沐舒坦防治极低体重出生儿肺透明膜病的临床研究

目的:探讨沐舒坦在极低出生体重儿中防治新生儿肺透明膜病(HMD)的临床价值。方法:经沐舒坦+固尔苏治疗的32例极低出生体重儿,与同期经单次固尔苏治疗的36例极低出生体重儿进行比较,观察HMD发生率、严重程度以及死亡率和CPAP机械通气时间的差异。结果:沐舒坦+固尔苏组和固尔苏组的HMD发生率分别为21.8%和47.2%(X2=4.766,P<0.05),死亡率为3.1%和8.3%(X2=0.830,P>0.05);CPAP/机械通气时间分别为13.14±5.63小时和29.88±19.23小时(t=-2.237,P<0.05);沐舒坦+固尔苏组HMD患儿中I级3例,Ⅱ级2例,Ⅲ级和Ⅳ级各1例,固尔苏组HMD患儿中,I级5例,II级6例,Ⅲ级4例,Ⅳ级2例(U=423.00,P<0.05)。结论:与单次使用固尔苏相比,加用沐舒坦能降低极低出生体重儿的HMD发生率和严重程度,并能减少CPAP机械通气时间时间,从而减少固尔苏的重复使用,值得在基层医院和经济欠发达地区推广。     

NCPAP联合固尔苏治疗新生儿NRDS的临床效果观察

目的探讨肺表面活性物质（固尔苏）联合鼻塞式气道正压通气（NCPAP）对早产儿呼吸窘迫综合征（NRDS）气血指标及并发症的影响。方法 2011年10月至2013年10月确诊的48例NRDS患儿,根据随机数字表将患儿分为观察组及对照组各24例,对照组行机械通气＋固尔苏治疗,观察组行NCPAP＋固尔苏治疗,比较两组治疗效果。结果观察组患儿机械通气时间、住院时间、家属满意度评分均优于对照组（P均〈0.01）。观察组治疗后PaCO2、PaO2、SaO2、pH值高于对照组（P〈0.01）,且两组并发症发生率具有统计学差异（P〈0.05）。结论对NRDS患儿应用固尔苏联合NCPAP治疗效果显著,有利于患儿的预后。     

固尔苏治疗72例新生儿呼吸窘迫综合征疗效观察

目的：探讨肺表面活性物质（PS）固尔苏（curosurf）对新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的治疗效果。方法：将符合标准的72例患儿在给予相同综合治疗的基础上分为两组：观察组（固尔苏）及对照组（不用固尔苏）,比较两组NRDS临床有效率、死亡率、呼吸机通气参数、机械通气时间、血气变化和胸部X线。结果：观察组临床有效率100%,死亡率、呼吸机通气参数、机械通气时间和胸部X线严重性明显低于对照组,均有显著性改善（P〈0.05）;用药后,抽血气分析监测pH、PaO2,及PaCO2,其较用药前均显著性改善（P〈0.05）。结论：固尔苏能够显著提高NRDS疗效,使用安全。     

不同剂量肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果分析

目的比较不同剂量肺表面活性物质（is）治疗早产儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的临床疗效,以寻求合理的治疗剂量。方法将65例NRDS患儿按随机数字表法分为观察组32例和对照组33例,两组患儿均给予机械通气及常规支持疗法,在此治疗基础上,观察组患儿给予大剂量PS（200mg／ks）治疗,对照组患儿给予常规剂量PS（100mg／kg）治疗。比较两组患儿治疗前后的动脉氧分压、氧合功能、症状、体征及胸片变化;两组机械通气时间、氧疗时间、住院时间及住院费用;两组并发症发生率。结果观察组症状体征、吸入氧浓度、气道压力、吸气峰压、呼气末正压及呼吸频率、氧分压和肺氧合功能比对照组明显改善（P均〈0．05）;观察重复应用固尔苏例数减少,机械通气时间、氧疗时间及住院时间比对照组明显缩短（P均〈0．05）,住院费用则比对照组显著降低（P〈0．001）;并发症发生率比对照组明显降低（P〈O．05）。结论应用PS200mg／kg剂量治疗早产儿NRDS,能明显缓解症状体征,减少重复用药,缩短机械通气时间、氧疗时间及住院时间,不增加住院费用。     

肺表面活性物质联合NCPAP治疗早产儿肺透明膜病的疗效

目的探讨肺表面活性物质联合经鼻持续气道正压通气（NCPAP）治疗早产儿肺透明膜病（HMD）的疗效。方法选择65例早产儿HMD,分为观察组与对照组,分别予以肺表面活性物质联合NCPAP或肺表面活性物质联合机械通气（VT）治疗。结果两组患儿治疗后临床症状及体征均较治疗前明显改善,治疗后8hPaO2均较治疗前明显升高（P〈0．叭）,PaCO：均较治疗前明显降低（P〈0．05）。观察组平均住院时间明显短于对照组（尸〈0．05）,观察组发生并发症5例,对照组发生并发症14例,观察组并发症发生率明显低于对照组（X2=4．92,P〈0．05）。观察组的痊愈率明显高于对照组（x2-5．99,P〈0．05）。结论NCPAP和肺表面活性物质早期联合治疗早产儿HMD的疗效确切,缩短了住院时间．减少了并发症,改善了预后。     

固尔苏治疗早产儿肺透明膜病36例疗效观察

目的 观察肺表面活性物质（固尔苏）对早产儿肺透明膜病患儿肺氧合功能和呼吸机参数的影响，探讨其疗效。方法 对36例早产儿肺透明膜病患儿早期足量使用固尔苏，配合综合治疗，观察其使用固尔苏前、后呼吸功能指标的变化以及存活率和并发症发生率，并与对照组患儿进行比较。结果 治疗组用药后PaO2，吸入氧浓度（FiO2）、氧合指数（OI）、平均气道压（MAP）、气道峰压（PIP）、呼吸频率（RR）和对照组比较均明显改善，两组患儿机械通气时间间差别有非常显著性意义（P〈0．01）。本组死亡率5．6％，并发症发生率：肺出血8．3％、动脉导管开放8．3％、气胸2．8％、颅内出血13．9％、肺炎36．1％。结论 使用固尔苏治疗早产儿肺透明膜病患儿呼吸功能有明显改善，救治成功率高。     

鼻塞持续气道正压通气优选策略预防极低出生体重早产儿肺透明膜病的研究

目的探讨鼻塞持续气道正压通气（NCPAP）优选策略预防极低出生体重早产儿肺透明膜病（HMD）的有效性及临床价值。方法将41例极低出生体重早产儿按随机数字表法分为两组，观察组19例生后即用NCPAP辅助通气，对照组22例在出现呼吸困难后方用NCPAP或常频呼吸机（MV）辅助通气，将两组进行回顾性临床对照研究。结果观察组应用NCPAP后HMD发生率明显减少，但与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；平均氧疗时间、每日体重增长克数、住院时间分别为9．4d、38．18g／d、45．2d，而对照组相应指标分别为12．8d、28．04g／d、64．2d。两组指标比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论NCPAP优选策略可有效预防极低出生体重早产儿的HMD发生率，改善其临床症状，缩短氧疗时间和住院天数，增加每日体重。     

猪肺磷脂注射液预防新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的 观察猪肺磷脂注射液(固尔苏)预防新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果.方法 对收治的73例早产儿,根据生后是否预防性应用固尔苏,分为用药组42例和对照组31例,两组患儿均给以吸氧、保暖、预防出血、保证和日龄相适应的液体和热卡、抗感染等治疗措施.因家长原因未使用固尔苏为对照组,用药组于出生后6 h内应用固尔苏,比较两组的氧疗时间、住院天数、动脉血气指标、NRDS患病率以及是否辅助机械通气.结果 用药组的吸氧时间、住院天数、动脉血气指标、NRDS患病率、使用机械通气率和对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 预防性应用固尔苏可降低NRDS患病率,缩短氧疗时间,减轻病情,改善早产儿的预后.     

肺表面活性物质(固尔苏)防治早产儿肺透明膜病的疗效观察

目的探讨肺表面活性物质(固尔苏)对早产儿肺透明膜病防治的疗效。方法将60例确诊为新生儿肺透明膜病和20例未确诊需预防用药的早产儿根据家属是否同意用固尔苏将患儿分为两组:观察组(48例)给予肺表面活性物质(PS)或联合机械通气治疗,对照组(32例)未使用PS,只给予吸氧、吸痰、控制感染、保暖、预防出血及机械通气等常规治疗措施,比较两组的动脉血气指标、肺透明膜病发生率、住院天数、机械通气率、呼吸机使用时间、并发症发生率和死亡率。结果观察组的动脉血气指标、肺透明膜病发生率、住院天数、机械通气率、呼吸机使用时间、并发症发生率和死亡率均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论肺表面活性物质对早产儿肺透明膜病的预防和治疗均有显著疗效,值得推广。     

固尔苏预防早产儿呼吸窘迫综合征的临床观察

目的探讨固尔苏预防早产儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的疗效。方法将胎龄≤32周,体重≤1500g的同条件早产儿51例随机分为2组进行临床研究,预防组22例,出生后2h气管内滴入固尔苏;对照组29例,未应用固尔苏。结果预防组发生NRDS、死亡及需要机械通气例数较对照组少,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论预防性应用固尔苏可降低NRDS的发病率、减轻病情,减少辅助通气的应用,减少并发症的发生。     

大剂量盐酸氨溴索防治早产儿肺透明膜病68例的体会

目的观察盐酸氨溴索防治早产儿肺透明膜病(HMD)的疗效。方法将68例新生儿监护室住院早产儿随机分两组,治疗组36例在常规治疗基础上加用大剂量盐酸氨溴索静滴,对照组32例仅予常规治疗。比较两组早产儿HMD的发生率、治愈率、病死率以及需要机械通气的时间。结果治疗组HMD发生率13.89%、治愈率80.00%、病死率2.78%,使用机械通气的时间为(58.40±14.47)h;对照组HMD发生率34.38%、治愈率54.55%、病死率15.66%,使用机械通气的时间为(84.18±20.74)h。治疗组HMD发生率低于对照组,需要使用机械通气的时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大剂量盐酸氨溴索预防HMD的疗效显著,值得临床推广应用。     

珂立苏治疗早产儿呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的：探讨国产牛肺表面活性物质（珂立苏）治疗早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）的疗效及安全性。方法：将107例早产儿RDS按数字表法随机分为观察组53例和对照组54例,两组患儿均给予机械通气及常规支持疗法,在此治疗基础上,观察组患儿从气管导管内注入珂立苏40～100mg／kg治疗。比较观察两组患儿的症状、氧合功能、体征及胸片变化;两组机械通气时间、氧疗时间及住院时间;两组并发症发生率。结果：观察组症状体征比对照组明显改善（P〈0．05）;总有效率94．34％,明显高于对照组88．89％（P〈0.05）;吸入氧浓度、气道压力、吸气峰压、呼气末正压及呼吸频率等呼吸机参数和肺氧合功能比对照组明显改善（均P〈0．01）;机械通气时间、氧疗时间及住院时间比对照组显著缩短（均P〈0．001）;并发症发生率也比对照组明显减少（P〈0．05）。结论：珂立苏治疗早产儿RDS,可取得良好的治疗效果,明显缓解症状体征,缩短机械通气时间、氧疗时间及住院时间,改善其预后,且安全性好,值得临床推广应用。     

肺表面活性物质预防高危早产儿呼吸窘迫综合征的临床观察

目的探讨应用肺表面活性物质(PS)预防高危早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果。方法28例高危早产儿气管内滴注单剂预防量PS,与同期未用PS的30例高危早产儿进行临床对照研究。结果治疗组在氧疗时间、机械通气时间、住院时间、重症HMD(三、四级)发病率、上机率、并发症发生率方面与对照组比较有显著性差异。结论PS预防性给药可缩短氧疗时间、机械通气时间和住院时间,减少重症HMD(三、四级)发病率,减少上机率,减少并发症,值得临床推广。     

肺表面活性物质预防早产儿呼吸窘迫综合征临床观察

目的探讨肺表面活性物质（PS）预防早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）的临床效果。方法选取符合条件的60例早产儿随机分成预防组和对照组各30例,预防组给予气管内滴注单剂量PS100 mg/kg,比较两组患儿的RDS发生率、氧疗时间、机械通气时间、住院时间、并发症发生率及病死率。结果预防组早产儿的RDS发生率（16.67%与50.00%）。氧疗时间[（4.3±1.3）天与（13.4±1.8）天]、机械通气时间[（5.3±3.6）天与（9.5±2.4）天]、住院时间[（32.8±3.4）天与（52.8±4.0）天]、并发症发生率（感染：36.7%与86.7%）,呼吸暂停（30.0%与83.3%）,颅内出血（6.7%与30.0%）,气管发育不良（6.7%与26.7%）及病死率（10.0%与43.3%）,均比对照组低,两者存在显著性差异（P〈0.05）。结论预防性应用PS可降低早产儿RDS发生率及病死率,缩短氧疗时间、机械通气时间和住院天数。     

沐舒坦辅助高频振荡通气治疗早产儿肺透明膜病疗效观察

目的：探讨沐舒坦辅助高频振荡通气（HFOV）。治疗：早产儿肺透明膜病（HMD）临床效果。方法：经沐舒坦辅助HFOV治疗32例早产儿HMD,与同期使用常频机械通气的36例早产儿HMD比较,观察治愈率、治疗前后血气pH值、PaO2、PaCO2、SaO2的变化及并发症的发生差异。结果：HFOV加沐舒坦组治愈率为93.75%,明显高于使用常频机械通气组（治愈率75%）。两组治疗前后血气的变化及并发症的发生差异有显著性（P〈0.05）。结论：与使用常频机械通气组相比,HFOV加沐舒坦治疗早产儿HMD能提高治愈率,迅速改善患儿临床症状,降低部分并发症的发生,改善HMD患儿的预后。     

固尔苏治疗新生儿肺透明膜病的疗效

目的　探讨固尔苏治疗新生儿肺透明膜病(HMD)的效果。　方法　将34例HMD患儿随机分为两组,治疗组17例加用固尔苏治疗;对照组17例未加用固尔苏,其他治疗方法两组相同。　结果　治疗组治愈14例(82. 35% ),死亡3例(17. 65% );对照组治愈8例(47. 06% ),死亡9例(52. 94% ),两组比较差异有显著性(P<0. 05)。12例死亡患儿死于一种或多种严重的并发症。　结论　固尔苏治疗HMD可明显提高疗效,降低早产儿的死亡率。     

盐酸氨溴索防治早产儿肺透明膜病的疗效观察

目的依据盐酸氨溴索具有促进肺表面活性物质（PS）合成和分泌的作用,观察早期应用盐酸氨溴索防治早产儿肺透明膜病（HMD）的疗效。方法将147例早产儿随机分为两组,观察治疗组（n=74）与对照组（n=73）HMD的发生率,治愈率及死亡率。结果①治疗组早产儿HMD的发生率,死亡率明显低于对照组,差异有显著性（P〈0.05）;②治疗组的治愈率明显高于对照组,具有统计学意义（P〈0.05）。结论早产儿早期应用大剂量盐酸氨溴索防治HMD疗效显著,可明显降低其发生率和死亡率。     

PS加CPAP治疗早产儿肺透明膜病的临床疗效分析

目的 观察肺泡表面活性物质（PS）加持续气道正压呼吸（CPAP）治疗早产儿肺透明膜病（HMD）的疗效。方法对22例生后12 h内患HMDⅡ~Ⅲ级的早产儿,在CPAP治疗的基础上,气管内注入PS治疗;与同期20例只用CPAP治疗的患儿比较,观察2组患儿的治疗效果及转用机械通气的情况。结果 CPAP加用PS治疗组患儿的肺功能、胸片、合并症及转用机械通气病例、住院时间与对照组相比有显著性差异,治疗组优于对照组。结论 PS加CPAP治疗早产儿HMD能够显著提高疗效,进而提高早产儿抢救成功率,降低并发症的发生,值得在临床应用。     

产前应用地塞米松预防早产儿肺透明膜病的临床观察

目的：探讨早产孕妇产前应用地塞米松对早产儿发生肺透明膜病（HMD）的影响。方法：将胎龄为28～35周单胎早产儿195例随机分为两组。其中产前首剂使用地塞米松至胎儿娩出时间〉24小时的136例为预防组;首剂使用地塞米松至胎儿娩出时间〈24小时的59例为对照组。观察比较两组HMD发病情况。结果：预防组早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）的发生率低于对照组,两组比较具有统计学差异（P〈0.05）。结论：早产孕妇产前应用地塞米松,能显著降低早产儿肺透明膜病的发生。     

固尔苏预防新生儿呼吸窘迫综合征的临床研究

目的：探讨固尔苏预防新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的有效性和安全性。方法将80例胎龄28周~32周,出生体重1000~1500 g的高危早产儿根据家属是否同意应用固尔苏分为试验组与对照组,每组40例。试验组均经家属同意后在患儿出生后4 h内预防性应用固尔苏,对照组未用,2组均给予相同的综合治疗。比较2组NRDS发生率、主要并发症发生率、转归及氧疗情况以及住院时间的差异。结果试验组NRDS发生率、治愈率、病死率、并发症中肺炎发生率、氧疗方式及时间、住院时间与对照组比较均有显著性差异（P〈0.05）,且用药无明显不良反应。结论高危早产儿应用固尔苏可以有效预防NRDS的发生,减轻NRDS的程度,提高治愈率,减少并发症,降低病死率,缩短病程及住院时间,安全性高,值得临床推广应用。