胸腔闭式引流和间段抽液治疗胸腔积液疗效对照

目的：说明胸腔闭式引流较胸穿抽液治疗大量胸腔积液的优越性；方法：58例患者分为行胸腔闭式引流30例，胸穿抽液28例，观察抽掖量、不良反应发生率、平均胸水消失天数、胸膜增厚率。结果：胸腔闭式引流治疗大量胸腔积液所需时间短、不良反应少、胸膜增厚率低。结论：胸腔闭式引流术优于常规胸穿抽液。     

胸腔闭式引流术160例体会

目的：探讨胸腔闭式引流术的临床疗效,分析操作要点。方法：胸腔闭式引流术治疗气胸75例,液胸（包括血胸、脓胸）46例,液气胸39例（含经胸腔手术术后．另有9例为于基层医院行细管胸腔闭式引流未愈）。结果：153例经胸腔闭式引流术一次性治愈,7例胸腔闭式引流术后须剖胸手术,均治愈出院,随访结果满意。结论：胸腔闭式引流治疗液气胸临床效果良好。     

中心静脉导管在治疗恶性胸腔积液的护理策略

目的 探讨使用中心静脉导管在治疗恶性胸腔积液中的护理策略.方法 58例被确诊为恶性胸腔积液的患者均行胸腔闭式引流术,尽量引流尽胸水,注入顺铂治疗恶性胸腔积液,随机分为护理干预组（30例）和对照组（28例）.结果 护理干预组发生胸闭管滑脱1例、局部渗液3例、合并肺部感染2例,明显优于对照组（P＜0.05）.干预组发生发热及胃肠道反应明显减少,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 采用中心静脉导管对恶性胸腔积液患者进行胸闭引流,护理策略简单实用,可明显减少并发症,值得临床推广使用.     

胸腔置管闭式引流联合灌注榄香烯治疗恶性胸腔积液28例疗效观察

目的 观察胸腔内置入中心静脉导管引流恶性胸腔积液并灌注榄香烯注射液控制胸腔积液的疗效及毒副反应.方法 28例确诊为恶性胸腔积液的患者,采用中心静脉导管置入胸腔闭式引流胸水,待胸水充分引流后,给予胸腔内灌注榄香烯注射液,观察治疗反应.结果 28例患者中总有效24例,占85.7％,其中完全缓解者8例,占28.6％,部分缓解者16例,占57.1％,无效者4例,占14.3％.2例患者出现胸痛,经治疗后缓解.治疗前后复查血常规、肝肾功能、凝血图均正常.结论 胸腔内置入中心静脉导管闭式引流联合灌注榄香烯注射液控制胸水,安全、有效、毒副反应少.     

胸腔内注射阿霉素并闭式引流治疗恶性胸水

目的 探讨胸腔内注射阿霉素并闭式引流对肺癌恶性胸水的疗效.方法 41例恶性胸水患者采用胸腔置管闭式引流并经胸管胸腔内注入阿霉素,观察近期疗效.结果 全组均为单次胸腔插管注药,其中CR 26例、PR12例、NC 3例,总有效率92.7%.结论 采用胸腔内注射阿霉素并闭式引流能够有效控制胸水生长,改善症状并提高患者的生活质量.     

胸腔镜胸膜固定术与胸腔闭式引流术治疗大量恶性胸腔积液疗效比较

目的：比较胸腔镜胸膜固定术与胸腔闭式引流术治疗大量恶性胸腔积液的疗效。方法将2012年1~12月108例大量恶性胸腔积液患者,采用数表法随机分为胸腔镜组与闭式引流组各54例,胸腔镜组行胸腔镜胸膜固定术治疗,胸腔闭式引流组行胸腔闭式引流术治疗,定期复查胸部CT及胸片,治疗前后检测胸腔积液蛋白定量、白细胞计数及乳酸脱氢酶水平数值等,比较两组胸水控制情况、术后引流管留置时间、住院时间及并发症,患者均随访3年,记录复发情况及1年、2年、3年生存率。结果胸腔镜组患者的总有效率为96.30%(52/54),明显高于闭式引流组的74.07%(40/54),组间比较差异有显著统计学意义(P<0.01);两组术后胸液蛋白定量、白细胞计数及乳酸脱氢酶水平均较术前明显降低,胸腔镜组降低幅度明显大于闭式引流组,差异均有显著统计学意义(P<0.01);胸腔镜组患者引流管留置时间、住院时间均短于闭式引流组,并发症发生率低于闭式引流组,差异均有统计学意义(P<0.01);随访3年,胸腔镜组远期并发症发生率为3.70%,1年、2年、3年生存率分别为55.56%、33.33%和22.22%,闭式引流组远期并发症发生率为22.22%,1年、2年、3年生存率分别为48.15%,、11.11%和7.41%,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论胸腔镜胸膜固定术治疗大量恶性胸腔积液的有效性及安全性均优于胸腔闭式引流术,值得临床上进一步推广应用。     

恶性胸腔积液行胸腔闭式引流术的综合护理

目的:探讨恶性胸腔积液闭式引流术后综合护理方法。方法:选取58例恶性胸腔积液性闭式引流术的患者,分为常规护理组(28例)和综合护理组(30例)。比较两组患者治疗总有效率、不良反应发生率。结果:综合护理组总有效率为90.0%,显著高于常规护理组的78.5%(P<0.05),综合护理组不良反应发生率为13.3%,低于常规护理组的25%(P<0.05)。结论:综合护理干预有助于提高恶性胸腔积液性闭式引流患者临床疗效,减少不良反应发生,提高了患者总满意度。     

中心静脉导管加侧孔在胸腔闭式引流中的应用及护理

目的 探讨中心静脉导管在胸腔闭式引流中的应用及护理.方法 应用中心静脉导管加侧孔对19例肺癌晚期并发恶性胸水患者进行胸腔闭式引流和护理.结果 19例肺癌晚期并发胸水的患者经胸腔闭式引流后均能达到胸水引流彻底,取得满意临床效果.结论 应用中心静脉导管在胸腔闭式引流中具有创伤小、组织与材料相容性好、刺激小、夹管方便及夹管后活动不受限制等优点.     

小儿胸腔闭式引流术的护理

通过对28例行胸腔闭式引流术后小儿护理，总结了对引流管的观察，不适症状的特征、处理及护理措施。无论是小儿脓胸、胸外伤所致的血、气胸，均须行胸腔闭式引流术。将积液积气排出体外，促使肺复张，平衡压力，改善呼吸困难，预防纵膈及肺受压缩。通过护理胸腔闭式引流术患儿，对引流管的观察，影响引流的因素，不适症状的处理予以总结。     

中心静脉导管胸腔闭式引流术与传统胸腔穿刺术治疗59例结核性胸腔积液疗效对比观察

目的:观察中心静脉导管胸腔闭式引流术与传统胸腔穿刺抽液对结核性渗出性胸膜炎临床疗效。方法:将59例结核性胸腔积液患者随机分为两组,治疗组30例应用中心静脉导管行胸腔闭式引流术;对照组29例应用传统胸腔穿刺抽液法,每周两次。观察两组患者发热、气促改善、胸水吸收时间及并发症等情况。结果:中心静脉导管胸腔闭式引流胸腔积液组较常规多次胸腔穿刺抽液组并发症少,胸腔积液消失时间缩短、综合费用减少、住院时间缩短。结论:中心静脉导管胸腔闭式引流术引流胸腔积液操作简便,安全性高,降低胸膜肥厚的发生。     

胸腔闭式引流在胸部创伤中的应用体会

目的：总结胸腔闭式引流术在胸部创伤中应用的经验。方法：回顾性分析823例胸部创伤的临床资料。结果：364例行胸腔闭式引流术,301例治愈（83．6％）,30例行开胸探查术后治愈,开胸探查率4．8％。56例因引流不畅而多次更换胸引管或行开胸探查手术,主要原因有：胸腔闭式引流管选择不当;胸引管的护理不到位,未经常挤压被凝血块或纤维素样物等堵塞胸引管;术中选择的肋间位置或置入的深度不当;胸引管无侧孔或侧孔过多。9例因引流不畅致包裹性胸腔积液或凝固性血胸而行开胸探查手术。结论：胸腔闭式引流对胸部创伤诊治具有重要的指导意义,规范、有效的胸腔闭式引流可以减少开胸探查的机会。     

中心静脉导管在胸腔闭式引流术中的临床应用

目的:探讨中心静脉导管在胸腔闭式引流术治疗胸腔积液中的临床价值.方法:对50例胸腔积液患者采用中心静脉导管留置技术进行胸腔穿刺置管引流及治疗,对恶性胸腔积液行腔内注入化疗药治疗.结果:所有病例均引流成功,无并发症发生,置管期间无堵管.对恶性胸腔积液患者行腔内注入化疗药物后有效控制胸腔积液的发生.结论:中心静脉导管胸腔闭式引流术操作简便、安全、创伤小,腔内给药方便,副作用小,效果满意.     

胸腔闭式引流术的护理

胸腔闭式引流术,作为一种治疗手段广泛地应用于血胸、气胸、脓胸的引流及开胸术后的胸腔引流,对于疾病的治疗起着十分重要的作用,因此,我们必须牢固掌握胸腔闭式引流术的护理要点,明确其目的并对患者进行健康教育。     

胸腔闭式引流大于1周气胸的原因分析

我科从2002年至2007年共收治需要胸腔闭式引流的气胸病人共165例,其中117例治愈成功;48例转胸外科手术治疗.一般情况下,胸腔闭式引流术后1周左右肺部应复张,引流瓶中无气泡溢出,我们观察了28例胸腔闭式引流术后1周以后肺仍旧不复张或引流瓶中持续有气泡溢出不能拔管的病例,对其进行了分析,具体如下:     

肺结核并发支气管胸膜瘘行胸腔闭式引流术的护理

目的 探讨肺结核并发支气管胸膜瘘形成液气胸后行胸腔闭式引流术的护理措施.方法 对28例肺结核并发支气管胸膜瘘行胸腔闭式引流术的患者进行回顾性分析,对护理措施进行总结.结果 28例患者经精心细致的护理,均成功拔管,康复出院.结论 肺结核患者行胸腔闭式引流术后引流管留置时间长,加强心理护理,帮助患者树立完成全程治疗的信心,及加强引流管的护理、引流液的观察,保持引流管固定通畅,是保证置管引流成功、促进患者康复的重要措施.     

力尔凡治疗恶性胸腔积液30例疗效观察

目的观察力尔凡在恶性胸腔积液治疗中的疗效。方法30例恶性胸腔积液病人应用中心静脉导管胸腔闭式引流术引流胸水并注入力尔凡20mg,观察效果。结果患者治疗后,完全缓解9例（30％）,部分缓解15例（50％）,总有效率占80％。结论力尔凡治疗恶性胸腔积液疗效满意,副作用小,值得临床推广应用。     

简易细管胸腔闭式引流结合胸膜固定术治疗恶性胸腔积液

近年来恶性肿瘤发病呈上升趋势，恶性胸腔积液的发生已明显增加，对于恶性胸水的治疗近年多采用微创胸腔闭式引流结合胸腔内化疗、胸膜内固定术治疗，疗效显著。我科从2000-2004年，对18例恶性胸腔积液患者采取简易细管胸腔闭式引流结合胸膜固定术（亦称胸膜粘连术）治疗取得满意疗效．现报告如下。     

51例恶性胸腔积液患者的疗效对比观察

目的:探讨恶性胸腔积液的治疗措施.方法:回顾分析51例恶性胸腔积液患者通过胸腔闭式引流术加胸腔内局部给予化疗药物和胸腔镜胸膜固定术治疗的临床资料.结果:51例患者无住院死亡,胸腔闭式引流术加胸腔内局部给予化疗药物和胸腔镜胸膜固定术控制胸水的有效率分别为94%和100%.随访3～14个月,胸腔积液无复发.结论:胸腔闭式引流术加胸腔内局部给予化疗药物和胸腔镜胸膜固定均能有效控制恶性胸腔积液,能缓解患者症状,改善患者全身状况,为化疗和放疗提供了有利条件.     

微创胸腔闭式引流装置在气胸治疗中的临床分析

目的 比较胸腔套管引流针微创胸腔闭式引流装置与粗硅胶管常规闭式引流术治疗气胸的疗效和并发症.方法 60例气胸患者随机分为两组,每组30人,分别进行微创胸腔闭式引流术和常规胸腔闭式引流术,观察疗效和并发症.结果 两组在有效率、治愈率、拔管时间差异无显著性,疗效相近,但两组出现的不良反应,术后疼痛差异有显著性,微创胸腔闭式引流术优于常规胸腔闭式引流术.结论 胸腔套管引流针微创胸腔闭式引流装置在治疗气胸上是一种痛苦小、并发症少、术后疼痛轻微、操作规程简单可靠的方法.     

改良式胸腔闭式引流技术的临床应用

目的 观察改良式胸腔闭式引流的治疗方法与效果.方法 在中心静脉导管材料和技术的基础上进行改进,应用于胸腔闭式引流.选取胸腔积液、自发性气胸患者213例,147例行改良式胸腔闭式引流术,66例采用传统的胸腔闭式引流术,比较2组效果.结果 改良式胸腔闭式引流术和传统手术方法治疗胸腔积液、自发性气胸有效率分别为96.6%、9...