两心房巨大黏液瘤1例

1临床资料 患者,男,22岁,活动后心悸、气促2年余,近半月加重来院诊治.查体:体温、脉搏、呼吸正常,心率90次·min-1,口唇无发绀,颈静脉无怒张,毛细血管搏动阴性,心前区无隆起,未扪及震颤;心界扩大,心音有力,二尖瓣听诊区可闻及肿瘤扑落音,无心包摩擦音.     

败血症致胆红素脑病1例

患者 男性，5d，因皮肤黄染4d，拒乳、发热1d，抽搐10余次，于2004年11月1日入住本院。患儿为G2P2，胎龄39周，顺产，生于温岭市某卫生院，体重3400g，Apgar评分与羊水情况以及有无胎膜早破均不详。该患儿于出生次日（不足24b）出现面部、躯干部黄染并进行性加深。入院前1d出现拒乳、发热，伴少哭、少动，当晚出现抽搐，表现为双眼凝视，双手握拳，头向后仰，     

Bloodletting Puncture at Hand Twelve Jing-Well Points Relieves Brain Edema after Severe Traumatic Brain Injury in Rats via Inhibiting MAPK Signaling Pathway

Objective:To investigate whether blood-brain barrier(BBB)served a key role in the edema-relief effect of bloodletting puncture at hand twelve Jing-well points(HTWP)in traumatic brain injury(TBI)and the potential molecular signaling pathways.Methods:Adult male Sprague-Dawley rats were assigned to the shamoperated(sham),TBI,and bloodletting puncture(bloodletting)groups(n=24 per group)using a randomized number table.The TBI model rats were induced by cortical contusion and then bloodletting puncture were performed at HTWP twice a day for 2 days.The neurological function and cerebral edema were evaluated by modified neurological severity score(mNSS),cerebral water content,magnetic resonance imaging and hematoxylin and eosin staining.Cerebral blood flow was measured by laser speckles.The protein levels of aquaporin 4(AQP4),matrix metalloproteinases 9(MMP9)and mitogen-activated protein kinase pathway(MAPK)signaling were detected by immunofluorescence staining and Western blot.Results:Compared with TBI group,bloodletting puncture improved neurological function at 24 and 48 h,alleviated cerebral edema at 48 h,and reduced the permeability of BBB induced by TBI(all P<0.05).The AQP4 and MMP9 which would disrupt the integrity of BBB were downregulated by bloodletting puncture(P<0.05 or P<0.01).In addition,the extracellular signal-regulated kinase(ERK)and p38 signaling pathways were inhibited by bloodletting puncture(P<0.05).Conclusions:Bloodletting puncture at HTWP might play a significant role in protecting BBB through regulating the expressions of MMP9 and AQP4 as well as corresponding regulatory upstream ERK and p38 signaling pathways.Therefore,bloodletting puncture at HTWP may be a promising therapeutic strategy for TBI-induced cerebral edema.     

欧洲卒中临床研究进展(一)

第十届欧洲卒中会议于2001年5月16～19日在葡萄牙王国首都里斯本市国际会议中心召开.大会主席是葡萄牙著名神经病学家Ferro教授,执行常委会由国际卒中专家瑞士Bogousslavsky教授、德国Hennerici教授和Ferro教授组成.参会人员来自欧洲及世界各地共2 000多人,主要是临床神经内、外科专业和急诊内科专业人员.会议以卒中的流行病学、影像学、治疗学和卒中基础研究部分为主,内容丰富、新颖,简单介绍如下.     

中国内镜医师分会卫生部全国首批内镜诊疗技术培训基地申报工作会议纪要

一、会议基本情况 在卫生部主管部门、中国医师协会的领导下,中国医师协会内镜医师分会于2006年7月5-6日在北京国务院第二招待所召开了卫生部全国首批内镜诊疗技术培训基地申报工作会议.卫生部人事司王苏阳副司长、卫生政策法规司汪建荣副司长、医政司医院管理处领导、规财司刘魁处长、中央组织部人才局胡建华副局长、中国医师协会刘海林副会长、国家医学考试中心冯雪英主任、中国医师协会内镜医师分会张阳德会长在会上作了重要讲话,18位内镜诊疗技术培训基地评审委员会专家、全国首批内镜诊疗技术培训基地申报医院和内镜专科负责人共320余人参加了会议.     

论中药及中西药联用的毒副作用

随着中西医结合诊疗技术的发展,中西药联用在治疗上也日益广泛应用。中西药联合应用起到了提高治疗效果、缩短病程、降低毒副作用、取长补短的作用,其以见效快、安全取得了     

乳房外Paget病1例

患者女，70岁。20年前无意中发现左侧大阴唇起有一米粒大小的红色斑疹，渐扩大，其上有皮屑，无任何不适感觉，曾外用皮炎平、肤轻松、艾洛松等多种药物治疗，无明显好转。随后皮损向四周扩展、浸润，并开始增厚、增生、隆起、有渗出，表面有分泌物、结痂，且伴有瘙痒及疼痛，3个月前在左大阴唇下方形成窦道，同时影响排尿。     

庄子旷达处世得长寿

庄子,名周,字子休,宋国蒙(今河南商丘东北)人,做过漆园吏。著有《庄子》一书,又称《南华经》。这是中国哲学史和文学史上有重大影响的著作之一。庄子是战国时期著名的哲学家和文学家,是继老子之后道家的另一代表人物。庄子为人达观,很善     

孢子丝菌病1例

1 临床资料 患者,男,58岁,农民,因右上肢出现成串结节、红斑、溃疡伴瘙痒1年多,于2005年3月来我科门诊就诊.1年前右手中指甲周不明原因出现红肿,服SMZco(1.0g/次,2次/d,连服1周)无效,之后中指甲增厚、呈褐色,右手背、前臂、上臂相继出现球形无痛活动结节,初与皮肤无粘连,后结节逐渐扩大并与皮肤粘连,颜色由粉红转紫红,最后结节中央坏死形成溃疡,表面有稀薄脓液及脓痂、瘙痒.在当地诊所给青霉素、头孢类、阿奇霉素及氧氟沙星等治疗(分别治疗1周以上)均无效.既往体健,从事蘑菇养殖已3年多,家族中无类似疾病患者.     

浅析中国古代散文的界定

赋是属于文还是归于诗,自古代以来就有不同的说法,现代文学史分所有的文体为散文、诗歌、小说、戏剧四类以后,赋的归属性就更众说纷纭了.同样的问题,骈体文具体应该归属于哪一大类,也有不同的说法.另一方面,诸子哲理之文和史传之文在古代一般把它们归为子、史,而不是归于"文",也就是说它们的文学性往往不受到肯定.因此,在编写文学史的时候,对散文的界定或者说散文所应该讨论的范畴是什么,就显得很重要了.     

谷氨酰胺和精氨酸对创伤后大鼠血浆蛋白和抗氧化能力的影响

目的:探讨谷氨酰胺(Gln)和精氨酸(Arg)联合应用对创伤大鼠血浆蛋白和抗氧化能力的影响.方法:32只SD大鼠按体重随机分为A组(对照组)、B组(Gln组)、C组(Arg组)、D组(Gln Arg组),每组8只,采用背部手术复制大鼠创伤模型.结果:B、C、D组总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、前白蛋白(Pa)、纤维结合蛋白(Fn)、转铁蛋白(Trf)高于A组(P<0.05),且8组、D组TP、Trf高于C组(P<0.05);D组Pa、Fn高于B组、C组(P<0.05);B、C、D组血浆中超氧化物歧化酶(SOD)的含量高于A组(P<0.05),B、D组高于C组(P<0.05);B、D组血浆中丙二醛(MDA)的含量均低于A、C组(P<0.05).结论:补充Gln、Arg均可以改善营养状况,明显提高创伤大鼠血浆蛋白的水平和抗氧化能力,且两者联合应用,能够在一定程度上提高其效.     

奥运来了，中国加油

2008年8月,奥运会在北京举行,这是整个中华民族翘首以盼的盛事. 近来,我们一面抓抗震救灾,支援灾区人民重建家园,一面积极地展开迎奥运的准备工作.中国第一条京津城际高速铁路已经通车,从北京到天津只需半个小时,车上服务"航空化",完全是奥运标准、中国韵味.     

Caprylic Acid Improves Lipid Metabolism,Suppresses the Inflammatory Response and Activates the ABCA1/p-JAK2/p-STAT3 Signaling Pathway in C57BL/6J Mice and RAW264.7 Cells

Objective This study aimed to investigate the effects of caprylic acid(C8:0) on lipid metabolism and inflammation, and examine the mechanisms underlying these effects in mice and cells.Methods Fifty-six 6-week-old male C57 BL/6 J mice were randomly allocated to four groups fed a highfat diet(HFD) without or with 2% C8:0, palmitic acid(C16:0) or eicosapentaenoic acid(EPA). RAW246.7 cells were randomly divided into five groups: normal, lipopolysaccharide(LPS), LPS+C8:0, LPS+EPA and LPS+cAMP. The s...     

中华医学会第十二次全国皮肤性病学术会议暨第十一届委员会换届工作会议纪要

2006年6月10-14日,中华医学会第十二次全国皮肤性病学术会议在安徽省合肥市国际会展中心隆重召开.     

生命因追求而精彩

一个真正的学者,决不会醉心于过去的成就和虚设在头顶上的光环,他会用全新的目光审视自己的历史和未来的世界,用自己的心灵判断是非。他敢于申明自己的观点,用科学家的良知对周围事物和浮躁的世态做出理性的判断并规范自己的言行,对人类社会的发展和科学技术的进步起到实质性的推动作用,唐朝枢教授就是唐朝这样枢:的北人京。大学医学部心血管病研究所副所长、     

婴儿室间隔缺损合并肺动脉高压的早期外科治疗

目的 分析460例婴儿室间隔缺损合并肺动脉高压的手术结果,验证早期外科治疗的可行性及优越性.方法 2003年1月至2009年3月我科连续行体外循环心内直视术纠治室间隔缺损伴肺动脉高压患儿460例,其中小婴儿组(6个月以下)132例,大婴儿组(6个月以上)328例.结果 本组婴儿中死亡16例,病死率3.4%,小婴儿组与大婴儿组分别死亡6例(4.5%)和10例(3.0%).其余患儿并发症有低心排、肺炎、肺不张、心律失常、切口感染等,经过治疗后均痊愈.小婴儿组与大婴儿组手术时间、体外循环时间、术后呼吸机辅助时间、术后监护时间、术后住院时间及死亡率比较差异均无统计学意义.结论 婴儿室间隔缺损合并肺动脉高压早期行外科手术治疗安全、可靠,并发症少、痛死率低;可避免患儿反复发生肺炎以及发生器质性肺高压丧失治疗机会. Abstract： Objective To analyze the surgical outcome of 460 infants with VSD complicated with PH, to investigate the feasibility and advantage of early open-heart surgery. Methods Four hundred and sixty infants with VSD and PH underwent extracorporeal circulation open -heart surgery from Jan 2003 to Mar 2009 in our hospital. Among which, there were 132 little infants(younger than 6 months)and 328 big infants (older than 6 months). Results Sixteen of all patients died, and the overall in- hospital mortality was 3.4%. The mortality of little infants group and big infants group were 4.5% (6 cases died)and 3.0% (10 cases died)respectively. Other complications were low cardiac output, pneumonia, atelectasis, arrhythmia, wound infection and so on, and they were cured. There were no significant differences in operation time, extracorporeal circulation time, duration of postoperative respiratory machine assisted ventilation, postoperative monitoring duration, postoperative hospitalization duration and mortality rate between the two groups. Conclusions The effect of early cardiac surgical treatment on infants with VSD and PH is well accepted. Early cardiac surgical treatment can avoid reiteration of pneumonia, and it can also avoid blowing the operation chance because of the happening of organic pulmonary hypertension.     

多汗症的病因及治疗进展

外分泌性出汗是人体体温调节的基本方式。如果机体内温度超过下丘脑正常体温调定点，就会出现交感神经反应性全身出汗、血管舒张及呼吸过度，热量通过体表蒸发丢失，使机体中心温度恢复到正常水平．从而保持机体内环境的稳定.出汗神经调节通路起源于下丘脑视前区，经由脑干侧索内侧区下行至脊髓内侧柱神经节前神经元突触。胆碱能交感神经纤维能够支配调节体表200-400万个外分泌性汗腺。这些汗腺以手掌及脚掌最为密集（600-700个／cm^2），而身体背部最为稀疏（64个／cm^2）。面部和眼睑汗腺由T1～4脚脊髓交感神经支配，上肢皮肤汗腺由T2～3胸脊髓交感神经支配，躯干皮肤汗腺由T4～12胸脊髓交感神经支配，而下肢皮肤汗腺由T10～L2胸、腰脊髓交感神经支配。     

生物医学研究路线图计划及其进展

美国国家卫生研究院(National Institutes of Health,NIH)是世界上最重要的医学研究中心之一,是美国健康与公共卫生部的一个执行机构,美国乃至全世界健康行动及措施的焦点都汇集于此.NIH包括27个研究所和中心,18 000名员工,年度预算超过270亿美元[1].在过去完成的人类基因组序列图及许多生物医学的新发现中,NIH一直发挥着重要作用.在21世纪的生命科学正以前所未有的步伐发展之际,NIH以其独特的声望与地位,于2003年又提出了一个新世纪生物医学发展的宏伟规划--NIH路线图计划(NIHRoadmap Initiatives).     

生物医学复杂性及其研究对策

系统自然哲学认为:自然界(包括人和人类社会)是物质的,而运动和具有层次结构的系统性是物质的基本属性;物质系统在内因的支配和外因的作用下按照自然规律运动,从低级到高级,从简单到复杂,推动着自然界的发展[1].人类只有通过正确的途径--即实践的和抽象的方法,把在实践中获得的感性认识经过科学的思维上升到理性认识,而后再回到实践中加以检验和应用,才能认识和利用各种自然规律,推动事物朝着符合人类利益的方向发展.     

邻苯二甲酸二丁酯对雌性果蝇生育力的影响

目的 研究邻苯二甲酸二丁酯(di-n-butyl phthalate,DBP)对雌性果蝇生育力的影响.方法 将雌性果蝇随机分为5组,分别给予含DBP0%、0.1%、0.4%、1.6%、6.4%的培养基喂饲,10 d后与雄蝇配对产子,每日观察并记录子代孵化数.结果 随着DBP浓度的增加,0.1%、0.4%、1.6%浓度组雌性果蝇产卵时间逐渐延长,子代数量逐渐增多,1.6%浓度组与对照组比较有差异.但6.4%浓度组雌蝇的不育率比对照组高(P<0.01),产卵时间缩短,后代数量减少.结论 低浓度的DBP能增加雌性果蝇的生育力,高浓度的DBP使其生育力降低.