河南省卫生技术人员中晋高考题与答案

一、填空: (一) 填写下列成人正常值:(毫当量/升或毫克％任择一种) 血清钾(3.5～5.5毫当量/升或14～22毫克％血清钠(135～145毫当量/升或320～350毫克％)血清氯(100～106毫当量/升或350～380毫克％)血清氯化钠(100～106毫当量/升或580～620毫克％),血浆二氧化碳结合力(25～29毫当量/升或50～70容积％)。 (二) 成人正常中心静脉压为(6～12或8～12厘米水柱),门静脉压约为(13～24厘米或8～     

怎样根据二氧化碳结合力计算补充硷溶液——答姚伟同志

编辑同志: 怎样根据二氧化碳结合力计算补充硷性溶液?有些医学书籍上所用的公式不统一,请予以解答。既然使1公斤体重提高二氧化碳结合力1容积％需11.2％乳酸钠0.3毫升,或5％碳酸氢钠0.5毫升;相应地提高二氧化碳结合力每公斤1毫当量/升,需11.2％乳酸钠0.7毫升或5％碳酸氢钠1.2毫升。以补5％碳酸氢钠为例,则5％碳酸氢钠(毫升)=下降的二氧化碳结合力(容积％)×体重(公斤)×0.5=下降的二氧化碳结合力毫当量/升×体重(公斤)×1.2(首次补给计算量的1/3～1/2),在临床上都这样常用。但     

肝肾综合征1例报告

病历摘要患者男,45岁。因恶心呕吐半月伴昏迷1天,于1988年1月15日入院。患者于半月前因肝硬化腹水口服及肌注速尿后,出现食欲不振、乏力、恶心呕吐,两天后去某医院就医,发现腹水征( )。当时实验室检查:血尿素氮45.8毫克％,肌酐3毫克％,钾5.9毫当量/升、钠134毫当最/升,氯111毫当量/升,胆固醇167毫克％。甘油三酯89毫克％。肝功能:碘试验( ),锌浊度试验>20单位,凡登白间接反应阳性,黄疸指数4单位,谷丙转氨酶<25单位,乙型肝炎表面抗原1∶16,总蛋白6.8克％,白蛋白/球蛋白=2.8/4.0。白细胞8400/立方毫米,血红蛋白10克％,网织红细胞0.7％。尿检:蛋白(一),红细胞1     

静脉内给予高张盐水溶液迅速纠正重度低钠血症

重度低钠血症伴低渗透压往往引致高发病率和死亡率,构成危及生命的急症。作者等报道7例伴低渗透压(212±8毫克渗透当量/公斤体液)的重度低钠血症患者(血钢浓度99.7±3.0毫当量/升,平均值±平均标准误差),他们均存在严重神经系并发症。在给药13.3±2.2小时后血钠浓度纠正至轻度低钠血症水平(血钠浓度128.3±1.6毫当量     

农村医生考核题答案(八) 北京市乡村医生考试题答案(妇幼专业)

一、填空:(共23分) 1.空腹血糖80～120毫克％,血钠135～145毫当量/升,血钾4.1～5.6毫当量/升。 2.反射弧包括感受器、传入神经、反射中枢、传出神经、效应器五部分。 3.休克可分为神经(创伤)性休克、低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、过敏性休克五类。 4.磺胺类药物是一类人工合成的抗菌药,常需     

镁剂在临床上的新用途

镁离子在体内有重要的生理功能,可激活ATP酶系统,参与体内多种代谢过程,在人体内含量仅次于钾、钠、钙而居第4位,在细胞内液中仅次于钾,占第2位,是人体内一种相当重要的离子,成人血镁正常范围约为1.4～2.3毫当量/升(1.7～2.8毫克/分升),或为2～3.5毫克/分升(医用药理学P149)。     

抢救梗阻性肾脏病合并复杂水电解质失调1例体会

王××,男,41岁,住院号80173,患双肾结石,并发急性肾功能衰竭。于1984年3月21日入院,入院时神志恍惚,声音嘶哑,舌体挛缩,张口深长大呼吸,并呈哮喘状态。查血钾7.9毫当量/升,血钙6.5毫克/分升,二氧化碳结合力27容积%。心电图提示高钾低钙。急按高钾血症的处理步骤补钙、补碱,静     

迷走血管所致右肾巨大积水1例

迷走血管压迫肾盂输尿管移行部致右肾巨大积水较少见。我院就近遇到1例,经手术证实。现报告如下: 患者,女,74岁。因腹部肿块呈进行性增大2~+月,于1984年6月29日入院。3个月前自觉腹部饱胀不适,尤以站立、活动时明显。食欲,大、小便均正常。无呕吐、黄疸等,无尿频、尿急、尿痛。体查:腹膨隆,右中腹部有约10×6厘米大小的肿块,有囊性感,左右可移动2厘米,上下活动差,无触痛。实验室检查:血常规正常,二氧化碳结合力22.5毫当量/升,尿素氮22毫克％,3次尿常规均正常,大便镜检正常。超声波检查:右中腹部有一25×12厘米卵     

讨论补碱公式

贵刊16卷3期封3严诗同志的答读者问,关于补碱公式(所需碱液毫当量=1/2.24×0.3×1公斤=0.134毫当量),讲得明白易懂,简便合理,能于理     

一例从输液静脉上端采血标本的教训

血标本的采集,是临床上常见的技术操作,是诊断疾病的重要手段。现介绍一例从输液静脉上端采血标本,险些造成误诊的教训。患者,男性,68岁,住院号72693。因纳减、呕吐10余天,化验血钾2.4毫当量/升、血钠112毫当量/升、血糖80毫克％。初诊:低钾、低钠收住院。立即给静脉输液补钾、钠为主。入院后10天夜班护士在输液静脉的上端采了血标本。化验结     

氯化钾为什么不能静注而只能静滴?

氯化钾主要用于防治各种原因所致的低血钾症。为什么不能静注而只能静滴?其原周如下:正常人的血钾含量,如成年人体重以50～60公斤计算,总血浆量约为(50～60)×5%=2.5～3.0升。98%的人每升含钾量为3.5～5.5毫当量。若按最低限度计算,50公     

纠正患儿代谢性酸中毒所需碳酸氢钠量的简便计算法

儿科临床纠正代谢性酸中毒(简称代酸),可根据测得的实际碳酸氢钠(A·B mEq/L 或 CO_2cp mmol/L),和用下列公式计算所需碳酸氢钠量:(22—CO_2CP 测得值)(mEq/L)×0.6×体重(kg)=应补碱性溶液的毫当量数。遇有明显代酸症征的患儿,须首先提高 CO_2CP     

钾的代谢与临床

钾参与人体多种物质代谢及生理活动。本文就钾的代谢与临床有关的几个问题加以讨论。钾的含量与分布成人全身含钾量约为3150—3200毫当量,有的说含钾140～150克,控体重计约为30～53毫当量/公斤,因个体肌肉发达程度及脂肪含量而异。78～99％的钾分布在细胞内,是组成细胞原浆的重要成份之一,其中85％为可交换钾,小部分与蛋白质、磷酸根及糖元结合存在。细胞内浓度为115～190毫当量/升,因组织细胞不同而异,细胞外仅为3·5～5毫当量/升,如心肌细胞内钾浓度为     

抢救严重低血钾成功1例

读了《新医学》今年第1期“读者园地”栏中严诗同志与黄子通同志的讨论,我想起了曾经经历过的1例。杨××,女,30岁,工人,住院号30175,患低钾性周期性麻痹。每次发作时经口服或静滴氯化钾可愈。1976年2月9日因严重低血钾(血钾为2.35毫当量/升)而致心跳骤停。我们即在心电图监护下。在     

卵巢内胚窦瘤手术3次产一活婴

患者25岁。1987年5月5日因发现下腹肿块伴发热,超声提示盆腔包块20厘米(cm)×2.0cm,血甲胎蛋白(AFP)6.2毫克/升,初诊卵巢肿瘤。剖腹见:血性腹水,左卵巢肿瘤20cm×20cm×15cm,穿破粘连,子宫和右附件正常。因病重不宜切除子宫,仅抽腹水找癌细胞后行左附件切除,大网膜切     

低镁症的早期心电图改变的初步观察

作者观测了9例用原子吸收光谱测定血清镁低于2.5毫当量/升和24小时尿镁低于4.0毫当量各类疾病引起的低镁症的心电图改变,图中所见均以异常T波为主,归纳为以下3种:①振幅增高或/与基底增宽4例,其中T波高尖呈“尖刺状”(振幅增高,基底不增宽)3例;T波高宽(基底增宽,振幅增高)1例。4例血清镁平均为2.6毫当量/升,24小时尿镁平     

痰涂片加热固定后结核杆菌的残存情况

作者用载玻片培养法研究加热固定对痰液涂片中结核杆菌的作用。其方法是将含抗酸杆菌的痰标本在76×23毫米玻片上涂成约25×10毫米的薄片,让其在安全箱内自然干燥。作三组实验:第一组共187份痰标本,每份作两张涂片,一张通过火焰3次,另一张不加热,作对照;第二组49份痰标本,每16张涂片作为一个组,其中一张直接培养,其他涂片在电热板上分别用不同温度(65℃、75℃、85℃)和时间(7.5分钟、15分钟、30分钟、60分钟、120分钟)加热固定;第三组50份痰标本,每份作两张涂片,一张经火焰固定后用石炭酸金胺染色,另一张只用火焰固定而不染色。以上所有涂片均分别放入选择性溶血培养基(SLB)中〔该培养基系用1份人血加2份用玻璃蒸馏器制作的无菌蒸馏水及皂素500毫克/升,再加入多粘菌素200单位/升、羧苄青霉素100毫克/升、抗菌增效剂(TMP)10毫克/升、二     

《新医学》解决了我的临床问题——缺钾导致糖耐量降低

男,26岁,患慢性肾小球肾炎。此患者前曾多次检查血糖及尿糖均正常。本次入院曾应用大剂量的速尿(100～200毫克/日),导致较长一段时间血钾低(3.2毫当量/升),此后出现尿糖+～++++;糖耐量     

第十一讲 液体疗法在新生儿疾病中的应用(二)

根据新生儿俸液的生理特点,进行液体疗法时应注意:①新生儿对电解质的耐受能力差,只及成人的1/5。成人可以输生理盐水,而新生儿只能将生理盐水(155毫当量/升的氯化钠)稀释5倍以上(即30毫当量/升)方可做静脉滴注。②新生儿血液 pH 偏低,有酸中毒趋向。因此,在异常情况下,易发生酸     

龙胆紫治疗重症念珠菌性肠炎二例

病历摘要: 例一:患儿方×x,男性,2岁。因每日稀水便十余次伴腹痛,发烧十余天,腹胀二天,曾在院外应用过合霉素、氯霉素、庆大霉素、强的松等药,病情逐日加重,而于1975年6月11日急诊入院。体检:体温39℃,脉搏112次/分,营养差,脱水貌,神志清,心肺无异常,腹部隆起,腹壁静脉清晰可见,肝脾触诊不满意,肠鸣音消失。实验室检查:血红蛋白8克,白细胞8,400/立方毫米,中性粒细胞65％,淋巴细胞35％,血钾3.1毫当量/升,