DHS治疗股骨粗隆间骨折失败原因分析

<正>股骨粗隆间骨折是老年人常见骨折之一,目前多提倡早期手术,坚强内固定,早期功能活动,避免传统非手术治疗所引起的骨折畸形愈合、髋内翻、关节僵硬以及因卧床时间长引起的全身并发症所致的     

DHS治疗老年粗隆间骨折

目的评价DHS治疗老年粗隆间骨折的疗效。方法对30例粗隆间骨折行牵引复位、DHS内固定。术后早期进行功能锻炼。结果随访5个月～3年(平价14个月),根据临床综合评定标准评定,优24例,良5例,可1例。结论DHS系统是老年粗隆间骨折的可靠内固定方法,可有效地对抗骨折移位和内翻的剪切力而保留使骨折相嵌稳定的压缩力,可以早期行功能锻炼,避免一些老年内科并发症的发生,是在基层医院值得推广的一种治疗粗隆间骨折的方法。     

DHS治疗老年股骨粗隆间骨折84例体会

目的探讨老年股骨粗隆间骨折的治疗方法。方法回顾分析84例老年股骨粗隆间骨折应用DHS治疗的疗效。结果84例均获随访,无1例因手术或合并症死亡,骨折全部愈合,其中髋内翻4例,3例术后肺部感染。4例泌尿系感染,髋螺钉松动退出1例,静脉血栓形成2例。结论老年股骨粗隆间骨折,在无绝对手术禁忌证的情况下应尽早积极手术,应用DHS治疗是一种比较理想的手术方法。     

DHS治疗股骨粗隆间骨折34例临床体会

目的观察DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法应用DHS治疗股骨粗隆间骨折34例。结果DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折优良率达97％。结论该方法能有效地防止髋内翻,减小卧床时间,降低并发症,加速功能恢复。     

DHS治疗高龄患者股骨粗隆间骨折

目的探讨老年人股骨粗隆间骨折的治疗方法,以评价临床疗效。方法对36例年龄60～84岁的股骨粗隆间骨折患者行手术切开复位＋动力髋螺钉（DHS）内固定,粉碎性骨折骨缺损区行取自体髂骨植骨,对病人骨折愈合时间、肢体功能和全身情况进行比较分析。结果随访6～28个月,36例患者骨折全部愈合,无髋内翻等并发症,关节功能恢复良好。结论高龄患者股骨粗隆间骨折行动力髋螺钉（DHS）内固定,固定牢靠,减少卧床时间,能早期关节活动,缩短住院时间,疗效可靠。     

78例DHS治疗老年股骨粗隆间骨折的临床体会

目的观察微创动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法采用DNS固定治疗老年股骨粗隆间骨折患者78例,男43例,女35例;年龄50～93岁,平均76岁。受伤至手术时间1.14d,平均7.5d,均做充分的术前准备并对其疗效进行随访。结果59例患者获1～4年的随访,平均2.5年,7例术后1.5～3年死亡。关节功能评价,优52例(80%),良5例(8%),差2例(2%),优良率为86%。结论DHS固定治疗老年股骨粗隆间骨折手术创伤小、卧床时间短、骨折愈合快、肢体功能恢复好、髋内翻等并发症少,是治疗老年股骨粗隆间骨折的理想方法。     

DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折32例报道

目的观察DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法通过对32例股骨粗隆间骨折DHS固定术治疗的分析、对比。结果DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折优良率达100%。结论该方法能有效地防止髋内翻,减小卧床时间,降低并发症,加速功能恢复。     

DHS内固定治疗高龄患者股骨粗隆间骨折

目的回顾行动力髋螺钉（DHS）内固定治疗48例老年股骨粗隆间骨折。方法所有患者均于骨折早期经髋关节外侧切口行DHS内固定术，术后2～3d开始髋关节主动运动。结果所有患骨折者，愈合时间为12—16周，平均为14周。1周开始负重，关节功能恢复良好，优良率95％。结论DHS内固定术应用于老年股骨粗隆间骨折疗效可靠，是老年股骨粗隆间骨折理想的治疗方法。     

28例DHS治疗股骨粗隆间骨折效果分析

目的:对DHS治疗股骨粗隆间骨折患者28例进行效果分析。方法:选取我院2009年1月～2011年1月收治的股骨粗隆间骨折患者,应用动力髋螺钉治疗并观察效果。结果:平均骨折愈合期4个月,恢复优良差三类分别为21例、6例、1例,无发生泌尿系感染、肺部感染、下肢深静脉血栓等现象,也没有发生髋内翻和外旋畸形,无患者死亡,手术治疗优良率96.4%。结论:动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折效果显著,应注意加压螺纹钉放置操作和内侧骨折块复位固定要点及并发症。     

DHS在股骨粗隆间骨折中的应用

目的 评价DHS治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法 回顾分析2003年3月～2006年6月,应用DHS治疗股骨粗隆间骨折64例的临床资料.结果 本组64例,随访51例,随访率为79.7%,随访时间6～48个月,平均18个月.参照Charnley髋关节疗效评定标准:优38例,良11例,好1例,可1例.结论 DHS为隋外固定系统,其结构符合颈干角的生理负载,是治疗股骨粗隆间骨折的一个良好内固定物.     

微创DHS治疗老年股骨粗隆间骨折疗效分析

目的探讨微创原则在DHS治疗老年粗隆间骨折的临床应用疗效。方法 2008年1月至2011年10月采用DHS治疗老年粗隆间骨折28例,术中采用微创原则固定。结果 28例患者均获随访,时间为12～36个月,平均22个月。X线显示骨折全部愈合。髋关节功能评定根据Harris评分：优22例,良4例,差2例。优良率92.8%。结论采用微创DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折是一种良好的治疗方法 ,可以减少骨折部位的血运破坏,对老年人生理机能影响小,固定坚强有效,手术费用低,术后恢复快,治疗效果满意。     

DHS治疗老年股骨粗隆间骨折76例临床分析

目的观察髋动力加压钢板（DHS）内固定在老年股骨粗隆间骨折治疗中的应用及疗效。方法从2003年6月至2007年6月用DHS治疗76例老年股骨粗隆间骨折，根据随访结果进行评价。结果所有病例经6—32个月（平均12个月）随访，按骨折愈合情况，结合董纪元等髋关节疗效标准评分。优35例，良25例，可12例，差4例，优良率为78．95％。结论DHS是治疗老年股骨粗隆间骨折的较好选择。掌握手术适应证，选择合适的DHS，掌握手术技术及术后指导功能锻炼，可预防发生骨不连及各种畸形愈合。     

DHS治疗高龄股骨粗隆间骨折15例治疗体会

股骨粗隆间骨折是骨科的常见病之一,多见于老年及高龄患者。老年人因骨质疏松、行动不利等因素常在家自行摔倒致伤,伤者常伴有高血压、冠心病、糖尿病、脑梗死等内科疾病。股骨粗隆间骨折采取保守牵引治疗因需长期卧床易并发坠积     

DHS治疗股骨粗隆间骨折疗效分析

目的 探讨动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折临床疗效。 方法 2001年1月～2004年12月采用DHS治疗股骨粗隆间骨折30例患者。本组30例,男18例,女12例,年龄48～90 岁,平均年龄68岁。左侧18例,右侧12例。骨折按Evans分类①．Ⅱ型7例,Ⅲ型13例．Ⅳ型10例,均为新鲜骨折。合并 内科疾病13例,其中高血压4例,冠心病或心律失常6例 糖尿病3例。致伤原因跌伤15例,交通伤10例,坠落伤5例。 合并其他部位骨折3例。结果 30例经5～12个月随诊,恢复伤前功能25例,无骨折不愈合,无髋内翻畸形,无钢板螺钉 断裂及髋螺钉松脱。按黄公怡等②提出髋关节功能评定标准,优25例,良3例,2例有时髋关节行走同、屈髋活动稍受限,优 良率93 3％。骨折复位及愈合均良好,伤口全部一期愈合,无发生切口感染。 结论 掌握好DHS内固定的标准及适应证,对于股骨粗隆间骨折DHS可作为较好的内固定方法之一。     

DHS应用于老年患者股骨粗隆间骨折的治疗体会

目的探讨动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折的方法及疗效。方法应用DHS治疗股骨粗隆间骨折68例。结果本组患者术后随访1年,1例内固定物松动致髋内翻后行2次手术,其余术后半年至1年愈合。其中优46例(占67.6%),良17例(占25%),可4例(占5.9%).差1例(占1.5%),优良率92.6%。结论严格掌握DHS手术适应证,规范化操作,提高手术技巧,DHS是治疗股骨粗隆间骨折的有效方法。     

股骨粗隆间骨折DHS的应用

目的 评价股骨粗隆间骨折的DHS临床疗效。方法 我院自1995-2004年经筛选42例患者,在麻醉状态下,以患侧股骨大转子部向下作一长约10-15cm的股外侧纵行切口,钝性分离暴露骨折部位并复位。在X透视或C臂机下采用合适DHS髋螺钉进行内固定。术毕放置负压吸引器,5～7d开始髋及膝关节功能锻炼,3～4周后酌情扶拐负重。结果 术中出血量约200ml,临床愈合时间约87．2d,未出现切口感染,髋关节活动正常,未发现髋螺钉切割、拔出或穿透股骨头。结论 DHS内固定治疗股骨粗隆问骨折固定,愈合快、术后并发症极少、功能恢复快。     

DHS治疗高龄股骨粗隆间骨折体会

目的正确选择股骨粗隆间骨折的固定方法。方法对68例股骨粗隆间骨折病人使用动力髋螺钉(DHS)固定。结果本组所有病例均获得随访,平均22个月,除1例发生髋内翻畸形外,其余病人均恢复良好,骨折愈合时间11～23周,平均14.6周。结论DHS是目前治疗股骨粗隆间骨折最好的内固定方法之一,能有效地促进骨折愈合,减少并发症的发生。     

DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

目的观察DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法选取2007年6月-2012年7月采用DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折66例,进行优良率的分析。结果 66例患者中优38例（57.6%）,良23例（34.8%）,可3例（4.5%）,差2例（3.1%）,优良率92.4%。1例DHS术后松动,后经制动患肢而愈合,但留有不同程度的髋内翻畸形。结论 DHS是手术治疗老年股骨粗隆间骨折较好的内固定方法。     

PFN和DHS在治疗老年人股骨粗隆间骨折

目的比较PFN和DHS在治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法对2008年5月至2010年5月来宁德市蕉城区医院就诊的86例老年股骨粗隆间骨折患者,分别给予PFN和DHS治疗,比较两组临床疗效。结果所有患者均随访6~12个月,平均9个月,均无1例严重并发症与死亡发生。PFN组:优23例,良18例,中1例,差1例,优良率为95.35%。DHS组:优11例,良24例,中5例,差3例,优良率为81.40%。两组临床疗效经比较(χ2=8.76,P<0.05)差异有统计学意义。结论 PFN治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效略优于DHS治疗。