妙用凉膈散临证举隅

妙用凉膈散临证举隅尹逊英梁翠兰张茂雷山东省肥城市人民医院（肥城２７１６００）尹延军山东省肥城市中医院（肥城２７１６００）凉膈散，是《太平惠民和剂局方》的凉膈通便之剂，具有泻火通便，清上泻下的功效。由大黄、芒硝、甘草、栀子、黄芩、薄荷、连翘、竹叶、白蜜...     

凉膈散临床应用举隅

凉膈散出自《太平惠民和剂局方》,由川军、朴硝、甘草、山栀、薄荷、黄芩、连翘、竹叶、蜂蜜等组成 ,主治上中焦郁热之证 ,具有泻火通便 ,清上泻下之功。笔者临床对外感风热或感寒久郁化热 ,夹有痰、食、湿之高热不退 ,烦躁不安 ,腹胀 ,小便短赤 ,大便秘结 ,舌红苔薄黄 ,脉数有力者 ,用凉膈散疗效较好 ,介绍如下。1　肺　炎　肺炎属中医“肺炎喘嗽”、“咳嗽”范畴 ,以肺气郁闭为主证 ,多由外感或痰热所致 ,但小儿脾气本虚 ,肺脾不调 ,易食积不化 ,停滞中洲 ,外感内伤 ,中焦郁热不除 ,外邪不得宣散 ,故身热不退。当泻火通便 ,清上泄下 ,使邪…     

凉膈散应用举隅

<正> 口腔粘膜炎李某,女,55岁。1975年9月8日就诊。患者半年来口舌生疮反复发作,口颊、唇舌边缘溃烂、红肿、灼热疼痛,甚则腮舌俱肿,伴有心烦口干,小便赤,大便秘结,心情忧郁时加重,饮热水增剧。经常服复方新诺明,土霉素及牛黄解毒片,仍反复发作。近1个月来加重。诊见唇颊粘膜及舌边呈散在、孤立的圆形小溃疡,周围红肿,舌红苔黄,脉数有力。辨证为心脾积热、火邪上炎。治以清热解毒、泻火通便、导热下行。予凉膈散合导赤散加味:大黄10g,芒硝6g(冲服),山栀子10g,连翘12g,黄芩12g,薄荷10g,生地15g,木通6g,竹叶6g,金银花30g,甘草6g。水煎服,日1剂。外用冰硼散(成药)吹撒患处,日3次。     

凉膈散加减治疗大叶性肺炎

凉膈散加减治疗大叶性肺炎甘肃省武都县医院（７４６０００）侯建林自１９８７年至１９９２年来，笔者运用凉隔散加减治疗大叶性肺炎１８例，收到较好的效果，报告如下。临床资料：男１１例，女７例。年龄最大６７岁，最小１９岁，平均年龄４３岁。病程最长６日，最短２日...     

凉膈散加减治疗支气管扩张咯血1例

向某,男,37岁,农民。因咯血伴咳嗽7天,加重2天,经某医院用抗生素、止血药治疗效果不佳,于2000年8月13日来我院就诊。     

凉膈散加减治疗慢性肾功能不全34例临床观察

用凉膈散加减治疗３４例，同时用西药３６例作对照观察。结果中药组３４例中，显效１８例，有效１２例，无效４例；对照组３６例中，显效１１例，有效１５例，无效１０例，两组比较有显著差异。且中药组在增加尿量，改善肾功能各项指标，降低ＬＤＬ和ＨＤＬ方面均估于西药组。     

凉膈散在外科皮肤科运用举隅

凉膈散出自宋·《太平惠民和剂局方》，由调胃承气汤加味而成，原方为火热之邪，传入上中二焦，脏腑积热之证而设。笔者将此方用治多种常见外科、皮肤科疾病，每收良效。兹举案例数则如下。１脓疱疮案刘某，男，３岁半，１９９２年６月２２日就诊。其母代诉：全身皮肤起...     

凉膈散加味治疗痤疮

笔者自１９９７年选用陈师文《太平惠民和剂局方》凉隔散加味治疗痤疮６４例,疗效满意,现报道如下。１ 一般资料 ６４例患者均为门诊病例。其中女性４４例,男性２０例;年龄最大４５岁,最小１４例;病程最短１周,最长达１５年。其中丘疹性痤疮４０例,脓疱性痤疮１９例,结节性痤疮５例。２ 治疗方法 凉膈散加味：大黄１０ｇ,芒硝１０ｇ,栀子１０ｇ,连翘２０ｇ,黄芩１０ｇ,甘草１０ｇ,薄荷１０ｇ,竹叶１５ｇ。每日１剂,水煎早晚分服。如有气血亏虚,月经不调,经前期加重者合四物汤加茺蔚子;如颜面潮红,痤疮■热疼痛,舌红,…     

凉膈散加减治疗三叉神经痛50例

三叉神经痛是原发性三叉神经痛的简称,临床表现为三叉神经分布区内短暂的反复发作性疼痛,尤其以面颊、上下颌及舌部多见,疼痛剧烈,呈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样,持续数秒或1～2分钟,突发突止,间歇期完全正常。病程呈周期性,反复发作,西药治疗效果欠佳,笔者近两年来在中医辨证论治的基础上,内服凉膈散加减治疗三叉神经痛50例,与西药治疗组相比,取得了较为理想的疗效。     

凉膈散加减治疗小儿原发性癫痫10例

本文介绍了用凉膈散加减治疗小儿原发性癫痫10例。随访5年至今未发作者5例,占50%;3年来发作者2例,占20%;2年未发作者2例,占20%,1例半年后复发,占10%。     

凉膈散加减治疗急性中风并发便秘症61例

目的观察凉膈散加减方治疗急性中风并发便秘症的临床疗效。方法将120例急性中风并发便秘症患者随机分为2组。治疗组61例用凉膈散加减方治疗,对照组59例用果导片 （酚酞片）治疗。观察治疗前、治疗1个疗程后临床症状积分及疗效。结果 2组患者治疗前临床症状积分比较,差异无显著性意义 （P〉0.05）;治疗后2组临床症状积分比较,差异有显著性意义 （P 〈0.05）;2组总有效率比较,差异有显著性意义 （P〈0.05）,治疗组优于对照组。结论凉膈散加减方治疗急性中风并发便秘症有较好疗效。     

凉膈散加减治疗小儿口腔溃疡30例

笔者近几年来采用凉膈散加减治疗小儿口腔溃疡30例,取得较满意的效果,现介绍如下:     

凉膈散加减治疗高热惊厥验案

高热惊厥是儿科临床常见的急重症,根据统计3％-4％的儿童至少生过一次高热惊厥,属于祖国医学的“急惊风”范畴。中医认为,高热惊厥的发生是由于感受外邪、人里化热,热极生风所致。目连眨不搐,得心热则搐;目直视不搐,得心热则搐,表明了热是导致抽搐的原因。热盛生痰,痰盛生惊、生风。     

凉膈散化裁治疗小儿发热49例

笔者自2001年1月～2001年12月，运用凉膈散治疗小儿发热49例，取得了较满意的疗效，现报告如下。     

凉膈散加减治疗急性扁桃体炎50例

<正>急性扁桃体炎是儿科多发病,笔者近年来以《局方》凉膈散加减治疗该病50例,其中包括化脓性扁桃体炎13例,收到了比较满意的疗效,现报道如下。     

凉膈散加减治疗小儿癫痫植物神经性发作

癫痫是一种反复发作的慢性疾患,为大脑神经元异常过度同步放电所产生的阵发性脑功能障碍.该病临床发作类型很多,症状表现复杂,包括意识、运动、感觉、情感及认知等方面的短暂异常.其中植物神经性癫痫,是癫痫发作的一种特殊类型,多见于儿童,临床上表现为头痛、腹痛、呕吐及关节痛等,这些症状反复周期性发作,发作起始和终止均十分突然,每次发作数秒钟至数分钟,多数症状较固定,每次表现雷同,疼痛剧烈,自行缓解,有明显间歇期,脑电图上可以见到痫性放电.     

经方治疗危急重症举隅

张仲景所著的《伤寒论》不仅为诊治外感热病提供了辨证纲领,也给中医治疗其他疾病提供了辨证和治疗的准则.书中有较多的方剂治疗内伤杂病,若用之恰当,每多效如桴鼓,扩大了经方使用范围,今例举数则如下.小陷胸汤涤痰开结治吐血小陷胸汤主治结胸,由黄连、半夏、瓜蒌三味药组成.《伤寒论》第142条云:“小结胸病,正下在心,按之疼痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之.”小陷胸汤主治的病变部位在心胸及胃脘部,症见痞满闷胀,按之疼痛或有黄稠痰,舌苔黄腻.临床凡具有上述症状或者其病机为痰热交阻者,均可以用小陷胸汤治疗.笔者试用本方治疗痰热互结的吐血获取良效.病者女性,45岁,3天前因中上腹部不适,隐隐疼痛而呕吐,初起为呕吐胃内容物或见有黄色粘稠液体,以后呕吐次数增多,每日2～3次,呕吐物内见有血液,少量汗出,口干不欲多饮,脉濡滑,舌红苔根黄腻.     

凉膈散合方应用举隅

凉膈散,出自《太平惠民和剂局方》,是治疗中上二焦邪热炽盛证的代表方,由连翘、川大黄、朴硝、炙甘草、山栀子、薄荷、黄芩、竹叶等药物组成,具有泄火通便,清上泻下之功。方中连翘重用,清热解毒,消肿散结,疏散风热;薄荷疏散上焦之热,清利头目,利咽透疹,清解郁热;竹叶清热泻火,除烦,生津,利尿;三药质轻升散,清解的同时透邪(热)于外,有"火郁发之"之义。黄芩与栀子同用,清热解毒,泻火除烦,通泻三焦;大黄与芒硝配