带状疱疹误诊为不稳定性心绞痛12例分析

现将我院2002—2009年12例带状疱疹误诊为不稳定性心绞痛分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男5例．女7例,年龄62～83岁,平均72岁。有冠心病史8例,高血压史6例,糖尿病史5例,2例健康。入院前病程1～5d。疼痛呈发作性,为针刺样、     

双硫醒样反应误诊为急性冠脉综合征20例分析

对我院2003／2007—03收治应用抗生素期间饮酒后致双硫醒样反应误诊为急性冠脉综合征20例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组中门诊急症患者12例，住院患者8例；男18例，女2例，年龄20～65（平均42．5）岁。在饮酒前均有应用抗生素史，因发热、上呼吸道感染、肺感染、肠炎、尿路感染等疾病静脉滴注头孢哌酮6例，头孢曲松6例，头孢噻肟钠3例，口服头孢氨苄5例。其中饮葡萄酒200～300ml3例，饮啤酒1～2瓶的7例，饮白酒100～300ml10例。     

胃食管反流病误诊16例分析

对我院2000～2006年胃食管反流病（GERD）误诊16例分析如下。 1 临床资料 1．1一般资料本组误诊为冠心病、心绞痛7例中，男5例，女2例，年龄52～67岁，有高血压病史2a；误诊为慢性支气管炎、支气管炎9例中，男7例，女2例，年龄30～60岁。发病时间均2个月～3a。     

低血糖昏迷误诊为脑血管病18例分析

我院2004—12／2007—04诊治低血糖昏迷误诊为脑血管疾病18例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男10例，女8例，年龄36～78（60±3．1）岁。入院病史均由随诊人员提供，其中有糖尿病史13例，无糖尿病病史5例，5例中2例因进食减少，2例患恶性肿瘤，1例患肺性脑病。     

腹痛型主动脉夹层误诊8例分析

本文对1996／2008年我院腹痛型主动脉夹层误诊8例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组中男7例，女1例，年龄43～79（平均57．5）岁。临床表现为突发上腹剧痛5例，持续性加重腹痛2例，胸背部伴腹部剧痛1例，伴有恶心．呕吐及排糊样便各2例，伴胸闷、心悸、大汗及胸腔积液各1例，伴低热3例，8例均有不同程度血压升高，起病至就诊时间为6h～7d。     

主动脉夹层17例诊断与误诊分析

本文对2003-05～2007-03确诊为主动脉夹层（AD）而首次误诊的17例回顾性分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男12例，女5例，年龄45～82岁；有高血压病史14例，马凡氏综合征2例，无明确病因1例。     

糖尿病足20例分析

现将我科2002-01／2007-01收治的糖尿病足20例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料小组均为2型糖尿病，糖尿病和糖尿病足的诊断符合美国糖尿病协会（ADA）制定的诊断标准。其中男12例，女8例．年龄36～76岁，糖尿病史5～30a，入院时空腹血糖任15．3～30．5mmol／L之间。其溃疡发生在：足趾8例．足跟部d例．足背部4例．足踝部2例，全足2例。病凶有：烫伤6例，外伤4例．水池5例。甲沟炎2例，原因不明3例。     

急性出血性坏死性肠炎误诊12例分析

我院1998／2008年收治误诊为其他疾病的急性出血性坏死性肠炎12例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男9例，女3例，年龄20～61（平均36）岁；1例有暴食史，1例有饮食习惯突然改变，1例有肠套叠史。1．2误诊情况本组误诊为绞窄性肠梗阻3例，急性阑尾炎3例，急性细菌性痢疾2例，急性型克罗恩病、肠套叠、伤寒并肠穿孔和腹型过敏性紫癜各1例；首次就诊后至确诊时间2～5d，平均3d。     

以精神障碍为首发症状的短暂性脑缺血发作12例分析

现对我院近5a来收治的以精神障碍为首发症状的短暂性脑缺血发作（TIA）12例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男9例，女3例，年龄42～75岁（平均58．5）岁。其中高血压史8例，糖尿病史3例（其中1例合并偏头痛），另1例无明显病史。     

病毒性心肌炎59例分析

现将我院诊治的病毒性心肌炎59例分析如下。 1 临床资料 1．1一般资料本组均符合病毒性心肌炎临床诊断标准。男38例，女21例，年龄2～50岁。病程1d～25周。本组中36例（61．0％）在发病前（约1～5周）有病毒感染史，其中上呼吸道感染20例，消化道感染9例，腮腺炎7例（其中儿童6例）。     

Mirizzi综合征Ⅰ型致胆总管阴性探查5例分析

我院1998—06～2005—10胆总管阴性探查12例，其中因为Mirizzi综合征Ⅰ型致胆总管阴性探查5例，现分析如下。1临床资料1．1一般资料本组男4例．女1例，年龄23～65（平均43）岁。均以急性腹痛伴黄疸人院。既往有2～4次发作史，病程3个月～5a，3例有胆源性胰腺炎病史。本组术前均行B超检查，诊断结石性胆囊炎、胆总管结石。     

小脑梗死早期误诊10例分析

我院2004-01～2006-10收治小脑梗死42例，入院时误诊10例，现报告如下。 1 临床资料 1．1一般资料 本组男7例，女3例，年龄48～76岁。诊断符合1995年全国第四届脑血管病学术会议诊断标准。有高血压病史者7例，糖尿病史4例，冠心病史2例，颈椎病2例，既往有脑梗死病史5例。发病至入院时间最短1h，最长36h，其中8例于发病6h内入院。     

腹壁切口子宫内膜异位症19例诊治分析

对1990—01～2006—10我们收治的腹壁切口内膜异位症19例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组年龄22～35（平均28）岁。均有剖宫产手术史。本组中11例为纵切口，8例为横切口，发病时间距剖宫产时间11个月～5a，其中2次剖宫产者1例，其发病时间为第2次剖宫产后13个月。     

肺诺卡菌感染29例分析

现将1990—06／2007—07国内文献公开报道的肺诺卡菌感染29例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男17例，女12例，年龄16～72（平均42．7）岁。病程2周～5a。有基础疾病史13例（风湿性心脏病二尖瓣狭窄、矽肺伴皮肌炎、骨髓增生异常综合征、喉癌根治术后、COPD、肾病综合征伴乙肝、肺结核各1例，同种肾移植术后、系统性红斑狼疮、结节性脂膜炎各2例）。糖皮质激素和（或）免疫抑制剂使用史10例。     

输卵管卵巢脓肿34例分析

2005-01／2007-10我院收治输卵管卵巢脓肿患者34例,报告诊治体会。1临床资料1．1一般资料本组年龄20～69（平均35）岁。均有性生活史,已婚32例,未婚同居2例;已绝经2例;人工流产史17例;放置宫内节育器21例;既往急性盆腔炎史18例;细菌性阴道炎史19例;其中人工流产或诊刮取环术后5例,宫颈炎激光术后1例。     

酷似脑出血的大面积脑梗死47例分析

大面积脑梗死发病率较低，发病急、病情重、病死率高，早期极易误诊为脑出血。现将我科1998—07／2007-12经颅脑CT证实大面积脑梗死47例患者的临床情况报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男28例，女19例，年龄41～83（平均58．1）岁。既往有糖尿病16例，吸烟、饮酒37例，高血压病31例，脑梗死史5例，冠心病史34例，房颤13例，心肌梗死4例。有家族史7例。     

惊恐障碍长期误诊为心绞痛12例分析

我们对2001—01／2007-01在我院内科就诊慢性惊恐障碍误诊为心绞痛12例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》（3版）（CCMD-3）惊恐障碍的诊断标准。男8例，女4例，年龄在35～55岁，平均46岁，发病时间1．5～6a，平均2．8a。大学学历3例，高中4例，初中3例，小学2例。从事专业：教师2例，行政干部4例，个体厂长2例，外科医生1例，无固定职业3例。既往史：1例女性12a前触电。1例女性20a前患心肌炎，其他患者无重要病史。     

小脑出血误诊34例分析

现将我院近5a来收治的基层医院误诊的小脑出血34例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男21例，女13例，年龄35～82（平均68．3）岁。其中60岁以上者23例（67．6％）。高血压病史19例，否认高血压发病时血压升高者8例，血压正常6例。冠心病史15例，糖尿病史12例，脑血管病史3例。     

卧位心绞痛误诊5例分析

对我站2002／2007—09卧位心绞痛误诊5例分析如下。 1临床资料1．1一般资料本组均为男性，年龄51～74岁。有冠心病史8～25a。其中2例合并糖尿病，1例有陈旧性心肌梗死，1例合并煤工尘肺Ⅱ期。1．2临床表现本组均于22：00～2：00发病。1例突发胸痛，含化硝酸甘油不缓解，坐起病下床活动。1例突发胸闷气喘，立即坐起。3例仅为突发胸闷，全身不适，立即坐起或下床活动。查体：1例双肺细湿罗音及哮鸣音，1例为细湿罗音。心脏听诊1例有心尖部Ⅱ级收缩期杂音。5例HR82～116次／min。心电图4例V1～V5导联ST段压低，1例Ⅱ、Ⅲ、avF、V2～V6导联ST段压低，T波倒置。心肌酶谱1例CPK轻度升高。     

主动脉夹层动脉瘤误诊5例分析

现将我们三家医院2005-02／2007-02收治的主动脉夹层动脉瘤（AD）误诊5例分析如下。1 临床资料 1．1一般资料本组男4例，女1例，年龄32～75（平均48．2）岁。本组均有高血压病史，其中1例有冠心病，1例有糖尿病。本组2例为持续性撕裂样胸痛，向背部放射伴大汗和胸闷；1例为肩背部剧痛伴左侧肢体麻木；1例为腹部剧痛向腰背部放射伴恶心、呕吐、冷汗及心慌；1例为突发晕厥。