疗74例,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组男54例,女20例;年龄10～17岁8例,18～49岁52例,50～65岁14例。病程<6个月22例,7个月～1年30例,2～5年20例,>5年2例。农村52例(59.5%),城市22例(40.5%)。本组中有结核病史和结核病接触史30例,急、慢性腹痛史52例,低热、盗汗、乏力、血沉增快等42例,腹部柔面感并触及包块53例。1.2　术前诊断　术前诊断为腹腔结核32例(43.9%),其他疾病42例(56.1%)。误诊疾病分别为妇科盆腔包块10例,肠梗阻13例,腹部包块待查12例,阑尾疾患3例,胆系疾患2例,回盲部肿…     

结肠黑变病：附内镜检出21例分析

结肠黑变病(melanosis coli)临床较为罕见。我院自1985年9月至1987年4月经内镜诊断21例,占同期纤维结肠镜检查的2.38％;为了提高对本病的认识,结合文献对该病的病因、内镜下表现、病理及肿瘤的关系进行分析讨论。 资料与结果 一、一般资料 本组21例均为老年男性,年龄61～79岁,平均69.7岁。患者分别有2～38年便秘史,且长期服用大黄、番泻叶、决明子、麻仁润肠丸、果导等泻剂。最短者服麻仁润肠丸1年。少数患者临床表现有腹胀,左下腹痛     

湘西地区大肠癌162例临床特点分析

近 15年来 ,我院诊治湘西地区有肠道症状而接受纤维结肠镜检查的病人 4 0 2 0例次 ,经纤维结肠镜诊断结合镜下活检及手术证实的大肠癌 16 2例 ,检出率为 4 0 % ,现就其临床特点分析如下。1　临床资料1 1　一般情况　 16 2例中 ,男 89例 ,女 73例 ,男女比例 1 2∶1;年龄 2 0～ 87岁 ,平均 53 96± 13 86岁。 2 0～ 35岁 (青年组 ) 19例 ,男 12例 ,女 7例 ,男女比例 1 7∶1;36～ 59岁 (中年组 ) 78例 ,男 4 5例 ,女 33例 ,男女比例 1 4∶1;≥ 6 0岁 (老年组 ) 6 5例 ,男 31例 ,女 34例 ,男女比例 0 9∶1。1 2　检出率　青年组共行纤维结肠镜…     

血竭治疗溃疡性结肠炎临床观察

溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性结肠炎 ,病变主要限于结肠粘膜 ,且以溃疡为主 ,多累及直肠和远端结肠 ,但也可遍及整个结肠 ,目前尚无特效药物及治疗方法。1 998年～ 2 0 0 0年 ,笔者采用血竭和利多卡因保留灌肠治疗 2 2例 ,收到良好效果。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 2例中 ,男 1 2例 ,女 1 0例 ,年龄 1 8～ 68岁 ,平均 44岁 ,病程 2月～ 2 0年。 2 2例病人均经纤维结肠镜检查证实。临床表现 :腹泻每天 2～ 4次 1 8例 ,6次以上 4例 ;3例有脓血便 ;2 0例偶有腹痛 ,2例持续腹痛 ,低热 (3 8℃ ) 1例。体重减轻 >6ｋｇ 3例。1 2　治…     

结肠息肉219例蒂部高频电凝后套割切除体会

1986年6月～1996年6月,我院对结肠息肉蒂部先行高频电凝,然后套割切除,经219例治疗观察,效果满意。1　临床资料1.1　一般情况　经纤维结肠镜诊断结肠息肉219例。男146例,女73例;年龄8～73岁,平均40.5岁。主要症状:腹痛、腹泻156例,粘液血便36例,血便27例。病程2.5个月～18年,平均为1.5年。直肠82例,乙状结肠76例,降结肠22例,横结肠20例,升结肠19例。单发息肉152例,多发息肉67例,息肉总数302枚,直径0.6～2.0cm。1.2　方法1.2.1　器械　纤维结肠镜、高频电发生器、热活检钳及圈套器等(CF-IT201,PSD-2,Olympus)。1.2.2　治疗方法　肠道充分…     

经尿道射频热疗治疗良性前列腺增生

近年来兴起的前列腺局部热疗是一种减轻良性前列腺增生(BPH)梗阻症状和体征很有希望的保守疗法。我院自1992年7月～1994年6月使用法国生产的Thermex-Ⅰ射频热疗仪治疗BPH病人633例,完成6个月随访者471例,收到良好效果。1 资料与方法1.1 一般资料 随访6个月以上的BPH病人471例,年龄47～86岁,平均69岁。合并有呼吸系统疾病161例(34.2％),心血管疾病75例(16.0％),脑血管疾病8例(1.7％),     

青年人肺癌47例的特点及误诊分析

青年人肺癌的发病率有逐年增高的趋势[1],且易被误诊。1988～1998年,我院收治误诊的青年人肺癌47例,现就其特点及误诊原因进行分析。1　临床资料1.1　一般情况　本组男39例,女8例;年龄21～39岁,平均34岁。其中<30岁12例(25.5%),31～39岁35例(74.5%)。1.2　误诊情况　误诊为肺结核33例(70.2%),其中结核瘤15例,血行播散型9例,纤维空洞型6例,浸润型3例;肺炎5例(10.6%);结核性胸膜炎4例(8.5%);炎性假瘤2例(4.3%);库欣综合征2例(4.2%);甲状旁腺功能亢进症1例(2.1%)。误诊时间:<2个月11例(23.4%),2～3个月17例(36.2%),3个月以上19例(40.4%)。1.3　…     

中西医结合治疗溃疡性结肠炎

我院近年来以口服柳氮磺胺吡啶(SASP)加中药“三黄”煎剂灌肠,治疗非特异性溃疡性结肠炎44例,收到较好疗效,报道如下: 一般资料:本组均按1978年全国消化会议制定的标准诊断。男39例,女5例,年龄19岁以下者3例,20～39岁36例,40岁以上5例。病程<1年者8例,1～4年28例,5～9年6例,>10年2例,最短4个月,最长14年,表现为腹泻44例,粘液血便40例,腹痛38例,里急后重35例,食欲减退18例,左下腹压痛24例,伴发热9例。粪镜检可见到红、白细胞或脓球。纤维结肠镜检查见结肠粘膜有不同程度的充血水肿、粗糙或呈细颗粒状,10例见到溃疡形成,24例有糜烂,粘稠分泌物附着,22     

高原心肌缺血的分型治疗

1988年以来,在高原(3658m),我们按中医的证、因将心肌缺血分型,运用中药治疗1237例,取得了满意疗效,现报告如下。1 临床资料1.1 病例选择 本组病例中均系移居汉族,移居时间1个月～30年,住院患者463例(37.4％),门诊患者774例(62.6％),共计1237例,其中男性829例(67％),女性408例(33％),年龄16～20岁221例(17.90％),21～29岁358例(28.90％),30～40岁412例     

成人肠套迭

作者报道了近30年来所遇到的25例成人肠套迭,占同期病例的16.6％(25/150)。男13例,女12例,18—29岁、平均52岁。23例有明确病因(92％):1.肿瘤13例(52％),其中恶性肿瘤8例(61.5％),累及小肠6例(回肠淋巴瘤3例、转移性黑色素瘤2例、转移癌1例),结肠2例(原发腺癌、原发网织细胞肉瘤各1例);良性肿瘤5例(38.5),累及小肠3例、结肠2例(空肠平滑肌瘤、神经纤维瘤,回肠、结肠脂肪瘤,结肠感染性纤维血管息肉各1例)。作者指出,以往报道成人结肠型肠套迭多见于结肠原发肿瘤,小肠型多见于良性肿瘤,而本组病例有6例为小肠恶性     

CT仿真结肠镜与三维重建相结合对结肠病变的诊断价值

目的探讨多排螺旋CT仿真结肠镜与三维重建相结合在结肠病变中的临床应用价值。方法分析26例CT仿真结肠镜的病例并经纤维结肠镜及临床手术病理证实的病例：结果结肠癌7例(其中1例伴有息肉)、结肠炎5例、结肠息肉6例、结肠憩室1例、结肠镜未见异常4例、结肠镜显示不满意3例：其中，纤维结肠镜所见的息肉均被仿真结肠镜所显示.纤维结肠镜所不能到达的肠腔被仿真结肠镜发现肿瘤1例：结肠炎症可表现为黏膜展平，管腔狭窄，呈渐进性改变，对点状出血不能显示、结论cT仿真结肠镜结合三维重建作为一种非侵入性的新检查方法，弥补了纤维结肠镜和结肠造影的不足。