中国急性心肌梗塞住院病人康复护理现状的调查

中国急性心肌梗塞住院病人康复护理现状的调查袁剑云，刘华平，罗宾·卡夫急性心肌梗塞病人的早期康复护理在美国等发达国家已进行３０多年。［１］心肌梗塞病人的心脏康复已被列为心脏内科的常规护理与治疗。在中国的某些医院也开始早期康复活动。早期心脏康复护理可使病...     

荣军精神病院长期住院病人康复护理的调查研究

我院属民政优抚的全额事业单位,院内精神疾病病人住院时间长,多数在5年以上,大部分病人经住院系统治疗已进入康复期,如果不把病人组织起来参加有意义的康复活动,会使病人逐渐养成生活懒散、兴趣缺乏、社会功能严重缺陷,严重影响其生活质量,最后生活不能自理,形成社会功能退化状态.为了使病人能更好地适应社会,我院于2004年起,对住院的康复期病人实行规范化管理,使病人在医护人员的指导下自理生活,参加院内组织的各项活动,并参与院内就业,效果良好.现将接受规范化管理前后调查结果报告如下.     

荣军精神病院长期住院病人康复护理的调查研究

我院属民政优抚的全额事业单位,院内精神疾病病人住院时间长,多数在5年以上,大部分病人经住院系统治疗已进入康复期,如果不把病人组织起来参加有意义的康复活动,会使病人逐渐养成生活懒散、兴趣缺乏、社会功能严重缺陷,严重影响其生活质量,最后生活不能自理。形成“社会功能退化”状态。为了使病人能更好地适应社会,我院于2004年起,对住院的康复期病人实行规范化管理,使病人在医护人员的指导下自理生活,参加院内组织的各项活动,并参与院内就业,效果良好。现将接受规范化管理前后调查结果报告如下。     

精神科住院病人5年猝死情况分析

目的通过了解精神科住院病人猝死情况变化，分析猝死现象及相关因素，以便更好地降低住院病人猝死发生率。方法回顾性调查住院期间猝死病人的病史，进行均数及百分率统计分析。结果5年间猝死病人共有31例，猝死率为0.5％，猝死患者平均年龄为67.29岁，70～79岁为猝死人数最多的年龄组，猝死者中96．77％伴有躯体疾病或实验室检查结果异常，使用抗精神病药物者26人，其中单用22人，2药联用4人，服用氯氮平及典型抗精神病药物者在猝死病人中占69．23％，抗精神病药物的平均目剂量为258．08mg。结论精神科住院猝死病人中伴有躯体疾病者居多，尤以老年患者更多，对此类患者使用抗精神病药物应格外谨慎。     

英国心脏学会心脏康复专题调查委员会报告

<正> 心脏康复是患者恢复并保持其最佳生理、职业和社会状态的过程,它是一种多项训练法,用以促进短期恢复并使矫正不良危险因素的生活方式得以长期维持。心脏康复在很多国家已成为梗塞后患者的常规治疗。现在趋向于从长期的监视运动变成急性期后短程身体训练,同时鼓励患者继续进行无监视的运动。近来的前瞻性研究指出,体能水平低下对男性和女性都是重要的危险因素,高水平的体能则可减少所有疾病的死亡率,特别是     

精神科住院病人的康复护理

精神病人经过一段时间的住院治疗后,精神症状得到控制,但他们的社会适应能力仍然较差,表现出行为迟缓、反应迟钝、生活懒散、精力不足,由于他们的社会适应能力差,一定程度上叉影响了他们的日常生活和工作能力.所以通过各种康复措施和康复训练,才能使病人全面康复,最终重返社会.     

上海市5家三级综合性医院护理工作量调查分析

目的 通过调查护士实际工作量，为合理配置病房护理人员，提高护理资源利用率提供参考。方法 连续记录1周7个班种的工作日志。结果 6个班种护理平均时数在内外科间和妇科、儿科和五官科间比较差异均无显性，P＞0．05。内外科间直接护理和间接护理平均时数比较差异亦无显性，P＞0．05。5家医院病房班护理平均时数比较差异有显性，P＜0．05。结论 上海5家三级综合性医院护士工作量大，间接护理时间长。建议根据护理实际工作量，合理配备病房护士，提高人力资源利用率。     

北京市民办康复机构孤独症康复教师现状调查

目的了解北京市民办康复机构孤独症康复教师对相关知识技能的掌握情况。方法选取北京市10 所民办康复机构孤独症康复教师51 人,使用自编问卷进行测查。结果康复教师认为,知识重要性前三位为：专业知识、康复技能和特殊教育基础知识;知识掌握性前三位为：教师基本技能、专业知识、特殊教育基础知识,且存在学历和从业年限上的差异。95%认为,培训形式为知识+案例+指导形式,最佳培训时间为周末或寒暑假,课程设置主要集中在孤独症儿童的行为矫正知识与技能、班级管理知识与技能、国内几大系统训练方法的专业培训等。结论北京市民办康复机构孤独症康复教师急需进行专业知识和康复技能等方面的培训。     

心脏的康复

怎样进行心脏整体护理绘制出从病人呼救处线路图,查看出现延误的环节。尽可能地为所有因胸痛入院的病人提供相关护理,而不是仅为需要溶栓的病人提供护理。组织有相关能力和经验的心脏评估护士,指定他们为发生胸痛,疑似心肌梗死的病人进行护理,而不是交给负责病房工作的护士。建     

不同年龄组中风住院病人的康复

<正> 中风所致残疾是老年医学和康复医学主要关心的公众健康问题,中风是老年残疾的主要原因,也是康复机构最大的服务对象。为了研究年龄及其有关因素对中风康复的影响,作者比较了3组老年病人中风康复的情况。 选择了260名入院作中风康复的病人为研究对象,入院时距中风发病时间均少于120d。按照年龄     

广东省残联系统脑瘫康复机构调查

目的调查广东省残联系统脑瘫康复机构现状，探讨脑瘫康复机构的学科建设和发展。方法通过问卷调查并电话核实校对的方式进行调查。结果广东省残联系统脑瘫康复机构23个，每个机构资金投入5万～50万元，场地规模100～15000m^2，开展项目3～5个，配置人员3～15名。工作人员总数130名，其中本科学历9名，大专学历22名，中专学历61名，高中学历22名，初中学历16名；康复医学（或治疗）专业22名，临床医学专业23名，护理专业21名，非康复、医学、护理专业64名。开展市级科研项目1项，近5年发表论文15篇（仅属同一机构）。结论广东省残联系统脑瘫康复学科的建设没有形成规范化，地区差别大，从业人员整体学历较低，专业人员比例低，人才结构不合理，科研水平低下。     

西安市养老机构康复服务现况及康复需求调查

[目的]了解西安市养老机构康复服务现状,明确存在的问题。[方法]对西安市27所养老机构康复设施和人员配备、康复服务开展情况及康复人才需求情况进行调查。[结果]西安市27所养老机构中63.0%康复设施少于5件,66.7%无康复人员;10名持有资格证书人员中有5名康复人员近3年未参加培训;55.6%机构未提供康复服务,且不同级别养老机构间康复服务开展情况比较差异有统计学意义(P0.05);74.1%养老机构认为需要开展专业的康复服务;对康复人才的学历要求为专科及以上;对康复治疗士(师)的需求量为100.0%。[结论]西安市养老机构康复服务有较大上升空间,养老机构急需各类康复专业人员。应对养老机构现有康复人员进行规范化培训,并适当扩大医学院校康复治疗士(师)的培养规模。     

2004～2005年住院病人抗菌药应用调查

目的了解我院住院患者抗菌药物应用情况并作分析。方法采用回顾性分析方法,随机抽取2004年1月～2005年7月出院病历232份,进行统计学分析。结果①抗菌药物使用率为90．95％,以青霉素类应用最多,喹诺酮类次之。②联合用药比例为39．49％,其中二联37．32％,三联2．17％。存在抗菌药物使用率偏高,选药指征不足,药物联用不合理,药物更换频繁等情况。结论使用抗菌药物的合理性有待提高。     

心内科住院患者心脏康复需求调查分析

目的：了解心内科住院患者对心脏康复的认知和需求。方法自制心内科住院患者心脏康复需求调查问卷,对2013年3月~2013年9月在本院心内科住院的40例心脏病患者（含冠心病、急性冠脉综合症、慢性心力衰竭、扩心病等）进行调查。结果调查结果显示心脏病患者期望住院期间及出院后能得到持续的心脏康复治疗,并且希望能够获得心脏康复指导知识。结论临床开展心脏康复具有实践推广的可能性。     

护士工作量的调查和分析

为了将护理工作量从概貌判断过渡到数据判断,合理地组织人力,有效地促进医疗工作的发展,我们在向兄弟医院学习的基础上,组织了临床科、门诊、手术室及供应室的护士长、护士共62人进行了一周工作量的调查。现     

未来5年北京市卫生事业机构对康复治疗技术岗位需求的预测

目的:预测未来五年北京市卫生事业机构对康复治疗技术岗位的需求量。方法:①文献检索法:系统了解北京市康复治疗技术人员的配置情况及其优劣势。②采用定量研究来预测北京市2007年和2010年所需的康复治疗师人数。结果:①文献检索法结果:1997,2001年两次调查结果显示,三级医院康复医学科建立有了较大幅度提高(康复治疗师数字平均为4左右),但仍有近1/3未建科,达标数为57.6%,二级医院建科数仅为23.5%;基层、农村的一级医院康复医疗几乎为空白。2002年调查结果三级医院康复治疗师数平均每所为7.6人;二级医院为0.1人;一级医院为0.3人。②医院床位数/康复治疗师比值法计算结果:根据卫生部文件推算,未来5年每100张病床大约需要康复治疗师人数两三名,2007年和2010年北京市康复治疗师需要量分别是1480～1619人和2239～2524人。结论:北京市综合医院康复医学科的人力资源配置和培养在未来5年内急需增加和进一步改进。     

未来5年北京市卫生事业机构对康复治疗技术岗位需求的预测

目的：预测未来五年北京市卫生事业机构对康复治疗技术岗位的需求量。 方法：①文献检索法：系统了解北京市康复治疗技术人员的配置情况及其优劣势。（9采用定量研究来预测北京市2007年和2010年所需的康复治疗师人数。 结果：①文献检索法结果：1997，2001年两次调查结果显示，三级医院康复医学科建立有了较大幅度提高（康复治疗师数字平均为4左右），但仍有近1／3未建科，达标数为57．6％，二级医院建科数仅为23．5％；基层、农村的一级医院康复医疗几乎为空白。2002年调查结果三级医院康复治疗师数平均每所为7．6人；二级医院为0．1人；一级医院为0．3人。②医院床位数／康复治疗师比值法计算结果：根据卫生部文件推算，未来5年每100张病床大约需要康复治疗师人数两三名，2007年和2010年北京市康复治疗师需要量分别是1480～1619人和2239～2524人。 结论：北京市综合医院康复医学科的人力资源配置和培养在未来5年内急需增加和进一步改进。     

养老机构老年人康复服务现状及对康复人才需求的调查研究

目的:了解养老机构老年人康复需求、康复服务现状及对康复人才需求情况。方法:自主设计调查问卷,对我国9省市养老机构老年人康复需求及康复服务现状、康复人才需求进行问卷调查。结果:(1)养老机构基本情况:养老机构年平均入住率为59.07%。(2)入住老人健康状况:日常生活能力部分依赖和完全依赖占60.33%,各类残疾老年人达50.40%,慢性病患病率为77.17%,排在前5位的慢性疾病分别是高血压(29.3%)、退行性骨关节病(18.12%)、脑血管病(14.45%)、骨质疏松症(12.85%)和颈腰椎病(12.02%)。(3)老年人康复需求:对运动能力评价与训练、日常生活活动能力评价及训练需求高达100%,对康复护理和健康教育需求达97.32%。(4)养老机构康复服务开展现状:已建立康复部门并开展老年康复服务养老机构为63.39%,康复辅助器具提供、健康教育、ADL评价与训练、心理评价与康复服务开展比率较高,分别是87.32%、85.92%、84.51%、84.15%。(5)养老机构康复部门建设及资源配置情况:已开展康复的71家养老机构配备的康复医生、康复治疗师(士)、康复护士平均数分别为1.25、1.7、1.49,康复治疗区面积共平均为108.75m2,康复设备价值平均为26.62万元,东、南、北部地区与中部地区和西部地区养老机构建立了康复部门的分别为65.6%、63.2%、50%,康复场地平均面积分别为122m2、103m2、60m2,康复设备平均价值分别为31.8万元、20.7万元、11.5万元,康复医生配备分别为1.3、1.2、1人,康复治疗师分别为1.88、1.58、0.8人,康复护士分别为1.6、1.46、0.8人。(6)未来3年康复人才需求情况:90家(80.35%)对康复专业人才有需求,共需416人,平均每家养老机构需要4.622人,以大专学历为主。结论:养老机构老年人健康状况堪忧,康复需求迫切,康复需求大;推行"医、养、康"结合养老模式是提高老年健康水平、提升养老服务质量和发展养老康复事业的必由之路,而推进"医、养、康"结合养老亟需培养数量足够并适应养老服务岗位需要的老年康复服务专门人才。     

心脏康复的进展

二级预防和康复现在已经成为世界卫生组织为控制心血管疾病而制定策略组成部分。康复的目的不只是训练因为心血管疾病而致残的患者改善其心脏功能和使其适应环境,而且要求患者主动地改变自己的生活方式和介入到患者所处的环境和社会中去,最终提高心血管患者的生活质量。1.心脏康复的对象扩大到所有心血管疾病的患者。在冠心病方面,不仅涉及了没有合并症的急性心肌梗死患者,而且涉及有各种合并症的心肌梗死患者、心绞痛患者、心脏搭桥手术后和冠状动脉扩张成形术后的患者都已经包括在内。还包括风湿性心脏病(包括心力衰竭者)、安置起搏器、转…     

心脏康复的新进展

综述了心脏康复近年来的新进展,无并发症心肌梗塞后病人的康复收效显著,已被医学界广泛接受。心脏手术后的康复态度越来越积极,出院后第二阶段心脏康复理想时间提前到术后2～4周。CABG后的康复重点在体力康复,PTCA正逐年增加,术后即刻体力康复,重点转为教育改变生活方式和降低危险因子。强调针对动脉硬化病因治疗的多种危险因子处理十分重要,包括戒烟、修正饮食、药物降低低密度脂蛋白胆固醇和个体化的体力运动。慢性心衰的运动训练能增加运动能力,其改善的原因与周围血管、肌肉和代谢功能改善有关。