慢性酒精中毒性神经病22例临床分析

慢性酒精中毒性神经病（ChronicalcoholicnervousdiseaseCAND）是长期大量饮酒gi起的神经系统严重损害而出现的一组病症。近5年诊断22例现分析总结如下：临床资料一般资料：本组22例均为男性，年龄31～64岁，平均44．l岁，其中31～40岁7例，41～50岁8例，sl～60岁5例，61岁以上2例，中、青年（30～50岁）最多（68％），饮酒史，初饮酒年龄16～28岁，平均21．4岁，饮酒年限12～31年，平均18．6年，日饮酒量250～1000毫升，平均约450毫升，均是高度烈性白酒，多为每餐必饮。临床表现：精神异常，全部病人表现自私、自由散漫，工作能力下降、…     

儿童Wilson’s病脑损伤的CT,MRI与临床研究

Wilson’s病（W．D），又称肝豆状核变性，为常染色体隐性遗传性铜代谢障碍疾病，可引起肝、肾、脑等器官严重广泛性损害[1]。本文对20例有或尚无神经症征的该病患儿进行脑CT、MRI检查并与临床对照分析，报告如下：临床资料1．一般资料：20例W．C患儿，男12例，女，8例，最小年龄2岁，最大年龄14岁，平均年龄9±4．6岁。发病至确诊时间平均为9．5±3．4月，其中最短10天，最长5年。临床诊断依据：裂隙灯下发现K—F环；血清铜氧化酶水平下降，平均为0．01±0．026光密度，（正常0．1～0．3光密度或20～60mg％）；血清铜水平增高＞60～16…     

神经内镜下经蝶窦入路切除垂体瘤

1对象与方法淮安市第二人民医院神经外科2011年1月-2013年3月。内镜下经蝶人路切除垂体瘤20例,其中男9例、女11例,年龄41～71岁．病程0．5～8年。临床表现：视力下降伴视野缺损12例,头痛18例,肢端肥大或面容改变2例。生长激素及泌乳素增高各2例;无功能腺瘤16例。影像学提示：微腺瘤（直径〈1cm）6例,中小腺瘤（直径l～3cm）8例,大腺瘤（〉3cm）6例。     

糖尿病伴泌汗异常21例

临床资料 男性10例,女性11例;年龄58～75岁,平均65．7岁。其中糖尿病患者19例,病程为2～15年,平均7．5年。2例患者无糖尿病史。21例患者泌汗异常时间为0．5～9年,平均3．7年。糖尿病控制情况：满意者14例（空腹血糖在6．1mmol／L以下）,不良者5例（空腹血糖在7．Ommol／L以上）。     

脑动静脉畸形破裂出血的显微外科治疗（附14例分析）

1对象与方法我院2008年8月～2009年7月收治脑动静脉畸形（AVM）破裂出血14例,其中男11例,女3例;年龄21～66岁,平均47.5岁。无明显诱因12例,剧烈活动、情绪激动下发病2例。病程1～5d,平均3d。     

神经内镜辅助经蝶窦入路切除垂体腺瘤(附19例分析)

1对象与方法2003年1月～2005年6月,我们采用神经内镜辅助经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤19例,其中男10例,女9例;年龄20～76岁,平均47.1岁;病程1个月～5年,平均1.5年。视力减退17例,视野缺损13例;头痛9例;停经、泌乳6例,性欲减退5例,多饮、多尿3例,肢端肥大2例。泌乳素（PRL）腺瘤12例,生长激素（GH）腺瘤2例,PRL＋GH腺瘤2例,非功能性腺瘤3例。[第一段]     

经蝶入路显微手术治疗垂体腺瘤35例

一、临床资料1.一般资料 :男 16例 ,女 19例 ,年龄 2 0～ 6 4岁 ,平均 42 5岁 ,病程 2个月～ 5年 ,平均 2 5年。首发症状以头痛 ,视力视野及内分泌改变为主者 32例 (91% ) ,闭经泌乳 11例 ,性功能减退 5例 ,肢端肥大 4例。2 .辅助检查 :术前血泌乳素水平增高者 17例 ,生长激素水平增高者 3例。蝶鞍断层 18例 ,蝶鞍扩大及骨质改变 16例。ＣＴ检查均为鞍内及鞍上占位 ,其中行ＭＲＩ检查者 7例 ,肿瘤最大直径为 4～ 6ｃｍ。3 .本组中采用ＨＡＲＤＹ法经口 -鼻蝶入路切除肿瘤 12例 ,单鼻孔经蝶直接入路切除肿瘤 2 3例。术中见鞍底骨质变薄或破…     

尼莫地平对蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛的影响

作者于 1998 0 3～ 2 0 0 2 0 3共收治蛛网膜下腔出血患者 80例 ,给予不同的治疗进行观察 ,取得以下效果 ,现报道如下 :1　材料与方法1 1　一般资料　 1998 0 3～ 2 0 0 2 0 3共收治ＳＡＨ病人 80例 ,其中治疗组 40例 ,对照组 40例。治疗组男 2 8例 ,女 12例 ,年龄 18～5 6岁 ,平均 48 2岁 ,入院时意识均清楚 ,其中血压增高 12例 ,2例为 2次出血入院 ,平均住院 2 8ｄ。对照组男 2 9例 ,女 11例 ,年龄 16～ 5 4岁 ,平均 48岁 ,入院时嗜睡 1例 ,13例血压增高 ,3例为 2次出血入院 ,平均住院 3 0 2ｄ。两组性别、年龄、病情严重程度、出血量 …     

神经内镜治疗颅内蛛网膜囊肿的手术体会(附12例分析)

1对象与方法我院2005年4月～2006年4月,应用神经内镜治疗颅内蛛网膜囊肿12例,其中男7例,女5例;年龄6～15岁,平均10岁。病程5个月～5年。临床表现：颅高压7例,癫疒间1例,颞部膨隆3例;外伤后偶然发现1例（同时伴额颞部硬膜下积液）。影像学检查示蛛网膜囊肿位于外侧裂8例,鞍上2例,侧脑室2例。不同程度脑积水3例。[第一段]     

循证护理干预对胸腰椎骨折患者术后压疮与尿路感染的预防

1资料方法 1．1一般资料2007—01～2009—12我院骨科共收治急性胸腰椎骨折患者（无合并全身慢性疾病）68例。男50例,女18例;年龄18～63岁,平均（36．2±3．5）岁。致伤原因：高处坠落36例,车祸15例,砸伤13例,撞伤4例。全瘫28例,不全瘫40例。损伤部位：T6 2例,T10 6例,T11 12例,T12 18例,     

无环鸟苷治疗带状疱疹病毒性脑炎14例报告

我科近年来应用无环鸟治疗带状疤疹病毒性脑炎14例,取得满意效果。现报道如下：1资料与方法1.1一般资料14例病例中,男10例;女4例。年龄48岁~77岁,平均59岁。全部病例均有典型带状疮疹病史。发热12例（37．8℃~39℃）,头痛14例,呕吐12例,精神症状3例,病理征阳性2例,脑膜刺激征13例,动眼神经麻痹2例,面神经麻痹1例。1.2实验室检查尿、大便常现均正常。血常规：白细胞增高5例1．0×10~9／L－13．6×10~9／L）,9例正常。脑脊液压力增高14例（2．44kPa~459kPa）,脑脊液外观14例均为无色透明,白细胞增多14例（30×10~6／L~660×10…     

^125Ⅰ粒子瘤内放疗治疗胶质瘤术后远期疗效观察

一、临床资料 选择我院近几年胶质瘤患者分为两组：（1）治疗组（手术切除加瘤巢内放疗组）男11例，女7例；年龄15～45岁，平均32．3岁。临床症状：呕吐、头痛17例，轻瘫或偏瘫15例，癫痫3例，视力减退2例，二便障碍2例。肿瘤病理性质：星形细胞肿瘤Ⅱ～Ⅲ级7例，Ⅲ～Ⅳ级5例，多形胶质母细胞3例，少枝一星形混合胶质瘤Ⅱ-Ⅲ级3例。（2）对照组（单纯手术切除组）男13例，女6例；年龄14～47岁，平均31．5岁。     

脑出血患者血压与出血量、部位及穿刺的关系

找院自1993年～1997年以来共收治高血压脑出血110例，全部病人均经脑CT扫描证实。本文对110例高血压出血的血压情况进行了观察，现分析如下：1临床资料1．1一般资料：110例中男性72例，女性38例，男：女为1．89：1，发病年龄38～82岁，平均62岁。其中50岁以前12例（10．9％），51岁～70岁59例（53．6％），71岁以上39例（35．5％）既往有脑卒中史17例（15．5％），其中有4例病人曾两次发生脑卒中。12临床表现：110例中突发型97例，进展型13例。动态发病92例，静态发病18例，其中一例房事后发病。本组患者有意识障碍94例，昏迷68例，嗜睡或…     

强直性肌营养不良临床及肌电电生理(附5例报告)

强直性肌营养不良（MY）是常染色体显性造传的多系统疾病,临床表现为肌无力、肌强直、肌萎缩,大多为缓慢起病,疾病晚期可出现瘫痪。因部分病例临床症状不典型而误诊为其它疾病,肌电图及肌肉病理对本病有一定诊断意义。现将我院近年来确诊为（MYD）11例报道如下。临床资料1．一般资料：本组患者11例（其中3例为一个家族）,男6例,女5例,就诊年龄18～52岁,平均年龄363岁。发病年龄11～40岁,平均为23岁。病程4～3O年,平均12年。其中9例有明显家族史。2．临床与体征：本组患者11例均有肌无力、肌强直症状,4例有肌萎缩。首发症状双…     

氯丙嗪对脑电图的影响

对我院1991～1993年期间，单用氯两嗓治疗的精神分裂症（或分裂样精神病）患者293例作脑电图检查，以1年以上未服精神药物的同病患者213例为对照。氯丙障组有男243例，女SO例；年龄15～64岁（平均31．6士173岁）；病程1月一ZO年（平均2．3士1·7年）；氯丙喷剂量为每日15o～275mg86例，3O0～475mgll4例，500～675mg62例，700～ilO0mg31例，平均430土248mg；服氯丙喷时间ZO～35天（平均25．O士7．5天）。未服药组男105例，女108例；年龄16～71岁（平均30．4土11．7岁）；病程1月～12年（平均1．4土20年）。脑电图诊断标准主要按冯应准编…     

无颅外病灶结核性脑膜炎21例分析

本文总结我院1995－1999年无颅外病灶的结核性脑膜炎对例，占同期住院结核性脑膜炎病人的21／306（6．9％），现报告如下：1临床资料1．1一般资料男12例，女9例，年龄15－61岁，平均35．5岁。对例病人均不伴有糖尿病、高血压、甲亢。入院时病程半个月~4个月。1．2临床表现1.2.1症状：以发热、头痛、呕吐为主要表现。发热21例，其中午后潮热4例，头痛12例，呕吐10例；盗汗5例；消瘦7例。1.1.1体征：精神异常1例，嗜睡4例，昏迷5例，偏瘫4例，颅神经损害3例，脊髓损害1例，脑膜刺激征21例，病理征12例。1.4脑脊液检查压力增高（＞200H2O）14…     

舒肝解郁胶囊与艾司西酞普兰治疗卒中后抑郁的疗效比较

笔者应用舒肝解郁胶囊和艾司西酞普兰治疗卒中后抑郁（PSD ）疗效确切,现报告如下。
　　1对象与方法
　　1. 1对象选取2012‐06—2013‐12在我院住院治疗的脑卒中后抑郁患者。入组标准：（1）符合全国第4届脑血管病学术会议制定的脑血管病诊断标准,经头颅C T 或M RI确诊;（2）符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版（CCMD‐3）抑郁症诊断标准［1］;（3）HAMD‐17项总分≥17分［2］;（4）排除其他脑器质性疾病、功能性精神病,药物及酒精依赖、躯体疾病所致抑郁等;（5）近2周内未服用其他抗抑郁药。入组102例,随机分为2组。舒肝解郁胶囊组51例,男24例,女27例;年龄40～68岁,平均（44.8±6.5）岁,病程3～11个月,平均（5.9±2.6）个月。艾司西酞普兰组51例,男25例,女26例;年龄41～67岁,平均（45.6±5.4）岁,病程3.5～12个月,平均（5.8±3.2）个月。2组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。     

脑脊液体外引流抢救重症脑室出血

一般资料：本组男7例，女13例．年龄34～68岁，40岁以下1例，41～50岁4例，51～60岁6例，61～70岁9例，平均56．5岁。症状及体征：20例均突然发病，有头痛、呕吐；意识障碍17例（85％），GlasgoulComaScale（GCS）5分以T12例（70．6％），3分以下4例（23．5％）．双们暄孔不等大，脑布形成7例（35％），呈去脑强直3例，偏瘫12例。CT结果：出血充满双侧侧脑室、巨、IV脑室是铸型5例，一侧侧脑室及豆、BI脑室呈铸型15例。原发脑室出血3例，继发性17例，其中丘脑出血10例，尾状核出血4例，底节区大血肿互例，枕叶出血1例，额叶出血1例。…     

单鼻孔经蝶窦入路切除垂体腺瘤(附32例分析)

1对象与方法 我科自2003年6月～2006年1月采用单鼻孔经蝶窦入路切除垂体瘤32例，其中男10例．女22例：年龄38～76岁，平均42．5岁。病程5个月～5年．平均3．2年。主要临床表现：肢端肥大5例，视力减退23例．视野缺损17例，闭经20例，泌乳10例，不孕3例，多饮、多尿1例，性欲减退5例，头痛18例，全身乏力8例，血糖增高5例，高血压8例，库欣综合征1例。     

干扰素-β治疗多发性硬化五例

我院在2003年6月至2005年3月期间,收住5例多发性硬化（MS）用干扰素-β（IFN-β）治疗,临床资料见表1.5例中男性3例,女性2例,年龄18～36岁,平均26.4岁.按Poser关于MS的诊断标准,临床确诊3例,临床可能2例.入院时扩展的残疾功能状况量表（EDSS）评分2.0～7.5分,平均3.8分.首发症状视力减退者2例,感觉异常者2例,肢体无力者1例.磁共振检查发现病灶位于大脑半球者4例,脑干者2例,脊髓者3例.视觉诱发电位异常者4例,脑脊液24 h鞘内免疫球蛋白G（IgG）合成率增高1例.