糖尿病足35例治疗分析

糖尿病足 (DF)是指糖尿病病人因神经病变而失去感觉或因缺血而失去活动能力 ,合并感染所致的足患[1] 。它严重威胁着糖尿病病人的生活质量和寿命 ,现将我科 1996～2 0 0 0年收治的 35例DF病人临床资料进行总结 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　 35例均为 2型糖尿病 ,男 2 0例 ,女 15例 ,平均年龄 5 3 4± 12 7岁 ;糖尿病病程 3～ 2 1年 ;糖尿病足病程 2个月至 5年。入院时空腹血糖 15 2± 4 5 1mmol/L ,餐后 2h血糖 19± 6 17mmol/L ,HbAlc均≥ 10 2 %。合并糖尿病肾病 13例 ,视网膜病变 17例 ,高血压 2 5例 ,脑梗死 5例 ,冠…     

心脑舒通胶囊与速效救心丸治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效观察

我院于 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 2年 8月 ,应用吉林产的心脑舒通胶囊治疗冠心病、心绞痛 ,疗效显著 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　心脑舒通胶囊组 5 8例中 ,男 38例 ,女 2 6例 ;年龄 6 0～ 82岁 ,平均 6 8 5岁 ;病程 5～ 2 2年。其中合并高血压 2 2例 ,糖尿病 14例 ,高脂血症 2 2例 ,陈旧性心肌梗死 2例 ,房早 3例 ,心房纤颤 4例。速效救心丸组 5 8例 ,其中男 36例 ,女 2 2例 ;年龄 6 0～80岁 ,平均 6 8 5岁 ;病程 10～ 2 0年。其中合并高血压者 2 4例 ,糖尿病 9例 ,高脂血症 2 5例 ,陈旧性心肌梗死 3例 ,房早1例 ,室早 2例 ,心…     

糖尿病合并甲状腺功能亢进症40例分析

糖尿病合并甲状腺功能亢进症 (甲亢 )较为少见 ,1988年 7月～ 1999年 6月我院内分泌科病房共收治糖尿病合并甲亢 4 0例 ,获得了较好的疗效。现临床分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　糖尿病合并甲亢 4 0例 ,男 9例 ,女 31例 ;年龄 2 1～ 72岁 ,平均 4 9岁。糖尿病先诊断者 14例 ( 35% ) ,距甲亢确诊时间为 1个月～ 6年 ,平均 2 6个月。两病同时诊断者 13例 ( 32 .5% ) ,甲亢先诊断者 13例 ( 32 .5% ) ,距糖尿病确诊时间为 3个月～ 10年 ,平均30个月。糖尿病Ⅰ型 6例 ,Ⅱ型 34例。1 2　诊断依据　糖尿病的诊断依据ＷＨＯ 1985年糖尿病专家…     

糖尿病治疗过程中低血糖反应26例

低血糖是糖尿病诊治过程中常见急症之一 ,本文分析糖尿病诊治过程中发生的低血糖反应 2 6例。报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 2 6例患者均符合 1985年 WHO制定的标准诊断为 2型糖尿病 ,其中男 9例 ,女 17例。4 0岁以下 1例 ,4 5岁～ 5 5岁 6例 ,6 0岁～ 70岁 14例 ,70岁以上 5例。病程1a2例 ,1a～ 4 a3例 ,5 a～ 10 a12例 ,10 a以上 9例。老年人或病程长者诊治过程中容易发生低血糖。并发症情况 :并发心血管疾病 13例 ,糖尿病肾病肾功能不全 9例 ,感染 9例次 ,糖尿病周围神经病变 4例 ,脑梗死 2例 ,糖尿病非酮症高渗性昏迷 1例。1.…     

颅脑损伤合并闭合性脏器损伤58例分析

颅脑损伤合并其他脏器的损伤临床上屡见不鲜 ,但是合并有闭合性胸腹腔脏器损伤的患者易出现漏诊和误诊 ,如果诊断不及时 ,后果不堪设想。我院 1994年 6月～ 2 0 0 1年 8月收治颅脑损伤患者 311例 ,合并胸腹部脏器损伤 5 8例 ,占 18 6 % ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 8例 ,男 4 2例 ,女 16例 ;年龄16～ 6 6岁 ,平均 30 5岁。致伤原因 :车祸伤 4 5例 ,坠落伤 9例 ,挤压伤 3例 ,爆炸伤 1例。受伤至入院时间 :<1小时 2 9例 ,1～ 2小时 2 1例 ,>2小时 8例。入院时ＧＣＳ计分 :13～ 15分 3例 ,9～ 12分 30例 ,3～ 8分 2 5…     

脑出血合并梗死16例报告

我科自 1 994年 4月～ 1 998年 1 2月 ,收治高血压脑出血合并梗死病人 1 6例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1 6例中男 1 1例 ,女 5例。年龄 47～ 76岁。有高血压病史 9例 ,有糖尿病史 3例。入院时血压升高 1 0例 ,昏迷6例 ,脑疝 4例 ,头痛 7例 ,失语 2例 ,偏瘫9例 ,巴氏征阳性 1 2例。发病当日做ＣＴ 9例 ,2ｄ 4例 ,3ｄ 1例 ,5ｄ 2例。首次ＣＴ即发现脑出血合并梗死 1 3例 ,以脑出血住院 ,在复查ＣＴ时发现脑出血合并梗死 3例 ,基底节区出血 1 0例 ,外囊出血 3例 ,丘脑出血 2例 ,脑叶出血 1例 ,破入脑室 2例 ,出血量 6～55ｍｌ…     

消渴丸引起脑梗塞伴糖尿病患者药物性低血糖昏迷6例

糖尿病对脑梗塞的发生、发展有重要的影响。在治疗脑梗塞的同时人们普遍重视血糖的控制，但控制不当会引起药物性低血糖昏迷，如不能及时发现处理预后严重，现报道6例如下。临床资料本组6例患者均因脑梗塞入院。男3例，女3例，年龄52～75岁。头颅CT显示脑叶梗塞1例，基底节区梗塞5例。6例患者均瘫痪卧床，其中2例伴不完全运动性失语，5例神志清晰，l例嗜睡；4例患者既往有I型糖尿病史，病史1～8年，2例人院后发现患！型糖尿病。入院时血糖分别为13．5，142，13．0，18．1，17．4，18．smmol／L；血尿素氮、肌醉均正常。服用消渴丸每次5～1…     

"三步一体"法治疗腰椎间盘突出症90例

从 1995年～ 2 0 0 2年 ,我们通过中医辨证 ,结合现代医学临床分型 ,对不同类型、不同程度的腰椎间盘突出症患者。采用“三步一体”法进行观察治疗 ,结果显示 ,临床疗效显著 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　本组患者 90例。其中男 5 4例 ,女 36例。年龄最小 17岁 ,最大 6 8岁 ,平均 4 2岁 ;病程最短者 2个月 ,最长者 30年 ;腰 4、5突出者 4 1例 ,腰 5、骶 1突出者 38例 ,二者兼有者 8例 ,腰 3、4突出者 3例 ;合并有心、血管病者 11例 ,合并糖尿病者 5例。 90例患者全部符合国家中医药管理局 1995年发布的中医病证诊断疗效标准[1]…     

血糖与脑卒中急性期死亡率关系

糖尿病是脑卒中的危险因素之一 ,普遍认为高血糖直接或间接参与动脉粥样硬化的发生、发展而使脑卒中发病率增加。而在临床有些无糖尿病病史的脑卒中患者急性期血糖升高对脑卒中的预后如何呢 ?本文对我院 1999～ 2 0 0 0年 347例入院的脑卒中急性期患者的预后作了系统性回顾性调查 ,观察血糖对脑卒中急性期死亡率的影响。1　资料与方法1.1　一般资料36 4例均为我院住院及一冶医院神经内科和急诊室脑卒中急性期患者。其中缺血性脑卒中 2 0 1例 ,男 12 8例 ,女 73例 ,年龄 37～ 82岁 ,平均年龄 6 6 .38± 9.4 5岁 ;出血性脑卒中 16 3例 ,男 10 …     

联合黛安神治疗急性脑梗死50例疗效观察

急性脑梗死病人大多伴有不同程度的焦虑、抑郁症状,我科于1999年11月至2 0 0 2年11月联合黛安神治疗急性脑梗死5 0例,收到满意疗效。1　资料与方法1 1　一般资料　选择我科1999年11月至2 0 0 2年11月收治的经头颅CT证实且神志清楚的急性脑梗死10 0例,随机分为两组。治疗组5 0例,男34例,女16例;年龄4 4～76岁,平均5 8 6岁;发病至入院平均时间3 4d ;有高血压病者39例,有糖尿病者9例。对照组5 0例,男37例,女13例;年龄4 5～81岁,平均5 9 4岁;发病至入院平均时间2 9d ;有高血压病者31例,有糖尿病者11例。1 2　治疗方法　对照组:病人入院后给予…     

高血压脑出血术后并发脑梗死临床分析

我院近5年来手术治疗高血压脑出血213例,其中17例术后并发脑梗死,占7.98%,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组17例,其中男11例,女6例;年龄50~72岁,平均59.8岁。均有高血压病史,其中5例合并糖尿病,3例合并冠心病。1.2临床表现头痛伴呕吐13例,偏瘫15例,小便失禁9例,失语3例,头昏     

中西医结合治疗血管性痴呆63例临床疗效观察

1996年 6月～ 2 0 0 1年 6月 ,采用中西医结合治疗血管性痴呆 (VD) 6 3例 ,现报告如下。临床资料一、一般资料 :12 6例患者均因脑卒中伴痴呆入院 ,符合美国国立神经病与卒中研究所 /瑞士神经科学研究国际协会(NINDS/AIREN)血管性痴呆诊断标准 (即脑卒中与痴呆共存且两者之间有一定的时间关系 ) [1] ,其中男 80例 ,女 4 6例 ,年龄 4 6～ 81岁 ,平均 6 9 3岁 ;病程 3年以下 88例 ,病程3年以上 38例 ,平均 (3± 0 8)年。随机分为两组 ,每组 6 3例 ,两组既往均有脑梗死病史 5 6例 ,其中治疗组脑梗死 5次3例、4次 8例、3次 2 3例、2次 2 0…     

吸毒者并颅脑损伤颅内血肿的临床特点分析

1992年 3月至 2 0 0 0年 3月 ,我们共收治吸毒者并颅脑损伤颅内血肿 2 8例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 2 2例 ,女 6例 ,年龄 18～ 4 2岁 ,平均年龄 2 2 5岁 ,吸毒时间 2 5～ 12 3年。1 2　受伤因素及就诊时间　坠楼伤 12例 ,车祸伤 6例 ,头部钝器击伤 10例 ,其中减速伤 16例 ,加速伤10例 ,复合伤 12例。伤后 2 4小时内入院 2 5例 ,一周内就诊 3例。1 3　临床表现　开放性颅脑损伤 9例 ;闭合性颅脑损伤 19例 ;格拉斯哥评分 (ＧＣＳ) 3～ 6分 6例 ,7～ 12分 13例 ,13～ 15分 9例 ,合并颅骨骨折 16例 ,颌面外伤 7例 ,四…     

22例小儿急性有机磷农药中毒临床分析

本文总结 1997年 1月～ 2 0 0 2年 12月收治小儿急性有机磷农药中毒 2 2例 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 2例中男 9例 ,女 13例 ;年龄 8个月～ 13岁 ,平均 6 .85岁 ,其中≤ 3岁 5例 ,4～ 13岁 17例 ;体重1kg～ 30 kg,平均 18.5 9kg;城区 5例 ,农村 17例。冬、春季共 5例 ,夏、秋季共 17例 ;起病至入院时间 1h～ 2 d,≤ 7h18例 ,平均 7.7h;住院时间 2～ 12 d,平均 7.13d1.2　中毒原因 :误食有机磷农药污染的蔬菜 ,瓜果 18例 ,误服家用有机磷农药 2例 ,被他人自口灌入 1例 ,灭头虱经皮肤吸收中毒 1例。1.3　临床表现 :轻度中毒 6例…     

脑出血昏迷患者并发肺部感染临床分析

我院自 1998年 1月～ 2 0 0 2年 12月收治的脑出血昏迷病人 94例 ,合并肺部感染 2 4例 ,感染率 2 5 5 3%,现总结如下 :1　临床资料1 1　一般情况　 94例神经内科住院患者均由颅脑CT检查确诊为脑出血 ,其中男 6 9例 ,女 2 5例 ,年龄 38～ 75岁 ,平均年龄 6 2 4岁 ,出血量 10～ 5 0ml,出血部位 :基底节区 6 8例 ,皮质下 2 2例 ,脑干 2例 ,小脑 2例 ;合并肺部感染 2 4例 ,其中男 18例 ,女 6例 ,年龄 45～ 75岁 ,平均年龄 6 8岁。入院时主要症状为不同程度的昏迷、偏瘫或瞳孔改变 ,所有病例入院时均无肺部感染征象。1 2　肺部感染与误吸关系…     

血塞通治疗脑血栓50例疗效观察

20 0 1年 8月～ 2 0 0 2年 6月应用血塞通注射液治疗脑血栓形成 6 5例收到了较明显的效果。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　本组共 5 0例 ,男 2 1例 ,女 2 9例 ,年龄 4 1岁～ 84岁 ,其中 4 1岁～ 5 0岁 11例 ,5 1岁～ 6 0岁 12例 ,6 1岁～70岁 15例 ,71岁～ 80岁 8例 ,81岁～ 84岁 4例。发病至用药时间最短 2ｈ ,最长 2 0ｄ ,以 7ｄ内开始用药最多。 5 0例均经ＣＴ或ＭＲＩ证实为脑血栓形成。1.2　临床表现　颈内动脉系统运动性失语 13例 ,混合性失语 10例 ,5 0例均有偏瘫。肌力 :0级～Ⅰ级 16例 ,Ⅱ级～Ⅲ级 2 4例 ,Ⅳ级 10例 ,无…     

糖尿病合并肝脓肿13例临床分析

糖尿病患者易并发各种感染 ,但合并肝脓肿较少见。现将我院 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 4月间收治的糖尿病合并肝脓肿 13例报告如下。1　临床资料13例中男性 10例 ,女性 3例 ,年龄 30～ 76岁 ,平均 6 0岁。农民 6例 ,干部 3例 ,工人 3例 ,家庭妇女 1例。患者分别有 38.5～ 4 0     

右心室心肌梗死并发症的诊治分析

我院从 1998～ 2 0 0 1年共收治右心室心肌梗死 (ＲＶＩ)患者 2 0例 ,其中合并并发症者 12例 ,现将其诊治体会分析如下。1　临床资料与方法1 1　病例选择　 2 0例ＲＶＩ病人中 ,男 13例 ,女 7例 ,平均年龄 5 9 2岁 ,5 0～ 6 0岁者 8例 ,6 1岁及以上者 12例。既往有高血压病 9例 ,糖尿病 1例 ,慢性支气管炎 3例。发病至入院时间 :4～ 6ｈ4例 ,6～ 12ｈ9例 ,12ｈ以上 7例。1 2　临床表现　 2 0例ＲＶＩ患者中胸闷、气急 5例 ,胸痛 15例 ,无痛者 5例 ,大汗淋漓 6例 ,恶心、呕吐 10例。ＳＢＰ≥90ｍｍＨｇ者 12例 ,ＳＢＰ <90ｍｍＨｇ者 8例 ;心…     

皮质下动脉硬化性脑病的临床与CT

本文收集我院 1995年 6月～ 1998年 11月皮质下动脉硬化性脑病 (ＢＤ)患者 36例资料 ,结合目前对此病的研究进展 ,对其病因、诊断等问题进行探讨。1　临床资料1 1　一般资料　男 2 3例 ,女 13例 ;年龄 53～ 81岁 ,平均 63 8岁。所有患者均有高血压病史 ,最短 5年 ,最长 4 0年。 5例有Ⅱ型糖尿病 ,12例有 30年的吸烟史。1 2　症状及体征　以急性脑卒中入院者 2 0例。 36例均有不同程度的智能障碍 ,15例有假性球麻痹症状 ,2 1例肢体轻瘫及步态不稳 ,11例肢体麻木 ,5例肌张力增高 ,17例掌颏反射阳性 ,9例Ｂａｂｉｎｓｋｉ征阳性 ,6例强笑面容 ,…     

糖尿病性脑卒中78例临床分析

我院自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 6月收治糖尿病性脑卒中病人 78例 ,现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 78例糖尿病按WHO标准 (1999年 )诊断 ,均为 1型DM ,经CT脑扫描确诊脑卒中。男 4 5例 ,女 33例 ;年龄 4 4～ 72岁。发病前已确诊为糖尿病者 6 6例 ,其中 1年内者 6例 ,1～ 5年者 34例 ,6～ 10年者 2 0例 ,10年以上者6例 ;病程最长者 18年。合并高血压者 4 8例 ,冠心病 2 1例 ,高脂血症 18例。既往有脑卒中病史者 36例。1 2　临床表现　多表现为一侧肢体活动不灵、无力、麻木、言语不清等。其中单纯中枢性面瘫 6例 ,单侧肢…