弓形牵引法治疗腰椎间盘突出症

我们用弓形牵引床治疗腰椎间盘突出症 ,现将近 2年治疗的 10 0例患者分析如下。1　一般资料经治患者 10 0例 ,住院 73例 ,门诊2 7例 ;男 6 2例 ,女 38例 ;年龄 17～ 5 0岁。病程 1周～ 10余年 ,初诊患者 42例 ,其余 5 8例均接受过不同方法的治疗。所有患者均行腰椎ＣＴ扫描、肌电图检查并经临床体检确诊 ,部分尚行腰椎ＭＲＩ及Ｘ线摄片检查。其中Ｌ4 ,5单层面突出者 37例 ,Ｌ5Ｓ1单层面突出者2 7例 ,Ｌ4 ,5、Ｌ5Ｓ1同时突出者 36例 ;中央型 42例 ,侧方突出 5 8例。同时伴有不同程度骨质增生者 45例 ,椎管狭窄 12例 ,椎体滑脱 7例。2　治疗方…     

骨盆牵引治疗腰椎间盘突出症

笔者自 1990年以来 ,一直从事运用腰椎骨盆牵引治疗腰椎间盘突出症 ,尽管腰椎间盘突出症有诸多疗法 ,但降低腰椎间盘内压力是治疗腰椎间盘突出症的首要任务。目前尚无专著论述此疗法 ,致使临床操作无规范性可循 ,笔者撰写此文 ,借以抛砖引玉 ,愿与同道商榷。1　关于牵引的时间问题根据病情需要 ,分为两类 :一类是床边持续牵引 ,这类牵引时间宜长 ,每天应保持 12～ 16小时以上 ;另一类牵引床机械牵引 ,牵引时间宜短 ,每次 2 5～ 30分钟 ,每日 2次 ,一疗程为 3～ 4周。2　关于牵引的角度问题任何一个椎间盘都可因退变劳损而产生突出 ,但由于最…     

双向牵引治疗腰椎间盘突出症

采用双向牵引法治疗腰椎间盘突出症121例，报道如下。临床资料本组121例中男83例，女38例；年龄18～72岁。病程1个月～25年。临床症状：腰部疼痛109例，神经根性症状82例，马尾受压症状7例。脊柱生理弯曲变浅或消失、或脊柱侧弯89例。辅助检查CT（MRI或脊髓造影）121例均显示椎间盘突出或膨出、随访3个月～3年。治疗方法1．适应症：（）初次发作，病程短的患者、（2）病程长但症状及体征较轻的患者。L3）经特殊检查突出较小的病人。（4）由于全身性疾病或局部皮肤疾病，不能施行手术者。（5）不同意手术的患者。2．牵引方法：取仰卧位，…     

多方位牵引治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是临床常见的引起腰腿痛的疾病之一 ,对人们的日常工作 ,生活带来严重的影响 ,治疗方法多样 ,大体分为保守治疗和手术治疗。笔者近年来采用多方位牵引治疗腰椎间盘突出症 ,获得满意疗效 ,现报道如下 :1　临床资料1.1　 6 5 0例病人中 ,男 348例、女 30 2例 ,16～ 2 0岁 35例、2 1～ 4 0岁 2 75例、4 1～ 6 0岁 2 4 0例、6 1岁以上 10 0例。突出大多位于 L4 - 5、L5- S1 ,其中一个椎间盘突出 35 4例 ,两个或两个以上椎间盘突出 2 96例 ;下肢疼痛位于左侧的 32 8例、右侧的 2 79例、双侧的 4 3例。部分病例伴有腰椎骨质增生、…     

牵引推拿治疗腰椎间盘突出症

笔者自1987～1997年对230例腰椎间盘突出症施用骨盆牵引及推拿进行治疗,疗效满意,现报告如下。1　临床资料本组230例中男165例,女65例;年龄20～57岁;病史在1月～1年之间较为普遍,其中以3个月左右较为多见。均以Ｘ光、ＣＴ、ＣＴＭ、ＭＲＩ不同方式进行检查,Ｌ4,5椎间盘突出135例,Ｌ5Ｓ1椎间盘突出95例。2　治疗方法21　牵引　应用天津产ＳＳ124ＴＤＹＩ微机控制间歇牵引床。一般牵引力在40～55Ｋｇ之间。间歇、持续时间5次/20分钟。22　手法　医者以双手置于患者腰背部及双下肢施用揉法、推法、点法、按法。　　(1)牵抖法　患者俯卧位,双手…     

三维牵引治疗腰椎间盘突出症

九十年代中期以来,三维牵引作为保守治疗腰椎间盘突出症(LDH)的一种新方法出现[1]。因其成本低廉、安全性高、效益可观,在短时间内得到了迅速推广。但是由于对治疗机理缺乏理解,操作中出现滥用和疗效不佳的现象。我院从1995年1月~2000年1月采用三维牵引为主的方法LDH患者1000例,现将治疗中的一点体会总结如下。     

旋转复位和牵引与单纯牵引治疗腰椎间盘突出症的观察

腰椎间盘突出症是一种常见病,多发于青壮年,治疗以非手术疗法为主。本文的目的在于比较旋转复位手法配合牵引与单纯牵引治疗腰惟间盘突出症的疗效。     

电脑三维牵引加手法复位治疗腰椎间盘突出症82例

腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病 ,我院伤骨科在传统纵向平面牵引床治疗的基础上 ,于 1998年底开始应用电脑三维牵引加手法复位 ,治疗腰椎间盘突出症患者 82例 ,获得较为满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 82例 ,男 34例 ,女 4 8例 ;年龄最小 2 4岁 ,最大 58岁 ;病程最短 1周 ,最长 2 0年。其中 31例曾在外院治疗 ,4 2例曾用其它方法治疗。单纯腰痛者 5例 ,单纯臀腿痛者 15例 ,腰痛合并腿痛者 6 3例。Ｌ3～ 4 突出 8例 ,Ｌ4～ 5突出 36例 ,Ｌ5～Ｓ1突出 38例 ,其中有多节段突出 ,Ｌ3～Ｌ5二间盘突出 5例 ,Ｌ4 ～…     

自制牵引架治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是青壮年的常见病和多发病,腰椎牵引是非手术治疗的主要方法之一.1997年以来,我科应用自己设计的"可折叠、可移动、手摇式腰椎牵引架(以下简称为牵引架)"治疗腰椎间盘突出症26例,与传统的重物牵引和近来兴起的电脑牵引床牵引相比,该牵引架使用方便,疗效良好,病人更乐于接受,适于在家中进行牵引治疗,具有明显的优越性,现介绍如下.     

顺脊柱侧弯角度牵引治疗腰椎间盘突出症

我院脊柱科自 1996年 5月～ 1999年 12月共保守治疗腰椎间盘突出症911例 ,其中 12 6例以“屈膝屈髋、顺脊柱侧弯角度牵引”法为主 ,取得良好的疗效。1　临床资料本组 12 6例 ,男 72例 ,女 5 4例 ;年龄 17～ 6 2岁 ,平均 32 .18岁 ,病程 1个月 11年 ,平均 2 .9年。临床表现　全部均有腰腿痛症状 ,不同程度的脊柱侧弯 ,均无神经受损症状 ,主要症状见表 1。影像　所有病例均摄腰椎正侧、双斜位 X线片、CT检查 ,其中 33例行CTM检查 ,主要影像学改变见表 2。　表 1　临　床　症　状例数 腰痛有无下肢疼痛左右双间歇跛行有无活动受限有无直腿抬…     

多功能牵引治疗腰椎间盘突出症

一般资料本组512例,男308例,女204例;年龄17～68岁,平均38．9岁。病程1天～22年,平均5．6月。单纯性腰痛138例,腰痛伴一侧下肢麻木或疼痛者202例,腰痛伴双侧下肢麻木或疼痛者43例,无腰痛仅一侧或双侧下肢放射性疼痛或麻木者37例,伴下肢感觉异常或肌力减弱者26例,伴间歇性跛行者32例,伴脊柱旋转侧弯者13例,伴假性腰椎滑脱者14例,伴真性腰椎滑脱     

三维多功能牵引治疗腰椎间盘突出症

自1997年1月～1998年3月采用“长弓”牌微电脑控制三维快速牵引结合辅助治疗腰椎间盘突出症54例,报告如下。1　临床资料11　一般资料　本组54例中男40例,女14例,年龄在20岁以下2例,20～30岁8例,30～40岁23例,40～50岁15例,50岁以上6例。病程:0～5个月30例,6～12个月10例,1年以上者14例。最短半天,最长30年。12　临床表现　腰椎侧弯骨盆倾斜伴跛行4例,仅有腰痛6例,腰痛伴下肢麻木25例,腰痛伴下肢放射痛23例,椎旁压痛54例,直腿抬高试验阳性者49例,长伸肌力下降3例,无马尾神经损害病例。13　影像学检查　Ｘ线平片:侧位片前后等宽或正位片左右…     

三种牵引治疗腰椎间盘突出症疗效观察

牵引是治疗腰椎间盘突出症的有效方法〔1～ 3〕。但有不少病人因牵引不适而放弃治疗。我科应用三种不同的牵引法治疗腰椎间盘突出症 2 12例。并分组进行疗效观察 :结果 :以自控滚动牵引病人感到舒适 ,且疗效最佳 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :(1)自控滚动牵引 (简称治疗组 ) 92例 ,男 5 3例 ,女 39例 ;年龄 2 3～ 6 8岁 ,2 3～ 45岁 5 5例 ,46～ 6 8岁 37例。病程 3天～ 10年 ,临床症状 ,腰椎侧弯 ,腰痛伴两下肢交替麻痛31例 ,单下肢麻痛 6 1例 ,直腿抬高试验 30～ 5 0°。ＣＴ或ＭＲＩ检查 ,单椎间盘突出 6 3例 (Ｌ4～ 535例 ,…     

间隙牵引法为主综合治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是腰椎间盘退行性改变,在外力作用下纤维环破裂,髓核突出压迫神经根而产生无菌炎症,导致腰腿痛的疾病。绝大多数腰椎间盘突出症患者可以通过非手术疗法取得很好疗效。自2003年2月-2004年月11月,我科采用间隙牵引为主配合中西药物等综合治疗腰椎间盘突出症53例,取得了良好的治疗效果,现报告如下。     

牵引按摩治疗腰椎间盘突出症体会

<正> 腰椎间盘突出为临床上常见病多发病之一,治疗方法多以保守治疗为主。根据此病的临床特点:病程长,易复发,结合临床症状,确定治疗方法和治疗时间,按摩室几年来,采用牵引按摩治疗该病178例,取得了较好的效果。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组病例,男106例,女72例,年龄74～17岁。其中17～30岁32例,30～55岁123例,55～74岁23     

手法加电动牵引治疗腰椎间盘突出症

以柔松手法为主，配合电动牵引治疗腰椎间盘突出症７２例。疗效满意，报告如下。临床资料１．诊断标准：（１）症状：下背痛伴下肢放射痛。（２）强迫体位：破行或不能行走；站立位脊柱侧弯或不能站立；不能自然睡卧。（３）背肌紧张；腰椎生理弧度改变；病变腰椎旁深在压痛并向痛侧下肢后外侧放射。（４）直腿抬高＜６０°，挺腹试验阳性。（５）痛侧坐骨神经分布区感觉异常；膝腱反射及跟腱反射改变；　趾屈伸肌力改变。（６）ＣＴ征：椎间盘纤维环突出伴侧隐窝狭窄。２．病情等级：３级：疼痛严重，不能行走，不能站立，不能安卧；临床检…     

三维牵引治疗腰椎间盘突出症的观察

目的:观察三维牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:符合诊断标准的112例腰椎间盘突出患者,采用电脑三维牵引正脊仪进行快速牵引旋转复位治疗。选用公认疗效标准进行疗效评定。结果:112例患者治愈80例,显著进步15例,好转10例,无效7例。治疗时间最短5d ,最长5 6d。结论:三维牵引、手法整复治疗腰椎间盘突出症疗效满意。     

牵引推拿加功能锻炼治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症又称为腰椎间盘纤维环破裂症。其主要症状为一侧腰腿疼痛,是坐骨神经痛的主要原因之一。临床以保守治疗为首选,笔者采用牵引推拿并结合功能锻炼治疗该病取得了良好疗效,兹将治疗情况及观察结果总结如下。     

手法与牵引治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的　观察脊柱定点旋转复位法治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法　 310例腰椎间盘突出症患者分为两组 ,治疗组 2 5 0例采用脊柱定点旋转复位治疗 ,对照组 6 0例采用机械床牵引治疗 ,观察治疗前后症状、体征、影像学变化。结果　治疗后两组腰背部疼痛不适、下肢疼痛麻木、下肢功能、脊柱活动度与椎旁触压放射痛及直腿抬高和加强试验均有显著改善 (P <0 0 1) ;手法改善疼痛、麻木症状优于对照组 (P <0 0 5 )。两组治疗前后X线示椎间隙变化明显 (P <0 0 1和P <0 0 5 ) ,组间比较无显著差异 (P >0 0 5 )。治疗前后CT示突出物位移均有显著性差异 (P <0 0 5 )。 2 0例无效患者突出物与椎管面积比值超过 4 0 %。结论　手法、牵引法均为保守治疗腰椎间盘突出症的有效方法 ,改善疼痛麻木症状手法优于牵引法 ;突出物面积超过椎管面积 4 0 %时 ,不宜保守治疗。