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目的探讨ICU患者谵妄的发生原因及护理策略。方法选取2014年5月至2016年6月收治的60例ICU患者作为研究对象,发生谵妄23例,未发生谵妄39例,分析ICU患者发生谵妄的原因,并以此提出相关的护理措施。结果单因素分析显示,年龄、文化程度、术中大出血、术后低氧血症、术后发热、术后疼痛和睡眠障碍、伴有全身感染、合并高血压、合并糖尿病、低血压或心源性休克、电解质紊乱是ICU患者发生谵妄的影响因素;经logistic回归分析显示,年龄≥60岁、文化程度偏低、术中大出血、术后低氧血症、术后发热、术后疼痛和睡眠障碍、伴有全身感染、合并高血压、合并糖尿病、低血压或心源性休克、电解质紊乱是导致ICU患者发生谵妄的主要危险因素。结论导致ICU患者发生谵妄的原因较多,如年龄偏高、术中大出血、术后低氧血症、术后发热、术后疼痛和睡眠障碍、低血压或心源性休克、电解质紊乱、伴有全身感染等,而给予ICU谵妄患者针对性护理措施,能够有效改善患者的临床症状,缩短谵妄消失时间,降低并发症的发生率,值得在临床护理中进一步推广及运用。 相似文献
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目的探讨多学科联合制定规范化防治路径对老年髋部骨折患者术后谵妄的影响及应用效果评价,旨在降低术后患者不适及并发症的发生,为临床护理实践提供参考依据。方法选取2016年6月~2017年6月于本院骨科行手术治疗的78例老年髋部骨折患者为研究对象,采用简单随机化方法将其分为研究组和对照组,各39例。对照组采用常规护理,研究组采用多学科合作模式下制定的术后谵妄规范化防治路径护理方案。比较2组术后低氧血症、谵妄的发生率、谵妄持续时间、每日总睡眠时间及睡眠质量、疼痛评分以及住院时间。结果研究组术后低氧血症、谵妄的发生率均显著低于对照组,每日总睡眠时间显著多于对照组,睡眠评分及疼痛评分均显著低于对照组,住院时间显著少于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论多学科合作模式下老年髋部骨折患者术后谵妄规范化防治路径的护理方案可降低其术后低氧血症和谵妄的发生率,减轻疼痛,改善睡眠质量以及缩短住院时间,值得推广。 相似文献
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目的:分析老年术后患者发生谵妄的原因,探讨护理干预措施。方法:对206例老年术后患者发生谵妄的原因进行分析,并给予精心护理干预。结果:谵妄发生原因包括年龄因素、手术应激反应、低氧血症、慢性病、疼痛等。本组43例谵妄症状未消失,抢救无效死亡;163例精神症状消失。结果:针对患者谵妄发生的原因及病情给予护理干预,加强术前、术后的专科护理,可有效预防谵妄的发生。 相似文献
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目的探讨老年髋部骨折患者术后谵妄的影响因素与护理干预措施。方法对2016年2月至2018年4月于本院接受诊治的老年髋部骨折患者72例进行回顾性研究,依据术后患者是否发生谵妄分为谵妄组18例和无谵妄组54例。采用简易精神状态量表、视觉模拟评分法和精神错乱评估方法调查老年髋部骨折患者谵妄发生危险因素并提出护理对策。结果既往谵妄病史、手术时间长、术中出血量大、麻醉方式为全麻、术后疼痛评分高、认知功能障碍、术后发热以及术后低氧血症是引起谵妄的相关因素(P 0. 05);多因素回归分析结果显示,既往谵妄病史、手术时间长、术中出血量大、术后疼痛评分高、认知功能障碍、麻醉方式为全麻是引起谵妄的高危因素(P 0. 05)。结论了解引起老年髋部骨折患者术后谵妄的影响因素,有利于临床护士制订科学护理干预方案,促进患者康复,确保手术疗效。 相似文献
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目的 比较老年髋部骨折不同手术方式术后谵妄发生情况,探讨老年髋部骨折术后谵妄发生的危险因素.方法 选取65岁以上老年髋部手术患者共237例,按手术方式分两组,内固定术组133例,全髋关节置换术组104例,分别于术后采用CAM快速诊断法确诊谵妄,并采用DRS评定谵妄的严重程度,同时监测低氧血症、记录术后疼痛、睡眠时间减少情况.结果 全髋关节置换术组患者术后低氧血症发生率(22.11%)高于内固定组患者(12.03%),P<0.05;21例(20.19%)发生谵妄,高于内固定组的14例(10.53%),P<0.05;全髋关节置换术后谵妄严重程度为首次DRS评分(21.46±3.82),高于内固定组(15.12±3.42),P<0.05;谵妄持续平均时间为(4.32±1.33)d,多于内固定组(2.11±1.31)d,P<0.05.而睡眠时间减少、疼痛评分情况两组差异均无显著意义(P>0.05),对症处理后DRS评分,全髋关节置换术组为(12.14±3.22),高于内固定组(7.99±2.57),P<0.05.结论 对老年髋部骨折术后患者,在其他常见危险因素无差异的情况下,全髋关节置换术后低氧血症发生率、谵妄发生率及严重程度均较内固定组高,可能与术中脂肪栓塞综合征及肺动脉血栓有关. 相似文献
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慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者常常伴有睡眠呼吸障碍及睡眠性低氧血症,从而加速了肺动脉高压、右心衰竭的发生,了解睡眠障碍的表现、睡眠性低氧血症、夜间并发症的观察、治疗及护理对护理工作有很强的指导意义。 相似文献
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目的对口腔颌面部肿瘤皮瓣修复术后谵妄发生的相关因素及护理对策进行分析总结。方法选取我院2015年1月—2018年1月口腔颌面部肿瘤皮瓣修复患者92例。通过回顾文献并结合临床病例,总结术后发生谵妄的相关因素及护理对策。结果共有16例患者术后发生谵妄,谵妄发生率为17.39%,持续时间为2~5d,平均4d。经对症治疗与护理后,14例患者痊愈出院,2例转院。随访1个月,无谵妄发生。经综合分析认为,口腔颌面部肿瘤皮瓣修复术后谵妄的发生可能与高龄、手术时间长、睡眠障碍、疼痛、药物等因素有关。结论了解口腔颌面部肿瘤患者皮瓣修复术后谵妄发生的相关因素,通过创造良好的休养环境、细致的病情观察,为患者提供及时的心理护理、疼痛护理等,可降低术后谵妄的发生率,促进患者早日恢复健康。 相似文献
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目的:探讨骨科老年患者术后谵妄的相关影响因素及护理对策。方法:分析我科42例发生术后谵妄的老年患者临床资料,给予术前评估和术后控制并发症、低氧血症、疼痛刺激、环境因素、心理因素等针对性护理。结果:42例患者中,39例康复出院,3例出院1个月后均顺利康复。结论:护理人员加强对老年骨科术后患者的整体评估,早期发现谵妄表现,分析原因并给予针对性护理,是使患者早日康复的有效保证。 相似文献
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目的 针对疼痛于睡眠多维度强化护理策略预防老年髋部骨折患者术后谵妄的效果研究.方法 选取我院老年髋部骨折患者70例,随机分为两组,各35例.对照组采取常规护理;研究组在其基础上进行疼痛与睡眠多维度强化护理.对比两组疼痛减轻、睡眠时间减少、谵妄发生情况以及住院时间.结果 干预后研究组疼痛减轻、睡眠减少、谵妄发生情况以及住院时间均明显优于对照组(P<0.05);结论 对老年髋部骨折患者进行术后疼痛与睡眠多维度的护理干预后,可以有效的减轻患者的疼痛以及改善睡眠时间的减少,值得临床推广. 相似文献
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目的探讨脊柱手术后患者谵妄发生的相关因素及护理对策。方法选取2017年6月至2019年6月我院行脊柱手术患者210例为研究对象,采用回顾性调查方式收集患者相关资料,采用单因素和多因素logistic回归分析,确定脊柱手术后患者谵妄的独立影响因素,提出针对性护理防范对策。结果210例脊柱手术后患者中谵妄发生38例(18.10%)。单因素结果分析显示,年龄、体质量(BMI)、冠心病、手术时间、麻醉方式、是否气管插管、是否发热、是否出现低氧血症、氯离子、白蛋白及红细胞压积为脊柱手术后患者谵妄的相关影响因素(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,高龄、合并慢性疾病、发热及低氧血症均为脊柱手术后患者谵妄的独立危险因素。结论影响患者术后谵妄发生的因素较多,应加强围术期护理干预,及时纠正和发现相关影响因素,降低患者术后谵妄的发生概率。 相似文献
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目的:了解ICU老年机械通气患者谵妄发生情况,并探讨其影响因素及采取相应的护理措施。方法采.用自行设计的调查问卷,对本科室210例机械通气老年患者进行调查,评估其发生谵妄情况,分析谵妄的影响因素。结果112例(53.3%)老年机械通气患者发生谵妄。机械通气时间、急性生理及慢性健康状况评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation,APACHEⅡ)、低氧血症、睡眠剥夺是影响老年机械通气患者谵妄发生的重要因素。结论老年机械通气患者谵妄发生率较高。提供亲情护理、密切观察病情变化、强化呼吸功能和现实定向认知能力训练对降低老年机械通气患者谵妄发生率具有重要意义。 相似文献
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目的 探讨前列腺增生手术后患者并发谵妄的影响因素,为护士进行预见性评估、制定相应护理干预措施提供依据.方法 2010年1月至2012年6月行前列腺增生手术患者210例,术后并发谵妄19例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 前列腺增生术后并发谵妄是多因素共同作用的结果,高龄、手术应激反应、低氧血症、疼痛等都可引起谵妄的发生.结论 护士正确评估病情,早期给予预见性护理,能减少前列腺增生术后谵妄的发生,促进患者康复. 相似文献
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冠状旁路移植术后患者并发ICU谵妄的原因分析及护理干预 总被引:3,自引:1,他引:2
目的分析冠脉旁路移植(CABG)术后患者并发ICU谵妄的原因,探讨干预谵妄的有效护理措施。方法回顾分析我院2004年5月~2009年12月53例CABG术患者的年龄、性别、既往健康状况以及手术过程中可能出现的微血栓形成、低氧血症、术后疼痛、环境改变、睡眠时间减少、入住ICU时间延长、ICU谵妄未被及时评估、诊断、规范治疗等相关原因。结果 53例CABG术后患者并发ICU谵妄21例,发生率为39.6%。其中年龄≥70岁的患者术后并发ICU谵妄的比例更高。结论做好围手术期护理,尽早实施护理干预:加强心理护理、做好术前访视、术前带患者参观ICU、适时的术后镇痛及良好的睡眠、病情许可尽早转出ICU,对CABG患者术后并发ICU谵妄的预防和治疗具有重要意义。 相似文献
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慢性阻塞性肺疾病(COPD)患常常伴有睡眠呼吸障碍及睡眠性低氧血症,从而加速了肺动脉高压,右心衰竭的发生,了解睡眠障碍的表现,睡眠性低氧血症,夜间并发症的观察,治疗及护理对护理工作有很强的指导意义。 相似文献