奥沙利铂联合氟尿嘧啶和四氢叶酸治疗晚期胃肠道肿瘤40例

为研究国产奥沙利铂 (L OHP)与氟尿嘧啶 ( 5 FU) +四氢叶酸 (LV)联合治疗晚期胃肠道肿瘤的近期疗效与毒副作用 ,采用L OHP 12 5mg m2 ,静脉滴入 ,持续 2h ,d1 ;LV 2 0 0mg m2 ,静脉滴入 ,持续 2h ,d1 ～d5;5 FU 5 0 0mg m2 ,静脉滴入 ,持续 4～ 6h ,d1 ～d5。 2 1d为 1个周期 ,2个周期后评定疗效 ,有效病例 4周后确认疗效。结果CR 4例 ,PR 11例 ,总有效率 3 7 5 % ,不良反应主要为恶心、呕吐、贫血和感觉神经毒性 ,对白细胞和血小板影响较小。初步研究结果提示 ,OLF方案治疗晚期胃肠道肿瘤近期疗效较好 ,毒副反应能耐受 ,对晚期胃肠道肿瘤可作为首选方案     

草酸铂治疗晚期胃癌疗效观察

目的 :观察草酸铂 (L OHP)联合5 -氟尿嘧啶 ( 5 FU )和甲酰四氢叶酸钙(CF)在治疗晚期胃癌中的作用。方法 :L OHP 13 0mg/m2 静脉滴入 ,持续 2h ,d1;CF 10 0mg/m2 静脉滴入 ,d1～d5,5 FU 3 75mg/m2 静脉滴入 ,d1～d5。 2 1d重复。结果 :2 2例患者中 ,完全缓解 (CR) 1例 ,部分缓解 (PR) 12例 ,稳定 (NC) 5例 ,进展 (PD)4例 ,有效率 (CR PR) 5 9 0 9%。毒副反应均比较轻 ,毒性特点是外周神经感觉异常 ,症状可逆。结论 :L OHP联合 5 FU(CF)方案应用于治疗晚期胃癌可以获得比较高的疗效 ,显著提高患者生活质量     

VPF方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的 :探讨鬼臼噻吩甙 (VM 2 6 )、顺铂 (PDD)和氟脲嘧啶 (5 Fu)组成的VPF方案治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法 :将 1998年 6月至 2 0 0 2年 5月收治的 134例晚期胃癌患者 ,随机分为VPF组和由VP 16、CF及 5 Fu联合的ELF方案组各 6 7例进行化疗 ,二个周期后按WHO标准评定效果。结果 :VPF组有效率为 71 6 % (4 8/6 7) ,ELF组有效率为5 0 7% (34/6 7) ,VPF组有效率高于ELF组 ,两组差异有显著性 (P <0 0 5 )。两组毒副反应主要是轻中度的骨髓抑制、厌食、恶心呕吐及脱发等 ,患者可以耐受。结论 :VPF方案治疗晚期胃癌的近期疗效较好 ,有效率高于ELF方案 ,毒副反应可以耐受 ,值得进一步临床应用观察     

5氟尿嘧啶持续静脉滴注与小剂量顺铂联用治疗晚期胃癌53例

[目的]观察持续静脉滴注5氟尿嘧啶 (5 Fu)与小剂量顺铂 (DDP)联合应用治疗晚期胃癌的近期疗效及毒性。[方法]治疗组53例患者接受5 Fu350mg/m2·d ,持续滴注28～30天 ,DDP5mg/m2·d ,每周应用5天 ,连续应用4周的联合化疗方案化疗2个周期 ,对照组53例采用FAM/FMP(5 Fu+MMC +ADM/DDP)方案 ,治疗两个周期 ,常规剂量给药。[结果]治疗组完全缓解 (CR)0例 ,部分缓解 (PR)32例 ,近期总有效率 (CR +PR)60.37 % ,对照组CR0例 ,PR21例 ,总有效率39.62% ,两组差异具有显著性 ,常见毒副反应如骨髓抑制及恶心、呕吐的发生率对照组明显高于治疗组。[结论]FP方案治疗晚期胃癌 ,近期疗效肯定 ,毒副反应低     

多西他赛联合顺铂和氟尿嘧啶治疗进展期胃癌48例临床分析

目的:观察多西他赛(docetaxel)联合顺铂(DDP)和氟尿嘧啶(5FU)方案(简称DCF方案)对进展期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法:对经病理学或细胞学确诊的48例进展期胃癌患者,采用DCF方案化疗:多西他赛40mg/m2,静脉滴入1h,d1、d8、d15;DDP20mg/m2,静脉滴入,d1～d5;5FU750mg/m2用便携式微量输液泵持续静脉输注,d1～d5;28d为1个周期,至少2个周期评价疗效。结果:48例完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)22例,无变化(NC)16例,进展(PD)7例,总有效率(RR)为52.08%。其中初治组有效率为68.18%(15/22),有2例CR;复治组有效率为38.46%(10/26),有1例CR,两组差异有统计学意义,P=0.04。毒副反应主要为骨髓抑制、消化系统反应和脱发。大部分患者为Ⅰ、Ⅱ度反应,耐受良好。骨髓抑制为剂量限制性毒性,其中白细胞减少占64.58%,Ⅲ～Ⅳ度占16.67%。结论:多西他赛联合DDP和5FU治疗进展期胃癌具有近期疗效好,毒副反应轻,耐受好的特点,且初治者疗效优于复治者,值得进一步研究推广。     

DDP+5-FU/CF同期应用干扰素、甲地孕酮治疗晚期鼻咽癌的临床研究

目的 :研究DDP + 5 FU CF方案同期应用α INF、MA治疗晚期鼻咽癌的治疗效果、毒副反应及生活质量改善情况。方法 :治疗组 2 8例患者采用DDP + 5 FU CF方案同期应用α INF、MA ;对照组 32例患者单纯采用DDP + 5 FU CF方案。所有病例均接受 2个疗程的化疗。结果 :治疗组及对照组均无CR病例 ,总有效率分别为 78 6%和 4 6 9% ,P <0 0 5 ;中位缓解期分别为 5 8个月 (3～ 13个月 )和4 6个月 (2～ 11个月 ) ,P <0 0 5 ;在放疗和 或化疗后复发转移的病例中 ,治疗组和对照组的总有效率分别为 73 1% (19 2 6)和 4 1 4 % (12 2 9) ,P <0 0 5。毒副反应主要表现在治疗组比对照组更多发生Ⅱ～Ⅳ度白细胞下降 (P <0 0 5 )和短暂性寒战、发热症状 (P <0 0 1) ;2组所发生的胃肠道反应、脱发和黏膜反应相当。结论 :DDP + 5 FU CF同期应用α INF、MA可明显提高晚期鼻咽癌的有效率 ,延长缓解期及提高生存质量     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶及甲酰四氢叶酸治疗晚期大肠癌近期疗效分析

目的 :评价国产奥沙利铂 (oxaliplatin ,L OHP)联合氟尿嘧啶及甲酰四氢叶酸 (CF)治疗大肠癌的疗效和毒副反应。方法 :2 8例晚期大肠癌患者 ,予国产L OHP 12 0mg/m2 ,静脉滴入 ,持续 2h ;CF 15 0mg/m2 ,静脉滴入 ,持续 2h ;5 -氟尿嘧啶 ( 5 FU ) 5 0 0mg/m2 ,静脉滴入 ,持续 >4h ,于CF滴完后用。每 3周重复 1次 ,用药 2个周期后评价疗效。结果 :2 8例患者中 ,无完全缓解 (CR) ,部分缓解 (PR) 9例 ,稳定 (SD) 12例 ,进展 (PD) 7例 ,总有效率(RR ,CR PR) 3 2 1% ( 9/2 8) ,中位无进展生存期 6 7个月 ,中位生存期 9 8个月。毒副反应主要是末梢神经毒性、恶心呕吐、骨髓抑制及静脉炎等 ,患者均可耐受。结论 :国产L OHP联合 5 FU /CF治疗晚期大肠癌具有较好的疗效     

N2及N3鼻咽癌诱导化疗的近期疗效观察

将 31例患者随机分为Ⅰ组 (DDP、5 FU、PYM )方案和Ⅱ组 (DDP、5 FU )方案 ,均按各自方案化疗 2个周期 ,按WHO标准评定疗效和毒副反应。结果两组有效率 (CR PR)各为 80 0 %和 75 0 % ,统计学差异无显著性 (P >0 0 5 )。Ⅰ组 2、3级毒副反应明显高于Ⅱ组。初步研究结果提示 ,以DDP和 5 FU为主的诱导化疗方案对鼻咽癌有较好的疗效 ,可降低放疗后的颈部淋巴结转移病灶残存率。Ⅱ组方案具有毒性反应轻、简便、经济、治疗周期短等优点。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸治疗局部进展期胃癌临床研究

目的:评价奥沙利铂、5氟尿嘧啶(5FU)和甲酰四氢叶酸(CF)联合新辅助化疗治疗局部进展期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法:选择2000年3月～2004年4月我科住院的胃癌患者42例入组,术前接受化疗,方案为:奥沙利铂130mg/m2,d1;5FU500mg/m2,d1～d3;CF300mg/d,d1～3。每3个周为1个周期,共2个周期。观察新辅助化疗后肿瘤原发病灶的缓解情况,并观察毒副反应。结果:42例患者中有38例获得手术切除,其中26例获得根治性切除,19例肿瘤原发病灶明显缩小,14例肿瘤TNM分期降低。毒副反应主要为白细胞减少、腹泻、恶心、呕吐、脱发、肝功能异常,经对症及营养支持治疗后均能缓解。结论:奥沙利铂联合5FU与CF新辅助化疗在局部进展期胃癌的治疗中近期疗效显著,耐受性良好。     

国产草酸铂联合氟尿嘧啶及甲酰四氢叶酸钙治疗胃肠癌近期疗效分析

目的 :观察国产草酸铂 (L OHP)联合氟尿嘧啶 (5 FU)、甲酰四氢叶酸钙 (CF)治疗晚期胃癌、大肠癌的疗效。方法 :LFP方案L OHP 130mg m2 ,静脉滴入 ,d1 ;CF 10 0mg m2 ,静脉滴入 ,d1 ～d5;5 FU5 0 0mg m2 ,静脉滴入 ,4～ 6h ,d1 ～d5(5 FU后用 ) ,2 1d为 1个周期。结果 :全组CR 1例 ,PR 12例 ,SD14例 ,PD 5例 ,总有效率 4 0 6 %。初治有效率 4 5 4 % ,复治有效率 38 1% ;胃癌与大肠癌有效率分别为4 1 7%和 37 5 %。主要不良反应为消化道反应及外周神经毒性。结论 :L OHP联合 5 FU、CF方案疗效肯定 ,经济实用 ,毒性可耐受     

食管平滑肌瘤10例临床治疗体会

我院１９７５年６月～１９９０年７月共收治食管平滑肌瘤１０例，占同期食管肿瘤总数的０．１９２％（１０／１０９２）。位于食管上段２例，中段５例，下段３例。Ｘ线食管钡餐造影是诊断本病的主要方法。行食管粘膜外肿瘤摘除９例，食管部分切除１例，效果良好。本文就其诊断与手术治疗进行了讨论。     

仙人掌原液毒性的初步研究

背景与目的： 研究仙人掌原液的毒性。 材料与方法： 小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。 结果： 仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g/kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论： 在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

Assessment of the degree of carcinogenicity of small doses of nitrites

Chronic experiments on CBA and C57B1 mice and acute experiments on CBA mice established: (a) carcinogenic effect of sodium nitrite given continuously with drinking water (0.1; 1.0 and 10.0 maximum allowable concentration) in combination with morpholine fed with bread, and (b) endogenous synthesis of nitrosomorpholine as a result of simultaneous intragastric administration of same doses of sodium nitrite and morpholine. Also, nitrosomorpholine and N-nitrosodimethylamine synthesis was observed in vitro following addition of low-dose sodium nitrite, morpholine and amidopyrine to human gastric juice. Carcinogenic hazard associated with low-dose nitrite consumption in humans is discussed.     

仙人掌原毒性的初步研究

背景与目的:研究仙人掌原液的毒性。材料与方法:小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。结果:仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g／kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论:在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

中晚期贲门癌148例的外科治疗

目的　总结贲门癌手术治疗影响生存率的因素 ,提供今后工作参考。方法　对 14 8例经手术治疗的贲门癌患者进行术后并发症、绝对生存率的X2 检验。结果　本组切除率为 94.5 9% ,近半胃切除占 72 .14 % ,1、3、5年生存率分别为 67.9%、45 %和 2 4.3 %。病期、外侵程度和淋巴结转移等因素对 5年生存率有显著影响 (P <0 .0 1)。术后并发症以吻合口瘘及肺癌并发症为多见 ,其发生率为 3 .6% ,手术死亡率 1.4%。结论　提高生存率的关键在于早期诊断 ,根治手术和术后积极综合治疗。     

胆囊癌29例分析

目的探索胆囊癌的防治方法。方法分析29例胆囊癌病人临床资料、治疗方法及结果。结果术前诊断明确者21例，剖腹探查发现已属晚期，9例为Ⅳ期行根治术，12例为Ⅴ期未行根治术，均于术后1年内死亡。术前怀疑胆囊癌者5例，剖腹探查冰冻切片证实为Ⅴ期及Ⅳ期者各1例，Ⅴ期未行根治术，Ⅳ期行根治术，均于术后1年内死亡；Ⅲ期者3例，行胆囊癌根治术分别于术后10月、13月、17月死亡。2例术中冰冻切片发现的Ⅱ期胆囊癌，行胆囊癌根治术，分别于术后23月、26月死亡。1例意外胆囊癌属Ⅰ期胆囊癌，术后5年半死亡。结论要减少胆囊癌危害，重在及时治疗胆囊结石。     

胰头癌手术切除可能性的术前评价

目的通过总结胰头癌病人的临床表现和影象学检查结果来评价手术切除的可能性。方法总结32例胰头癌病人的临床表现和CT、磁共振（MRI）检查结果,判断肿瘤是否已发生邻近浸润或远处转移,以此来评价其手术切除的可能性。结果在22例作CT检查的病例中,判断正确的为17例,准确率为77．3%。作MR检查9例,全部判断正确,准确率为100%。结论某些特殊的临床表现和CT、MR检查对判断肿瘤是否发生邻近浸润或转移有较大价值,为术前评价手术切除的可能性提供依据。