结肠癌致肠梗阻92例诊治分析

平阳县人民医院1986年1月至1996年1月收治结肠癌引起肠梗阻51例,嘉善县第一人民医院1985年8月至1995年8月收治该病4l例,共92例,均经手术及病理证实,现报道并分析如下。 临床资料 1.一般资料:本组男54例,女38例,年龄30～78岁,平均58.2岁。肿瘤位于右半结肠28例(30.4％),其中盲肠14例,升结肠5例,结肠肝曲9例;横结肠6例(6.6％);左半结肠58例(63.0％),其中结肠脾曲7     

左半结肠癌致肠梗阻治疗分析

对 3 1例左半结肠癌伴梗阻病例均在术中行肠腔减压灌洗后手术治疗 ,其中1 8例行根治性左半结肠切除 期吻合 ,4例姑息切除 期吻合 ,5例行 I期切除 Hartmann结肠造口术 (其中 2例 期闭瘘 ) ,4例单纯结肠双腔造瘘。结果 : 期切除吻合共 2 2例 ,切口感染 3例 ,尿路感染 1例 ,无吻合口瘘发生 ;Hartmann术 5例中切口感染 2例 ,肺部感染1例 ;4例单纯双腔造瘘中切口感染 1例。提示 :术中肠腔减压灌洗、术式的正确选择及术后抗感染、营养支持等治疗 ,使左半结肠癌伴梗阻 期切除吻合安全可行     

左半结肠癌并急性肠梗阻一期手术治疗的探讨

目的：探讨左半结肠癌并急性肠梗阻一期手术治疗的可行性。方法：回顾性分析35例左丰结肠癌并急性肠梗阻使用术中结肠灌洗方法施行左侧半结肠一期切除吻合术的治疗情况。结果：全组无死亡病例，未出现吻合口瘘等严重并发症。切口感染5例，占14.3％。结论：左半结肠癌并急性肠梗阻，使用术中结肠灌洗方法，加强围术期处理，一期切除吻合是安全可行的。     

左半结肠癌合并肠梗阻的急诊手术体会

目的探讨左半结肠癌合并肠梗阻患者的急诊处理方法及预后。方法选择我科收住55例左半结肠癌肠梗阻的患者,根据梗阻部位、侵犯范围及肿瘤转移情况决定术式。结果本组55例中术后死亡2例,分别死于多器官功能衰竭和严重电解质紊乱合并严重心律失常;术后主要并发症为切口感染或裂开、肺部感染、腹腔感染或腔内脓肿及吻合口瘘,经积极对症处理后均痊愈。结论结肠癌合并肠梗阻急诊手术应根据患者具体情况选择相应处理方式,Ⅰ期切除吻合术也可作为左半结肠癌合并肠梗阻安全、有效的术式。     

老年结肠癌并发肠梗阻58例诊治分析

目的探讨老年结肠癌并发肠梗阻的诊断和治疗。方法回顾性分析我院2004~2008年间外科手术治疗的老年结肠癌伴肠梗阻58例患者的临床资料。结果完全性肠梗阻15例,不完全性肠梗阻24例,合并2种以上疾病者19例,术后56例痊愈（97%）,死亡2例（3%）。结论对老年不完全性肠梗阻应及时进行纤维结肠镜或钡灌肠检查,以便确诊。完全性肠梗阻如条件允许则尽快剖腹探查;在保证手术安全的前提下,尽量争取根治性一期切除肿瘤,对条件较差者可考虑分期手术,对情况差者则要选择永久性造瘘。对有并发病者,术前要重视改善全身情况,积极治疗并发病。     

老年左半结肠癌合并急性肠梗阻的诊治探讨

目的探讨老年人急性左半结肠癌梗阻的诊断与治疗。方法回顾性分析我院1998年7月～2007年6月收治的36例老年人急性左半结肠癌并肠梗阻患者的外科处理。结果I期切除吻合24例，Hartman手术2例，Ⅱ期手术6例，肠捷径手术3例，结肠永久性造瘘1例。术后切口感染7例，无吻合口瘘，死亡1例。结论老年病人伴发病多，病情重，应重视围手术期处理，根据患者具体情况选择手术方式，在条件允许的情况下，I期切除吻合是安全可行的。     

结肠癌并发急性肠梗阻外科治疗的探讨

我院１９８７～１９９７年间收治因结肠癌致急性肠梗阻６２例，治疗效果良好。现将外科处理有关问题进行分析探讨。１临床资料全组男３５例，女２７例。发病年龄２１～８０岁，平均６２．１岁；４０岁以上５３例占８２．２％。均为单纯急性肠梗阻。肿瘤部位：盲肠８例，升...     

左半结肠癌并发肠梗阻一期手术治疗

目的探讨左半结肠癌并发肠梗阻一期手术治疗效果。方法将10例左半结肠癌并发肠梗阻患者的临床资料、手术方法作回顾性分析。结果10例患者经检查全为低位肠梗阻,术中发现降结肠肿瘤4例,乙状结肠肿瘤6例。全部给予一期手术治疗,结果愈合良好,只有1例并发切口感染,无其他并发症。病理确诊结肠腺癌8例,粘液腺癌2例。出院后全部经化疗,随访8例健在,其中5例生存5年以上。2例因肿瘤转移、全身衰竭死亡。结论此种病例一期手术治疗比分期手术治疗要优越,一期手术要严格掌握适应症,规范操作,是可行的理想手术方法。     

结肠癌并发急性肠梗阻52例治疗体会

目的:探讨结肠癌并发急性肠梗阻临床特点、手术时机及术式选择。方法:对结肠癌并发急性肠梗阻52例的临床资料进行回顾性分析。结果:52例患者均行急诊手术。行结肠癌根治性切除一期肠吻合术30例,癌肿切除二期肠吻合术4例。Hartmann手术3例,姑息性肿瘤切除术6例,短路手术3例,单纯造瘘术6例,无1例发生吻合口瘘,术后总并发症发生率13.5%。结论:结肠癌并发急性肠梗阻以老年人多见,应早期诊断、及时手术,术中根据情况选择术式,一期癌肿切除吻合术是最佳手术方案。     

左半结肠癌合并急性肠梗阻78例治疗体会

目的探讨左半结肠癌合并急性肠梗阻的治疗方法。方法回顾性分析收治的78例左半结肠癌合并急性肠梗阻的病例。结果 78例患者围手术期无死亡病例,术后切口感染4例,肺部感染5例,吻合口瘘1例,均经非手术治疗后治愈。结论左半结肠癌合并急性肠梗阻应根据患者全身情况及病变部位、梗阻近端肠管的病理状况选择合适的治疗方法,严格把握一期切除吻合的适应证,一期切除吻合是安全可行的。     

左半结肠癌致急性肠梗阻一期切除吻合术

目的：探讨左半结肠癌致急性结肠梗阻一期切除吻合术的疗效和可行性。方法：运用术中结肠灌洗对12例左半结肠癌致急性结肠梗阻患者行一期切除吻合术。结果：12例患者全部达到一期愈合,术后无吻合口瘘发生。结论：使用术中结肠灌流行一期切除吻合术,对治疗左半结肠癌致急性结肠梗阻疗效好,方法可行。     

左半结肠癌性梗阻的手术方式探讨

左半结肠癌致急性梗阻时 ,采取何种术式治疗 ,历来存有争议。笔者自 1986年以来采用多种手术方式治疗本病 48例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 48例 ,男 3 7例 ,女 11例 ,年龄 2 7～ 73岁 ,平均 5 7.6岁。均在发病后 10h～ 5d以腹痛、腹胀、肛门停止排气排便就诊。 48例均因急性肠梗阻而急诊行手术治疗。其中 1例伴腹膜炎 ,手术证实为乙状结肠癌梗阻致盲肠坏死穿孔。1.2　病变部位及肿瘤临床病理分期　部位 :结肠脾曲 14例 ,降结肠 11例 ,乙状结肠 19例 ,直肠上段 3例 ,横结肠、直肠同时累及 (直肠上段癌致梗阻 ) 1…     

左半结肠癌并肠梗阻一期切除肠吻合手术体会

目的探讨左半结肠癌合并肠梗阻一期手术切除肠吻合的方法和注意事项。方法分析26例左半结肠癌合并肠梗阻病人一期行手术切除肠吻合手术及术后恢复情况。结果26例左半结肠癌并肠梗阻病人,一期手术切除肠吻合无一例吻合口瘘。结论只要术中处理得当,左半结肠癌合并肠梗阻病人选择一期手术切除肠吻合可以减少病人痛苦、节约医疗费用,同时也是安全的。     

结肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗

目的探讨结肠癌并发急性肠梗阻的外科处理经验。方法回顾分析36例结肠癌致急性肠梗阻外科手术病例资料。结果右半结肠梗阻病例13例,全部行Ⅰ期切除吻合术,无肠瘘发生;低位结肠梗阻23例,行左半结肠切除Ⅰ期吻合者19例,行Hartmann术者3例,行梗阻近端双口造瘘者1例,术后左半结肠切除Ⅰ期吻合者并发吻合口瘘1例(5.3%,)经治疗后愈合。随访满3年20例,16例(80%)生存;随访满5年16例,7例(43.8%)生存。结论做好围手术期的处理,合理的病例选择,结合术中结肠灌洗,结肠癌并发急性肠梗阻行Ⅰ期切除吻合是安全有效的。     

结肠癌并发急性肠梗阻的护理

<正> 结肠梗阻是晚期结肠癌的常见并发症之一,在外科急腹症中最常见,目前以手术治疗为主。1991年至1995年收结肠癌并发急性肠梗阻40例。现将护理介绍如下:1.临床资料 男性22例,女性18例。年龄25至80岁,平均年     

左半结肠癌并发肠梗阻的手术治疗探讨

结肠癌是常见的恶性肿瘤,亦是低位肠梗阻的主要原因。有人报道其并发梗阻的病人达２９％,甚至达对％［１］［２］［３］右半结肠癌并发梗阻时,除非病情危重不能耐受根治术或肿瘤无法切除,均应力争行右半结肠Ｉ期切除吻合术。此点众多报道分歧不大［１］［４］［５］。但是,左半结肠癌并发梗阻时的手术处理,是Ｉ期切除吻合,还是分期手术,至今尚未取得一致意见［１］［４］［５］。我院从１９９０年至１９９８年收治左半结肠癌并发梗阻的病人４８例,并行急诊手术治疗。现将我们的处理分析如下。１临床资料１．１一般资料４８例均为４…     

术中肠腔灌洗在左半结肠癌急性肠梗阻治疗中的应用

目的 探讨左半结肠癌并急性肠梗阻术中应用肠腔灌洗的治疗作用。方法 回顾性分析11例左半结肠癌并发急性肠梗阻的病人，术中应用肠腔灌洗，I期切除肿瘤并行I期肠吻合。结果 治愈11例，仅切口感染1全,无吻合口漏，腹腔脓肿等严重并发症。结论 术中肠腔灌洗在左半结肠癌并发急性肠梗阻治疗中具有操作简单，安全易行，能大大提高肿瘤I期切除，肠道I期吻合率，降低术后并发症。     

老年左半结肠癌并急性肠梗阻43例的手术治疗

目的探讨老年左半结肠癌并急性肠梗阻的手术治疗效果。方法对43例手术治疗的老年左半结肠癌并急性肠梗阻患者的临床资料进行回顾分析。结果 43例中,行Ⅰ期切除吻合术31例,Hartmann手术7例,横结肠造瘘术5例;术后并发吻合口漏2例,切口及肺部感染各3例;Ⅰ期切除吻合术患者1、3、5年生存率分别为93%、70%、44%,Hartmann手术患者1、3、5年生存率分别为100%、97%、58%;5例横结肠造瘘术患者术后1年内死亡。结论采用Ⅰ期切除吻合术治疗老年左半结肠癌并急性肠梗阻安全有效,积极的围手期处理可降低术后并发症。