骨痿方对老年维吾尔族女性骨代谢指标影响的临床研究

目的 通过对中药“骨痿方”治疗新疆地区维吾尔族女性,脾肾两虚兼血瘀型老年性骨质疏松症的研究,观察治疗前后生化骨特异性碱性磷酸酶（BAP）、抗酒石酸酸性磷酸酶（TRACP 5b）的变化.方法 通过收集符合诊断标准的患者60例,按随机数字表分成治疗组30例、对照组30例,比较两组治疗前对所有的患者骨密度检测、骨特异性碱性磷酸酶（BAP）、抗酒石酸酸性磷酸酶（TRACP 5b）的变化.结果 统计结果表明,治疗后治疗组与对照组骨特异性指标比较,治疗组与对照组Trap 5b没有明显差别（P=0.49＞0.05）,而BAP治疗前后,二者有统计学差异（P=0.02＜0.05）;治疗组治愈率、总有效率优于对照组,二者有统计学差异（P＜0.05）;治疗组治疗前后骨密度没有统计学差异（P＞0.05）;对照组治疗前后的骨密度亦没有统计学差别（P＞0.05）;而治疗组与对照组治疗前后的骨密度没有明显差别,二者没有统计学差异（P＞0.05）.结论 通过骨痿方对老年维吾尔族女性骨代谢指标影响的临床研究,表明骨痿方可以很好的改善老年维吾尔族女性骨代谢指标,疗效优于对照组,但对于骨密度的改善,与对照组同样,骨密度没有明显改善.     

补肾益气化瘀方治疗老年骨质疏松症疗效观察及对骨代谢标志物的影响

目的：观察补肾益气化瘀方治疗老年骨质疏松症（OP） 的临床疗效及其对骨代谢的影响。方法：将OP 老年患者88 例随机分为对照组与联合组,各44 例。对照组给予阿法骨化醇治疗,联合组在对照组的基础上联合补肾益气化瘀方治疗。观察比较2 组中医证候积分、骨密度值、骨代谢血清标志物［骨碱性磷酸酶（BALP）、降钙素（CT）、抗酒石酸盐酸性磷酸酶异构体5b（TRACP-5b）］ 水平及临床总体疗效。结果：总有效率联合组为95.45%,对照组为65.91%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2 组腰背疼痛、腰膝酸软、神疲肢倦等中医证候积分均较治疗前降低（P＜0.05）;且联合组各项积分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组患者L2~4、髋部骨密度均较治疗前升高（P＜0.05）,且联合组L2~4、髋部骨密度均高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组患者BALP、TRACP-5b 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,CT 水平较治疗前升高（P＜0.05）,且联合组各项骨代谢指标改善较对照组更显著（P＜0.05）。结论：补肾益气化瘀方联合阿法骨化醇治疗OP,可有效缓解患者临床症状,增加骨密度,促进骨代谢,从而更好地保护老年患者的骨与关节系统。     

补肾壮骨方联合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松症临床观察

目的探讨补肾壮骨方联合鲑鱼降钙素对老年骨质疏松症的,临床疗效。方法选择100例老年骨质疏松症患者,随机分为观察组和对照组。2组均服用维D钙咀嚼片,对照组静脉点滴骨肽针,观察组在对照组治疗基础上肌注鲑鱼降钙素针、13服补肾壮骨方,疗程均为3个月。观察2组治疗前后骨密度及骨钙素（BGP）、血抗酒石酸酸性磷酸酶（TRAP）、尿羟脯氨酸（HYP）等指标的变化。结果治疗3个月后,2组腰椎、股骨颈部的骨密度较治疗前均有升高,而治疗组升高更明显,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,Wards区骨密度无显著性改变;观察组骨痛总有效率为98．60%,对照组为71.42%（P〈0．05）;2组血BGP水平治疗后呈增高的改变,血TRAP水平和尿HYP／Cr比值的改变较治疗前下降,但观察组改变更明显,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论补肾壮骨方联合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松症能有效缓解骨痛,提高患者的骨量。     

骨痿方对女性老年骨质疏松患者血清BAP影响的临床研究

目的：观察骨痿方对女性老年骨质疏松患者血清骨特异性碱性磷酸酶（BAP）的影响,并探讨其机制。方法：将60例患者按随机数字表法分成治疗组30例,对照组30例。治疗组给予骨痿方,每日1剂,早晚餐后半小时200mL温服,同时给予碳酸钙D,片口服,每次600mg,每天2次,连用6个月。对照组予碳酸钙D,片口服,每次600mg,每天2次,连用6个月。6个月后观察骨密度、血清BAP变化。结果：治疗组显效4例,有效25例,无效1例,总有效率96．7％;对照组显效1例,有效19例,无效10例。总有效率66．7％。两组比较P〈O．叭,有显著性差异。治疗后两组患者骨密度均有提高,组问比较,P〉0．05,无显著性差异;两组血清骨BAP均明显降低,且治疗组更为明显,与对照组比较（P〈0．05）有显著性差异。结论：骨痿方能明显改善女性老年骨质疏松患者的临床症状,增加患者的骨密度,降低血清BAP水平。骨痿方改善患者骨密度的机制可能与降低BAP有关。     

劲骨坚颗粒治疗老年骨质疏松症的临床研究

目的观察以补肾健脾、活血法组方之劲骨坚颗粒治疗原发性骨质疏松症的临床疗效及作用环节。方法选原发性骨质疏松症患者120例,随机分为治疗组（用劲骨坚颗粒80例）和对照组（钙尔奇D组40例）,治疗3个月。结果治疗组的总有效率为73.5%,对照组为27.3%;治疗组的中医证候疗效的总有效率为91.2%,对照组为24.2%（P〈0.01）。劲骨坚可显著降低患者骨痛积分（P〈0.01）,提高患者的骨密度水平（P〈0.05）,降低酸性磷酸酶水平（P〈0.01）,作用均优于对照组（P〈0.05）;劲骨坚还可提高患者的骨钙素水平（P〈0.05）,有提高血碱性磷酸酶水平的趋势,但治疗前后比较无统计学意义。结论中药复方劲骨坚颗粒可通过促进骨形成、抑制骨吸收的多重作用环节而治疗骨质疏松症。     

劲骨坚颗粒治疗老年骨质疏松症的临床研究

目的观察以补肾健脾、活血法组方之劲骨坚颗粒治疗原发性骨质疏松症的临床疗效及作用环节。方法选原发性骨质疏松症患者120例,随机分为治疗组（用劲骨坚颗粒80例）和对照组（钙尔奇D组40例）,治疗3个月。结果治疗组的总有效率为73.5%,对照组为27.3%;治疗组的中医证候疗效的总有效率为91.2%,对照组为24.2%（P〈0.01）。劲骨坚可显著降低患者骨痛积分（P〈0.01）,提高患者的骨密度水平（P〈0.05）,降低酸性磷酸酶水平（P〈0.01）,作用均优于对照组（P〈0.05）;劲骨坚还可提高患者的骨钙素水平（P〈0.05）,有提高血碱性磷酸酶水平的趋势,但治疗前后比较无统计学意义。结论中药复方劲骨坚颗粒可通过促进骨形成、抑制骨吸收的多重作用环节而治疗骨质疏松症。     

骨痿方治疗糖尿病骨质疏松症30例临床观察

目的:观察骨痿方对糖尿病骨质疏松症脾肾两虚兼血瘀证患者骨密度(BMD)的影响,并探讨其作用机制。方法:将符合纳入标准的糖尿病骨质疏松症60例(脾肾两虚兼血瘀证)患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用碳酸钙D3片口服治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服骨痿方治疗。疗程均为3个月,观察2组治疗前后症状、体征、血清骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、骨密度(BMD)的变化。结果:总有效率治疗组为90.00%,对照组为66.67%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后均能增加骨密度值,降低BAP水平,治疗组改善优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:骨痿方可以改善糖尿病骨质疏松症患者的临床症状,降低BAP水平,增加骨密度值,其改善骨密度可能与其降低BAP水平有关。     

通阳化气法联合督脉灸治疗原发性骨质疏松症临床观察

目的：观察通阳化气法联合督脉灸治疗原发性骨质疏松症患者的疗效。方法：选取原发性骨质疏松症患者90例，采用数字随机表法分为两组各45例。对照组予维D钙咀嚼片联合利塞膦酸钠片治疗，治疗组予通阳化气法联合督脉灸治疗，疗程3个月。观察两组治疗前后的VAS、ODI及中医症状评分，骨密度、骨代谢指标（PINP）和血清Ⅰ型胶原交联C-末端肽（S-CTX）及不良反应。结果：治疗后治疗组VAS、ODI评分及中医症状评分（腰膝酸软、下肢痿弱、畏寒、小便频数）优于对照组（P﹤0.05），且治疗组股骨颈骨密度改善优于对照组（P﹤0.05），治疗组PINP水平低于对照组（P﹤0.05）。治疗组治疗过程中不良反应发生率低于对照组（P﹤0.05）。结论：通阳化气法联合督脉灸治疗原发性骨质疏松症患者临床效果明显，可改善骨代谢和骨密度，提高患者生活质量。     

芪归坚骨方联合常规西药治疗肾虚血瘀型骨质疏松症临床研究

目的：观察芪归坚骨方联合常规西药治疗肾虚血瘀型骨质疏松症的临床疗效及对骨钙代谢和腰椎骨密度的影响。方法：回顾性选取82 例肾虚血瘀型骨质疏松症患者,按治疗方法不同分为观察组40 例和对照组42 例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予芪归坚骨方治疗。比较2 组治疗前后骨代谢、腰椎骨密度、中医证候积分、视觉模拟评分法（VAS） 评分,评价临床疗效及不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为82.50%,高于对照组61.90%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组骨特异性碱性磷酸酶（BALP）、甲状旁腺素（PTH） 水平较治疗前降低,25 羟维生素D3［25-（OH）D3］水平较治疗前升高（P＜0.05）;且观察组BALP、PTH 水平低于对照组,25-（OH）D3 水平高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组腰椎骨密度高于治疗前,VAS 评分低于治疗前（P＜0.05）;且观察组腰椎骨密度高于对照组,VAS 评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组各项中医证候评分及总积分较治疗前降低,且观察组各项中医证候评分及总积分均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：芪归坚骨方联合常规西药治疗肾虚血瘀型骨质疏松症患者可调节骨代谢,有效改善临床症状及腰椎骨密度,缓解疼痛程度。     

抗骨松胶囊对绝经后骨质疏松症患者骨痛和骨代谢影响的临床研究

目的：观察抗骨松胶囊治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法：选取80例绝经后骨质疏松症患者,随机分为2组。中药组48例给予抗骨松胶囊,钙剂组32例给予钙尔奇D,治疗6月。治疗前后采用双能X线骨密度测量仪测量腰椎L2-4的骨密度,检测血清骨钙素、抗酒石酸酸性磷酸酶5b水平,观察骨痛改善程度。结果：中药组及钙剂组经治疗6月后,L2-4骨密度均有不同程度升高,中药组治疗前后比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）,钙剂组治疗前后比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗后2组骨密度比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗前2组骨钙素、抗酒石酸酸性磷酸酶5b比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。中药组治疗前后比较,骨钙素差异有非常显著性意义（P〈0．01）,抗酒石酸酸性磷酸酶5b差异有显著性意义（P〈0．05）。钙剂组治疗前后比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。治疗后2组骨钙素、抗酒石酸酸性磷酸酶5b比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。骨痛疗效总有效率中药组为89．58％,钙剂组为59．38％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。疼痛缓解平均时间中药组10～14天,钙剂组30天左右。结论：抗骨松胶囊治疗绝经后骨质疏松症疗效显著可靠。     

补肾中药对绝经后骨质疏松症患者骨密度和细胞因子OPG及RANKL影响的研究

目的：观察补肾中药对绝经后骨质疏松症（PMOP）患者的骨密度及细胞因子骨保护素（OPG）和核因子κB受体活化因子配体（RANKL）的影响。方法：选择60例患者设为治疗组。另选48例健康绝经同龄女性为对照组。治疗组口服补肾中药骨康方治疗。对照组不予服药。采用双能X射线骨密度仪测量腰椎、股骨颈及Wards三角的骨密度。采用夹心酶联免疫吸附法测定OPG和RANKL水平。结果：治疗后治疗组腰椎及股骨颈骨密度明显升高,OPG和RANKL水平明显降低,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0.05, P〈0.01）。治疗后治疗组腰椎、股骨颈及Wards三角骨密度还是明显低于对照组（P〈0.05）,而OPG和RANKL水平明显高于对照组（P〈0.01）。结论：补肾中药可增加PMOP患者骨密度,降低OPG和RANKL水平。     

骨宝口服液治疗绝经后骨质疏松症42例

目的：观察骨宝口服液治疗绝经后骨质疏松症的疗效。方法：选取绝经后骨质疏松症患者76例,随机分为治疗组42例和对照组36例,治疗组给予骨宝口服液治疗,对照组给予罗盖全、迪巧维D钙咀嚼片治疗。结果：治疗组总有效率优于对照组（P〈0.05）;治疗后治疗组E2、BGP、BMD均显著增加,且治疗组优于对照组（P〈0.01）。结论：骨宝口服液治疗绝经后骨质疏松症疗效显著,有改善骨密度、抑制骨吸收、减少骨量丢失的功效。     

补肾通络方结合西药治疗肾虚血瘀型原发性骨质疏松症的临床研究

目的观察补肾通络方结合西药治疗肾虚血瘀型原发性骨质疏松症的临床疗效。方法将100例患者随机分为治疗组和对照组（各50例）,两组均口服复方氨基酸螯合钙,治疗组同时予补肾通络方,对照组予阿法骨化醇;两组疗程均为6个月,观察骨质疏松症疗效、肾虚血瘀证疗效及中医证候积分、L2-L4骨密度（BMD）值、血清碱性磷酸酶（ALP）等生化指标的变化情况。结果治疗组骨质疏松症和肾虚血瘀证总有效率分别为93.02%、95.35%,对照组分别为85.36%、92.68%,组间肾虚血瘀证疗效差异有统计学意义（P〈0.05）。两组中医证候积分治疗后均明显下降（P〈0.05）,组间腰膝酸软、乏力和下肢痿弱、目眩积分差异有统计学意义（P〈0.05）。两组骨密度、ALP、血钙、血磷、血镁值治疗前后及组间比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论补肾通络方能明显改善肾虚血瘀型原发性骨质疏松症患者的整体情况。     

仙灵骨葆胶囊联合阿仑膦酸钠片治疗老年骨质疏松症临床研究

目的：观察仙灵骨葆胶囊联合阿仑膦酸钠片治疗老年骨质疏松症的临床疗效及对细胞因子和骨代谢的影响。方法：选取老年骨质疏松症患者86 例,按随机数字表法分为对照组和观察组各43 例。对照组给予阿仑膦酸钠片治疗,观察组在对照组基础上联合仙灵骨葆胶囊治疗。比较2 组临床疗效、L2～4 和股骨颈骨密度、Oswestry 功能障碍评分和视觉模拟评分法（VAS） 评分、细胞因子和骨代谢水平变化。结果：观察组总有效率为93.02%,高于对照组67.44%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组L2～4 及股骨颈骨密度较治疗前增加（P＜0.05）,且观察组L2～4 及股骨颈骨密度高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组Oswestry 功能障碍评分及VAS 评分较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组Oswestry 功能障碍评分及VAS 评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,观察组血清胰岛素样生长因子-1 （IGF-1） 水平高于治疗前和对照组,而瘦素（Leptin） 及肿瘤坏死因子-α（TNF-α） 水平低于治疗前和对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组血清骨特异性碱性磷酸酶（B-ALP） 及胶原交联C-末端肽（CTX） 水平较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组血清B-ALP 及CTX 水平低于对照组（P＜0.05）。结论：仙灵骨葆胶囊联合阿仑膦酸钠片治疗老年骨质疏松症患者效果显著,可以上调细胞因子IGF-1 表达,下调Leptin 和TNF-α 表达,降低骨代谢B-ALP 和CTX 水平。     

补肾活血方治疗肾虚血瘀型老年性骨质疏松症临床观察

目的：观察补肾活血方联合阿仑膦酸钠维D3片治疗肾虚血瘀型老年性骨质疏松症的临床疗效。方法：将64例肾虚血瘀型老年性骨质疏松症患者随机分为两组各32例。对照组予口服阿仑膦酸钠维D3片治疗,治疗组在对照组基础上予补肾活血方治疗。观察治疗前后两组患者的腰背部疼痛评分、骨密度指标、血清白介素-6水平及临床证候积分,判断其临床疗效。结果：两组患者的腰背部疼痛评分及白介素-6水平均较治疗前下降（P﹤0.05）,且治疗组下降程度均优于对照组（P﹤0.05）;两组患者的骨密度水平均较治疗前升高（P﹤0.05）,且治疗组升高程度优于对照组（P﹤0.05）;治疗后治疗组总有效率为93.75%,优于对照组的81.25%,差异具有统计学意义（P﹤0.05）。结论：补肾活血方联合阿仑膦酸钠维D3片治疗肾虚血瘀型老年性骨质疏松症的疗效确切,且优于单纯西医治疗。     

补肾益肝活血汤联合阿法骨化醇治疗老年原发性骨质疏松症临床研究

目的：观察补肾益肝活血汤联合阿法骨化醇治疗老年原发性骨质疏松症（OP）的疗效及其安全性。方法：选取116例老年原发性OP患者，按随机数字表法分为对照组及治疗组各58例。对照组给予阿法骨化醇胶囊治疗，治疗组给予补肾益肝活血汤联合阿法骨化醇治疗。观察2组临床疗效及不良反应发生率，比较2组治疗前后中医证候积分、骨代谢指标[骨特异性碱性磷酸酶（BALP）、骨钙素（BGP）、Ⅰ型前胶原氨基端前肽（PⅠNP）]值、骨密度水平的变化。结果：治疗组临床疗效总有效率为98.28%，对照组为86.21%,2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，2组中医证候腰膝酸痛、腰脊刺痛、手足心热、下肢痿弱积分均较治疗前下降（P<0.05），治疗组上述4项中医证候积分均低于对照组（P<0.05）。治疗后，2组腰椎L2～4、股骨颈骨密度均较治疗前升高（P<0.05），治疗组腰椎L2～4、股骨颈骨密度均高于对照组（P<0.05）。治疗后，2组BGP水平均较治疗前升高（P<0.05）,BALP、PⅠNP水平均较治疗前下降（P<0.05）；治疗组BGP水平高于对照组（P&l...     

益肾强骨方治疗肾阳虚型骨质疏松症临床研究

目的：观察益肾强骨方治疗肾阳虚型骨质疏松症（OP） 的临床疗效。方法：将132 例肾阳虚型 OP 患者按随机数字表法分为观察组和对照组各66 例。对照组口服盐酸钙D3 片和阿法骨化醇胶囊,观察组在 对照组基础上加用益肾强骨方治疗。比较2 组临床疗效、不良反应,并比较2 组治疗前后中医证候积分,骨吸 收指标［Ⅰ型胶原交联羧基末端肽（CTX-Ⅰ）、Ⅰ型胶原羧基端肽β 特殊序列（β-CTX）、抗酒石酸酸性磷酸 酶（TRAP）］,骨形成指标［总Ⅰ型胶原氨基端前肽（PINP）、骨钙素（BGP）、骨碱性磷酸酶（BALP）］, Wards 三角区、股骨颈、腰椎L1～4 骨密度水平。结果：治疗前,2 组腰膝酸软、腰脊疼痛、下肢痿弱、步履维 艰等中医证候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组上述中医证候积分均降低（P＜0.05）, 且观察组低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组CTX-Ⅰ、β-CTX、TRAP 水平比较,差异无统计学意义（P＞ 0.05）;治疗后,2 组CTX-Ⅰ、β-CTX、TRAP 水平均降低（P＜0.05）,且观察组低于对照组（P＜0.05）。治疗 前,2 组PINP、BGP、BALP 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组PINP、BGP、BALP 水平 均升高（P＜0.05）,且观察组高于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组Wards 三角区、股骨颈、腰椎L1～4 骨密度 T 值比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组上述部位骨密度T 值均升高（P＜0.05）,且观察组高 于对照组（P＜0.05）。观察组治疗总有效率93.65%,高于对照组80.00%（P＜0.05）。治疗期间,观察组与对 照组总不良反应发生率分别为7.94%、7.69%,2 组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：益肾强骨方治 疗肾阳虚型OP 疗效确切,安全可靠,其机制可能与抑制骨吸收,促进骨形成,提高骨密度水平有关。     

骨密灵联合钙剂治疗2型糖尿病并骨质疏松症疗效观察

目的观察骨密灵联合钙剂治疗2型糖尿病并骨质疏松症的疗效与安全性。方法选取94例2型糖尿病并骨质疏松症患者,随机分为两组,对照组42例给予钙尔奇D治疗,治疗组42例在对照组治疗基础上应用自拟方骨密灵,疗程为24周。结果治疗组治疗后骨密度较治疗前明显升高,而对照组各部位骨密度较用药前无明显改变;治疗组临床疗效明显优于对照组（P〈0.05）,结论骨密灵联合钙剂治疗2型糖尿病并骨质疏松症疗效显著。     

补肾强筋中药治疗骨质疏松症30例临床观察

目的：观察以补肾填精、健脾强筋中药治疗骨质疏松症患者的临床疗效。方法：选择合格的研究对象58例，分为治疗组30例，予以补肾填精、健脾强筋中药治疗。对照组28例，予仙灵骨葆胶囊治疗，观察两组疗效和骨密度检测情况。结果：治疗组总有效率为90.0％，对照组的总有效率为71.4％。两组比较，治疗组优于对照组（P〈0.05），且未观察到明显的不良反应。治疗组治疗后各部位骨密度检测值均有所提高或保持稳定，尤以股骨颈和大粗隆部位的检测值提高较多，与对照组疗后比较差异显著（P〈0.05）。结论：补肾填精、健脾强筋中药治疗骨质疏松症的总体疗效优于仙灵骨葆胶囊，并有提高或减缓骨密度值下降的作用。     

温经助阳中药熏蒸疗法治疗老年性骨质疏松症24例

目的观察温经助阳中药熏蒸疗法对老年原发性骨质疏松症的临床疗效。方法选择48例老年原发性骨质疏松症患者,随机分成治疗组与对照组,治疗组在对照组用药基础上用温经助阳中药熏蒸治疗,对照组用钙尔奇D片治疗,疗程3个月,观察骨痛、全身症状及骨密度变化情况。结果治疗组治疗后中医证候积分比对照组明显降低（P＜0.05）;在疼痛症状积分方面亦优于对照组（P＜0.01）;治疗后两组间骨密度值比较,治疗组明显优于对照组（P＜0.05）。结论温经助阳中药熏蒸疗法对治疗老年原发性骨质疏松有显著疗效。