颅脑损伤患者瞳孔变化的观察

颅脑损伤在现实生活中比较常见，严重的颅脑损伤病情变化复杂。尤其瞳孔的变化对严重颅脑损伤者有着重要的临床意义。在护理此类病人时，及时发现瞳孔的变化，对于早期诊断及治疗尤为关键。     

重型颅脑损伤患者持续颅内压监测的护理

目的 对重型颅脑损伤患者进行颅内压监测的护理要点分析.方法 对29例重型颅脑损伤患者进行持续有创颅内压监测,准确记录颅内压数值及波形,根据颅压变化给予相应处理.结果 29例患者监测3～7 d,均有ICP升高.结论 持续颅内压监测可以及时准确地反应患者的病情变化,精心的护理可以有效指导治疗,改善颅脑损伤患者的预后.     

急重症颅脑损伤合并ARDS的治疗探讨

目的：探讨急重症颅脑损伤合并ARDS的治疗方案。方法：对38例临床急重症颅脑损伤合并ARDS患者的治疗方案进行总结研究。结果：急重症颅脑损伤患者合并ARDS必须进行早诊断早治疗。其中，气管切开呼吸机辅助呼吸是非常重要的。结论：ARDS的诊断及治疗是影响急重症颅脑损伤治愈率的关键。     

多模态监测在重型颅脑损伤患者中的应用进展

颅脑损伤病理的复杂性决定了没有单一的设备能准确监测颅脑损伤患者的各项指标,综合国内外对于重型颅脑损伤患者监测的研究发现,多模态监测能够减少患者住院时间,提高治疗效果,促进预后。多模态脑功能监测包括颅内压监测（ICP）、脑血流（CBF）监测、脑氧代谢监测、脑电生理监测、脑诱发电位和脑温监测等,能从多角度、多层次评估神经系统各项指标以指导临床治疗和预后评估,降低神经重症并发症和致残率。多模态监测应用于重型颅脑损伤患者是重型颅脑损伤治疗的发展方向,是降低颅脑损伤病死率、提高护理质量的重要手段。本文就多模态监测技术在重型颅脑损伤患者中的应用及相关临床护理的研究进展进行简要概述。     

重型颅脑损伤病人的临床监测及护理的讨论

重型颅脑损伤的病人病情危重且伤情变化快、护理工作繁重、病死率高。总结对众多病人的护理体会，认为：对病人意识、瞳孔、生命体征的观察及应用仪器的监测，积极加强易受影响器官如呼吸、消化、泌尿各系统的功能保护和监测、血糖的控制；采取有效的护理措施，准确判断病情变化，实施治疗方案，减少各种诱发因素及减少器官的受累个数，是减低其死亡率的有效手段。     

急性重型颅脑损伤病人亚低温治疗期间血流动力学监测的护理

亚低温治疗由于其实施较容易且副作用少，因此对外伤性脑损伤的脑保护作用越来越受到人们的重视。2002年1月～2003年1月，我科应用漂浮导管技术，对收治的20例急性重型颅脑损伤病人在亚低温治疗期间进行血流动力学监测，观察治疗前后全身血流动力学及脑局部氧摄取的变化。因此，在亚低温治疗的同时，如何做好血流动力学监测的护理，显得尤为重要，现将我们对急性重型颅脑损伤病人亚低温治疗期间血流动力学监测的护理体会介绍如下。     

重型颅脑损伤参数脑血流动力学监测

重型颅脑损伤后脑血流动力学明显改变，这是导致继发损伤的主要原因，也是神经外科重症监护（NIC）的主要内容。近年来，多参数的监护模式已取代了过去单一的监护模式，这将更有利于颅脑损伤的救治，同时也对护理人员提出了更高的要求。重点论述进行颅内压、平均动脉压、脑灌注压、动静脉氧压差及经颅多普勒等监测的方法及护理中应注意的问题。     

重症颅脑损伤病情观察与护理

重症颅脑损伤具有发病率高、病情变化快并发症多、死亡率高的特点，术前的观察与护理工作非常重要，在护理工作中稍有疏忽，就会影响医生对病人及时有效的处理，失去抢救时机，甚至危及生命。通过对我院收治的80例重症颅脑损伤患者病例的观察及护理体会报告如下：     

颅脑损伤患者的观察与护理

颅脑损伤是当今创伤外科的重要课题，患者病情危重、变化快、并发症多，随着现代医学的发展和监护技术的不断提高，颅脑损伤患者得到及时有效的病情监测、治疗与护理，赢得了手术的成功率，减少了并发症的发生，降低死亡率而提高了治愈率。     

ICU重症颅脑损伤患者气管切开的护理

ICU重症颅脑损伤是ICU病房重症疾病之一。ICU重症颅脑损伤的发病率高，死亡率也很高，主要是ICU重症颅脑损伤在进行气管切开肺部感染并发症导致的。本文对2009年2月至2012年2月在我院治疗50例ICU重症颅脑损伤气管切开患者，进行护理干预，并取得良好的治疗效果。     

持续颅内压监测在重症颅脑损伤中的应用及护理

颅内压（ICP）增高是很多颅脑疾病共有的综合征,也是神经外科疾病造成死亡的重要原因。其持续性增高可降低脑血流,导致脑供血不足,形成脑缺血、缺氧,甚至发生急性脑肿胀而引发死亡,严重威胁患者生命。ICP监测操作简单,创伤小,且测压准确,是监护ICP最有效的方法。因此,持续ICP监测可动态观察颅脑术后患者ICP的变化,及时发现异常并进行处理,从而提高救治水平,对重症颅内损伤患者具有重要临床意义。本研究对重症颅内损伤患者进行持续ICP监测,并配合相应护理措施,取得了良好疗效,现将其应用及护理体会报告如下。     

瞳孔观察在颅脑损伤患者病情监测中的意义

目的 通过监测瞳孔变化判断颅脑损伤患的病情进展情况。方法 选择我科1997年9月至1999年12月期间收治的颅脑损伤患254例进行回顾性分析。结果 通过及时准确地发现瞳孔改变，并根据其进行病情判断，积极采取相应措施，提高了治疗效果。结论 颅脑损伤患的瞳孔改变可以客观地反映其病情变化，临床工作中应重视对瞳孔的观察。     

重型颅脑损伤致消化道出血的分析与护理

目的：介绍对重型颅脑损伤后发生消化道出血74例的原因分析及护理。方法：方法：根据临床资料重点分析，讨论了重型颅脑损伤并消化出血的原因，并对药物治疗的护理和对生命体征的监测进行了详尽的阐述。结果：认为，尽管重型颅脑损伤并消化道出血的病情凶险，但通过严密的观察及护理，仍可有效防止或减少并发证的发生。结论：早期预防和护理措施的采取是减少重型颅脑损伤后发生消化道出血的关键。     

重型颅脑损伤在HBO治疗中的观察与护理

中、重度颅脑损伤后或术后采用HBO治疗是重要的治疗手段之一，护理人员在对中、重颅脑损伤患者HBO治疗中，要将个人的临床护理专业知识，根据病人的实际情况有机地结合起来，严密地观察患者在HBO中的病情变化，为每一例患者提供最佳的护理方案，预防和减少不良反应及并发症的发生，保证患者的安全和治疗效果，提高护理质量，现将中、高度颅脑损伤息者在做HBO治疗中的观察和护理要点总结如下：     

重型颅脑损伤患者低血钾的监测及护理

目的有效减少重型颅脑损伤患者因内环境的失衡而出现的低钾血症，降低死亡率，改善预后。方法2003年10月10日-2006年7月30日对经治疗的75例重型颅脑损伤致不同程度低钾血症患者的护理进行回顾性分析。结果护理上密切观察心电图波形的改变及病情的变化，准确记录出入量及血钾检查结果，尽早补钾，剂量根据脱水剂的用量及生化血钾值来调整。有效减少或防止了并发症的发生。本组患者死亡16例，其余血钾浓度均予有效纠正。结论重型颅脑损伤是各种外伤中最严重的损伤之一，及时采取相应的监测手段及护理措施是纠正重型颅脑损伤患者低血钾的关键。     

重症颅脑损伤病人行动态颅内压监测的观察和护理

[目的]总结重症颅脑损伤病人行动态颅内压监测的观察和护理。[方法]对急性颅脑损伤合并颅内压增高病人加强意识和生命体征的观察,动态监测并记录颅内压数据,排除监测的干扰因素。[结果]治愈18例,显效10例,好转5例,因术后并发症死亡3例。[结论]加强重症颅脑损伤病人行动态颅内压监测的观察和护理有利于预后。     

重症颅脑损伤病人的抢救及护理

重症颅脑损伤是一种预后不良的疾病，手术治疗损伤后的脑出血已有大量文献报道，特别是近几年来手术发展更是强调超早期进行，而抢救及护理工作更是确保脑出血病人手术成功的关键。现将我院自2002年11月～2004年2月实施的32例重症颅脑损伤所致脑出血手术的护理及抢救体会总结报告如下。     

重型颅脑损伤多参数脑血流动力学监测

重型颅脑损伤后脑血流动力学明显改变 ,这是导致继发损伤的主要原因 ,也是神经外科重症监护 (NIC)的主要内容。近年来 ,多参数的监护模式已取代了过去单一的监护模式 ,这将更有利于颅脑损伤的救治 ,同时也对护理人员提出了更高的要求。重点论述进行颅内压、平均动脉压、脑灌注压、动静脉氧压差及经颅多普勒等监测的方法及护理中应注意的问题。     

重型颅脑损伤动态颅内压监测的护理体会

总结了78例重型颅脑损伤患者动态颅内压监护经验,主要包括监测前准备、消毒方法、病情变化的观察与处理、重视基础护理等.认为动态监测颅内压的变化有助于准确判断病情,辅以细致周到、科学合理的护理措施,对改善重型颅脑损伤患者的预后有重要意义.     

严重颅脑损伤的重症监护与预后评价

严重颅脑损伤以发病急、伤情重和变化快为特点。对原发性脑损伤尚无有效的治疗手段，目前主要是通过对严重颅脑损伤进行密切监护和预后评价，积极防治继发性颅脑损伤。现将严重颅脑损伤常用的监护手段及预后评价的方法介绍如下：