PDE 研究高血压病左室肥厚各型对右心功能的影响

目的 应用脉冲多普勒超声心动图（ＰＤＥ）对高血压病肥厚各型对右心功能的影响及其临床意义。方法 将１２５例早期原发性高血压病分成４组：无肥厚组３０例,室间隔肥厚组３０例,向心型肥厚组３１例,扩张型肥厚组３４例和正常对照组３０例。对各组间右心功能的差异性进行研究。结果 高血压病早期期可出现右心功能受累。左室肥厚加重右心功能的损害,室间隔肥厚型右心功能受损最重。结论 此项研究为高血压病人右心功能评价及肥     

超声心动图对不同起搏方式心功能的探讨

对本院按装双腔起搏器的患者 ,通过人工调节为房室顺序起搏及心室起搏状态 ,运用超声心动图观察二者的功能改变以利于临床选择最佳起搏方式。对象与方法一、一般资料本院１９９７年～１９９９年按装起搏器的患者２０例 ,男性１２例 ,女性８例。年龄５０～８１岁 ,平均 (６８±１４)岁。原有疾病 :病态窦房结综合症 (ＳＳＳ) ,Ⅱ～Ⅲ°房室传导阻滞等 ,根据ＮＹＨＡ心功能分级为Ｉ级。二、方法采用ＨＰ公司８５００型超声诊断仪 ,控头频率２．５ＭＨｚ ,患者取平卧位及左侧卧位 ,起搏频率为８０次／分。第一种程控起搏方式为房室顺序起搏 (Ｄ…     

超声心动图检测右心功能

超声心动图能较准确地测定心腔大小、容积、室壁厚度及肺动脉压,且具无创、方便、价廉等优点,已成为目前右心功能检测的常用方法。但由于右室形态既不规则又不对称,具有一个相对独立的流出道,建立几何模型比较困难。检测方法各有优劣,现将主要方法归结如下。     

PDE 测定正常新生儿的右心功能

目的 应用脉冲多普勒超声心动图（PDE）测定正常新生儿右心功能。方法 应用PDE检测51例正常新生儿肺动脉瓣和三尖瓣的血流参数,分别按性别及日龄分组,进行统计学处理。结果 （1）各测量值与性别无关;（2）部分测量值与日龄有关,随着时间推移,部分指标有一定倾向性变化,肺动脉瓣的PV及AC,三尖瓣的PAV及FD呈减低倾向,三尖瓣的PEV,E／A呈增加倾向。结论 分析正常新生儿右心功能测定值可能与新生儿血流动力学的变化密切相关。     

右室间隔部起搏与右室心尖部起搏对患者心功能的影响

目的探讨右室间隔部起搏(right ventricular septum pacing,RVS)与右室心尖部起搏(right ventricular apex pa-cing,RVA)对心功能的影响。方法 45例Ⅲ度或高度房室传导阻滞或病态窦房结综合征行永久起搏器置入患者分为RVA组(24例)与RVS组(21例)。随访术后不同时期超声心动图,监测左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDd)、左室Tei指数变化。结果 RVA组术后LVEF与术前比较呈逐渐降低趋势,LVDd呈持续增大趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。RVS组术后LVEF、LVDd与术前比较均无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。两组Tei指数在术后均持续增大,术后1天、12月与24月组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论右室间隔部起搏较右室心尖部起搏对左心功能影响更小。     

超声心动图评价不同手术方式肺切除术后右心功能改变

目的彩色多普勒超声评价不同手术方式肺切除术后右心功能改变的临床意义。方法利用彩色多普勒超声于术前、术后3~5d、术后8~10d,检测28例肺叶切除、12例一侧肺全切除、10例肺楔形切除患者肺动脉平均压(PAMP),肺血管阻力(PVR)及右室每搏输出量(RVSV)。结果肺叶及一侧肺全切除组在术后3~5d右心后负荷(PAMP、PVR)较术前明显升高(P<0.05),右室泵功能(RVSV)较术前明显降低(P<0.05),全肺叶切除组较肺叶切除组改变更为明显(P<0.05);肺楔形切除组右心后负荷及右室泵功能手术前后无明显变化(P>0.05)。术后8~10d,肺叶切除组右心后负荷与右室泵功能恢复至术前水平,一侧肺全切除组组右心后负荷与右室泵功能仍然异常。结论彩色多普勒超声可以较为准确地评价不同方式肺叶切除术后右心功能状况,对于肺切除术后控制肺动脉压力,维护右心室功能有重要的指导意义。     

超声心动图评价右心功能

超声心动图评价右心功能中国医学科学院阜外医院杨浣宜长期以来有心功能的评价一直被人们所忽视，在本届大会论文中有关评价心功能的论文占总数的２６／以上，居首位，但其中涉及到右心功能的仅以占１．１０。主要原因之一是由于左、右室在解剖和生理方面有较大差异，右心...     

多普勒超声心动图对胎儿心功能的研究

我们利用多普勒超声心动图记录76例孕龄从21周到42周的正常胎儿心脏各瓣膜血流频谱,测量 1.最大血流速度;2.血流频谱积分;3.主动脉、肺动脉血流的加速时间、射血时间;4.二尖瓣、三尖瓣血流的E峰、A峰;计算通过各瓣口的每搏量、心排量。结果显示了多普勒超声心动图研究胎儿心功能的可行性,并进一步证实胎儿循环右心占优势,胎儿循环处于高阻力状态及胎儿心室肌舒张功能减低。     

超声心动图评价右心功能进展

<正>长期以来,人们多关注左心功能的研究而忽略了右心功能的研究,直到二十世纪中期,才逐渐认识到右心功能的重要性,在随后的研究中也证实了右心功能在心脏疾病如心力衰竭、肺动脉高压、先天性心脏病等的重要作用。正如研究左心疾病一样,研究右心疾病必须对右心功能进行准确方便的评价。随着对右心疾     

多普勒超声对高血压患者右室舒张功能的临床研究

目的采用多普勒超声心动图检测三尖瓣口血流有关参数,研究原发性高血压(EH)患者的右室舒张功能及其相关因素.方法43例EH患者,32例正常人,取心尖四腔观,将脉冲多普勒(PWD)取样容积置于三尖瓣口,记录其血流频谱,测量舒张早期E峰流速(E)、舒张晚期A峰流速(E)和E/A比值,舒张早期E波流速积分(EVTI),舒张晚期A波流速积分(AVTI)及EVTI/AVTI比值.结果1.与对照组比较,EH组E波和EVTI下降(P＜0.05),A波和AVTI增加(P＜0.01),E/A与EVTI/AVTI比值降低(P＜0.01);2.EH患者三尖瓣E/A比值(r=0.417,P=0.005)、EVTI/AVTI比值(r=0.557,P=0.0001)与二尖瓣相应指标显著相关;3.EH患者各级血压间这些指标比较无差异(P＞0.05).结论EH患者的右室舒张功能明显下降,与左室舒张功能密切相关,与高血压分级无明显关系.     

三尖瓣环部多普勒超声频谱图评估右心室收缩及舒张功能

目的：采用低频多普勒超声对70例右心室功能异常的心脏病患者进行三尖瓣环收缩期和舒张期低频多普勒运动频谱记录,并与40例正常人的低频多普勒运动频谱参数进行了比较。部分病人进行了三尖瓣环运动频谱测值与右心导管压力参数相关性的比较。结果：三尖瓣环运动频谱图参数能够反映不同病理状态下三尖瓣环运动的变化,其运动变化频谱参数收缩期峰值流速（C－V）和流速时间积分（C－VTI）、舒张早期与晚期的流速比值（A－V／E－V）、舒张晚期流速时间积分与舒张期总流速时间积分之比值（A－VTI／VTIt)与右心室的收缩、舒张功能指标显著相关。结论：三尖瓣环运动频谱能够反映右心室收缩与舒张功能的改变。     

脉冲多普勒与组织多普勒技术对原发性高血压伴左室肥厚患者的右心室舒张功能的评价

目的:探讨组织多普勒与脉冲多普勒2种方法对原发性高血压伴左室肥厚患者右心室舒张功能的评价。材料与方法:对48例原发性高血压患者经超声检测左室肥厚患者和50例健康体检者先采用脉冲多普勒超声心动图测量右室舒张期三尖瓣口充盈早期血流峰值速度(E)和心房收缩峰值(A),并计算E/A值;再应用组织多普勒测量三尖瓣环舒张早期运动速度(e)、舒张晚期运动速度(a)及计算e/a值,并与健康组进行比较。结果:原发性高血压伴左室肥厚组脉冲多普勒与组织多普勒E、A比值均小于1(E/A1),而健康组E、A比值均大于1(E/A1);高血压伴左室肥厚组e、e/a值均较健康组显著减低(P0.01)。结论:原发性高血压患者伴左室肥厚可引起右室舒张功能减低,组织多普勒与脉冲多普勒显像均适合应用于评价原发性高血压伴左室肥厚对右室舒张功能的影响。组织多普勒与脉冲多普勒2种方法所测e、e/a值在原发性高血压伴左室肥厚患者的右心室舒张功能评价中均具有临床应用价值。     

127例小儿心肌炎左室舒张功能的多普勒超声心动图研究

本文应用对１２７例小儿心肌炎患儿进行了心内结构及心功能测定并与同年龄正常小儿组对照结果提示小儿心肌炎与高血压、冠心病、心肌病等心脏疾患一样，表现为左室舒张功能受损早于综合功能受损。通过ＣＤＦＩ对心功能测定，可及时为临床诊断，治疗及疗效观察提供客观依据。     

多普勒超声心动图测定室壁瘤左心功能变化的价值

应用多普勒超声心动图测定５０例不同部位的室壁瘤患者及５０例正常人的左室功能参数，结果显示：前壁、下壁、间壁室壁瘤组与正常对照组比较有显著差异，反应舒张功能的各项参数均有所改变，其中ＰＦＶＥ、ＰＥＶＡ、ＰＦＶＡ．ＰＦＶＥ、ＡＣ、ＡＴ、Ｅａｒｅａ、变化尤为明显，收缩功能的参数变化与舒张功能的参数的变化相比较小，但与对照组相比变化差异显著。     

实时三维超声心动图评价右室收缩功能的初步临床研究

目的 应用实时三维超声心动图(RT-3DE)检测右室收缩功能,并与传统二维超声心动图对照,探讨该技术的可行性与准确性。方法 使用RT-3DE系统采集32例健康志愿者的右室“金字塔”型数据库,结合容积分析软件,采用心尖八平面法勾勒右室舒张末期容积(RVEDV)和收缩末期容积(RVESV),并计算右室每搏量(RVsV)和射血分数(RVEF);同时在M型超声心动图上测量右室游离壁三尖瓣环处的收缩期位移(TASE)、二维超声心动图上勾画右室面积变化分数(FAC),比较三维容积法测定的收缩指数与TASE、FAC间的相关性。结果 RT-3DE测量的RVSV、RVEF均与TASE呈显著正相关(r=0．90;r=0．83);RVEF与FAC之问呈正相关(r=0．63)。结论 实时三维超声容积成像能快速简便、准确无创地确定右室容积,为临床早期评估右心收缩功能提供了有力手段,具有极其广阔的发展前景。     

多普勒超声心动图评价多巴酚丁胺对心肌梗塞患者左室舒张功能的影响

目的：评价多巴酚丁胺对心肌梗塞患者左室舒张功能有何影响。方法：在静注多巴酚丁胺的同时应用二维和多普勒超声心动图观察３３例陈旧性心肌梗塞患者的心室壁运动及心内血流。结果：在多巴酚丁胺峰值剂量时，左室等容舒张时间（ＩＶＲＴ）和心率校正后的ＩＶＲＴ（ＩＶＲＴｃ）存活心肌（ＶＭ）组比无存活心肌（ＮＭ）组明显缩短，ＶＭ组的二尖瓣口血流Ａ峰用药后比用药前明显增高。结论：本研究提示，在多巴酚丁胺注射时ＩＶＲＴ和ＩＶＲＴｃ的变化对于检测存活心肌是一项敏感的参考指标     

孤立性右心室发育不全彩色多普勒超声心动图诊断

应用彩色多普勒超声心动图（ＣＤＥ）检查５例孤立性右心室发育不全（ＩＲＶＨ），均经手术证实，结果５例ＣＤＥ均正确诊断。本病ＣＤＥ表现是二维超声心动图（２ＤＥ）显示右心室内径明显变小，左心室内径不同程度增大。彩色多普勒（ＣＤ）显示右心室内血流信号明显减少。作者认为ＣＤＥ对本病有特异性诊断价值，诊断关键是２ＤＥ显示右心室内径明显变小。     

多普勒超声对小儿支气管哮喘右心舒张功能的评价

目的：应用多普勒超声评价小儿支气管哮喘的右心舒张功能。方法：应用多普勒超声心动图检测技术对５５例支气管哮喘患儿（按年龄和病情轻重分组）和４１例正常对照组小儿的右心舒张功能各指标进行对照观察。结果：正常和患儿右心舒张功能各指标有明显差异,重型较轻型右心舒张功能显著下降,且随着病情的进展,右心舒张功能下降明显。     

实时三维超声心动图对右心室功能及三尖瓣环运动的评价

目的：应用实时三维超声心动图检查分析三尖瓣环运动和右室收缩功能的关系。方法：２７例包括健康志愿者１４例,接受心脏移植术后患者７例,扩张型心肌病３例,冠心病２例,先天性心脏病１例,所有实验对象均接受三维超声检查。将采集的实时三维图像转移至计算机图像分析仪上,从心尖将右心室三维图像沿右室长轴分布９个切面（每个切面间隔２０度）。在舒张末期及收缩人末期分别标定出三尖瓣环三维空间位置。计算机描绘并测量出不同