化学性腰交感神经切除联合股动脉灌注治疗血栓闭塞性脉管炎

目的：观察化学性腰交感神经切除联合股动脉灌注治疗血栓闭塞性脉管炎的疗效。方法：选取78例血栓闭塞性脉管炎患者进行化学性腰交感神经切除联合股动脉灌注治疗。结果：化学性腰交感神经切除联合股动脉灌注治疗后患者肢体冷感减轻;疼痛缓解;跛行距离延长;踝肱指数提高;溃疡面积变小、愈合。结论：化学性腰交感神经切除联合股动脉灌注治疗血栓闭塞性脉管炎简便、安全、有效。     

腰椎侧隐窝神经阻滞结合三维正脊治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的观察腰椎侧隐窝神经阻滞结合三维正脊治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及远期疗效。方法对230例腰椎间盘突出症住院患者采用腰椎侧隐窝神经阻滞结合三维正脊治疗,1月后判断临床疗效,2年后判断远期疗效。结果230例患者,优120例,良58例,可38例,差14例,优良率77．39％。随访150例,优90例,良38例,可18例,差4例,优良率85．3％。结论腰椎侧隐窝神经阻滞结合三维正脊治疗腰椎间盘突出症临床效果显著,远期疗效稳定。     

吸烟与动脉硬化性脑梗塞关系的研究

目的：探讨吸烟与动脉硬化性脑硬塞（ＡＳＣＩ）的关系。方法：对１０２例ＡＳＣＩ患者及１０８例正常人血清载脂蛋白（Ａｐｏ－Ｂ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、总胆固醇（ＴＣ）进行测定及对比分析。结果：ＡＳＣＩ组Ａｐｏ－Ｂ比对照组显著升高（Ｐ＜０．０１）,ＨＤＬ－Ｃ比对照组显著降低（Ｐ＜０．０１）,而ＴＣ两组间无明显差异（Ｐ＞０．０５）。在对照组及ＡＳ－ＣＩ组吸烟者Ａｐｏ－Ｂ均高于非吸烟者（Ｐ＜０．０１,Ｐ＜０．０５）,而ＨＤＬ－Ｃ吸烟者明显低于非吸烟者（Ｐ＜０．０１）。结论：吸烟能促使血清Ａｐｏ－Ｂ增高及ＨＤＬ－Ｃ下降,可以认为吸烟是ＡＳＣＩ的危险因素之一。     

脑梗塞家族聚集性的研究

目的研究脑梗塞是否存在家族聚集性.方法采用病例对照研究,对哈尔滨市95个脑梗塞先证家系和95个对照家系进行了脑梗塞家族史的遗传易感性的研究.结果病例和对照家系年龄及性别有良好的均衡,病例组一级亲属总的患病率为16.94%,与对照组的3.70%相比,有显著性差异(x2=81.32,P＜0.01),不论其父母或同胞,均以病例亲属的患病率显著高于对照,而子女两者无显著性差异;二项分布分析显示,脑梗塞家族中实际发病数超过其二项分布的理论概率范围,即脑梗塞的分布呈明显的家族聚集性;单因素和多因素Logistic回归模型拟合也提示,遗传因素在脑梗塞发病中有重要地位.结论脑梗塞存在家族聚集性.     

脑梗塞危险因素的交互作用分析

本研究通过１：１本比病例对照研究。对脑梗塞危险因素之间的交互作用进行了分析。结果表明：脑梗塞的主要危险因素为ＴＧ、Ｌｐ（ａ）和ＢＭＩ，而ＨＤＬ－Ｃ是唯一的保护因素，Ｌｐ（ａ）与ＢＭＩ进行分级后，仍可看出对脑梗塞的剂量效应关系，考虑到各因素间较镪的相关关系，进一步对入选因素进行了对数线性模型拟合，结果显示：是否患脑梗塞与ＴＣ、ＴＧ、ＨＤＬ－Ｃ、Ｌｐ（ａ）之间的交互作用显著，ＴＣ、ＴＧ、ＨＤＬ－Ｃ和Ｌ     

脑梗塞家族聚集性的病因和流行病学研究

本研究通过遗传流行病学病例对照方法，对宜兴市２１４个家系（１０９个脑梗塞先证家系和１０５个对照家系）进行了脑梗塞家族史的遗传易感性研究，结果表明：病例和对照家系有良好的均衡可比性，病例组一级亲属总的患病率为５．１２％，与对照组的１．６３％相比，差异有非常显著性，不论其父母或同胞，均以病例亲属的患病率显著高于对照，而子女中两者无显著性差异；二项分布显示，脑梗塞家族中实际发病数超过其二项分布的理论概率     

CE-MRA诊断下肢动脉硬化性闭塞症的价值

目的：探讨CE—MRA在诊断下肢动脉硬化性闭塞症的应用价值。方法：对25例临床拟下肢动脉硬化性闭塞症的患者进行CE—MRA检查．并使用MIP等后处理方法分析。结果：24例MRA检查成功，本组患者显示右侧髂外动脉闭塞2例．腹主动脉狭窄2例，闭塞2例；股动脉狭窄4例，闭塞2例；胴动脉狭窄5例，小腿动脉狭窄3例，闭塞4例。其中1例由于患者不配合导致检查失败。结论：利用CE—MRA可直观、全面的诊断下肢动脉硬化性闭塞症，了解病变的范围和程度,是一种安全、准确、无创的检查方法。     

Renal Sympathectomy: Its Scope and Limitations: (Section of Urology)

(1) Indications for renal sympathectomy, which are deemed to be warrantable by our present state of knowledge.(2) A disease syndrome is described in detail under the title of “renal sympatheticotonus.”(3) This is an obstructive nephropathy in which the neuromuscular dysfunction causing the faulty drainage is typically unilateral and due presumably to overactivity of the sympathetic nerve supply to the kidney.(4) The outstanding features are unilateral renal stasis, renal pain and costo-vertebral tenderness, their recurrence after temporary relief by eserine, and the absence of any demonstrable cause of organic obstruction.(5) Three stages, which are readily demonstrable by pyelographic methods, are described, namely, (a) the stage of irritability or systole, (b) the stage of diastole or exhaustion, and (c) the stage of paralysis or hydronephrosis.(6) Immediate and permanent relief of symptoms is afforded by renal sympathectomy in stages (a) and (b).(7) In stage (c) the aid of plastic surgery may be necessary to overcome secondary organic obstruction.(8) The best interests of surgery in general and of renal sympathectomy in particular will be conserved by rigidly confining the operation to the type of case described.     

血清脂蛋白(a)与缺血性脑卒中

采用 1∶1配比病例对照研究方法 ,对 10 5对缺血性脑卒中病人和非脑卒中的对照组病人 ,进行了血清脂蛋白 (a)、总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的检测和分析 ,以评价它们与缺血性脑卒中的关系。结果显示 :病例组血清脂蛋白 (a)平均值为2 38.37mg/L ,明显高于对照组的 149.98mg/L ,t=3.97,P <0 .0 0 1,不同年龄组的比较中 ,只有 70岁以上年龄组血清脂蛋白 (a)明显高于 50岁以下年龄组 ,而性别在病例组内或对照组内均无显著性差异 ,将血清脂蛋白 (a)按不同等级进行分析 ,发现随着血清脂蛋白 (a)水平升高 ,缺血性脑卒中的危险性逐渐增加 ,有明显的剂量效应关系 ,多因素logistic回归分析表明 ,血清脂蛋白 (a)为缺血性脑卒中的独立危险因素 ,OR =1.93,其他危险因素还包括甘油三脂 ,而高密度脂蛋白胆固醇是缺血性脑卒中的保护因素 ,OR =0 .32。     

经皮椎间孔镜TESSYS技术对腰椎间盘突出症患者腰部疼痛程度及腰椎功能的影响

目的探讨经皮椎间孔镜TESSYS技术对腰椎间盘突出症患者腰部疼痛程度及腰椎功能的影响。方法选取2014年3月至2019年4月我院收治的120例腰椎间盘突出症患者,根据手术方式不同分为对照组和观察组各60例。对照组采用椎板开窗髓核摘除术治疗,观察组采用经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗。术后随访6个月,对比两组患者的腰部疼痛程度及腰椎功能。结果术前,两组患者的腰痛VAS评分比较无统计学差异(P>0.05);术后3个月、 6个月,观察组的腰痛VAS评分均低于对照组(P <0.05);术前,两组患者的JOA评分比较无统计学差异(P>0.05);术后3个月、 6个月,观察组的JOA评分均高于对照组(P <0.05)。结论经皮椎间孔镜TESSYS技术可显著降低腰椎间盘突出症患者的腰部疼痛程度,有利于其腰椎功能恢复。     

Lumbar disc syndrome in Finland.

The prevalence of lumbar disc syndrome (herniated disc or typical sciatica) and its consequences in terms of disability, handicap, and need for medical care were studied as part of the Mini-Finland Health Survey. A sample of 8000 persons representative of the Finnish population aged 30 or over was asked to come for examination, and 7217 (90%) participated. A diagnosis of lumbar disc syndrome based on medical history, symptoms, and standardised physical examination was made for 5.1% of the men and for 3.7% of the women. Half of these patients were assessed to be in need of medical care, over 80% of which was considered to be adequately met. One third of all patients with lumbar disc syndrome had been previously hospitalised for that syndrome, and one fifth of the patients had undergone lumbar surgery. At least slight disability was found in almost 60% of the patients, though severe functional limitations were rare. About 6% of the population's work disability was estimated to be attributable to lumbar disc syndrome.     

腰椎间盘髓核细胞活性与MRI退变分型的相关性研究

目的通过对不同退变程度腰椎间盘的髓核细胞进行培养及活性测定,明确髓核细胞活性与MRI退变分型的相关性。方法取腰椎间盘髓核组织20例,均为我科收治单一手术节段患者,其中A组2例．为正常椎间盘髓核组织（PeaceⅠ＆Ⅱ型）;B、C、D三组分别6例,分别为MRI分型轻、中、重度（PearceⅢ型,Ⅳ型,V型）,退变椎间盘髓核组织均在同样条件下进行体外髓核细胞的分离与原代培养,于5d,10d,15d,20d,25d五个时间段消化细胞,细胞计数了解各组细胞活性,CCK-8比色法绘制各组细胞的生长曲线,比较各组差异。结果髓核细胞计数在同时间点上A组明显高于B、C、D组,B、C、D组之间均存在显著统计学差异（P＜0．01）。在同时间点上A组OD值（吸光值）明显高于B、C、D组,B、C、D各组之间OD值（吸光值）均存在统计学差异（P＜0．01）。结论①正常腰椎间盘组织髓核细胞活性明显高于退变椎间盘髓核细胞。②MRI分型轻、中、重度退变腰椎间盘髓核细胞活性与其分型基本相符。