fMRI观察美沙酮维持治疗时间对海洛因依赖者毒品线索反应的影响

目的 探讨美沙酮维持治疗（MMT）时间对海洛因依赖者在毒品线索下主观渴求及大脑反应的影响。方法 收集15例接受连续MMT≤1年的海洛因依赖者（≤1年组）与11例人口学特征相匹配且连续接受MMT 2~3年的海洛因依赖者（2~3年组）,采用3.0T MR仪采集功能数据,试验设计采用事件相关的毒品线索诱导渴求设计,应用SPM 8及SPSS 16.0软件进行数据处理。结果 在毒品线索下,两组被试渴求变化程度差异无统计学意义（t=2.9,P>0.05）。与2~3年组相比,≤1年组双侧尾状核激活明显增强。控制年龄、受教育程度、每日吸烟量和海洛因使用情况,右侧尾状核激活程度与美沙酮使用总剂量和总时间分别呈负相关（r=-0.54,P=0.01;r=-0.51,P=0.01）,左侧尾状核激活程度与美沙酮使用总剂量呈负相关（r=-0.60,P=0.003）。结论 在海洛因渴求明显改善之前,接受MMT 2~3年的海洛因依赖者可能通过调节尾状核功能来改善其大脑渴求反应。     

美沙酮门诊的护理管理体会

美沙酮维持治疗是以生物-心理-社会医学模式为基础,应用医疗上合法的、使用方便的、作用安全和有效的药物(美沙酮)代替毒品,并通过治疗改变人的高危险行为和各种功能的一种综合性治疗方法.美沙酮维持治疗是海洛因成瘾者维持治疗中最广泛研究的一种方式[1].     

60例海洛因依赖病人行美沙酮门诊维持治疗的护理

美沙酮(MMT)是目前用于控制海洛因毒瘾的一种人工合成的麻醉药剂,恰当剂量服用不会影响服用者的生活和工作。美沙酮维持治疗是通过较长时期或长期服用美沙酮口服液来治疗吸毒者海洛因依赖的主要方法,是目前国际上采用的降低毒     

什么是美沙酮维持治疗？

随着神经生物学研究的不断深入，吸毒已被证明足一种极易复发的慢性脑疾病。因此，像大多数慢性疾病（如糖尿病、高血压）一样，吸毒也需要采取长期的药物维持治疗。近年来，为减轻吸毒者对海洛因的依赖，控制艾滋病在吸毒人群中的传播，并减少与毒品有关的违法犯罪，中国开始在部分地区的吸毒人群中开展美沙酮维持治疗试点工作。     

美沙酮维持治疗海洛因依赖病人的疼痛与生活质量的关系

目的:分析美沙酮维持治疗海洛因依赖病人的疼痛与生活质量的关系。方法:603例美沙酮维持治疗门诊海洛因依赖病人完成中文版世界卫生组织生活质量量表简表、匹兹堡睡眠质量指数、Zung氏抑郁自评量表、Zung氏焦虑自评量表和疼痛严重程度及功能损害评估;用协方差分析检验疼痛是否与海洛因依赖生活质量量表四领域评分显著独立相关。结果:海洛因依赖病人一般疼痛和临床显著疼痛检出率分别为64.3%和14.1%;临床显著疼痛组的生活质量量表四领域评分显著低于一般疼痛组,一般疼痛组的生活质量量表四领域评分又显著低于无疼痛组,调整协变量后,上述关系仍然具有统计学意义。结论:美沙酮维持治疗海洛因依赖病人疼痛问题检出率高,疼痛是美沙酮维持治疗海洛因依赖病人生活质量变差的显著危险因素,疼痛治疗有助于改善海洛因依赖病人的生活质量。     

美沙酮维持治疗对海洛因成瘾者高危行为的影响

目的评价美沙酮维持治疗（Methadone maintenance treatment,MMT）对海洛因成瘾者高危行为的影响,为推广MMT提供依据。方法采用社区MMT评估调查表,对接受MMT的125名海洛因成瘾者进行问卷调查。结果MMT后,受治者静脉注射毒品的高危行为发生率、共用针头发生率均降低,违法行为率降低,高危性行为发生率降低;家庭关系得到改善,关系紧张发生率降低;治疗前后就业率差异无显著性意义。结论MMT能有效的减少高危吸毒行为、违法行为、性行为的发生,能有效改善家庭关系。     

美沙酮维持治疗依从性影响因素的多元logistic回归分析

目的 探讨美沙酮维持治疗(MMT)依从性的相关影响因素,为提高美沙酮维持治疗的依从性、发挥其综合作用提供指导依据。 方法 于2010年12月20-31日对方便抽样抽取的温州市乐清县、永嘉县、苍南县3所美沙酮维持治疗门诊的维持组及脱失组共962人进行问卷调查,运用多元非条件logistic 回归分析找出影响治疗依从性的相关因素。 结果 使用美沙酮后出现不良反应、最初参加MMT时决心弱、门诊医生服务态度一般、未在门诊接受过艾滋病宣教、参加MMT没能提高生活质量是MMT脱失发生的危险因素,OR值分别为46.53、2.91、3.35、2.08 和2.53(P0.05);治疗期间不清楚如何获得毒品为脱失的保护因素。此外,维持组和脱失组在婚姻状况、月收入、家人对治疗的态度、与非吸毒朋友的交往、治疗剂量、消极感受、门诊位置及开诊时间是否方便上差异有统计学意义(P0.05)。 结论 加强门诊医务人员的治疗技能和心理干预技巧,强化服务意识,改善服务态度,建立社会支持,开展多元化及人性化的服务模式已成为提高美沙酮维持治疗依从性、发挥其综合作用的重要手段。     

浅谈美沙酮维持治疗中存在的问题及对策

美沙酮作为海洛因的替代品，近年来，在针对阿片物质成癌者的雏持治疗中取得了非常显著的成效，通过维持治疗，大大减少了海洛因的使用、减少了因吸食毒品而引起的违法犯罪行为。降低了静脉注射行为，大部分成癌者的身体功能、心理状况、家庭关系等得到了明显的改善。但是美沙酮作为麻醉品的性质与其作为一种治疗药物，在维持治疗中的利弊一直受到人们的关注。本文讲述了美沙酮维持治疗中存在的相关问题及对策，以提倡社会群体关注吸毒人群，并采取一定的措施予以推广。     

美沙酮替减疗法治疗海洛因依赖者的护理体会

盐酸美沙酮口服液是阿片受体激动剂，与中枢神经系统肚受体结合，通过占据该受体替代阿片类药物，消除或缓解依赖者的戒断症状，1960年美国科学家发现该药能控制海洛因（二乙酰吗啡）等鸦片类毒品的戒断症状。1993年，卫生部颁布《阿片类成瘾常用戒毒疗法的指导原则》，推荐美沙酮进行脱毒治疗，多采用“美沙酮维持疗法”，其目的是减少非法药物消耗，减少社会犯罪、反社会行为，消除由注射毒品引起的躯体并发症。美沙酮无需注射给药，     

综合护理干预对社区美沙酮维持治疗病人行为的影响

[目的]探讨综合护理干预对社区美沙酮维持治疗病人行为的影响。[方法]对受治者于入组前无任何干预,治疗6个月期间采用了综合护理干预手段,干预前、后进行了行为学调查。[结果]接受6个月的治疗后,各项指标都比干预前有所改善。[结论]综合护理干预对美沙酮维持治疗病人心理和社会功能的康复、生活质量的改善与提高有显著效果。     

针灸疗法与康复医学的运动疗法

针灸疗法与康复医学的运动疗法在临床上的协同运用,集中体现在对脑卒中偏瘫的治疗上,具体选择具有治疗作用的针刺体位,对“独取阳明”传统取穴理论的修正。软瘫期刺激涌泉,强刺激优势肌群（上肢阴经、下肢阳经所在）,泻患侧补健侧;痉挛期兴奋非优势肌群（上肢阳经、下肢阴经所在）等,同时涉及对疗效评价的重新认识。     

Oncolytic viral therapy for cancer therapy

Recently, tumor-selective replicating viruses offer appealing advantages over conventional cancer therapy and are a promising new approach for the human cancer therapy. The development of oncolytic viral therapeutics is based on various strategies that each provides a different foundation for tumor-selective targeting and replication. Results from clinical trials of oncolytic viral therapy demonstrate the safety and feasibility of a new approach for cancer. Strategies to overcome various obstacles and challenges to this therapy are currently being searched. In the future, the development of oncolytic viral therapies will extend the range of tumors that can be treated using this novel treatment modality. In this paper, I would like to summarize the advances in the field including the findings from the viral treatment that we are currently utilizing.     

中国物理疗法和作业疗法的现状及课题

1我国康复治疗工作的现状及面临的问题我国从 1982年起引进了康复医学的概念 ,逐渐在日常医疗工作中应用物理疗法、作业疗法等各种康复治疗方法。ＴｅａｍＷｏｒｋ的概念以及各种伤病、残疾的康复 ,极大丰富了康复医学的学科内涵 ,康复治疗也逐渐引起人们的高度重视。目前 ,我国的康复医学已初具规模。由于社会的进步、生活质量的提高 ,加之人口老龄化、交通事故增加 ,国人对康复服务的需求越来越大 ,对康复治疗师的需求也与日俱增。1.1卫生部 1989年颁发了《综合医院分级管理标准》 ,1996年又制定了《综合医院康复医学科管理规范》 ,对不同…