外固定架超踝关节固定治疗胫腓骨远端粉碎性骨折18例

目的：探讨外固定架超踝关节固定治疗胫腓骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法：对1998年以来应用单侧可调式外固定架超踝关节固定治疗的胫腓骨远端粉碎性骨折18例患者进行回顾性分析。结果：骨折愈合时间3-10个月，平均4.2个月，无1例发生骨不愈合。结论：本法能准确地对骨折端进行复位和固定，操作方法简单，固定效果可靠，术中软组织损伤小，能早期进行膝关节功能锻炼，对踝关节功能影响也小。     

外固定架治疗胫腓骨远端粉碎性骨折

目的 探讨外固定架治疗胫腓骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法 本组17例胫腓骨远端粉碎性骨折，采用手法复位或有限切开复位后均使用双边外固定并行功能锻炼。结果 本组17例骨折全部愈合，随访3—12月骨折无移位及外固定松动，2例钉孔感染，局部换药及拆除外固定后愈合。结论 利用外固定架的牵伸及很好的维持复位后位置，恢复胫腓骨的相对长度，矫正其缩短，成角移位，且损伤小，固定可靠，无二次手术，是治疗胫腓骨远端粉碎性骨折的有效方法。     

优先内固定结合外固定架跨关节固定治疗胫腓骨远端粉碎性骨折

目的有限内固定结合外固定架治疗胫腓骨远端粉碎骨折的疗效观察。方法对21例胫腓骨远端粉碎骨折均采取切开复位,用克氏针和(或)螺丝钉做有限骨折固定,外固定架跨踝关节固定的方法治疗。结果随访2～4年,优良率达95.2%。结论有限内固定结合外固定架胯关节固定治疗胫腓骨远端粉碎骨折固定可靠、并发症少,有利于骨折愈合和关节功能恢复。     

自制跨关节可动外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折

桡骨远端粉碎性骨折为不稳定骨折,属高能损伤,好发于青壮年,因关节面遭破坏及关节周围软组织撕裂,治疗较困难,并发症发生率较高,易造成关节僵硬和创伤性关节炎。治疗的关键是恢复并维持其轴向长度及关节面形态并早期功能锻炼以减少并发症的发生。文献报道有多种治疗方法,如钢针结合石膏固定,经皮穿针固定和切开复位内固定等。从2000年起我院采用带轴可活动跨关节外固定架外固定结合有限内固定,治疗这种复杂损伤并取得良好效果。     

外固定架治疗76例胫腓骨粉碎性骨折的护理体会

目的总结本院外固定架成功治疗76例胫腓骨粉碎性骨折患者的护理经验,提高骨科护理质量。方法对我院2010年1月至2012年12月应用外固定架治疗76例胫腓骨粉碎性骨折患者采用规范、周密的术前、术后护理和康复指导等护理措施。结果全部患者骨折愈合11~28周,无1例骨髓炎、刀口及针眼感染发生,无遗留关节功能障碍。结论强化护理在患者围手术期和康复治疗中的作用,可明显减少并发症的发生,加速骨折愈合和关节功能恢复。     

外固定架与切开复位内固定治疗胫腓骨严重开放粉碎性骨折疗效比较

目的观察比较外固定架与切开复位内固定治疗胫腓骨严重开放粉碎性骨折的临床疗效。方法选取2007年7月～2011年7月于笔者所在医院接受治疗的胫腓骨严重开放粉碎性骨折患者64例,随机分为外固定组与内固定组,每组32例,观察患者术后骨性愈合情况以及术后感染情况。结果外固定组患者术后骨性愈合情况良好31例,明显高于内固定组组的27例,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05);外固定组术后感染2例,明显低于内固定组的5例,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论外固定架治疗胫腓骨严重开放粉碎性骨折的临床治疗效果明显优于切开复位内固定治疗,值得推广。     

超踝关节外固定支架加有限切开内固定治疗胫骨远端粉碎性骨折46例效果分析

目的：分析超踝关节外固定支架加有限切开内固定治疗胫骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法2006年9月至2012年9月我院收治46例胫骨远端粉碎性骨折患者,均采用超踝关节外固定支架加有限切开内固定治疗,随访观察患者伤口、骨愈合和关节功能。结果46例患者中,发生伤口感染、克氏针外露、创伤性关节炎各1例（各2.2%）。所有患者均获得随访,平均随访13.5个月,平均骨折愈合时间5个月,未发生骨不连及骨折畸形愈合。根据Baird-jackson踝关节评分标准：优28例（60.9%）,良13例（28.3%）,可5例（10.9%）,优良率为89.1%（41/46）。结论应用超踝关节外固定支架加有限切开内固定治疗胫骨远端粉碎性骨折效果良好,手术创伤小。     

外固定架在胫腓骨开放性 粉碎性骨折中的应用

我科2007--2008年共收治胫腓骨骨折患者18例，均采用外固定架手术治疗，取得满意的效果，现报告如下。     

组合外固定支架治疗胫腓骨粉碎性骨折

自2003年—2006年,利用小切口、局部植骨、组合外固定支架治疗胫腓骨中下段粉碎性骨折12例,取得了满意疗效,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组全部为男性,年龄18~57岁,受伤机制:车祸事故伤7例、砸伤4例、坠落伤1例。开放性骨折9例、闭合性骨折3例。合并伤:颅脑外伤3例,其他     

桡骨远端关节内粉碎性骨折17例治疗分析

<正>桡骨远端骨折是一种多发骨折,约占全身骨折发生率的1/6,也是上肢最常见的骨折。目前治疗桡骨远端骨折的方法仍以传统的手法复位石膏外固定居多,此方法对大多数桡骨     

外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的优点

目的：探讨外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效。方法回顾性分析采用外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折54例的临床资料。结果所有患者均随访5～12个月,平均9.3个月;外固定支架平均固定7.5周;X线显示骨折全部一期愈合;2例外固定松动,3例关节僵硬,1例骨不连,无钉道感染和腕管综合征。影像学结合Gartiand-Werely关节评分：优45例,良4例,可5例,优良率98.2%。结论外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折既能有效复位,维持桡骨高度,防止继发性高度丢失,又有利于最大程度恢复桡骨关节面的平滑,减少骨性关节炎及关节僵硬的发生,值得临床推广。     

三维多功能外固定架治疗36例胫腓骨开放性骨折

胫腓骨开放性骨折是临床中最常见的开放性骨折，因其解剖方面的特殊性，常导致治疗效果不理想。我科于2005—2008年间对36例胫腓骨开放性骨折采用三维多功能外固定架固定，疗效满意，现报告如下。     

胫腓骨远端骨折应用环形外固定架治疗分析

目的探讨骨科医师以环形的外固定架为胫腓骨远端发生骨折损伤的患者实施治疗的效果。方法以胫腓骨远端发生骨折损伤患者86例为对象,以单臂外固定方法为随机抽取的30例施治,为Ⅰ组,另56例则以环形外固定方法治疗,为Ⅱ组,对比两组患者的疗效。结果两组患者关节功能评分显示,Ⅱ组患者优良44例,优良率78．57％,Ⅰ组患者优良15例,优良率为50．00％,Ⅱ组患者关节功能恢复更好（P〈0．05）。并发症记录显示,Ⅰ组中3例发生并发症,神经血管损伤、固定架断裂、骨髓炎各1例,发生率为10．00％,II组患者未有任何发生类似并发症的患者,Ⅱ组并发症明显比Ⅰ组少（P〈0．05）。结论以环形外固定架为胫腓骨的远端骨折伤患施治,效果较普通的单臂固定法更为显著,可有效促进患者骨折部位恢复。     

应用不同方法治疗严重胫腓骨远端粉碎性骨折的疗效对比

目的探讨两种不同外科手术方法对严重胫腓骨远端粉碎性骨折的疗效比较。方法通过对本院2007年1月～2011年1月42例严重胫腓骨远端粉碎性骨折患者的资料进行搜集分析总结。结果解剖钢板内固定治疗22例,外固定支架治疗20例,均进行为期8个月的随访,解剖钢板内固定治疗组优15例,良5例,可1例,差1例,优良率为90.91%;外固定支架组优13例,良5例,可1例,差1例,优良率为90.00%;两组的优良率对比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论解剖钢板内固定治疗法和外固定支架治疗法对严重胫腓骨远端粉碎性骨折都具有理想疗效,应根据患者具体情况选择治疗方案,促进病情恢复。     

应用外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折19例临床观察

目的探讨桡骨远端粉碎性不稳定骨折切开复位外固定架固定治疗的临床效果。方法自2007年7月至2012年2月,对19例桡骨远端不稳定骨折患者,急诊行切开复位,外固定架固定治疗,术后随访。结果所有患者骨折均愈合,关节功能恢复良好,效果满意。结论外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折操作相对简单,是一种较理想的手术治疗方法。     

骨外固定架固定加简单内固定治疗四肢粉碎性骨折31例

目的：介绍骨外固定架固定加简单内固定在四肢骨折治疗中的应用。方法：本组均为不稳定型骨折，均行切开复位，采用骨外固定架固定加简单内固定治疗。结果：本组病例随访5～12个月，平均12个月，无骨不愈合发生，无外固定架针孔感染及内固定松动现象，X光片示骨折对位对线愈合满意，关节功能恢复良好。结论：骨外固定架固定加简单内固定治疗四肢骨折可减少血运破坏，减少骨不连发生，骨折固定稳定，患者可早期活动，减少关节僵硬，是一种灵活、有效甚至是惟一的方法。     

外固定架结合克氏针治疗老年桡骨远端粉碎性骨折

目的探讨外固定支架结合克氏针治疗老年桡骨远端粉碎性骨折的临床效果。方法我科自2008年1月至2012年5月采用外固定架结合克氏针治疗老年桡骨远端粉碎性骨折29例,根据AO分型,C1型13例,C2型9例,C3型7例。结果术后随访6~14月。拆除外固定支架时间1.5~3个月,平均2个月。术后回访腕关节功能按Dienst功能评分标准评定,优21例,良6例,可2例,优良率93.1%。结论外固定支架结合克氏针治疗老年桡骨远端粉碎性骨折,复位满意,固定可靠,功能恢复良好。     

中西医结合治疗胫腓骨远端粉碎性骨折

目的探讨中西医结合治疗胫腓骨远端粉碎性骨折的临床治疗效果。方法选取我院2011年3月至2012年3月80例胫腓骨远端粉碎性骨折患者,随机分成观察组和对照组,观察组患者给予中西医结合治疗,对照组给予单纯西医治疗,观察两组骨折愈合时间和功能恢复情况。结果两组患者骨折愈合时间和功能恢复情况比较差异明显,P<0.05,具有统计学意义。结论中西医结合治疗胫腓骨远端粉碎性骨折安全可靠,在保证愈合条件的前提下,有效改善患者临床症状,促进肢体功能恢复。     

单臂外固定架治疗严重粉碎性骨折13例

粉碎性骨折常见于巨大暴力直接作用而引起。传统的治疗方法为切开复位内固定或石膏外固定,牵引治疗,其疗效常常不够满意,我院2001年3月~2003年12月采用单臂外固定架治疗13例,现报道如下。1临床资料1.1一般资料:全组13例,男8例,女5例;肱骨骨折3例,股骨骨折4例,胫腓骨骨折6例。急