腮腺炎脑膜脑炎70例临床分析

目的：探讨腮腺炎脑膜脑炎发病情况．提高共诊断与治疗水平。方法：对70例临床诊断为腮腺炎脑膜脑炎患儿进行总结分析。结果；该组70例患儿，7岁-14岁52例占发病人数74、3％，5—9月份发病49例，占70％。所有病例经抗病毒，脱水剂、地塞米松减轻脑水肿．纠正水电解质紊乱等治疗，全部治愈、好转出院。结论：腮腺炎脑膜脑炎是流行性腮腺炎常见并发症、发病率高．多见于年长儿．预后良好。干扰素及中药制剂穿琥宁病因治疗效果好。脑水肿治疗采用短间隔小剂量甘露醇．撤退时先减量再减次数、总疗程不大于1周。     

腮腺炎脑膜脑炎患儿脑干听觉诱发电位的检测意义

【目的】通过对腮腺炎合并脑膜脑炎(简称腮脑)患儿进行脑干听觉诱发电位(brainstem auditory evoked potential，BAEP)的检测，探讨BAEP在评价腮脑患儿脑损伤及听力状况中的应用价值。【方法】对164例临床诊断为腮腺炎脑膜脑炎的患儿入院后进行BAEP的测定。【结果】164例腮脑患儿中异常BAEP发生率为15．8％(26／164)，表现为：Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ各波潜伏期(PL)延长(74．5％)；Ⅰ—Ⅲ、Ⅲ—Ⅴ、Ⅰ—Ⅴ峰间期延长(18％)；听阈值提高(3．66％)。11例BAEP检测异常的患儿随访复查显示：2例波形恢复正常；其中5例听力障碍者未能恢复(100％)。【结论】BAEP是检测腮脑患儿脑损害及听力状态的重要手段之一，由于耳蜗及听神经损害导致的耳聋为不可逆性，腮脑患儿应做BAEP的筛查。     

腮腺炎合并脑膜脑炎174例临床分析

本文对2000年1月～2001年12月收治的腮腺炎合并脑膜脑炎174例分析报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组男131例,女43例;年龄1岁～3岁2     

济南市2007年流行性腮腺炎病例血清腮腺炎病毒抗体检测结果分析

[目的]了解济南市腮腺炎的流行特征,为控制腮腺炎提供依据。[方法]对2。07年济南市各区（市、县）医疗机构诊断为腮腺炎的全部病例进行血清腮腺炎病毒IgM抗体检测。[结果]检测血清493份,腮腺炎病毒IgM抗体阳性的217份,阳性率为44．01％。腮腺炎病毒IgM抗体阳性率,城区为32．55％,城乡结合处为26．19％,农村为62．76％（P〈0．01）;1～3月为27．94％,4～7月为40．47％,8～9月为43．48％,10～12月为57．45％（P〈0．01）;1～3岁为16．D0％·4～12岁为45．89％,13～20岁为56．58％,21～68岁为41．18％（P〈0．01）;托幼儿童为24．56％,小学生为49．60％,中学生为53．62％,成人为46．55％（P〈0．01）。[结论]济南市腮腺炎全年均有发病,发病人群主要为中小学生和托幼儿童,腮腺炎病毒IgM抗体阳性率农村高于城区和城乡结合处。     

191份流行性乙型脑炎IgM抗体检测结果分析

目的了解宝鸡市流行性乙型脑炎的发病流行情况,为加强重点人群的防治提供依据。方法采用酶联免疫吸附实验(ELISA法),检测流行性乙型脑炎IgM抗体,并对检测结果进行统计分析。结果共采集161例病脑患者脑脊液、血清标本191份,发现乙型脑炎IgM抗体阳性25份,阳性率为13.09%,其中,男性13份为10.66%,女性12份为17.39%;发病年龄最大的为73岁,最小的为1岁,50岁以上人群显著高于其他任何年龄组;发病3d~4 d采集的样品阳性检出率分别为22.22%和29.41%,易于早期诊断。结论乙脑IgM抗体的实验室检测有助于排除其他病毒性脑炎,提高诊断率,要加强对流行区高年龄组人群的预防措施。     

流行性腮腺炎并发脑膜脑炎60例临床分析

流行性腮腺炎并发脑膜脑炎(简称腮脑)是腮腺炎病毒引起的急性传染病。大多数预后良好,临床诊断较为容易,但也有留下神经系统后遗症及误诊者。本文总结几年来收治60例小儿腮脑,报告如下。1 临床资料1．1 一般资料男45例,女15例,男女比例为3:1。年龄3~5岁6例(10%),6~9岁33例(55.6%),10~13岁17例(28.3%),14~16岁4例(6.7%)。发病季节:30例(50%)发生在5~10月份,余发生在冬春季节。51例(85%)有腮腺炎接触史。1．2 诊断依据流行季节凡有发热、腮腺肿胀疼痛伴以下三项中有二项者诊为腮脑:(1)有颅内高压症状伴意识障碍或其它神经症状;(2)脑膜刺激征阳性;(3)脑脊液呈病毒性改变或脑电图异常。     

一株抗腮腺炎病毒Fab抗体克隆的筛选

[目的]获得抗腮腺炎病毒Fab段基因工程抗体。[方法]将腮腺炎病毒抗原（MUV-Ag）包被在固相ELISA板中,采用＂吸附-洗脱-扩增＂的方法,对已构建的抗腮腺炎病毒噬菌体抗体库进行富集。从富集后的抗体库中筛选抗腮腺炎病毒阳性克隆,并交叉筛选鉴定其特异性。[结果]在对176个克隆筛选后,再用麻疹病毒抗原（MEV-Ag）、混合副流感病毒抗原（mPIV-Ag）和呼吸道合胞病毒抗原（RSV-Ag）进行交叉筛选,最终获得特异性抗MUV-Ag阳性克隆2个（B206和D210）。对其中1株B206序列分析表明它的κ轻链V基因属于VκⅠ（O12）亚群,J基因属于Jκ1;γ链V基因属于VH1-69亚群,D基因来自D3-10,J基因则来自JH6。[结论]用腮腺炎病毒抗原成功地从抗体库中筛选到特异性阳性克隆,构建的噬菌体抗体库是有效的。     

恙虫病并发脑膜脑炎误诊20例分析

我院自1990年3月-2000年3月收治恙虫病400例，其中有20例并发脑膜脑炎均被误诊，分析如下。     

118例腮腺炎病毒性脑膜脑炎脑电图及脑电地形图分析

本文对1995年1月～1997年8月我院诊治的腮腺炎病毒性脑膜脑炎(腮脑)患者做脑电图及脑电地形图检查,结果如下。1 临床资料1.1 一般资料本组患儿,男92例,女26例。年龄     

2009年福建省部分健康人群腮腺炎血清抗体水平分析

[目的]了解福建省健康人群流行性腮腺炎基础抗体水平,评价疫苗接种需求。[方法]2009年3月,在福建省沿海和山区各机械随机选取4个县(区)、在当地居住3个月以上的0~63岁健康人群检测流行性腮腺炎IgG抗体。[结果]检测2 092人,腮腺炎病毒IgG抗体阳性率为61.23%,抗体几何平均滴度为103.03 IU/ml。腮腺炎病毒IgG抗体阳性率,沿海地区为61.90%,山区为59.74%(P>0.05);男性为58.85%,女性为63.44%(P<0.05);0岁为22.90%,1岁为26.00%,2岁为56.00%,3岁为60.00%,4岁为71.80%,5~9岁为66.50%,10~14岁为66.70%,15~19岁为81.50%,20~29岁为87.80%,30~63岁为86.20%。不同年龄IgG抗体阳性率与2009年该地区腮腺炎发病率不存在相关关系(r=0.11,P>0.05)。[结论]福建省健康人群流行性腮腺炎抗体水平较低。     

酶联免疫法检测风疹病毒急性感染结果分析

目的探讨酶联免疫法在诊断风疹病毒急性感染中的应用。方法对2100例无偿献血者血浆样本分别检测风疹病毒IgM抗体、IgG抗体,对IgM抗体阳性和IgM抗体阴性且IgG抗体阳性的样本检测其IgG抗体亲合力。结果 2100例样本中,风疹病毒IgM抗体阳性率为0.76%,IgG抗体阳性率为78.67%,447例样本个体风疹病毒IgM抗体和IgG抗体均为阴性。在对IgM抗体阴性且IgG抗体阳性的样本进行IgG抗体亲合力检测时,有19例样本为低亲合力,可判定为原发性感染。在对IgM抗体阳性的样本进行IgG亲合力检测时,样本SZ0259和SZ1490IgM抗体为可疑值,IgG抗体阳性,IgG抗体高亲合力,可能由于IgM抗体常年保持低水平,并非正处于风疹病毒急性感染期。最终确定风疹病毒急性感染的样本为33例,感染率1.57%。结论可同时检测风疹病毒IgM抗体和风疹病毒IgG抗体亲合力来诊断风疹病毒感染,IgM抗体阳性或IgG抗体低亲合力的样本均可判定为风疹病毒急性感染。     

多重逆转录-聚合酶链反应检测麻疹风疹流行性腮腺炎病毒基因的研究

目的　探索麻疹、风疹、流行性腮腺炎 (腮腺炎 )病毒感染的快速诊断方法。方法　利用多重逆转录 聚合酶链反应 (MRT PCR)方法对麻疹、风疹、腮腺炎病毒的相关基因检测进行研究。结果　直接从麻疹疫苗沪1 91 株 ,风疹疫苗BRDⅡ株 ,腮腺炎疫苗S79株 ,冻干麻疹、腮腺炎、风疹联合减毒活疫苗及临床麻疹、风疹、腮腺炎患者的标本中 ,同时检测出麻疹、风疹、腮腺炎病毒 6 3 5bp、4 1 1bp、5 1 9bp的特异性核酸片段 ,MRT PCR 1次扩增灵敏度均可分别达到 1TCID50 。结论　该方法能特异、敏感地检测临床标本中麻疹、风疹、腮腺炎病毒 ,是快速诊断麻疹、风疹、腮腺炎病毒感染的理想方法     

引发脑膜脑炎流行的柯萨奇B5病毒的序列分析

安徽省明光市 2 0 0 1年 6～ 7月发生了一起无菌性脑膜脑炎流行 ,从病人脑脊液和粪便标本中分离到 17株柯萨奇 (Coxsackie ,Cox .)B5病毒 ,血清学实验证明所分离的病毒为此次无菌性脑膜脑炎流行的病因。对其中的 2株病毒 (MG/ 18/ 2 0 0 1和MG/ 39/ 2 0 0 1)测定了VP1区全基因核酸序列并做了比较分析。结果显示 :所测 2株病毒VP1区核苷酸长度均为 849bp ,两毒株之间仅有 1个核苷酸不同。这两株病毒与从 (GenBank)检索到的Cox B5病毒的核苷酸同源性约为 82 %,氨基酸序列亦有改变。从进化树上看 ,这两株病毒同在一个小分支上 ,与它们亲缘关系最近的是从一疑似脊髓灰质炎的儿童分离到的AF114383 -Cox B5病毒 ,而与从手足口病患者分离到的X6 770 6-Cox B5病毒相对较远。表明此次脑膜脑炎的病因病毒与同是侵犯中枢神经系统的Cox B5的原型株 -AF114383 -Cox B5病毒亲缘关系最近 ,但核苷酸已经发生了 >18%的变异 ,可以认为其是Cox B5新亚型病毒。     

乳胶凝集法检测麻疹IgM抗体的应用

为了筛选敏感、特异、快速和经济的麻疹IgM抗体检测方法 ,比较了IgM抗体捕捉乳胶凝集法 (IgM PA)、IgM抗体捕捉酶联免疫吸附试验 (ELISA)法和IgM抗体间接ELISA法检测麻疹血清IgM抗体的优越性。用IgM PA法和两种ELISA法共检测 12 5份麻疹可疑病例和 30份正常儿童血清。结果表明 :三种方法检测 30名健康儿童血清均为阴性。检测 12 5份麻疹可疑病例血清 ,IgM PA检出阳性 80份 ,阳性检出率 6 4%;两种ELISA法检出阳性 75份 ,阳性检出率 6 0 %;两者差异无显著的统计学意义。IgM PA法检测可疑麻疹病人的敏感性为 10 0 %,特异性为 90 %。此方法操作简便 ,成本较低 ,适宜于地区和县级疾病预防控制机构应用。     

免疫层析法在诊断登革病毒感染中的应用

「目的」比较免疫层析法（ＩＣＴ）、膜式ＭａｃＥＬＩＳＡ和板式ＭａｃＥＬＩＳＡ在检测登革病毒感染时的敏感性和特异性。「方法」将血凝抑制试验（ＨＡＩ）检测为登革病毒感染阳性和阴性的血清标本用ＩＣＴ、膜式ＭａｃＥＬＩＳＡ和板式ＭａｃＥＬＩＳＡ进行检测,分别计算出它们的相对敏感性和相对特异性。「结果」ＩＣＴ、模式ＭａｃＥＬＩＳＡ和板式ＭａｃＥＬＩＳＡ对ＨＡＩ的相对敏感性分别是１００％、９１．４％和８８．０     

潍坊市坊子区风疹和流行性腮腺炎抗体水平检测

目的了解潍坊市坊子区健康人群风疹、流行性腮腺炎（腮腺炎）抗体水平和自然感染情况。方法采集潍坊市坊子区1～≥70岁健康人群血清标本843人份,采用血球凝集抑制（HI）试验检测风疹和腮腺炎抗体。结果风疹抗体共检测血清843份,抗体阳性率83．51％,几何平均滴度（GMT）1：93．96。腮腺炎抗体共检测血清834份,抗体阳性率71．46％,GMT1：4．76。结论由于〈5岁儿童风疹感染率为58．64％,腮腺炎感染率为38．58％,建议对≤5岁儿童进行风疹和腮腺炎疫苗查漏补种工作。     

潍坊市健康人群风疹和流行性腮腺炎抗体水平检测

目的了解潍坊市健康人群风疹、流行性腮腺炎（腮腺炎）抗体水平和自然感染情况。方法采集潍坊市高新区1-≥70岁健康人群血清标本843人份,采集血球凝集抑制（Ⅲ）试验检测风疹和腮腺炎抗体。结果检测843份血清中的风疹抗体,抗体阳性率83.51％,几何平均滴度（GMT）为1：93.96。检测843份血清中的腮腺炎抗体,阳性率为71.46％,GMT为1：4.76。结论由于≤5岁儿童风疹感染率为58.64％,腮腺炎感染率为38.58％,建议对≤5岁儿童进行风疹和腮腺炎疫苗查漏补种工作。     

183例登革病毒IgM抗体检测结果分析

目的了解登革热病人发病后检测登革病毒IgM抗体取血时限。方法利用临床医生报告的临床确诊病例进行流行病学个案调查,比较发病后不同采血时限登革病毒IgM抗体检出率。抗体检测采用ELISA法。结果183例临床确诊病人血检登革病毒IgM抗体有135例阳性,48例阴性,总检出率为73.77%。患者最早产生登革病毒IgM抗体的时间是在发病后第1d。以发病后取血时限分类比较,取血时限≤3d51例,检出18例,检出率为35.29%;取血时限在发病第4d22例,检出18例,检出率为81.82%;取血时限≥5d110例,检出99例,检出率为90.00%。经统计学处理,取血时限≤3d与≥5d比较检出率有显著性差异;取血时限在发病第4d与≥5d比较检出率无差异。结论对疑似登革热及登革出血热病人进行早期诊断,检测IgM抗体以发病第4d后取血为宜。     

麻疹疑似病例血清IgM抗体检测结果分析

目的 为了进一步提高监测工作质量．探讨麻疹IgM抗体检测对判断麻疹疑似病例的意义。方法 采用酶联免疫吸附试验(EHSA)，对麻疹疑似病例的血清标本进行麻疹特异性抗体检测。结果 2003年以来收集的141例麻疹疑似病例，检测IgM抗体阳性率为52．48％，其中小于等于6岁组为52．27％，大于14岁组为53．75％，阳性患者的构成比呈高龄化趋势，抗体阳性者中24．32％有免疫史。不同采血时间．抗体的阳性率差异有高度显著性。40例麻疹疑似病例进行风疹IgM抗体检测。结论 麻疹的计划免疫工作应加强基础免疫和复种工作．提高接种质量，同时重视病例的流行病学、免疫学监测。