外伤性延迟性血气胸30例临床分析

目的研究外伤性延迟性血气胸的诊断治疗方法。方法严密观察，积极治疗。结果本组治愈28例，死亡2例。结论通过严密观察，积极治疗可取得良好的治疗效果。     

老年人外伤性延迟性血气胸的诊治探讨

老年人因生理解剖特点在发生胸外伤时常有其特殊性 ,而且延迟性血气胸的发病率较高。我们 3年间收治老年人胸部外伤性延迟性血气胸 31例 ,现报告如下。1　临床资料1 996年 1月至 1 999年 1月共收治钝性胸部外伤1 65例 ,男 1 4 3例 ,女 2 2例 ,年龄 1 0～ 82岁 ,60岁以上组 4 5例 ,59岁以下组 1 2 0例。致伤原因 :车祸、建筑工地事故 1 36例 (82 .4 % ) ;单侧肋骨骨折 1 4 1例(85.4 % ) ,双侧肋骨骨折 2 4例 (1 4 .6% ) ;合并肺挫伤1 9例、肝挫伤 5例、肾挫伤 1 2例、脾外伤 8例、颅脑外伤 1 0例、胸、腰椎损伤 2 4例 ,四肢损伤 2 5例 ;治愈 …     

外伤性延迟性脾破裂30例诊治体会

我院自 1980年～ 2 0 0 0年共治疗迟性脾破裂 3 0例 ,现就诊治体会报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :3 0例中 ,男性 2 6例 ,女性 4例 ,年龄 2 0岁以下 1例 ,2 1～ 3 0岁 4例 ,3 1～ 40岁 7例 ,41～ 5 0岁 8例 ,5 1～60岁 7例 ,61岁以上 3例 ,致伤原因 :高处堕落 6例 ,交通事故7例 ,拳或棍击伤 9例 ,跌伤 6例 ,重物击伤 4例 ,伤后出现脾破裂症观察时间 :受伤 3～ 7天 2 2例 ,8～ 14天 6例 ,15～ 2 0天 2例。1 2　主要症状与体征 :本组 2 8例有典型的伤后左上腹疼痛到缓解到突然全腹疼痛 ,其中 5例在排便或咳嗽后出现突然的全腹疼痛 ,有 5…     

15例外伤性延迟性脾破临床分析

部分病人外伤后出现脾包膜下破裂，48小时后才出现腹内出血的症状和体征，临床上称之为延迟性脾破裂，占脾外伤的14％～20％。由于早期自觉症状不典型，常造成漏诊，现把我院2002年～2006年共收治外伤后延迟性脾破裂25例作一临床分析。     

延迟性脾破裂17例临床分析

目的：分析延迟性脾破裂发病特点，探讨诊断、治疗方式。方法：对延迟性脾破裂17例进行回顾性分析。结果：17例延迟性脾破裂病例中，保守治疗2例，手术治疗15例，其中全脾切除12例，脾修补3例。治愈16例，死亡1例。结论：延迟性脾破裂多因合并伤掩盖症状和受伤轻微而未得到重视，应通过仔细询问病史和体格检查，反复腹穿和B超检查，必要时CT检查方能正确诊断，及时治疗。     

外伤性延迟性血气胸45例临床分析

外伤性延迟性血气胸易被误诊和漏诊。作者1982年3月～1997年12月收治45例,现作一回顾性分析。1临床资料本组病例中男性五例,女性14例,年龄15～69岁;血气胸出现于伤后2～4d34例,5～7d5例,8d以上6例,其中最长1例于伤后22d发病。车祸27例,坠落伤10例,钝器伤8例,血气胸伴同侧肋骨骨折30例,伴对测肋骨骨折6例,腹内脏器破裂6例（其中脾破裂3例,肝破裂2例,小肠破裂1例）脊柱、四肢骨折4例。本组45例在伤后24h内检查及X线摄片均无血气胸存在,Zd后逐渐出现心悸、胸闷、进行性呼吸困难,其中8例起病急、短时间即发生休克,3例伴有咯血…     

138例外伤性血气胸急救体会

目的 为了提高多发伤并血气胸的救治效果,减少死亡率.方法 对本院1999年10月至2006年10月来收住的138例外伤性血气胸的诊治经验加以分析和总结.结果 138例血气胸经救治后,一次性治愈110例;合并并发症22例;死亡6例,均合并多发伤.结论 1.及时准确全面的诊断,尽早恢复胸腔负压,及早恢复正常完整固定的胸廓结构是减少死亡、提高救治效果的关键.2.正确使用呼吸机控制呼吸衰竭,营养支持是治疗的重要环节.     

外伤性血气胸120例救治体会

外伤性血气胸是胸部外伤中较为常见的。我院自1986年至现在共收治120例，现将其救治及临床资料分析报告如下。1临床资料1．1一般资料：本组120例中，男103例，女17例。年龄最小5岁，最大68岁，25～50岁101例，占84％。1．2损伤原因及血气胸分类：钝性伤94例，其中车祸幻例，坠落伤9例，挤压伤4例。锐器伤24例，火药枪击伤2例。闭合性血气胸86例，开放性血气胸34例。单纯性气胸22例，单纯性血胸31例，血气胸并存67例（其中双侧血气胸2例）。1．3合并伤：肋骨骨折92例，其中3根以上肋骨骨折35例，最多1例有8根肋骨骨折。四肢骨折16例，骨盆骨…     

外伤性胃肠破裂穿孔诊断延迟19例分析

目的对外伤性胃肠破裂穿孔诊断延迟的原因与诊断进行探讨，总结经验以提高对本病的认识。方法运用在临床工作中曾诊治的19例患者，结合有关临床资料对外伤性胃肠破裂穿孔诊断延迟进行观察分析。结果在临床工作中，只要我们熟悉发病原因、仔细观察、认真分析，结合相关辅助检查，是能够避免诊断延迟的。     

30例外伤性延迟性脾破裂患者的诊治体会

外伤性延迟性脾破裂(DRS)是指脾实质破裂、包膜起初尚完整、在受伤48h后突然破裂而产生临床大出血症状者，DRS症状隐匿，容易误诊漏诊，常导致严重后果。现将对30例外伤性延迟性脾破裂患者的诊治体会报告如下。     

自发性血气胸25例临床分析

我院自1981年～1996年5月,收治气胸患者268例,其中自发性血气胸患者25例占10.7％。非手术治愈23例,手术治愈2例,现分析如下:     

带针胸管治疗外伤性血气胸75例临床分析

目的:探讨一次性带针胸管治疗血气胸的临床疗效.方法:回顾性分析2004年10月至2009年12月本院收治的外伤性血气胸75例的临床资料.结果:交通事故、跌倒摔伤及高处坠落是主要的致伤因素,一次性带针胸管接水封瓶治疗能快速胸腔置管,引流干净.结论:应用一次性带针胸管治疗血气胸操作简便易行,创伤小,并发症少.     

外伤性延迟性脾破裂的早期诊断及治疗

外伤性延迟性脾破裂(DRS)是指脾实质破裂、包膜起初尚完整、在受伤48h后突然破裂而产生临床大出血症状者，DRS症状隐匿，容易误诊漏诊，常导致严重后果，临床上尤其是在门急诊环节应高度重视。我院近10年来收治了26例，现将诊治体会报告如下。     

外伤性延迟性脾破裂的诊断与治疗探讨

目的探讨外伤性延迟性脾破裂（DRS）的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析北流市人民医院收治的24例DRS患者的临床资料。结果24例均为闭合伤,且伤后出现脾破裂的时间在48h以上,全部行手术治疗,其中行脾切除术17例、脾部分切除术4例、脾修补术3例。24例均治愈出院。结论及时诊断及治疗,术中根据脾破裂的程度选择正确术式是提高外伤性延迟性脾破裂临床治愈率的关键。     

延迟性外伤性脑脊液鼻漏误诊为上呼吸道感染

【病例】　男 ,12岁。 10天前因头痛、发热、流涕在当地县医院诊断为上呼吸道感染。住院第 3天 ,患儿剧烈咳嗽后出现流涕增多 ,站立位明显 ,平卧后减少 ,继续行抗感染、抗病毒治疗。 5天后 ,流涕症状无好转 ,涕呈澄清透明液体 ,常规检验证实为脑脊液 ,考虑系脑脊液鼻漏 ,即转入我院。追溯病史 ,家长诉 1年前曾因外伤性前颅窝底骨折出现过鼻出血。查体 :生命体征平稳 ,精神差 ,头颅无畸形 ,双侧瞳孔正常 ,左鼻腔有无色透明分泌物 ,平卧后明显减少。神经系统无阳性定位体征。颅脑ＣＴ示左额骨有一纵行线状骨折。脑脊液常规正常。诊断为延迟性…     

外伤性视神经损伤40例临床分析

目的分析视神经损伤的诊断和治疗,评价其疗效及愈后。方法对40例视神经损伤患者进行回顾性总结,通过其临床表现、诊断、治疗、治愈率、就诊时间与疗效的关系,并结合文献进行分析。结果40例视神经损伤患者中,就诊时间<1周的疗效明显优于其他患者,但总体治疗效果仍不理想。结论视神经损伤应早期治疗,必要时行视神经管减压术及药物综合治疗;由于总体治疗效果差,强调预防的重要性。     

外伤性肝破裂临床分析

目的：观察肝破裂预后与肝破裂本身的类型，程度有关外，更与急救措施是否急时，得力以及合并伤情况有关。方法：采用单纯缝合、大网膜填塞、缝合并用明胶海棉压迫、不规则肝部分切除、纱布填塞、肝右动脉结扎、肝固有动脉结扎、大网膜纱布填塞附加胆总管减压。结果：痊愈43例，．死亡5例，1例死于早期失血性休克，另4例死于腹腔感染、多脏器功能衰竭。结论：及时有效的复苏，做好肝实质损伤后出血的局部处理是救治肝破裂的关键。     

外伤性多发性颅内血肿45例临床分析

外伤性多发性颅内血肿临床较多见,处理较棘手。安徽合肥市第二人民医院自1998年7月至2003年7月共收治45例外伤性多发性颅内血肿的患者进行分析。1临床资料1.1一般资料本组共45例,男39例,女6例。最大年龄87岁,最小7岁,平均42岁。车祸伤23例,坠落伤9例,跌伤7例,打击伤6例。1.2临床表现入院时多有头痛,意识障碍,受力处皮肤挫裂伤或血肿。其中枕部受力18例,枕部合并颞顶部受力6例,头颅其它部位受力19例,着力点不明2例。神志尚清11例,嗜睡或昏睡16例,恍惚6例。浅昏迷7例,中度昏迷4例,深昏迷1例。GCS最低3分,最高15分。GCS3～5分5例,6～8分7例,…