桂枝龙牡汤治疗汗证的体会

桂枝龙牡汤出自《金匮要略》,原治“营卫不和 ,虚汗不止及神经衰弱 ,失眠多梦 ,遗精”等证。笔者用于治疗各种汗证 ,效果显著 ,举验于下。　　阴阳营卫不和　刘某 ,男 ,64岁。 6年前因脑梗塞 ,左半身不遂多次住院治疗。因盗汗邀余会诊。自述半月来不分白昼盗汗 ,且右侧为热汗 ,左侧为冷汗 ,醒则汗止 ,重则汗湿透枕巾、内衣。饮食、睡眠、二便正常。舌淡、苔薄白 ,脉沉。《丹溪心法·盗汗》说 :“盗汗属血虚 ,阴虚。”《临证指南医案·汗》谓 :“阳虚自汗 ,治宜补气以卫外 ,阴虚盗汗 ,治当补阴以营内。”患者半身不遂日久 ,气血阴阳营卫失和 …     

桂枝加附子汤治疗汗证验案1则

<正>汗证是指因阴阳失调、腠理不固而导致汗液外泄失常的一种病证,临床上根据汗出情况的不同将其分为自汗和盗汗。《医学正传·汗证》载:"若夫自汗与盗汗者,病似而实不同也。其自汗者,无时而濈濈然出,动则为甚,属阳虚,胃气之所司也;盗汗者,寝中而通身如浴,觉来方知,属阴虚,营血之所主也。"汗证常见病机有肺气不足、营卫失和、邪热熏蒸、气阴亏虚等,但归其根本在于阴阳失调。     

桂枝治疗汗证作用浅析

桂枝(RamulusCinnamomi)为樟树科植物肉桂的嫩枝。味辛、甘,性温,归心、肺、膀胱经,具有发汗解肌、温经通阳的作用。现代药理研究表明:桂枝含挥发油(桂皮醛和桂皮油)、鞣质、粘液质和树脂等。其中,桂皮醛可刺激汗腺分泌,通过发汗而加速体热外散而起到解热作用,并有中枢性和末梢性扩张血管的作用,使血液流向体表,也有利于散热;桂皮油有镇静镇痛作用[1]。有关桂枝的作用,《伤寒论》中论述颇多。就桂枝的功效而言,本属解表药,但由于仲景用药灵活变通,使桂枝的运用远远超过了解表的范围。有人对其用法进行了总结,作用可达11种之多[2,3]。概括起…     

桂枝加附子汤治表虚漏汗证100例疗效观察

伤寒发热因中西药物发汗不当致表虚不固汗漏不止者临床颇为多见,笔者每采用桂枝加附子汤治之屡获奇验,现将1978～1990年经治的100例报道如下.一、一般资料100例患者中男61例,女39例;25～40岁16例,41～50岁48例,51～60岁22例,60岁以上14例;因使用西药解热镇痛剂不当所致者70例,因服用中药发汗不当所致30例;兼发热52例(体温均不超过38.5℃),兼血压下降58例,全部患者均有不同程度的身疼、肢楚、恶寒及小便短涩症状;住院治疗56例,出诊治疗     

桂枝加龙骨牡蛎汤治疗心衰之汗证52例小结

汗证之疾临床颇为多见,有自汗与盗汗之分,往往以肺脾气虚、营卫不和与阴虚火旺为主,多予玉屏风散、桂枝汤及当归六黄汤治之,效果较佳。然而心衰之疾出现汗证,采用上法治疗,效果却难尽人意。笔者根据自己多年临床经验,采用桂枝加龙骨牡蛎汤治疗,效果满意,现小结如下。1临床资料治疗52例,其中门诊患者12例,住院患者40例;男性39例,女性13例;年龄最小者38岁,最大者72岁;病程最短者2月余,最长者10余年。均以“醒时出汗,动则为甚,汗出如浴,衣衫濡湿,汗后恶风”为主要症状,少数病例伴有盗汗。出汗部位或为全身,或为局部。原…     

桂枝加附子汤验案1则

1病案回顾患者李某,女,56岁,患者诉因感冒自服＂藿香正气水＂后出现汗出不止,浑身乏力,腰困、腿疼,躺在床上就不想起来。到附近的中医诊所治疗,给予3副中药口服治疗,处方：炙黄芪30 g,防风12 g,白术12 g,板蓝根15 g,连翘15 g,山茱萸15g,山药15g,泽泻9g,炒杜仲15g。患者服用上述3副中药后,症状无明显改善,特来我院治疗。     

桂枝加附子汤验案1则

1病案回顾患者李某,女,56岁,患者诉因感冒自服"藿香正气水"后出现汗出不止,浑身乏力,腰困、腿疼,躺在床上就不想起来。到附近的中医诊所治疗,给予3副中药口服治疗,处方:炙黄芪30 g,防风12 g,白术12 g,板蓝根15 g,连翘15 g,山茱萸15     

六神汤治疗小儿汗证50例

以健脾益气、收敛涩汗之法，用自拟六神汤治疗由脾胃虚弱所致小儿自汗、盗汗50例，结果痊愈35例，有效12例，无效3例，总有效率为94％。     

经方治疗汗证临证撷菁

张仲景在长期医疗实践中 ,“勤求古训 ,博采众方”所著《伤寒论》、《金匮要略》被公认为中医的典籍 ,称其方为“经方”。经方 ,组方严谨、简炼 ,如辨证准确 ,疗效显著。笔者数 10年来 ,喜用经方 ,每每得心应手 ,今仅就治疗汗证案二则 ,谈体会如下。1　桂枝加附子汤治汗出不止案朱某 ,女 ,5 1岁 ,1995年 7月 2 8日初诊。初因“感冒”自购“速效伤风胶囊”等服用 ,少效。又转诊数医 ,或用银翘散加减 ,或用香薷饮加味 ,或用抗生素等治疗 ,头痛、咳嗽减轻而汗出不止。稍活动或饮水、进食则全身大汗出 ,甚则汗出如洗。又更医多人 ,或用玉屏风散 …     

桂枝加附子汤应用体会

桂枝加附子为《伤寒论·辨太阳病脉并治上》方,原文为“太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之”。指太阳外感风寒,过汗致阳虚漏汗表未解的证治。笔者抓住阳虚不固的主要病机,将桂枝加附子汤广泛用于鼻鼻九、遗精、遗尿、失血、经漏带下等多种因阳虚不固所致病证,每获良效,兹举例如下。1　带下病杨某,女, 42岁, 1998年 8月 3日诊。3年前因行经期劳累复又淋雨而恶寒高热,头身疼痛,经用青霉素、安乃近、氨基比林等出大汗后症状消失,但常觉腰酸易疲乏,带下增多、甚至淋漓不断、质稀如水,夜尿 2~3次,…     

桂枝加附子汤汗证治验

正2009年,笔者在参加国家中医药管理局第二批全国优秀临床人才研修项目学习期间,曾在导师江苏省中医院李七一教授指导下,以桂枝加附子汤成功治验1例重度汗证患者,现报道如下。1典型病例患者,男,55岁,已婚,驾驶员,2009年2月9日初诊。患者嗜烟34年,于2004年因眩晕、心悸被诊为"房颤",服胺碘酮后转为窦性心律,之后口服胺碘酮每日0.2 g维持治疗,房颤每月发作1~3次,每次1~2 h缓解。2008年4月发现有甲状腺功能亢进而停用     

桂枝加附子汤治验举隅

挂校加附子汤见于《伤寒论》，方由佳技汤加附子组成，具有调和营卫、杯田敛汗之功，用于太阳病发汗大过，致阳虚员汗之证．笔者用本方化裁治疗某些病证收到较满意的疗效，现举验案如下．！产后多斤黄某，女，25岁，1982年3月10日因第一胎早产住院．患者力后自开不止，目换衣杉数次，畏风恶寒，皮肤时见风疹，位彝，经用西药未效而清会诊．3月12日初诊：症见面色苍白，汗出淋漓，畏风，背部凛凛恶筹，肢体拘痛，少往隐痛，皮肤隐见风疹，色淡红，舌质谈，苔薄白，脉停而无力。此乃产后气血亏应，营卫失和．方用：枝枝109，白芍129，炙甘草sg…     

加味桂枝附子汤治疗寒湿痹证220例临床观察

寒湿痹证在临床上极为常见,可见于多种风湿类疾病的发展过程中,如风湿性关节炎、类风湿性关节炎、皮肌炎、强直性脊柱炎、肩周炎等。吾师吴生元教授是云南省名中医,全国第二批老中医指导老师之一,擅治痹证,在临床上常用加味桂校附子汤治疗。笔者自1997年4月～1999年4月,采用此方治疗220例寒湿痹证,取得较为满意的疗效,总有效率为     

桂枝加附子汤临床应用验案3则

桂枝加附子汤出自《伤寒论》,原为“太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者”而设。笔者临床喜用该方加减治疗疑难杂病,疗效甚佳,此举验案3则以示其治。     

玉屏风散合桂枝汤加味治疗汗证50例

汗证是临床上常见病、多发病 ,现代医学尚无有效治疗方法 ,笔者应用玉屏风散合桂枝汤加味治疗本病 5 0例 ,取得满意的效果 ,现总结如下。1　临床资料 :本组 5 0例均为门诊患者 ,其中男 32例 ,女 18例 ;年龄最小 3岁 ,最大 78岁 ;病程最短 2周 ,最长 2 a;5 0例患者均出现不同程度的异常出汗 ,其中白天多汗者 13例 ,夜晚多汗者 37例 ;5 0例患者体温均不超过 37.4℃ ,经胸透及查T3、T4 、TSH,排除肺结核及甲状腺机能亢进。以上病例均经过西医治疗效果欠佳。2　治疗方法　方剂组成 :黄芪 2 0 g,白术 10 g,防风 10 g,桂枝 6 g,白芍 10 g,甘草 5…     

桂枝加附子汤证、大青龙汤证案例分析——刘渡舟医案(七)

自汗证医案：刘渡舟老师说：其同事仆老师,在回乡探亲前向我求方,他说有一个亲戚患自汗证,身体虚惫不堪。曾用黄芪、党参、龙骨、酸枣仁、浮小麦等止汗固表药不效,问我怎么办？     

桂枝龙骨牡蛎汤加味治疗汗证78例疗效观察

<正>桂枝龙骨牡蛎汤源自《金匮要略.血痹虚劳病脉证并治》,是张仲景为男子失精、女子梦交之类的病证而设。笔者以此方加味治疗汗证78例,取得较好疗效,现报道如下。     

桂枝菖蒲汤治疗不寐证56例

本文讨论的是以入睡困难为主要症状的不寐证,共56例,并设西药对照组34例,结果治疗组疗效优于对照组。现报道如下。1　一般资料　治疗组56例中,男性23例,女性33例,年龄22～55岁,病程1周～3年。临床均以入睡困难或彻夜不眠为主要症状。治疗组中部分患者曾有服用镇静催眠药或抗焦虑药物史,治疗时均已停服。对照组34例,其在年龄、病情、病程等方面,经统计学处理,与治疗组无显著性差异,具有可比性。2　治疗方法2.1　治疗组　停用一切镇静催眠药或抗焦虑药,桂枝菖蒲汤加味:以桂枝10g,石菖蒲10～20g,白芍12g,生磁石30g(先煎),郁金12g,炙甘草6g。心…     

桂枝汤加味治疗汗证举隅

桂枝汤为《伤寒论》中群方之首,功能滋阴和阳,调和营卫,解肌发表。其治重在发热、汗出、恶风、脉缓。笔者用该方加味治疗内伤汗证每获良效,兹举例如下。1阳痿盗汗李某,男,57岁。有阳痿病史10余年,夜间时有盗汗。1周来病情加重,入睡即大汗淋漓,被汗冷醒,醒后汗止,夜间更换内衣裤2~3次,感精神疲乏,小便黄少,面色少华,口和,舌质淡,苔腻,脉沉缓。证属阳虚不固,营卫不和。治宜扶阳固表敛汗。用桂枝加附子汤加味。桂枝、生姜、大枣、炙甘草各10g,附片15g(先煎),龙骨、牡蛎(先煎)、白芍各30g。服1剂后当夜汗出大减,未更衣裤,继服2剂而解。按:阳虚自…