前列腺素衍生物拉坦前列素(适利达)与噻吗心安治疗青光眼的临床对比研究

目的 :验证前列腺素衍生物拉坦前列素 (适利达 )治疗青光眼的临床疗效和安全性。方法 :采用双盲、随机对照的方法 ,对46例原发性开角型青光眼和高眼压症患者进行为期12周的研究 ,观察其降眼压疗效和不良反应。用0 005 %拉坦前列素每日滴眼1次与0 5 %噻吗心安每日滴眼2次进行随机对比。治疗前 ,治疗后2周、6周及12周随访 ,测量眼压并观察眼局部及全身不良反应。结果 :在入选的46例患者中 (拉坦前列素组22例 ,噻吗心安组24例 ) ,拉坦前列素组平均眼压下降值为 (7 86±2 39)mmHg(下降31 1 % ,P<0 001) ;噻吗心安组为 (6 24±2 58)mmHg(下降24 9 % ,P<0 001)。两组之差1 62mmHg(P<0 01)。拉坦前列素组2例有眼部异物感及充血 ,未发现其他与药物有关的眼部和全身不良反应。结论 :拉坦前列素的降眼压疗效优于噻吗心安 ,且无明显毒、副作用 ,1天仅用1次 ,是理想的抗青光眼药物。     

拉坦前列素和溴莫尼定对青光眼视神经血供影响的对比研究

目的观察拉坦前列素和溴莫尼定连续应用12周对眼血流的影响。方法选择原发性开角型青光眼患者69例,随机分成2组,分别滴用0.005%拉坦前列素每日1次和0.2%溴莫尼定每日2次,疗程均为12周。应用彩色超声多普勒成像系统测量视网膜中央动脉和睫状后短动脉的血流动力学参数变化。结果拉坦前列素组视网膜中内动脉(CRA)和睫状后短动脉(PCA)的各项血流动力学指标与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),血流的收缩期峰值血流速度(PSA)和舒张末期血流速度(EDV)较治疗前均增加,阻力系数(RI)较治疗前降低。而溴莫尼定组CRA和PCA的各项血流动力学指标与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗12周后拉坦前列素组PCA的PSV及EDV均高于溴莫尼定组,RI则低于溴莫尼定组,且差异有统计学意义(P<0.050;2组的CRA血流参数,拉坦前列素组的PSV明显高于溴莫尼定组(P<0.05),而EDV及RI差异无统计学意义(P>0.05)。结论拉坦前列素在改善原发性开角型青光眼患者眼血流方面优于溴莫尼定。     

曲伏前列素控制开角型青光眼昼夜眼压波动的效果观察

目的探讨曲伏前列素控制原发性开角型青光眼昼夜眼压波动的疗效。方法将32例（60眼）原发性开角型青光眼患者随机分为两组，16例（31眼）应用0．004％曲伏前列素每天1次滴眼，16例（29眼）应用0．25％噻吗心安每天2次滴眼，共治疗8周。结果用药后曲伏前列素组的夜间眼压及眼压波动值明显低于噻吗心安组，差异有统计学意义（均P〈0．001）；而白天平均眼压差异无统计学意义。结论曲伏前列素与噻吗心安相比，对夜间眼压及昼夜眼压波动控制效果更佳。     

拉坦前列素滴眼液与其复合剂的降眼压作用的比较

目的：评价0.005%拉坦前列素滴眼液＋0.5%噻吗洛尔滴眼液治疗原发性开角形青光眼患者的替代降眼压作用及其安全性。方法应用0.005%拉坦前列素滴眼液单一治疗的原发性开角型青光眼患者31例,给予0.005%拉坦前列素滴眼液＋0.5%噻吗洛尔滴眼液替代治疗。每晚点药1次,每次1滴。将连续点药后4、8、12周的眼压与基线眼压进行比较研究,同时观察血压、心率等全身及局部不良反应。结果0.005%拉坦前列素滴眼液＋0.5%噻吗洛尔滴眼液可以更有效降低眼压。连续点药4、8、12周后,与基线相比,眼压分别额外下降（2.2±1.1）mmHg、（2.0±0.9）mmHg、（2.2±1.0）mmHg,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。连续点药4、8、12周后,获得至少2mmHg眼压下降值的患者百分率分别为64.5%、61.3%、64.5%。心动过缓（3.2%）是最严重的不良反应。结论0.005%拉坦前列素＋0.5%噻吗洛尔复方滴眼液能够更加有效的降低目标眼压,可以作为0.005%拉坦前列素滴眼液的替代治疗手段。     

拉坦前列素及噻吗心安治疗开角型青光眼的疗效观察及安全性评估

目的 研究拉坦前列素及噻吗心安治疗开角型青光眼的疗效及安全性.方法 将120例开角型青光眼患者纳入研究对象,随机分为给予拉坦前列素联合噻吗心安治疗的观察组和单独给予噻吗心安治疗的对照组,检测视野缺损情况、视网膜神经纤维层厚度并观察不良反应例数.结果 （1）观察组患者的上方视野（4.9±0.8） dB、下方视野（5.1±0.9）dB、颞侧视野（7.2±1.3）dB、鼻侧视野缺损（6.9± 1.1） dB均明显低于对照组（P＜0.05）;（2）观察组患者的上方视野（92.3±13.2）μm、下方视野（90.8± 12.1） μm、颞侧视野（74.2±10.3）μm、鼻侧视野RNFL厚度（70.8±12.3）μm均明显高于对照组（P＜0.05）;（3）两组患者发生不良反应例数比较差异无统计学意义（P＞ 0.05）.结论 拉坦前列素及噻吗心安治疗开角型青光眼有助于改善视野缺损和视网膜神经纤维层厚度,且保证相当的安全性,具有积极的临床价值.     

拉坦前列腺素与噻吗心安治疗方案对开角型青光眼患者眼血流影响的比较研究

目的研究拉坦前列腺素和噻吗心安治疗方案对开角型青光眼患者眼血流的影响。方法将60例开角型青光眼患者纳入研究,随机分为观察组和对照组,各30例。观察组给予拉坦前列腺素治疗,对照组给予噻吗心安治疗,采用彩色多普勒超声检测视网膜中央动脉的的血流情况。结果观察组患眼的患眼收缩期峰值血流速度、舒张末期血流速度均高于对照组,血管阻力指数低于对照组。结论拉坦前列腺素治疗能够更为有效的增加视网膜中央动脉的血流量、降低血管阻力,是治疗开角型青光眼的理想方法。     

噻吗洛尔与拉坦前列素降眼压疗效对比分析

青光眼的治疗主要是降低眼压,目前降眼压药物多数都针对房水循环的不同环节抑止房水生成或增加房水流出,达到降眼压的目的.通常选用的降眼压药有β受体阻滞剂,噻吗洛尔是这类药物中最常用的.本文选取开角型青光眼56例,随机分成两组,采用噻吗洛尔和拉坦前列素治疗,对比分析其疗效和安全性.     

曲伏前列素滴眼液与马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗原发性开角型青光眼的疗效比较

目的 比较曲伏前列素滴眼液与马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗原发性开角型青光眼的疗效。方法 回顾性选取2021年1月—2022年12月福州眼科医院收治的原发性开角型青光眼患者60例,按照治疗方法不同分为噻吗洛尔组30例和曲伏前列素组30例。噻吗洛尔组患者采用马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗,曲伏前列素组患者采用曲伏前列素滴眼液治疗,2组均持续治疗2个月。比较2组治疗前、治疗2个月后眼压、视野缺损、视力,P100波的潜伏期、振幅及泪膜功能指标、眼部血流动力学指标及不良反应。结果 治疗2个月后,2组眼压、视野缺损低于治疗前,视力高于治疗前,且曲伏前列素组降低/升高幅度大于噻吗洛尔组(P<0.01);2组视觉诱发电位P100波潜伏期短于治疗前,振幅大于治疗前,且曲伏前列素组优于噻吗洛尔组(P<0.01);2组基础泪液分泌量多于治疗前,泪膜破裂时间长于治疗前,角膜荧光染色评分高于治疗前,且曲伏前列素组基础泪液分泌量多于噻吗洛尔组,泪膜破裂时间长于噻吗洛尔组,角膜荧光染色评分高于噻吗洛尔组(P<0.05或P<0.01);2组视网膜中央动脉的舒张末期血流速度、收缩期血流峰值速度快于治疗前,...     

拉坦前列腺素和溴莫尼定治疗开角型青光眼前后24h眼压曲线及眼血流的变化分析

目的观察拉坦前列腺素和溴莫尼定治疗开角型青光眼前后24 h眼压曲线及眼血流的变化,为临床治疗提供借鉴。方法选择本院接诊的120例120眼原发性开角型青光眼患者作为观察对象,按随机数字表分为Ⅰ组60例60眼,Ⅱ组60例60眼,Ⅰ组给予溴莫尼定滴眼液2次/天,Ⅱ组给予拉坦前列腺素滴眼液1次/天,两组均观察3个月,治疗前后比较24 h眼压曲线及眼血流,即治疗前、治疗后12周的24 h眼压,治疗前、治疗后12周的视网膜中央动脉(CRA)、睫状后短动脉(PCA)的收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力系数(RI)的变化情况。结果组内眼压比较,Ⅰ组和Ⅱ组治疗后各时段眼压均较治疗前明显降低,P<0.05,组间眼压比较,Ⅱ组治疗后各时段的眼压均低于Ⅰ组,P<0.05;组内CRA的血流动力学指标比较,Ⅱ组治疗后PSV、EDV较干预前明显升高,P<0.05,RI较干预前明显降低,P<0.05,Ⅰ组治疗前后血流动力学指标无明显变化;组内PCA的血流动力学指标比较,Ⅱ组治疗后PSV、EDV较干预前明显升高,P<0.05,RI较干预前明显降低,P<0.05,Ⅰ组治疗前后血流动力学指标无明显变化。组间CRA的血流动力学指标比较,Ⅱ组治疗后PSV明显高于Ⅰ组,P<0.05,组间PCA的血流动力学指标比较,P<0.05,Ⅱ组治疗后PSV、EDV明显高于Ⅰ组,P<0.05。结论拉坦前列腺素对开角型青光眼24 h眼压曲线波动的控制效果及眼血流的改善作用优于溴莫尼定,且安全性良好,可在临床上推广使用。     

拉坦前列素与噻吗洛尔不同联用方案治疗原发性开角型青光眼的临床观察

目的:观察拉坦前列素与噻吗洛尔不同联用方案治疗原发性开角型青光眼(POAG)的临床疗效与安全性。方法:采用2×2自身交叉对照方案,选择2014年1月-2016年11月在三亚市人民医院接受治疗的50例POAG患者,按随机数字表法分为A、B两个治疗顺序组,各25例。A组患者先行传统用药方案(拉坦前列素滴眼液每晚1次,每次1滴+马来酸噻吗洛尔滴眼液早晚各滴1次,每次1滴),治疗8周后,经48 h洗脱期,再行改进用药方案(拉坦前列素滴眼液每晚1次,每次1滴+马来酸噻吗洛尔滴眼液每日早上1次,每次1滴)治疗8周;B组患者则先行改进治疗方案治疗,治疗8周后,经48 h洗脱期,再行传统治疗方案治疗8周。比较两种用药方案患者用药前后24 h平均眼压、峰值眼压、谷值眼压及眼压波动值,并记录其眼部血流动力学[最大舒张末期血流速度(EDV)、最大收缩期峰值血流速度(PSV)、阻力指数(RI)]及不良反应发生情况。结果:两种用药方案治疗后,患者24 h平均眼压、峰值眼压、谷值眼压、眼压波动值及RI均显著低于治疗前,EDV、PSV均显著高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。改进用药方案患者的不良反应总发生率显著低于传统用药方案(4.0%vs.22.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:将拉坦前列素联合噻吗洛尔的传统联用方案中的噻吗洛尔早晚2次用药改为早上1次用药,不改变其疗效,但用药不良反应有所减少。     

拉坦前列腺素降低高眼压的临床疗效及安全性观察

目的探讨拉坦前列腺素(适利达)降低高眼压及开角型青光眼患者眼压的有效性和安全性。方法选择38例(76眼)高眼压及开角型青光眼患者,随机分为拉坦前列腺素治疗组(治疗组)和噻吗心胺治疗组(对照组),分别接受适利达1次/d和噻吗心胺2次/d的治疗,共治疗12周。结果两组患者治疗后各时间段眼压均显著低于治疗前相应基线值(P<0.05);治疗组夜间眼压及眼压波动值明显低于对照组(P<0.05),而白天平均眼压差异无统计学意义。结论拉坦前列腺素具有比噻吗心胺更有效的降眼压作用,且耐受性好,不良反应小,安全性高。     

三种前列腺素类滴眼液治疗原发性开角型青光眼的降眼压效果对比

目的研究三种前列腺素类滴眼液治疗原发性开角型青光眼的降眼压效果对比。方法选取我院在2018年8月至2019年7月期间收治的72例(126只眼)原发性开角型青光眼患者为研究对象,将该72例患者随机均分为A、B、C三个组别,每组各24例患者42只眼。三组患者分别给予拉坦前列素滴眼液、曲伏前列素滴眼液以及贝美前列素滴眼液三种不同的前列腺素类滴眼液进行治疗。结果在治疗4周之后,三组患者的眼压均有了显著的改善,组内治疗前后比较,数据差异显著(P <0.05),治疗后三组组间比较,数据差异不显著(P> 0.05)。结论拉坦前列素滴眼液、曲伏前列素滴眼液以及贝美前列素滴眼液三种前列腺素类滴眼液对于原发性开角型青光眼患者的降眼压治疗均效果显著,且三种方式之间没有显著效果差异,都值得临床推广。     

拉坦前列腺素联合噻吗心安治疗原发性开角型青光眼的疗效观察

目的评价拉坦前列腺素联合噻吗心安对控制原发性高眼压型开角型青光眼的治疗效果。方法前瞻性随机对照研究,2010年8月到2011年11月门诊初次诊断为早期开角型青光眼病人,且眼压高于21mmHg。按照实验组和对照组2∶1的原则,将入选者纳入分析。实验组给予0.5%噻吗心安眼液每天两滴,联合0.005%拉坦前列腺素每晚一滴,对照组只给予0.5%噻吗心安眼液,1周和1个月后复诊测量眼压。结果共38例成功纳入分析,其中实验组27例,对照组11例。用药1周后复查眼压,实验组对对照组眼压低,差异有统计学意义(14.52±1.48vs.18.68±2.01,P<0.001),1月后,实验组仍低于对照组(15.36±1.61 vs.18.66±1.60,P<0.001)。结论相比于单纯用噻吗心安眼液,联合拉坦前列腺素可以更好地控制青光眼患者眼压水平。     

拉坦前列素治疗原发性开角型青光眼和眼内压升高药理活性、临床疗效及耐受性评价

拉坦前列素是前列腺素F2 α(PGF2 )α的酯类前体类似物 ,通过增加葡萄膜房水外流而非传统的改变房水外流的方式降低眼内压 ,单次给药药效可持续 2 0～ 2 4h ,每日仅用药一次。四项随机、双盲、多中心临床试验研究表明 ,0 0 0 5 %拉坦前列素每日 1次 ,与 0 5 %噻吗洛尔每日 2次的疗效相同。许多研究显示 ,当拉坦前列素与其它抗青光眼用药物联合应用时可增强降低眼内压的效果。拉坦前列素的耐受性好 ,无噻吗洛尔组出现的结膜充血等系统不良反应 ,但 3%～ 10 %的患者用 0 0 0 5 %拉坦前列素 3～4 5个月后出现虹膜色素沉着。总之 ,研究数据表明 ,拉坦前列素是一种具有开发潜力的降低眼内压药物 ,具有如下优点 :每日只需用药一次 ;在降低眼内压方面具有新的作用机制 ;全身不良反应少。由于这些优点 ,人们在治疗开角型青光眼和眼内压升高时 ,已把拉坦前列素放在了显赫位置。拉坦前列素是许多PGF2 酯类前体类似物之一 ,现已证明该药有治疗原发性开角型青光眼和眼内压升高的潜在作用。拉坦前列素是最初确定为PhXA34的右旋异构体 ,PhXA34由等摩尔的左旋和右旋异构体组成的混合物 ,...     

拉坦前列素对高眼压的临床治疗效果探析

目的：探讨与分析药物拉坦前列素治疗不同程度的高眼压患者的临床治疗效果和安全性。方法选择本院自2012年10月~2013年9月就诊的原发性开角型青光眼患者共90例（126只眼）,按照眼压值分为观察组（≥3.99 kPa）和对照组（〈3.99 kPa）,两组患者均使用拉坦前列素进行治疗,1次/d,并连续使用4周后,观察患者的眼压下降状况。结果观察组患者在用药4周以后,眼压值为（2.68±0.37） kPa,明显低于对照组患者,两组眼压对比具有明显的差异（P〈0.05）。另外,观察组患者的眼压下降幅度也明显高于对照组患者的眼压下降幅度,两组对比P〈0.01差异存在统计学意义。结论对于原发性开角型青光眼的患者,使用药物拉坦前列素能够有效地降低眼压,且眼压≥3.99 kPa组患者的眼压下降幅度要明显地大于眼压〈3.99 kPa组的患者,不良反应较少,值得临床上推广使用。     

拉坦前列素降眼压疗效与前列腺素受体基因多态性的相关性研究北大核心CSCD

目的观察拉坦前列素降眼压疗效与前列腺素受体基因(PTGFR)多态性的相关性。方法纳入临床确诊的高眼压症患者和原发性开角型青光眼患者70例,用荧光染色原位杂交法确定PTGFR基因单核苷酸多态性(SNPs)位点rs3766355、rs3753380的基因型,分析其与拉坦前列素降眼压疗效的关系。结果 65例原发性开角型青光眼患者和高眼压症患者前列腺素受体的rs3766355位点CC+CA型的有效率高于AA型(P<0.05);rs3753380位点TT+TC型较CC型的有效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PTGFR基因rs3766355位点基因多态性与拉坦前列素的降眼压疗效可能相关。     

拉坦前列素用于常规抗青光眼药不能控制眼压者的疗效观察

目的:观察拉坦前列素治疗常规抗青光眼药不能控制眼压的闭角型青光眼的疗效。方法:用其它抗青光眼药眼压控制未达正常的闭角型青光眼患者23例36只眼,给予拉坦前列素单独用药或联合噻吗洛尔、毛果芸香碱,用药6个月,观察眼压、视力、视野及不良反应。结果:急性闭角型青光眼慢性期组治疗前平均眼压(27.13±5.21)mmHg,治疗6个月平均眼压(16.21±3.45)mmHg,治疗前、后差异有统计学意义(P<0.05);慢性闭角型青光眼组治疗前平均眼压(23.25±7.71)mmHg,治疗6个月平均眼压(17.19±3.64)mmHg,治疗前、后差异有统计学意义(P<0.05)。所有病例视力、视野无变化,不良反应轻微。结论:对于用其它抗青光眼药不能控制眼压的闭角型青光眼患者,拉坦前列素单独用药或联合用药效果良好。     

布林佐胺联合噻吗心安治疗开角型青光眼的临床研究

目的 观察布林佐胺联合噻吗心安治疗开角型青光眼的临床疗效和安全性。方法 将30例(52只眼)开角型青光眼患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用 1%布林佐胺联合0.25%噻吗心安滴眼液治疗,对照组采用0.25%噻吗心安滴眼液治疗,比较2种治疗方法的降眼压作用及不良反应。结果 2组治疗后2,6,12周眼压均有所下降,与治疗前比较有统计学意义(P<0.05),且治疗组与对照组比较有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组无血压变化和心率抑制,对照组无血压变化,但出现心率抑制现象。2组均未见明显不良反应。结论 布林佐胺联合噻吗心安治疗开角型青光眼具有明显的降眼压作用,且无明显不良反应,值得临床推广应用。     

曲伏前列素联合噻吗洛尔治疗开角型青光眼的临床疗效

目的 观察曲伏前列素联合噻吗洛尔治疗开角型青光眼的临床疗效.方法 收集我院眼科2011年1月～ 2016年1月收治的开角型青光眼的患者120例,随机分为试验组和对照组,每组60例,试验组患者给予曲伏前列素联合噻吗洛尔治疗,对照组给予噻吗洛尔滴眼液治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 试验组治疗有效率为96.7％,高于对照组的86.7％ (P ＜0.05);治疗后试验组眼压低于对照组(P＜0.05);与治疗前相比,治疗后两组眼压均降低,且试验组降低的更为显著(P＜0.05).结论 曲伏前列素联合噻吗洛尔治疗开角型青光眼疗效显著,可有效降低患者的眼压,缓解患者的不适,安全可靠,值得推广.     

曲伏前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼的有效性及安全性分析

目的:分析曲伏前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼的有效性及安全性.方法:原发性开角型青光眼患者46例(82眼),随机分为实验组和对照组,对照组23例(40眼)采用噻吗洛尔滴眼液治疗,实验组23例(42眼)采用曲伏前列素滴眼液治疗,比较两组治疗效果及不良反应情况.结果:治疗前,两组眼压及视力无明显差异(P>0.05);经过治疗,实验组眼压低于对照组,且视力高于对照组(P<0.01);两组在治疗过程中的不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论:曲伏前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼,能够有效降低眼压,改善视力,且无不良反应.