西藏母子系统保健健康促进与健康传播项目效果评价

目的了解西藏实施母子系统保健健康促进与健康传播项目效果,为西藏进一步开展母子保健健康教育提供线索和依据。方法采用定量调查和定性调查相结合的方法,了解西藏母子系统保健项目的效果。结果通过大众传播与人际传播相结合的方法向项目地区孕产妇和0~5岁儿童家长传播母子保健健康传播核心信息,健康传播活动覆盖了7个项目县93.0%的孕产妇,65.0%的0~5岁儿童家长。项目干预4年后,与基线时相比,目标人群至少做过5次产前检查的比例为从23.6%提高到56.0%,至少做过1次产检的比例从81.3%提高到92.0%,住院分娩率为从59.7%提高到82.0%,腹泻儿童中使用口服补液盐并继续喂养的比例为从13.5%提高到25.6%,儿童饭前洗手的比例为从21.1%提高到36.2%,知道至少3个儿童危险症状的比例为从5.3%提高到17.9%,均显著高于基线和非项目地区(P<0.05)。结论西藏实施母子系统保健健康促进与健康传播项目取得明显成效。     

中西部贫困地区母亲妇幼保健知识、态度及行为研究

目的:了解西部农村地区3岁以下儿童母亲孕产期保健和儿童保健的知识、态度和行为现状,为今后制定健康教育方案、有效开展健康活动提供依据。方法:在母子系统保健项目9个项目县中随机抽取118名3岁以下儿童母亲进行专题小组访谈。结果:受访者对产前检查的知晓率较高,但能够正确接受产前检查的比例较低;母亲对儿童保健相关知识了解不足,不能对儿童进行正确的喂养、发育监测等相关保健。结论:建议加强对孕产妇和儿童家长的健康教育,特别是参与式健康教育,使其了解更多的孕产期保健和儿童保健相关知识,能够主动接受相关服务和采纳健康行为。     

陕西省部分地区5岁以下儿童健康干预的效果评价

【目的】 对陕西省部分地区5岁以下儿童健康干预的效果进行评价,为后续项目提供经验。 【方法】 于2007-2010年间开展包括“母子系统保健项目”,采用不等概率抽样方法,分别在2006年和2010年开展基线和终末两次横断面调查,通过对干预前后5岁以下儿童生长发育、健康结局、看护人保健认知与行为指标进行比较,对项目的干预效果进行评价。 【结果】 儿童生长迟缓率在项目干预后下降至少50%,由6.9%降低到3.4%(P<0.01);儿童贫血检出率、近两周疑似肺炎患病率与近两周腹泻率均未有明显降低(P>0.05);看护人保健认知及儿童就医行为在项目后有明显改善,两种疾病患病后就诊率在干预后均提高到85%以上。 【结论】 项目的干预措施在一定程度上促进了项目地区5岁以下儿童健康及保健水平,但儿童的贫血问题依然严峻,腹泻、疑似肺炎患病率降低不明显,需进一步结合地方突出问题,细化各种干预措施,加大干预强度。     

健康教育是农村边远贫困地区孕产妇获得产时保健的有效措施——附659例育龄妇女调查分析

为了解“降低农村边远贫困地区产后出血死亡社区干预措施”在项目县中的研究结果 ,对开展研究项目的 5个县妇幼卫生健康教育和健康促进进行调查 ,重点进行了育龄妇女的孕产期保健知识、态度、行为 (KAP)调查分析 ,评估社区干预措施的效果 ,在 5个课题县对 6 79名妇女进行了 KAP问卷调查 ,并与项目健康教育基线调查结果进行比较。结果 :育龄妇女保健知识水平较项目实施前有较大幅度的提高 ,主要是改善了对产前检查、孕期营养、新法接生、住院分娩和母乳喂养等方面的认识。从调查对象主动接受产前检查和寻求住院分娩的行为改变可观察到项目健康促进的干预效果 ,课题结束时 5县住院分娩率从 1992年的 19.6 5 %提高到 2 0 0 0年的 6 1.91%。因产后出血引起的孕产妇死亡降低一半 ,说明了广泛开展社区健康教育是农村边远贫困地区孕产妇提高利用保健服务的能力 ,获得产前保健 ,降低孕产妇死亡率的有效措施。     

盘县5岁以下儿童系统管理效果评价及对策

促进妇幼保健服务质量的提高,促进农村地区母子保健服务的可及性、可获得性、公平性和可持续性,改善妇女儿童健康状况,降低疾病发生率,降低孕产妇、婴儿和5岁以下儿童死亡率.2006年盘县借助"联合国/儿童基会母子系统保健项目"开展了母子系统保健干预,有效的提高了全县5岁以下儿童保健水平和健康状况,取得了显著的效果.     

农村母婴健康水平提高贫困地区卫生条件还需改善

从卫生部统计信息中心获悉 ,经过各方不懈努力 ,近年来我国农村中两个最脆弱的群体———妇女和婴幼儿得到了比过去更好的卫生照顾 ,妇幼卫生保健工作成效显著。农村孕产妇保健覆盖率扩大、产前检查、产后访视、住院分娩率、母乳喂养、儿童保健覆盖率等均有较大程度的提高 ,出生婴儿低体重的比例降低。但一些经济不发达农村地区的卫生条件仍需改善 ,农村人群的健康知识和保健意识也亟待提高。与１９９３年相比 ,我国农村孕产妇产前检查覆盖率由６０ ３ %提高到７８ ６% ,其中贫困地区孕产妇产前检查率提高了２０ % ;在怀孕的第１２周以内进…     

农村贫困地区产前保健实施情况分析

目的:了解被调查农村贫困地区孕产妇产前检查的情况。方法:采用分层抽样与典型调查的方法,对22所乡镇卫生院2004年1月~2006年7月的孕产妇系统保健卡(册)进行研究。结果:孕妇产前检查的平均次数为(5·01±1·65)次,孕12周内进行首次产前检查的比例为62·63%。在检查的具体内容中,进行血压测量的孕产妇比例达90%以上,进行体重、宫高、胎位和胎心测量比例为50%以上,进行实验室项目检查的孕产妇比例为20%~30%。至少有一次高危评分人数比例为34·83%,有3次高危评分的人数比例为20·79%。在东中部、西北和西南地区的比较中,东中部地区孕妇产前检查的质量较好。结论:应提高产前检查的内容与质量,在有限的产前检查次数中保障孕产妇与胎儿的健康。     

我国部分农村地区产前保健状况分析

目的:了解我国农村地区产前保健状况,探讨存在的问题。方法:利用联合国儿童基金会与中国卫生部目前在中国13个省50个县进行的"母子系统保健项目"的基线调查资料进行描述性分析和分层描述。结果:5岁以下儿童母亲和孕中晚期孕妇产前检查率分别为82.9%和88.9%;孕早期检查率分别为45.9%和50.0%;首次产前检查地点均以乡卫生院为主;产前检查次数分布为产前检查率较高,而至少4次检查率低、按时检查率低;5个基础项目全部检查率分别为17.6%和16.5%。四类农村地区之间,产前保健各项指标均随经济水平下降而下降。结论:被调查农村地区产前保健服务存在一定的质量问题,且四类地区间发展不平衡,应大力提高产前保健服务质量。     

云南省卫Ⅵ项目健康教育效果评价

为了提高目标人群保健意识和能力 ,最终实现降低孕产妇和 5岁以下儿童死亡率的总目标 ,云南省妇幼保健系统在卫Ⅵ项目实施过程中坚持以健康教育为先导 ,采取“以人际传播为主 ,大众传播为辅 ,人际传播与大众传播相结合”的健康传播策略 ,围绕普及 13项保健知识 ,开展了大量工作。具体做法及效果如下。1 科学计划 ,搞好基线调查　为了掌握各地健康教育资源情况及目标人群的保健知识知晓率 ,我省妇幼保健部门在 1992年项目基线调查的基础上 ,于 1996年采取随机抽样的方法对健康教育进行专题调查 ,了解了主要存在的问题———目标人群的保健意…     

北京市某社区0～36个月儿童中医健康管理服务效果评价

目的评价北京某社区0~36个月儿童中医健康管理的效果。方法采用整群随机抽样的方法,随机抽取6~24个月的儿童300名,按照国家基本公共卫生项目《0~36个月儿童中医药健康管理服务技术规范》对其进行为期1年的健康管理,通过调查被管理的儿童家长来评价管理效果。结果通过1年的管理,家长对社区可提供0~36个月儿童中医健康管理服务的知晓率从管理前的16%提高到管理后的89.2%;儿童家长对摩腹、捏积、揉按足三里、揉按迎香穴等相关保健知识的知晓率均达90%以上,使用率达80%以上;对揉按四神聪穴的知晓率也从管理前的8.67%提高到了管理后的70.73%,使用率从管理前的1.67%提高到了管理后的21.25%;社区卫生服务利用率方面,医疗利用率从管理前的34%提高到了管理后的70.73%,公共卫生服务利用率从管理前的21.67%提高到管理后的79.09%;儿童家长愿意使用儿童中医保健方法和愿意参加相关培训均达90%以上(P0.01)。结论 0~36个月儿童中医健康管理有助于儿童中医预防保健知识在社区的传播和利用,增强儿童家长的儿童保健意识,是推广儿童中医保健的有效手段。     

河北省赵县孕产妇和儿童健康管理现状研究

目的：调查分析河北省赵县基本公共卫生服务项目中孕产妇和儿童健康管理实施现状,为改进服务质量提供研究资料和建议。方法根据国家基本公共卫生服务规范要求的服务内容设计调查问卷,主要包括体格检查、化验和咨询指导,现场观察乡镇卫生院妇幼保健人员的产前保健和儿童保健服务过程,并对保健人员进行访谈以了解其对自己的工作量、收入和提供喂养咨询指导的看法。结果调查共观察了88名孕妇的产前保健和194名儿童的保健服务。产前保健中有80％以上的孕妇进行了体格检查,但进行实验室化验者不足5％。保健人员很少提供咨询指导,没有孕妇得到母乳喂养方面的指导。儿童保健中98．5％的儿童测量了体重和身长,但分别只有6．2％和4．6％对照生长标准曲线进行了评价。只有21．6％的儿童家长接受了喂养指导。结论赵县基本公共卫生服务项目中产前保健和儿童保健的体格检查部分工作开展较好,但实验室化验和咨询指导方面的服务质量有待提高;保健人员反映工作量大、收入低,同时需要更多高质量的培训。     

项目地区孕产妇保健情况干预效果评价

[目的]评价“农村初级卫生保健项目”中母亲安全活动的干预措施的效果,为改善项目地区孕产妇保健状况提供科学依据。[方法]2001年和2005年的7～8月间,采用人口比例抽样法(PPS)在中国西部农村项目地区分别进行了基线和终线调查,用SPSS软件,选用χ2检验等方法。[结果]基线调查和终线调查的产前检查率分别为85.8%和98.0%,住院分娩率分别为46.2%和84.9%,项目执行后均有明显提高。[结论]项目的干预措施有效,使项目地区的孕产妇保健工作有了较大的改善。这些措施可以在一定程度上推广到类似的地区。     

佛山市某区1岁以下流动儿童保健服务利用与其母亲孕产期保健服务的相关性研究

目的 探讨1岁以下流动儿童保健服务利用与其母亲孕产期保健服务的相关性,为进一步提高流动儿童保健服务利用提出建议。方法 采用横断面调查,选取佛山市某区1岁以下流动儿童母亲579名为对象,对其进行面对面的问卷调查,利用二分类Logistic分析儿童系统管理与其母亲孕产期保健服务利用的相关性。结果 流动儿童保健服务利用现状为:儿童体检率89.1%,儿童系统管理率49.2%;流动儿童母亲孕产期保健服务利用现状为:产前检查率96.0%,孕早期检查率87.5%,≥5次产前检查率61.5%,住院分娩率99.7%,产后访视率37.3%,孕产妇系统管理率22.2%;多因素分析结果显示母亲产后访视、孕产期系统管理分别与儿童系统管理呈正相关(OR=2.017,95%CI=1.339~3.038;OR=1.941,95%CI=1.208~3.119)。结论 流动人口妇幼保健服务全程利用水平相对较低;母亲产后访视和孕产期系统管理是儿童系统管理的促进因素,提示母亲孕产期保健服务利用的改善可能有助于进一步提高儿童保健服务的利用。     

新疆、安徽农村地区孕产期保健服务变化趋势分析

目的:了解新疆、安徽两地农村地区孕产期保健服务时间变化情况,及时发现当前我国农村地区孕产期保健服务中存在的问题。方法:自行设计调查问卷,采用整群随机抽样的方法对调查对象在2006年1月由调查员对其进行面对面问卷调查。结果:随着时间推移,调查对象产前检查覆盖率及住院分娩比例等都在不断增加,但仍然存在产前检查开始时间较晚,产前检查次数较少等问题。2000年以来,孕早期检查比例只有52.5%,5次及以上产前检查的比例也只达到54.0%。另外,住院分娩比例也还需进一步提高,非住院分娩妇女中43.8%的人由家人/朋友接生。结论:加强产科建设和培训,进一步提高产前保健服务质量,加大提倡住院分娩的工作力度,以进一步提高我国孕产期保健服务水平。     

安徽省创建无烟医疗卫生机构活动效果评估

目的通过项目干预,项目医疗卫生机构创建成无烟医疗卫生机构,为创建无烟医疗卫生机构活动提供示范指导。方法在创建无烟医疗卫生机构开始以及后期,在5个市15家医疗卫生机构各进行一次机构工作人员问卷调查,并依据卫生部《无烟医疗卫生机构标准(试行)》进行评估。结果各单位都依据无烟医疗卫生机构标准开展了创建活动。工作人员吸烟危害知识知晓率由基线的63.4%提高至效果时的73.8%,吸烟与疾病相关性知识知晓知晓率由70.5%提高至77.2%,被动吸烟与疾病相关性知识的知晓率由76.6%提高至83.1%,差异均有显著意义;吸烟率由15.3%下降到12.0%,差异有显著意义。结论创建无烟医疗卫生机构取得一定成效,机构达到《无烟医疗卫生机构标准》。     

陕西农村住院分娩健康教育与健康促进项目效果评价

目的了解项目实施前后目标人群相关知识、行为变化，探索健康教育和健康促进方法。方法采取多阶段抽样，对目标人群进行询问式问卷调查。结果目标人群住院分娩相关知识知晓率、健康行为形成率较干预前有显提高，旧观念对住院分娩的影响明显减少。结论在农村开展健康教育和健康促进能够使目标人群掌握健康知识，建立健康的行为和生活方式。     

A nationwide survey for implementation of health Japan 21 dental health promotion programs in local municipalities

PURPOSE: The purpose of this study was to access the present situation regarding implementation of dental health promotion activities of Health Japan 21 in municipalities. METHODS: Of 1,446 local municipalities that had established local plans for the Health Japan 21 project in 2003, 953 were eligible because these had not been consolidated nor were plan had for consolidation by March 2006. A questionnaire form was mailed to the municipalities in July 2005 with items for assessment of the present status, setting goals for the project, and expectations regarding accomplishment of the local project for Health Japan 21. RESULTS: A total of 788 local municipalities responded by September 2005 (response rate 82.7%). Of them, 638 had already finished development of the local plan. As to the present status, 94% covered dental caries screening for 3 year old children. In contrast, only 25% included screening for adult paradentitis. Two thirds of municipalities set goals for dental health of 3 year old children. However, only had set any goal for the participation rate with regard to periodic dental examinations for school children (6.8%) or the prevalence of advanced paradentitis (16.3%). Proportions of municipalities that expected difficulty in accomplishing the goals were 10.1% for dental caries prevention for 3 year old children, and 30.1% for facilitation of use of dental and periodontal care equipment. CONCLUSIONS: This nationwide survey revealed dental health programs in municipalities to be relatively well implemented for dental caries prevention, but with low rates for adoption and implementation of the periodontal disease prevention program of Health Japan 21.     

西藏农牧区妇女孕产期保健现状分析

目的 了解西藏自治区农牧区妇女孕产期保健现状.方法 采用横断面调查方法,分层随机抽样,入户访问了1512名3岁以下儿童的母亲.结果 妇女产前检查覆盖率为77.6%,平均产前检查次数为3.89次,5次以上产前检查率为26.3%,住院分娩率为40 4%,83.9%的妇女接受过孕期卫生保健宣传教育,产后访视的比例为66.2%.家庭有无副业收入、是否牧区、个人卫生状况、产前保健宣传教育、动员住院分娩、孕期保健知识等是影响是否进行产前检查的主要因素.结论 该地区妇女孕产期保健状况有显著改善,但目前产前检查次数仍然偏低,住院分娩率偏低,缺乏孕产期保健常识是影响孕产期保健利用的主要因素之一.建议加强健康教育,普及孕期卫生保健知识,促进产前保健和住院分娩.     

Telemedicine for rural and remote child and youth mental health services

The E-Child and Youth Mental Health Service was designed to provide children and adolescents in Queensland with access to specialist mental health consultations using telemedicine. A project officer provided a single point of contact for referral management and clinic coordination, thereby reducing barriers of access to the service. Over a six-month period from November 2004, 42 point-to-point videoconferences were conducted to nine sites in Queensland. Three multipoint conferences were also conducted. Eleven videoconferences (24%) were arranged for administrative purposes, and 34 (76%) were conducted for the delivery of clinical services (30 patients). The referral and consultation activity suggests an improvement in the capacity of rural and remote mental health service providers to deliver specialist services for children and adolescents.