关节镜下清理配合透明质酸钠治疗膝关节骨关节炎的疗效分析

目的通过关节镜下有限清理术配合透明质酸钠关节腔注射治疗骨性关节炎,为微创手术后运用透明质酸钠修复软骨提供一定的依据。方法对63例骨性关节炎进行关节镜检查,并在关节镜下切削增生肥厚的滑膜组织、清理、修整,术后予以透明质酸钠关节腔注射治疗。结果治疗后膝关节肿胀、疼痛缓解,膝关节活动度改善。结论采用关节镜清理术透明质酸钠关节腔注射方法治疗早、中期膝骨性关节炎能明显改善患者功能,延缓骨性关节炎的发病过程。     

关节镜下射频消融系统治疗膝骨性关节炎

目的 探讨关节镜下射频消融系统治疗膝骨性关节炎的疗效.方法 对采用关节镜下射频消融系统治疗膝骨性关节炎200例患者的临床疗效进行分析.结果 200例获得随访,随访时间12～24个月, 平均随访 18 个月.疗效评价:优148例,良39例,可10例,差3例,优良率达93.5%.结论 关节镜下射频消融系统治疗膝骨性关节炎是目前治疗膝骨性关节炎的一种较有效的方法.     

关节镜下关节清理术治疗膝骨关节炎的治疗体会

目的对比关节镜下微创关节清理术治疗骨性关节炎术前与术后的临床疗效。方法对40例(40个膝关节)骨性关节炎进行关节镜检查,并行关节镜下进行滑膜清理、清理剥脱的软骨碎片、修整破损的半月板游离缘、大量生理盐水冲洗关节腔。结果关节镜下发现,骨性关节炎患者膝关节内滑膜组织增生、肥厚、水肿;负荷区关节软骨退变;半月板游离缘退变性破裂。关节镜下进行半月板部分切除以及关节清理术,术后膝关节疼痛缓解,关节活动度得到改善。结论关节镜下微创关节清理术治疗膝关节骨性关节炎是一种有效的方法 ,可减轻疼痛、改善功能,往往可达到立竿见影的效果,并可延缓骨性关节炎的发病过程。     

膝部骨性关节炎关节镜的应用研究

目的 探讨关节镜手术在膝关节骨性关节炎治疗中的作用,方法 采用关节镜下滑膜部分切除、软骨刨削成形、取出游离体、半月板成形或全切、去除不稳定骨赘及骨钻孔术,术后配合给予关节腔内注射玻璃酸钠治疗骨性关节炎94例。结果 术后随访6～18个月,平均11个月优21例,良47例,可17例,差9例,优良率72．3％。结论 采用关节镜微创技术治疗膝骨性关节炎适用于轻中度患者,对于严重关节面软骨破坏者,效果不甚理想,应行人工膝关节置换为好。     

72例膝关节骨性关节炎的治疗体会

目的探讨关节镜技术结合关节内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎（OA）的疗效。方法对72例膝关节骨性关节炎患者采用关节镜技术结合关节内注射玻璃酸钠治疗,对于双侧发病的患者,选择较重侧治疗,并进性术后随访。结果72例采用关节镜手术结合关节内注射玻璃酸钠优良率90.7%,双侧发病患者手术治疗侧效果优于保守治疗侧。结论关节镜手术结合关节内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎是一种安全、有效的治疗方法。     

关节镜治疗膝关节骨性关节炎112例分析

目的:探讨关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:对112例骨性关节炎患者行膝关节镜检查,并在关节镜下行清理术。结果:随访时间为10个月～40个月,参照刘玉杰等的疗效评价方法,优良率为86.6%,无复发及并发症。结论:该方法具有创伤小、疗效好、恢复快等特点,是诊治骨性关节炎的有效方法。     

膝关节骨性关节炎玻璃酸钠腔内注射的疗效观察

目的了解膝关节骨性关节炎以及膝关节炎骨性关节炎的玻璃酸钠关节腔内注射治疗的临床疗效观察。方法 22例患者共23膝膝骨性关节炎行玻璃酸钠膝关节腔内注射治疗,1周1次,5周1疗程。结果观察随访4～15月,总有效率为87%。结论玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎有一定疗效。     

关节镜在膝关节骨性关节炎中的应用

目的探讨关节镜治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法对265例膝关节骨性关节炎患者行关节镜清理治疗,观测临床效果。结果术后随访3~56个月,优良率为84.2%。结论关节镜手术可以有效地改善关节功能、缓解疼痛,是膝关节骨性关节炎的一种有效的治疗方法 。     

关节镜下手术治疗慢性痛风性关节炎

目的探讨关节镜下手术治疗慢性痛风性关节炎的方法和疗效。方法自2003年3月至2009年3月,对54例反复急性发作的慢性痛风性关节炎患者进行关节镜检查,利用射频汽化仪及刮匙除去紧密附着在关节软骨上的尿酸盐结晶,利用刨刀刨削充血、增生的滑膜及其附着的尿酸盐结晶;同时进行关节腔清理术,修整剥脱的关节软骨及受侵蚀的半月板;最后用大量关节腔冲洗液冲洗关节腔。术后抗炎镇痛,继续饮食控制及降尿酸治疗。结果54例患者术后病情均得到不同程度的缓解,35例术前关节功能障碍者术后得到明显改善。有3例双膝、踝、第1跖趾关节同时手术的患者,术后出现急性痛风发作,经关节腔穿刺放液,对症治疗,很快病情得到控制。经3个月至6年的随访观察,50例患者随访期间未再发生关节炎急性发作,4例患者有2-3次的急性发作,均与饮食控制不良有关。结论关节镜下手术治疗慢性痛风性关节炎是一种见效快、创伤小、效果稳定的方法,值得临床推广应用。但它仅是一种局部治疗方法,可以防止晚期骨性关节炎的早期发生,但不能代替排酸、抑酸及饮食控制的治疗。     

关节镜诊疗膝关节骨性关节炎110例分析

目的:评估关节镜膝关节骨性关节炎的诊断和治疗中的意义。方法:对110例骨性关节炎患者关节镜检查和镜下关节清理术。结果:随访6～48个月,参照徐锦森的疗效评定总有效率86.4%,半年有效率为91.3%。结论:关节镜对骨性关节炎的诊断全面准确。关节清理术具有疗效可靠、创伤小、并发症少、康复快和可重复等优点,是诊治骨性关节炎的有效方法。     

镜下关节清理术加透明质酸钠注射治疗膝骨性关节炎

目的探讨关节镜下关节清理术和透明质酸钠（SH）关节腔内注射治疗膝骨性关节炎（OA）的效果。方法87例127膝骨性关节炎采取关节镜下清理术，并在术后给予关节腔内注射SH。结果关节清理术加SH关节内注射能有效缓解或消除骨性关节炎的症状。结论关节清理术加透明质酸钠关节内注射是治疗骨性关节炎的理想方法。     

玻璃酸钠联合关节镜清理治疗膝关节炎疗效观察

目的：探讨联合应用关节镜下关节清理术和关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节炎的临床疗效。方法：膝关节骨性关节炎患者172例随机分为试验组和对照组。对照组患者实施关节镜下关节清理术,试验组在关节镜下关节清理术后给予关节腔内注射玻璃酸钠2.5 ml。对比两组患者治疗前及治疗后1周、3个月的Lequence评分、Lysholm评分和疼痛目测类比评分,以及两组治疗3个月的临床疗效。结果：治疗后1周、3个月,两组患者的Lequence评分、Lysholm评分和疼痛目测类比评分均显著低于本组前一时间点（P〈0.01）;且试验组治疗后评分显著低于对照组同期（P〈0.05或0.01）。试验组治疗3个月临床有效率显著高于对照组（P〈0.05）。结论：关节镜清理联合腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨关节炎临床疗效明显,能有效改善患者症状,值得临床应用推广。     

关节镜下半腱肌和股薄肌联合腱重建膝关节前交叉韧带的研究

目的探讨膝关节镜下采用自体半腱肌和股薄肌联合腱重建前交叉韧带的方法和效果。方法采用关节镜下半腱肌和股薄肌联合腱方法治疗膝关节前交叉韧带断裂45例。手术采用腰麻或连续硬膜外麻醉,常规入路进入后行膝关节清理术,并植入半腱肌和股薄肌联合腱。术后指导患者行功能锻炼。采取IKDC（国际膝关节评分委员会）功能评分、Lysholm评分、Tegner评分标准对患者术前、术后6个月膝关节主观功能进行评分。结果 45例均获随访,随访时间3～12个月,平均10个月。患者术前、术后6个月IKDC、Lysholm、Teg-ner评分比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论关节镜下自体半腱肌和股薄肌联合腱重建交叉韧带创伤小,疗效优良,稳定性好,并发症少。早期系统训练可改善预后。     

关节镜清理负压灌洗联合透明质酸钠治疗膝骨性关节炎

目的:探讨膝骨性关节炎的治疗方式及临床疗效。方法:对82例膝骨性关节炎患者采用关节镜下清理、置管负压灌洗引流联合透明质酸钠治疗。结果:82例患者JOA膝骨性关节炎治疗效果判定标准[1],优30例,良37例,可13例,差2例,优良率81.7%。结论:关节镜手术对膝骨性关节炎具有早期诊断价值;行关节镜清理结合负压灌洗透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎,可以明显缓解症状,延缓病情进展,疗效满意。     

膝关节骨关节炎关节镜清理术的疗效

目的 探讨关节镜清理术治疗膝关节骨关节炎(OA)的疗效.方法 在关节镜下行选择性、有限关节清理术76例,按Lysholm膝关节评分标准对92膝术前、术后6个月、1、2年进行评分.结果 92膝膝关节术前Lysholm评分(44.78±8.79)分,术后6个月、1、2年综合评分分别为(77.08±8.34)分、(76.38±8.74)分和(69.60±10.44)分,均较术前明显提高(P<0.05).术后2年的评分明显低于术后6个月和1年(P<0.05).结论 关节镜清理术治疗膝关节骨关节炎能够减轻疼痛、改善功能,2年内疗效好.     

关节镜手术在膝关节骨关节病中的临床疗效

目的：对关节镜技术在膝关节骨关节病中的临床疗效进行评价,为早期全面诊断膝关节骨关节病并为其治疗提供依据。方法收集67例膝关节骨关节患者病例资料,通过对关节镜术手术前后的检查,从关节内滑膜、炎症、髌股关节、软骨、增生骨赘程度与部位、半月板及其附件结构改变方面的功能进行评价。结果关节镜手术可以全面诊断膝关节骨关节病,术后在膝关节骨关节病中的疼痛、肿胀、活动度三方面明显改善。结论关节镜手术创伤小、疗效好、恢复快,为早期全面诊断膝关节骨关节病并为其治疗提供依据。     

关节镜联合碳酸氢钠冲洗及术后药物注射治疗膝关节创伤性滑膜炎86例效果观察

目的 探讨关节镜下滑膜清理联合碳酸氢钠冲洗及术后关节腔复合药物注射治疗膝关节创伤性滑膜炎的效果.方法 2007年10月～2011年5月我科收治膝关节创伤性滑膜炎86例,采用膝关节镜下滑膜清理联合术中碳酸氢钠冲洗及术后药物注射的方法治疗,并进行随访及疗效评价.结果 本组治疗后1周优良率为98.8%,其中54例随访超过1年,无一例复发.结论 关节镜下滑膜清理联合碳酸氢钠冲洗及术后药物注射治疗膝关节创伤性滑膜炎疗效确切,创伤小,恢复快,不易复发.     

关节镜下骨髓间充质干细胞复合纤维蛋白封闭剂治疗膝关节软骨缺损

目的:比较关节镜下关节清理术联合注射骨髓间充质干细胞复合纤维蛋白封闭剂与关节清理灌洗术治疗膝关节软骨全层缺损的临床疗效。方法:对2002年1月-2005年5月膝关节全层软骨缺损患者,分别行膝关节镜下关节清理术联合注射骨髓间充质干细胞复合纤维蛋白封闭剂(实验组24例)与关节清理灌洗术(对照组21例),根据临床症状及Tenner运动评级判定疗效,随访观察6~24个月。结果:关节镜下关节清理术联合注射骨髓间充质干细胞复合纤维蛋白封闭剂总有效率91.7%,关节清理灌洗术总有效率66.7%,组间比较有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜下关节清理术联合注射骨髓间充质干细胞复合纤维蛋白封闭剂治疗膝关节软骨全层缺损优于关节清理灌洗术。     

关节镜与切开术治疗类风湿性关节炎的效果比较

目的比较关节镜与切开术治疗类风湿性关节炎的效果。方法选择2009年10月～2011年10月于本院就诊的膝关节类风湿性关节炎患者86例,根据患者意愿分为切开术组和关节镜组。切开术组43例患者采用切开直视滑膜切除术,关节镜组43例患者采用关节镜下滑膜切除术,比较两组的住院时间、术中出血量、术后功能锻炼时间。所有患者均随访6～24个月,采用膝关节HSS评分,对膝关节功能恢复情况进行比较。结果关节镜组恢复功能锻炼时间、平均住院时间均短于切开术组,术中平均出血量少于切开术组,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。随访6～24个月,关节镜组与切开术组优良率分别为80．00％和83．67％,两组膝关节功能恢复情况差异无统计学意义（P〉0．05）。结论关节镜与切开术均可有效恢复患者的关节功能,是治疗类风湿性关节炎的有效方法。关节镜较切开术具有创伤小、出血少、住院时间短的优点．对具备关节镜适廊证的患者麻优先选择关节镜．