眼球摘除术后交感性眼炎一例

患者,男,74岁,因左眼球穿通伤缝合术后8年,疼痛、流泪3个月就诊。入院时检查：右眼视力4．8,左眼无光感;右眼晶状体轻度混浊,余未见异常。左眼球结膜睫状充血,角膜混浊、水肿,角膜内皮色素样KP,前房暗红色积血约5mm,虹膜可见新生血管,瞳孔不规则形,直径约2mm,后粘连,晶状体混浊,眼底窥不见。B型超声提示左眼球萎缩,有眼眼压16mmHg,左眼2mmHg（1mmHg=0．133kPa）。     

儿童交感性眼炎1例

患者，男，9岁，主因“右眼外伤后视物不见40天”入院。患儿40天前不慎右眼被PVC管戳伤，当即感右眼剧痛，“热泪”涌出，异物感，视物不见，即就诊当地医院行“右角膜穿通伤清创缝合术”，并给予相应治疗。现患儿仍感右眼异物感，畏光、流泪，睁眼困难，视物不见，今就诊于我院，门诊检查后以“右角膜裂伤，右玻璃体积血”收治入院。入院查体：一般情况良好。     

交感性眼炎视网膜色素上皮的组织学改变

我们在光镜下观察了25只交感性眼炎受伤眼的视网膜色素上皮层的改变.讨论了其病理反应类型,认为色素上皮参与肉芽肿性葡萄膜炎的形成,但可能不是交感性眼炎的确切病因.     

交感性眼炎1例

患者男性,49岁。主因"左眼突然视物不清伴黑影遮挡7 d"于2011年12月24日入院。患者6个月前右眼被钢筋头崩伤,急诊于沈阳医科大学医院,诊断为"右眼巩膜破裂伤,右眼玻璃体积血",建议患者摘除眼球,告之该眼球无保留价值,患者强烈拒绝摘除眼球,急诊行"右眼巩膜破裂伤缝     

角膜穿通伤虹膜嵌顿致交感性眼炎

患者　胡××　男　 41岁　 3个月前因装修房屋时被瓷砖崩伤左眼。当时未引起注意 ,自行点消炎眼水治疗。视力逐渐下降 ,并伴有轻度畏光、流泪等症状。 2个月后 ,右眼也出现相应症状。于 2 0 0 0年 12月 4日来我院门诊就诊。右眼视力 0 .5 ,球结膜混合充血 ,角膜后羊脂状 KP,前房水混浊 ,瞳孔缘处虹膜后粘连 ,晶体前有色素沉着。眼底模糊窥视不清。左眼视力数指 / 5 0 cm,球结膜混合充血 ,鼻下方 7点处角膜裂伤约 4mm,虹膜嵌顿于伤口处 ,已愈合 ,无房水渗漏。角膜后大量羊脂状 KP,前房浅 ,房水混浊 ,瞳孔呈梨形 ,晶体透明 ,晶体前有色素沉…     

眼球穿通伤后交感性眼炎（22例临床分析）

对我院25年来眼球穿通伤后交感性眼炎的发病情况进行了总结。并对受伤部位、致伤物质与本病的关系以及复发率、临床治疗探讨进行了对比分析,并做了简要讨论。     

原田病误诊多发性后极部视网膜色素上皮病变1例

患者男性,35岁。因＂头痛、发热7d,伴视物不清、眼前黑影2d＂来我院门诊求治。患者7d前出现顶枕部阵发性闪电样抽搐头痛,发作频率不等,感恶心,未呕吐。伴有间断发热,体温波动在36℃～38℃,全身出汗明显,     

眼底自发荧光在急性后极部多发性鳞状色素上皮病变不同阶段的特征分析

目的　探讨眼底自发荧光在急性后极部多发性鳞状色素上皮病变（ａｃｕｔｅｐｏｓｔｅｒｉ-ｏｒｍｕｌｔｉｆｏｃａｌｐｌａｃｏｉｄｐｉｇｍｅｎｔｅｐｉｔｈｅｌｉｏｐａｔｈｙ,ＡＰＭＰＰＥ）中的影像学特征。方法　对２１眼急性期和１８眼恢复期ＡＰＭＰＰＥ患者行眼底自发荧光检查,对比眼底彩色照像及眼底荧光血管造影结果,观察不同病变阶段的影像学特征,分析该病的发展转归。结果　急性期眼底自发荧光可见与眼底彩色照像及眼底荧光血管造影一致的高自发荧光区,高荧光边缘可见一低荧光区域。部分眼底彩色照象及眼底荧光血管造影已显示的病灶,在自发荧光成像上尚未显现。恢复期患者眼底自发荧光可见与眼底彩色照像及眼底荧光血管造影相一致的完全低荧光区,如尚存部分未完全死亡的视网膜色素上皮细胞,则在部分区域可见强荧光。结论　ＡＰＭＰＰＥ患者可根据自发荧光的强弱判断病变阶段、病变进程情况,评估视网膜色素上皮细胞的功能。     

不同原因交感性眼炎二例

病例1：患者,男,59岁,因“左眼视物模糊20余天再发1周”入院。患者20余天前因左眼视物模糊于当地医院就诊,诊断为“左眼葡萄膜炎”并给予激素治疗1周后停药。1周前患者自觉左眼视物模糊再次发作,遂来我院就诊。既往史：20余年前右眼被铁丝扎伤,当时未予规范治疗,具体不详。患者入院右眼视力无光感,左眼0.25。右眼角膜结膜化（见图1）,可见色素膜与角膜黏连,全角膜混浊,以中央为甚,余眼内结构窥不入;左眼球结膜轻度充血,角膜内皮面弥漫性分布尘状角膜后沉着物,瞳孔领外翻,晶状体混浊,玻璃体混浊,视盘充血水肿（见图2A）,后极部视网膜水肿。光学相干断层扫描（OCT）检查示：左眼神经上皮层浆液性脱离（见图2B）,眼底荧光素血管造影（FFA）检查示：左眼后极部多发性点状高荧光伴晚期渗漏,晚期出现视盘高荧光,边界不清（见图2C）。根据以上专科检查及病史,诊断为“左眼交感性眼炎、右眼球萎缩”,入院后给予糖皮质激素治疗,期间逐渐减量,持续用药至2个月,目前病情控制稳定,视力0.4,角膜后觉着物消失,视网膜无水肿。2个月后复查OCT见视网膜神经上皮层复位良好（见图3）。     

多灶性后极部视网膜色素上皮病变光凝疗效观察

目的 观察探讨激光治疗多灶性后极部视网膜色素上皮病变(multifocal posterrior pigment epitheliopathy,MPPE)的疗效.方法 采用多波长氪离子激光器和氩激光对83例110只眼进行光凝治疗.术前术后均行视力、裂隙灯、检眼镜、三面镜、荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)检查,光凝术后随访6个月至1年,平均随访时间7.2月.结果 110只眼中36只眼光凝2次即获成功,43只眼3～4次,24只眼5～6次,1只眼经9次光凝后渗漏全部消失,6只眼光凝失败.结论 对于脱离范围较小的多灶性后极部视网膜色素上皮病变早期激光治疗,效果显著确切,病人的视力都有不同程度的提高;对于脱离时间较长脱离范围大于4PD性后极部视网膜色素上皮病变视力恢复不甚理想,但是光凝能够缩短病程,使脱离区域的视网膜能够早期复位.     

外伤后交感性眼炎2例

例1男,48岁.2011年3月17日因左眼被铁丝弹伤,于我院就诊.眼眶CT示:左眼球变扁,不规则,失去正常形态,晶状体区未见正常晶状体。诊断:左眼球破裂(图1).并于当日行左眼巩膜裂伤缝合术,当时左眼视力光感,右眼视力1.0。2011年5月6日患者因左眼玻璃体积血,颞侧周边脉络膜脱离在我院行左眼玻璃体切除、巩膜外冷冻、18%C3F8内填充术。2011年6月28日患者因右眼视物模糊伴变形     

眼底血管造影对多发性后极部鳞状色素上皮病变的诊断意义

眼底血管造影对多发性后极部鳞状色素上皮病变的诊断意义浙江省中医院西医眼科张珏，童蟾素眼底荧光血管造影广泛应用于眼科临床，国内对其应用于多发性后极部鳞状色素上皮病变（ＡＰＭＰＰＥ）的诊断报导不多，现将我科确诊的５例１０眼报告如下。。本文介绍ＡＰＭＰＰＥ...     

急性后极部多灶性鳞状色素上皮病变一例

急性后极部多灶性鳞状色素上皮病变是一种较少见的眼底疾病,主要发生于视网膜色素上皮层和脉络膜毛细血管层,典型的表现为视力突然下降、眼底后极部出现多发性、黄白色、扁平的鱼鳞状病变.我院诊治1例,报告如下.     

外伤眼玻璃体切除术后交感性眼炎3例

例1男性32岁.因右眼红痛,视力骤降数天入院.视力右眼0.12,左眼0.04,双眼混合性充血,灰白色Kp( ),Tyn( ),F1( ),视乳头充血水肿,黄斑部水肿.     

眼外伤后激素治疗致中浆误诊为交感性眼炎分析

目的 探讨眼外伤后糖皮质激素治疗引起的中心性浆液性脉络膜视网膜病变误诊为交感性眼炎的原因。方法 对8例原诊断为交感性眼炎的患者的病情演变过程追踪随访,包括眼底血管荧光造影和常规眼底检查。结果 8例患者糖皮质激素治疗期间病情无好转,停用糖皮质激素后症状改善,视力恢复。结论 应当重视应用大剂量糖皮质激素引起的色素上皮屏障功能损害,并注意与交感性眼炎相鉴别。